海洛因依赖者选择性注意功能的对照研究

目的探讨海洛因依赖者的选择性注意的功能。方法对25例海洛因依赖者和25例正常对照使用传统Stroop测验及其变式进行检测,并对结果进行对照分析。结果海洛因依赖者在传统Stroop测验的乙测验中总时间[(175.93±33.09)s]长于正常对照[(150.25±34.19)s],依赖者的正确数[(71.12±17.68)个]低于正常对照[(85.24±13.28)个],两组差异有显著性(P<0.05)。海洛因依赖者对海洛因相关词汇的反应时间[(1026.76±113.51)ms]明显比对中性词汇[(951.47±102.19)ms]和情绪词汇[(954.76±99.29)ms]的反应时间长,差异有显著性(P<0.05),而对中性词汇与情绪词汇反应时间差异无显著性(P>0.05)。依赖组对三种词汇的反应时间都比正常对照组长,差异有显著性(P<0.05)。结论海洛因依赖者注意分配和认知冲突的抑制能力明显受到损害,而且对海洛因相关刺激有明显的注意偏差。     

男性精神分裂症患者情绪识别障碍与执行功能障碍的关系

目的 探讨男性精神分裂症患者情绪识别障碍与执行功能(EF)障碍之间的关系.方法 选择41例精神分裂症男性住院患者以及年龄、受教育年限与之相匹配的33例正常对照,采用中国面部表情视频系统(CFEVS)测试情绪识别功能,威斯康星卡片分类测验(WCST)、Stroop字色干扰测验(SCWT)和言语流畅性测验(VFT)评定执行功能.结果 患者组情绪识别正确数[(71.7±17.1)个]及反应时间[(2.25±0.75)s]均比对照组差,对照组分别为(80.8±16.2)分、(1.25±0.61)分(P ＜0.05),且各项EF测验结果均比对照组差(P ＜0.01),且均与病程无关(P ＞0.05).2.识别中性情绪(咀嚼、无表情面孔)正确数与WCST完成第一分类所需应答数、Stroop彩色文字阅读(C)和彩色文字颜色阅读CW时间呈负相关(P ＜0.05);识别喜悦、悲伤面孔正确数和总正确数与C和CW时间呈负相关(P ＜0.05),与Stroop(C)和CW正确数以及VFT总分呈正相关(P ＜0.05);识别总反应时间与VFT总分呈负相关(P ＜0.05).结论 男性精神分裂症患者存在明确的情绪识别障碍,以识别中性情绪困难为主,其严重程度与执行功能障碍呈平行关系,两者在病程中呈稳定状态;SCWT及VFT测验可作为精神分裂症情绪识别障碍的生态学标记.     

创伤后应激障碍与海洛因依赖患者认知功能的比较

目的 研究创伤后应激障碍(PTSD)与海洛因依赖(HD)患者认知功能损害的特点.方法 采用YWG神经心理训练系统、威斯康星卡片分类测验评估认知功能.结果 PTSD、HD、正常组单侧脑功能反应时[(849.12±325.24)ms,(821.53±263.42)ms,(497.36±198.26)ms]、汉字记忆反应时[(4521.57±1676.63)ms,(3955.43±1485.46)ms,(533.29±148.33)ms]、空间记忆位置错数[(1.47±0.76)次,(1.38±0.82)次,(0.82±0.39)次]完成测查的总应答数[(124.53±8.15)次,(121.65±9.68)次,(106.81±21.87)次]、正确应答数[(58.66±13.29)次,(54.55±19.52)次,(75.57±21.07)次]、完成分类数[(2.89±2.11)次,(2.99±1.96)次,(4.10±1.21)次],PTSD组与HD组比较,差异无显著性(P＞0.05),与正常对照组差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论 创伤后应激障碍与海洛因依赖患者都存在广泛的认知功能损害,两者认知功能损害可能存在共同的大脑及心理学损害机制.     

失语症患者听觉语义启动效应的研究

目的 探讨汉语不同强度联想词汇在听觉刺激条件下失语症患者语义启动效应的特征.方法 采用联想词汇库中高、中、低及无联想强度的刺激-联想词汇对作为语义启动的材料,通过检测反应时间和错误率.观察失语症患者(n=11)和正常对照组(n=16)在听觉呈现条件下的语义启动效应.结果 2组人群反应时间在高、中、低联想强度词汇对较无联想强度词汇对明显缩短,依次为:失语症组[(1270.20±47.70)ms.(1340.50±266.25)ms,(1429.70±317.07)ms,(1549.00±325.87)ms,P＜0.05];对照组[(1140.2±274.48)nls,(1196.50±284.06)ms,(1262.10±274.31)ms,(1391.20±315.68)ms,P＜0.05].失语症患者与正常对照组的反应时间相比,在高、中、无联想强度词汇中无差异;但在低联想强度词汇中,失语症患者反应时间比正常对照组长[(1429.70±317.07)ms,(1262.10±274.31)ms,P＜0.05].2组人群的高、中、低联想强度词汇的错误率比无联想强度词汇的错误率低,依次为失语症组[(7.73±6.07),(4.55±7.23),(6.82±8.15),(14.09±12.41),P＜0.05]对照组[(3.44±4.37),(2.81±3.64),(5.31±5.91).(10.94±11.14),P＜0,05];在高联想强度下,失语症患者错误率高于对照组[(7.73±6.07),(3.44±4.37),P＜0.05],在中、低、无联想强度下失语症患者与对照组之间差异无显著性.结论 失语症患者遵循正常受试者词汇联想强度梯度,并在高、中联想强度词汇中表现显著听觉语义启动效应.     

海洛因依赖者的脑干听觉诱发电位和事件相关电位P300研究

目的探讨海洛因依赖者的脑干听觉诱发电位(BAEP)和事件相关电位(ERP)P300的变化特点及其应用.方法使用意大利Galileo Sirius数字化32导脑诱发电位仪对32例海洛因依赖者BAEP和P300检查,并与30例正常人比较.结果 (1)海洛因依赖者BAEP的波Ⅱ-波Ⅶ绝对潜伏期[依次为(2.67±0.12)μV,(3.82±0.16)μV,(4.95±0.17)μV,(5.11±0.12)μV,(6.61±0.17)μV,(7.52±0.14)μV]较正常对照组延长(P＜0.05),绝对波幅[依次为(0.16±0.10)μV,(0.29±0.09)μV,(0.36±0.12)μV,(0.41±0.11)μV,(0.26±0.11)μV,(0.27±0.10)μV]降低(P＜0.05),而波I差异无显著性(P＞0.05).(2)海洛因依赖者P300的潜伏期M[(89.47±15.02)ms]较正常人缩短(P＜0.05),潜伏期P3[(320.23±19.01)ms]较正常人延长(P＜0.05).结论海洛因依赖者存在一定程度的脑功能损害,其BAEP和P300变化特点既可作为辅助诊断依据又可为海洛因的戒断分析时提供神经电生理基础.     

康复期男性海洛因依赖者听觉P300电位与毒品渴求状态研究

目的 探讨康复期男性海洛因依赖者(MPHD)听觉P300电位,以及在毒品渴求状态下的P300改变情况.方法 横断面对照研究纳入康复期MPHD患者20例,健康对照20例.两组对象均完成标准听觉P300测试.患者组还完成观看中性视频和海洛因诱发视频后的听觉P300测试.结果 标准听觉P300测试中患者组在Cz、Pz的P300波幅[(2.72±1.90)μV;(4.48±1.87)μV]低于健康对照组[(3.99±1.74) μV;(5.61±1.39)μV],差异有统计学意义(P＜0.05).有毒品相关视频心理渴求的患者观看毒品相关视频后Pz导联的P300波幅[(5.00±1.68)μV]高于观看中性视频后的波幅[(4.19± 1.62)μV],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复期MPHD患者存在认知功能损害;P300指标可部分反映其在渴求状态下的注意力活跃状态.     

男性犯罪青少年攻击行为Stroop测试对照研究

目的 采用Stroop测试探讨有预谋性攻击或冲动性攻击男性犯罪青少年执行功能特点及差异性.方法 研究对未成年犯管教所内的123名男性犯罪青少年和2所普通中学及1所中等职业学校的128名男生进行一般资料问卷、中文版Stroop测试和冲动预谋性攻击行为量表(IPAS)测试,对调查结果使用SPSS17.0统计软件进行统计分析.结果 (1)犯罪青少年中冲动组与预谋组Stroop测试比较分测验3在正确数[(109.97±1.87)个]、分测验4错误数[(4.45±4.84)个]、分测验1、3改正数[(1.18±1.50)个;(1.50±1.59)个],分测验4完成时间[(143.74±28.36)个]均差异有统计学意义(P＜0.05),其余两组间差异无统计学意义.(2)犯罪青少年中预谋组与正常青少年Stroop测试比较分测验1、2完成时间方面[(56.49±14.90)个;(88.31±20.02)个]两组间差异有统计学意义(P＜0.05),犯罪青少年中冲动组与正常青少年Stroop测试比较分测验2、3、4在正确数[(107.20±3.39)个;(109.97±1.87)个;(102.47±5.62)个]、分测验2错误数[(1.86±2.27)个]、分测验3改正数[(1.50±1.59)个]、分测验1,2,3,4完成时间方面[ (59.96±11.08)个;(92.03±20.87)个;(62.77±12.31)个;(143.74±28.36)个]两组间均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有攻击性男性犯罪青少年存在执行功能方面的缺陷,冲动组尤为明显.     

成人注意缺陷多动障碍患者注意和执行功能研究

目的 研究成人注意缺陷多动障碍(ADHD)患者的注意和执行功能缺陷。 方法 对65例成人ADHD合并海洛因依赖患者(ADHD合并组)、65例慢性海洛因依赖者和60例正常对照进行注意和执行功能检测,包括Stroop测验、词汇流畅、威斯康星卡片分类实验(WCST)。 结果 在Stroop测验、词汇流畅、WCST上,ADHD合并组和海洛因依赖组与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。控制海洛因的影响后,在Stroop-CW时间、2 min Stroop-CW正确数、词汇流畅性正确数和WCST持续错误数方面,ADHD合并组与海洛因依赖组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 在控制海洛因影响后,成人ADHD存在注意和执行功能受损。     

海洛因依赖者三维人格特点研究

目的 探讨海洛因依赖者中三维人格问卷(TPQ)中文版的信度及其三维人格特点.方法 采用TPQ调查海洛因依赖者( n =358)、男性尼古丁依赖者( n =114)和正常对照人群( n =200)的人格特点.其中78例海洛因依赖者10 d后进行重测,分析TPQ的信度.结果 (1)TPQ的猎奇性(NS)、伤害回避(HA) 和犒赏依赖性(RD)3个维度在2次测查中重测相关性良好(r为0.87,0.84和0.64,均P <0.01).NS、HA和RD的Alpha系数分别为0.72,0.71和0.29.(2)海洛因依赖组HA分明显高于对照组[(15.25±5.95)分,(13.22±6.27)分,t =13.65,P <0.01],RD分明显低于对照组[(17.08±3.28)分,(18.29±3.83)分,t =15.07,P <0.01].(3)海洛因依赖组中TPQ3个维度的性别均差异有显著性( P <0.01).男性海洛因依赖组的NS和HA分明显高于男性正常对照[(16.99±4.76)分,(15.29±4.60)分, P <0.01;(14.46±6.01)分,(12.31±6.00)分,P <0.01],RD分明显低于对照;与尼古丁依赖者比较,男性海洛因依赖组具有明显的高NS分、低RD分,差异有显著性( P <0.01).女性海洛因依赖组只有HA分明显高于女性对照.结论 海洛因依赖者中TPQ的信度尚可;男女海洛因依赖者的三维人格特点不同,前者有高NS分、高HA分和低RD分的特点,这为海洛因依赖早期干预提供了科学依据.     

海洛因依赖者三维人格特征及心理健康状况的研究

目的 探讨海洛因依赖者的三维人格特征及其与心理健康状况的相关性.方法 采用三维人格问卷(TPQ)分别对100例海洛因依赖者及113例正常人进行测评比较,同时采用症状自评量表(SCL-90)量表对海洛因依赖者进行测评,并与全国常模进行比较.结果 海洛因依赖者TPQ问卷的NS和HA维度得分分别为[(18.07±4.13)分,(16.06±5.13)分],高于正常对照组[(16.22±4.88)分,(13.98±6.11)分],差异具有统计学意义(P＜0.05),而RD维度得分为(17.22±3.18)分,低于对照组(18.27±3.73)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);海洛因依赖者SCL-90总分及9项因子得分的平均值均高于全国常模,差异具有统计学意义(P＜0.001),其中以躯体化、强迫、抑郁及精神病性较为突出;海洛因依赖者的TPQ问卷HA维度得分与SCL-90问卷的强迫、人际关系敏感、抑郁三个因子及阳性项目数旱正相关,Pearson相关系数分别为0.226、0.243、0.201、0.215,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 海洛因依赖者具有特殊的人格特征,且与心理健康状况存在一定的相关性.