医学救援人才培养的实践与构想

当今全球正处于灾害高发期。我国是严重灾害频发的国家之一。据民政部的数据显示,本世纪前十年自然灾害共造成死亡和失踪115717人。及时有效的医学救援是“挽救生命、减轻伤残”,的重要保障。要做到这一点无疑需要训练有素的医学救援专业人才。然而,目前我国医学救援专业人才匮乏。这与我国尚未完善的医学救援人才教育和培养体系有关。建立与发展救援医学专业的规范化教育和培训工作已经显得十分迫切。     

专家为灾害医学救援献策

健康报6月26日讯（记者张丽虹）日前，在中国灾害防御协会救援医学委员会和中国急救复苏与灾害医学杂志社共同举办的研讨会上，专家们建议，为在我国建立长期、完善的科学救援体系和机制，应开展相关的课题研究，以进一步完善国家灾害救援应急管理机制与工作模式。     

我国救援医学学科发展与建设

当今,国内外各类灾害事件频发,救援医学作为一门多学科交叉的新兴学科应运而生,灾害应急救援力量的建设也成为各国关注的热点。我国从2008年汶川地震后,开始对防灾减灾体系的构建及医疗救援工作高度重视,本文着重描述了我国救援医学事业的发展历程及发展形势,通过系统阐述我院救援医学发展现状,评价其学科价值及发展前景,探讨救援医学学科发展方向及目标。     

海上灾害医学救援

随着海洋科学和航海事业的飞跃发展,各种海损事故随之增多.据统计[1],全世界每年约有10万人在海难中丧生.海上灾害医学救援关系到人民生命财产安全,关系到国家经济利益,具有很大的必要性和巨大的社会价值.在有关国家和国际组织的推动下,根据海上灾难医疗救援的特点和各国实践经验,建立了以<1910年救助公约>和<1979年国际海上搜寻救助公约>为支柱的统一的海上灾难医疗救援法律制度,包括<1982年联合国海洋法公约>、修正案,奠定了海上灾害医学救援的基本范畴和基本原则,并得到各国海商法的广泛承认和接收,极大地统一了海上灾难医疗救援法律制度,促进了搜寻营救海上遇险人员的国际合作.     

航空救援技术在救援医学领域中的实践与思考

通过回顾国内外航空救援历史,总结国家紧急医学救援队历次任务中合理运用航空医学协助救援行动的组织与管理,探讨航空医学在灾害医学救援领域各个环节中的重要应用,展望我国航空医学在院外急救和灾害救援中的发展前景。     

从中国国际救援队赴海地救援谈应急灾害医学救援的特点与对策

海地地震后33h,中国国际救援队即抵达太子港。在其实践的基础上总结出以下经验：灾害医学救援的主要特点包括灾害发生突然,灾害救援必须迅速,灾区情况复杂,同样的疾病会成批同时出现。中国国际救援队的优势是专业技能精湛,组织严密,实战及应急能力强,经验丰富。医学救援的对策是：制订医学救援预案;建立应急医学救援组织;改善、充实医学救援物资;建立医学救治体制。     

直面灾害——医学救援的时代特征与历史重任

人类的历史,总与灾难相随。从远古到今天的文明时代,愈是现代化的社会,灾难发生的频度愈高,危害愈大。 无论是传说和历史记载,那些重大的灾难事件如“诺亚方舟”的滔天洪水、意大利庞贝的火山爆发、十九世纪的黑色瘟疫,以及几乎危及全球的两次世界大战……尽管人们耳熟能详,但毕竟是百年偶遇、千载难逢。     

日本灾害医学救援体系考察报告

2006年3月21日至2006年3月26日,应日本政府有关部门的邀请,我们赴日参加处理日本在华遗弃化学武器中日第六次医疗卫生专题磋商,同时考察日本灾害医学救援体系。在日期间,除工作磋商外,我们分别考察了东京立川国立灾害医疗中心、日本医科大学多摩永山医院急救中心和广岛县吴共济医院忠海分院等医疗机构,同时,听取了有关方面的情况介绍,与有关专家进行了深入细致的交流讨论,对日本灾害医学救援体系有了初步了解。现将有关情况报告如下:1日本灾害医学救援体系的构成与职能日本是一个自然灾害频发的岛国,经过长期的建设发展,尤其是1995年阪神大…     

河南3起重大灾害事件紧急医疗救援的启示

目的总结河南省3次重大突发事件的紧急医疗救援经验。方法重大灾害事件发生后，迅速报告上级主管部门和紧急救援中心，公安、消防和医疗急救人员共同参加现场急救，保持通讯和道路通畅，维持现场秩序，现场急救后，迅速将伤员顺利转运到医院。河南省突发公共卫生事件应急医疗牧治专家迅速赶赴现场和救治伤员的陕院，指导急诊手术和重症峪护治疗。结果3次重大突发事件现场共死亡217例，95例伤员被送入院治疗，其中危重伤员22例。仅2例死于多器官衰竭，其余93例康复出院。结论河南省的急救站均依托实力较强的医疗机构，从而构成一个急救站网，可伞天候、全方位、高效率地应对突发事件，将损失降低到最低限度。     

武警部队灾害医学救援模式的探讨

灾难和突发事件已成为当今社会一个重要的公共问题,我国是一个灾难多发国家,武警部队在灾害救援中担负着非常艰巨的任务。武警部队在灾害救援中的重要地位是由其特有的性质、编制和任务决定的。在和平时期,非战争军事行动卫勤保障已成为武警部队经常性、现实性的重要任务,灾害医学救援便是任务的重点。武警部队灾害医学救援水平在一定程度上也是部队卫勤保障能力的体现。本文结合国外经验,对武警部队灾害医学救援模式进行探讨。     

灾害护理学在紧急医疗救援中的地位与作用

作为医疗工作中—支重要的力量，数以万计的护理人员参加了汶川地震的医疗救援。作者基于抗震救灾的经验，提出以下意见：应建立中华灾害护理学会，以研究、协调、管理、和指导有关工作，灾害医学和灾害护理学应纳入护理教学，医疗救援队中护士的人数至少应为医生人数的两倍，灾害救援工作中应包括心理支持，应加强国际交流。     

和平方舟医院船赴菲紧急国际医疗救援医学模式的探讨

目的总结中国海军和平方舟医院船赴菲律宾实施紧急国际医疗救援中的医疗工作,探讨灾害医疗救援模式。方法回顾性分析此次医疗救援模式及开展工作情况及特点。结果根据当地灾害的特点,建立完善救援组织和模式,快速响应机制,合理分工,明确职责,处置及时,预防交叉感染,对提高灾害救治成功率具有重要的意义。结论实践证明,该医学模式在医疗救援中起到了重要的作用,可以在有限的时间内最大程度的发挥我国医疗救援队的作用,服务于当地的灾民。     

现代医疗救援队的自身建设——中国红十字会999医疗救援队赴汶川地震灾区的应急救援

四川汶川8．0级大地震发生后，中国红十字会999医疗救援队赶赴重灾区绵竹市展开医疗救援工作。因组队合理、科学指挥、专业技能强、后勤保障有力，中国红十字会999医疗救援队完成了这次救援任务。笔者认为，应组建具有一定规模、装备齐全、训练有素、业务精良的医疗救援队，在大型破坏性灾害发生时，第一时间到达一线，在当地卫生指挥部门统一的指挥下进行医疗救援。现代医疗救援队自身的建设应从队伍组建、装备建设、技术培训、日常管理及制度建设几个方面实施，并将医疗救援队纳入全国性的紧急医疗救援网络，完成一线的医疗救援任务。     

舟曲泥石流灾害紧急医疗救援的组织实施与思考

舟曲泥石流发生后,省级紧急医疗救援中心参与了灾害的现场紧急医疗救援和伤员的长途转运工作。泥石流伤员的救援有其特点及原则,由于灾区的医疗资源有限及遭到不同程度破坏,大多伤员要及时长途转送到设备条件较好的医院进行救治,这也是灾害医疗救援的重点之一。而伤员转运的组织实施与协调,转运方式的选择,医疗人员及设备,转运途中患者病情的观察及处理,到达目的地后患者的交接等都是伤员安全成功转运的保证。     

三次大地震对比分析中国灾难医学应急体系建设

目的 通过汶川、玉树、芦山三次大地震对比分析探讨灾难医学应急体系建设.方法 从官方网站、媒体网络、万方医学网收集汶川地震、玉树和芦山地震相关数据和资料,对灾难医学应急体系进行比较分析.结果 经历三次大地震救援,中国灾难医学应急体系趋于科学化和制度化,应急响应趋于迅速高效,恢复重建趋于科学有序.存在应急预防和应急预警缺失,法律组织机构不完善,社区应急意识、能力不高,参与应急机制缓慢.结论 中国政府主导模式的应急管理体制在灾难响应、重建优质高效,但需强化灾难预防、预警,构建减灾型社区,完善法律体系组织机构等建设。     

以“科学救援”指导医疗急救——论汶川大地震德阳灾区紧急医疗救援

四川省德阳市人民医院作为汶川大地震重灾区德阳唯一的综合三级甲等医院，地震一发生即投入医疗紧急救援，并从实践中总结出一些经验。首先应评估医疗机构的现实情况，外援机构的多方协作、加强卫生防疫工作、进行必要的心理干预，尤其是对那些有厌世自杀倾向的人。应建立“县乡级-地市级-省部级”三级医疗救援体系，针对伤员多、救治场所紧张的现状，医疗救援指挥中心应整合所有医院，开辟学校、体育场馆等场所，集中对伤员进行治疗。可动员房地产公司免费为医院搭建彩钢的临时病区。联合转运伤员机制可缓解三级医疗救援体系的压力。信息沟通渠道畅通有利于医疗救援工作的运行。     

灾害护理的实践与思考

目的灾害护理工作的有效开展对提高人员救治效果及圆满完成任务有十分重要的意义,通过总结灾害救援演练中的护理工作实践,为进一步提高急救技能提供参考。方法回顾分析灾害救援演练任务中的护理实践,包括快速展开、防护到位、优化流程、注重细节等。结果灾害护理救援演练成功实施,护理人员在数量有限的情况下,较好地完成了救援任务。同时存在以下问题:人员编制少、护理救治流程未标准化、救治经验少、装备信息化水平不高。结论为提高护理人员灾害救援能力,应积极培养“全科人才”,标准化护理救治流程,采取平战结合多形式培训方式,及研发新型救援装备。     

“4.20”芦山地震芦山县人民医院“第一时段”医学救援流程

作为“4.20”芦山地震中心区域最大的芦山县人民医院,在“第一时段”启动了应急预案,成立医学救援现场指挥中心,检伤分类,抢救伤病员.随着四川省及国家卫生部有关负责人的到达,仍以此指挥中心为基地,按属地受理原则,将军、地前来支援的救援队统一安排,迅速投入抢救.一周后,工作重点转入卫生防疫,医院于震后10d恢复门急诊,1月后工作完全进入常态.     

建立消防医疗救助体系的探讨

中国是一个多自然、人为、和公共卫生灾害的国家。以往，我国处理灾难事故的模式一直是由政府调动解放军、武警、公安、急救中心等，采用随机组合，义务救援的方式，缺乏一个常设的救灾机构，难以形成合力。汶川大地震再次暴露了我国灾难医学“有概念，缺体系”的弊端。分析了美国、加拿大、英国、德国、日本、和中国香港、台湾地区的经验后，作者认为因消防部队分布相对合理，机构健全，配备完善，网络广泛，出动半径小，反应时间短，指挥系统完善，组织纪律性强，装备完善，人员年轻、体力好，拥有专用通讯网络线路，119号码已家喻户晓，是一支有效的无可替代的救灾突击队，应起协调作用。但大部分消防部队成员缺乏急救知识和技术，应对其加强训练，并设置由消防系统、地方急救中心、警察等组成的，以消防医疗救助为基础的消防紧急医疗救助队。