在线多模态脑电数据可视化系统在脑卒中患者运动想象训练中的应用研究

目的 观察本研究开发的新型在线多模态脑电数据可视化系统对脑卒中患者运动想象的影响。 方法 采用随机数字表法将20例脑卒中患者分为实验组与对照组。2组患者均给予基于脑-机接口(BCI)的运动想象训练,实验组同时通过在线多模态脑电数据可视化系统进行监测、指导,以实时调整其运动想象模式。比较2组患者治疗前、后在运动想象时的准确率(CA)及脑电事件相关去同步(ERD)特征情况。 结果 治疗前实验组执行运动想象任务时的准确率［（50.92±2.08）%］与对照组准确率［（49.35±4.20）%］间差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后实验组执行运动想象任务时的准确率［（64.52±5.27）%］及对照组准确率［（51.18±5.02）%］均较治疗前显著增高（P<0.05）,且组间差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组患者在想象患侧手运动时,其双侧脑区α波段脑电均表现出明显ERD特征,并且以实验组ERD特征更显著,但与对照组间差异无统计学意义（P>0.05）;治疗前、后2组患者β波段脑电ERD特征均无显著变化（P>0.05）。 结论 在线多模态脑电数据可视化系统可提高脑卒中患者运动想象效率,增强其大脑自我调节功能,该疗法值得临床进一步研究、推广。     

我国近十年健康管理研究的可视化分析

目的 通过Cite Space软件分析我国近10年健康管理研究的趋势和热点方向,从而为该领域的进一步发展提供相关借鉴。方法 检索中国知网(CNKI)有关主题词为“健康管理”的研究,检索时间设置为2012-06-30—2022-06-30,利用Cite Space软件对筛选出的文献作者、发文机构以及关键词进行可视化分析。结果 共纳入有效文献5 892篇,整体发文趋势呈上升状态;核心作者共发文1 010篇(17.1%);医学院校和医疗机构为主要发文机构;研究热点为慢性病病种的健康管理,疗养机构和社区的健康管理,以及体检、健康教育和治未病等。结论 我国健康管理研究不断深化,但仍存在核心作者不足、研究团队间合作较少等问题。互联网大数据等新技术的应用,生活质量的提高和心理健康的维护以及护理团队的全周期介入成为健康管理研究的新趋势。     

基于CiteSpace的国内外运动想象疗法研究热点可视化分析

目的:探究国内外运动想象疗法的研究现状及热点,为我国运动想象领域深入研究提供借鉴与参考。方法:检索Web of Science核心数据库、中国知网建库至2023年2月28日收录的运动想象疗法相关文献,运用CiteSpace软件对相关文献的作者、国家、机构和关键词进行可视化分析。结果:最终纳入英文文献871篇,中文文献381篇。发文量整体呈上升趋势,发文量最多的国家是美国。国内研究相对独立分散,未形成核心研究团队。国外研究热点主要集中在问卷/量表开发、研究机制、干预方案等关键领域。国内研究热点主要集中在康复护理、生活质量改善等关键领域。结论:运动想象疗法研究目前仍处于上升阶段,与国际相比国内运动想象研究还存在一定的差距,研究深度和广度有待进一步拓展,学者应加强不同学科和机构间的合作,拓宽运动想象的应用领域,顺应“互联网+”时代需求,积极开展线上的运动想象训练,以推动我国医疗卫生事业的健康发展。     

虚拟现实技术应用于脑卒中康复领域近十年研究的可视化分析

目的：揭示2011～2020年虚拟现实技术（VR）应用于脑卒中康复领域的研究状况及发展动态。方法： 以Web of Science（WOS）核心合集数据库为数据来源,通过CiteSpace对VR应用于脑卒中领域的相关文献 进行分析,采用引文分析方法以及信息可视化技术,对国家、机构、学科、关键词、突现词等研究要素绘制可 视化图谱。结果：共检索到1 967篇文献,年度发文量总体呈持续上升态势。可视化图谱显示,美国、加拿 大、意大利和中国是该研究领域的高产出国家。全球机构中,加拿大麦吉尔大学发文量最多,其次是美国犹 太医院和瑞士联储技术研究所。VR在脑卒中康复中的应用涉及众多学科领域,尤其与工程学、神经科学、 计算机科学、康复学及机器人科学等密切相关。在早期,该领域的热点关键词主要集中在手臂、环境、功能 性磁共振成像、棱镜适应训练、康复机器人、生物反馈,随后逐步转向上肢康复、触觉反馈、神经康复、疼痛、 姿势平衡、任天堂Wii健身。结论：VR技术在脑卒中康复中的应用前景广阔。     

基于CiteSpace对近十年国际灾害护理研究的可视化分析

目的了解近10年国际灾害护理的研究概况及发展趋势,为我国灾害护理学科发展提供借鉴。方法筛选web of science核心合集数据库2010年1月-2020年12月disaster nursing主题的文献,采用CiteSpaceⅢ绘制国际灾害护理研究领域的科学知识图谱。结果共检索到3474篇相关文献,美国研究机构发文量居第1位,“disaster”(1086次)为高频关键词,具体内容为灾害救援、灾害护理学教育、灾后影响以及灾害护理能力培训等方面。结论国际灾害护理研究发展迅速,还需加强多学科跨国合作,推进灾害护理学的横向与纵向发展。     

运动想象治疗脑卒中患者手部运动功能的疗效研究

目的:探讨运动想象(MI)疗法的可行性及有效性,总结适合脑卒中后偏瘫患者的训练方案。方法:将16例脑卒中偏瘫患者随机分为运动想象组(MI)6例、执行运动(EM)组5例、空白组(CG)5例。MI组给予运动想象治疗,EM组进行动作的实际操作训练,CG组仅进行常规康复治疗。使用简易上肢机能检查(STEF)、Fugl-Meyer上肢功能检查(FMA)、改良巴氏指数(MBI)评价患者训练前后的上肢运动功能、日常生活活动能力检查。结果:治疗4周后,MI组及EM组上肢FMA、STEF、评分较训练前及CG组训练后均有明显提高(P0.05),且MI改善更优于EM组(P0.05)。治疗4周后,3组MBI评分组内及组间比较差异均无统计学意义。结论:运动想象结合手部运动疗法对患手运动功能的提高比常规训练有更显著的优势。     

运动想象疗法在脑卒中患者上肢运动功能康复中的作用:Meta分析

目的:利用Meta分析来评价运动想象疗法对脑卒中患者改善上肢功能及生活能力的作用。方法:检索电子数据库Medline、EMBASE、Pubmed and Cochrane Library、Web of Science及Goolgle scholar,同时通过检索获得文献再次检索相关引用文献,由两名研究者独立评价文献,从获得的文献中提取数据进行Meta分析。结果:7项随机对照研究共188例患者纳入分析,结果显示合并运用运动想象疗法来提高上肢功能会比单独应用康复治疗具有更好效果。结论:在脑卒中患者康复治疗中应用运动想象疗法可能更好地改善上肢功能。     

分级运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的:观察分级运动想象疗法(GMI)对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的疗效。方法:将符合标准的32例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组(n=16)。对照组患者仅行常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上增加每日30min的分级运动想象治疗。于治疗前、治疗4周后,采用改良Ashworth量表(MAS)评价患侧小腿三头肌肌张力,采用下肢Brunnstrom分期量表、改良Fugl-Meye下肢运动评估量表(mFMA-LE)评价患者的下肢运动功能,采用步行相关改良Barthel指数(wr-MBI)评定患者日常生活活动能力。结果:治疗4周后,2组患者的MAS评分较治疗前均无明显变化;观察组患者的下肢Brunnstrom分期有明显提高(P<0.05),对照组较治疗前无变化,治疗后2组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者的mFMA-LE、wr-MBI较治疗前均有提高(均P<0.05),且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论:分级运动想象疗法可有效改善脑卒中患者下肢运动功能。     

近10年康复辅助器具相关研究的可视化分析

目的 分析近10年康复辅助器具领域国内外研究现状、研究热点和趋势。方法 检索2012至2021年中国知网和Web of Science (WoS)数据库核心合集相关文献。应用CiteSpace及VOSviewer可视化分析作者、国家/地区、机构、研究热点及趋势。结果与结论 国内外年发文量均呈逐年上升趋势。国内发文最多的团队为喻洪流团队,发文最多的机构为中国残疾人辅助器具中心。国外发文最多的团队为Maysam G团队,发文最多的机构为匹兹堡大学。国家发文量最多及中介中心性最高的是美国。国内外康复辅助器具相关研究热点主要集中于康复辅助器具产品的设计与研发、康复辅助器具在特殊/脆弱人群中的应用、康复辅助器具及其相关专业服务的应用效果研究;预测基于智能感知、类脑计算、深度学习及虚拟/增强现实的智能辅助器具产品设计研发及应用研究是本领域的发展趋势。     

心理旋转试验在脑卒中患者运动表象能力评估中的应用

目的 研究脑卒中患者面对不同图案时的反应策略和影响心理旋转试验结果的主要因素。方法 2018年5月至10月,15例脑卒中患者和15例年龄、性别和教育程度匹配的健康受试者接受基于标准软件程序的心理旋转试验,视觉刺激包括手背、手心、汉字和字母4种图案,记录反应时和正确率。采用蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评定所有受试者,采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)评定脑卒中患者。结果 在手背、手心和字母测试中,脑卒中患者的正确率低于健康对照(F > 7.027, P < 0.05)。在所有测试中,脑卒中患者的反应时均显著长于健康对照( F > 14.827, P < 0.001);在手背和手心测试中,反应时随旋转角度的主效应非常高度显著( F > 7.747, P < 0.001),0°时最短。所有受试者的MoCA评分与反应时呈负相关( r < -0.375, P < 0.05),脑卒中患者FMA-UE评分与除字母测试之外的反应时呈负相关( r < -0.581, P < 0.05)。 结论 不同的刺激图案可影响心理旋转试验的处理策略和结果。脑卒中患者的运动表象能力较健康人有所减弱,但基本模式相对保留。     

基于CiteSpace近5年重复经颅磁刺激文献计量学及可视化分析

目的:通过对国内外近5年的重复经颅磁刺激(rTMS)相关研究进行文献计量学及可视化分析,概述其研究现状、热点以及热点演变趋势。方法:检索中国知网(CNKI)和Web of Science(WoS)数据库核心集2015—2019年rTMS的相关文献。运用CiteSpace软件对作者、国家和机构、关键词进行共现分析,对关键词进行聚类分析、时间演化分析、突显词(Burst)分析,同时绘制相应知识图谱。结果:CNKI检索共获得996篇文献,张通为高产作者,机构发文数最多的是首都医科大学康复医学院;WoS检索获得2086篇文献,JONATHAN DOWNAR为高产作者,国家发文数最多的是美国,中心度较高的国家是葡萄牙。国内外在rTMS领域的研究热点主要集中在对抑郁症、精神分裂症等精神类疾病的治疗,对脑卒中后遗症认知、运动功能障碍的恢复研究以及对大脑皮质各功能区的作用机制探索。预测该领域在未来一段时间内将继续深入rTMS对脑区功能影响的研究,并进一步揭示其作用机制。结论:运用CiteSpace对国内外近5年rTMS研究文献进行可视化分析,较为直观地反映了rTMS的研究现状、热点及热点演变趋势,为rTMS研究的选题、发展方向等提供一定参考。     

国际国内神经源性膀胱相关研究的可视化分析

目的 了解神经源性膀胱领域的研究现状、研究热点和趋势。方法 检索2000年1月至2021年6月中国知网和Web of Science中关于神经源性膀胱的文献,应用CiteSpace软件,分别绘制作者、机构、国家的知识图谱。结果与结论 共纳入5 064篇文献。目前对于神经源性膀胱领域的研究处于稳定发展期,该领域已受到国内外学者的广泛关注。国内的作者及机构之间的合作与国际相比联系不够密切,国内的合作更多在医学院校和各自附属医院之间展开。未来我国可以进一步加强跨地域、跨机构之间的合作。低频电刺激和骶神经调节更大概率是未来的研究热点,儿童神经源性膀胱和机器人辅助技术同样值得国内研究者关注。     

运动想象对脑卒中偏瘫患者平衡功能恢复的影响

目的探讨运动想象对偏瘫患者平衡功能恢复的影响。方法选择20例病情稳定且病程在6个月以上的脑卒中偏瘫患者进行两阶段交叉实验研究。两组患者均进行常规康复训练,其中A组在第Ⅰ阶段(6周)、B组在第Ⅱ阶段(6周)于常规康复训练前进行运动想象;洗脱期(2周)内两组均不进行运动想象。每一阶段实验前后分别采用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer评定量表平衡功能部分(FM-B)、单位体重患腿最大承重值及功能独立性评定(FIM)进行评定。结果结合运动想象阶段与仅进行康复训练阶段相比,BBS、单位体重患腿最大承重值和FIM治疗前后差值比较有非常显著性差异(P<0.01);FM-B有显著性差异(P<0.05)。结论在常规康复训练中结合应用运动想象可以促进脑卒中慢性期偏瘫患者恢复平衡能力,提高与下肢运动功能相关的日常生活活动能力。     

运动想象治疗脑卒中患者手部运动功能的功能磁共振研究

目的：探讨运动想象（MI）治疗对脑卒中后脑功能重塑的影响。方法：将16例脑卒中患者随机分为运动想象组（MI）6例、执行运动（EM）组5例、对照组（CG）5例。3组在常规康复治疗基础上,MI组、EM组分别进行运动想象、实际动作治疗,每次30min,每周5次,为期4周。治疗前、后进行运动功能评价,并使用功能磁共振（fMRI）观察患手对指实际动作、想象时偏瘫对侧感觉运动区的激活情况,定量分析治疗前后cSMC区的激活强度t、LI变化。结果：治疗4周后,MI组及EM组FMA、STEF评分较前均有明显提高（均P＜0.05）,且MI组上述评分均更高于其它2组（均P＜0.05）。治疗后,3组MBI评分均有提高,但组内及组间差异无统计学意义。运动想象与运动执行的激活部位相似：治疗前运动想象激活区主要位于双侧SMC区、双侧SMA区,治疗后,各组双侧SMC区激活强度有增大趋势,MI组对侧SMC区激活显著（P＜0.05）,且对侧偏侧化优势较CG组显著（P＜0.05）。结论：运动想象治疗能够明显改善脑卒中后患者手功能,其机制可能与运动想象促进脑功能重塑有关。     

我国近10年客观结构化临床考试研究的可视化分析

目的通过对我国客观结构化临床考试的相关文献进行可视化分析,为临床护理考核的研究提供思路。方法研究以中国知网为基础,借助Citespace文献计量分析软件,从中选取近10年(2008-2018年)的文献数据进行可视化分析,分析期刊分布、基金分布、研究前沿、研究热点和科研机构分布特点等。结果共检索到有效文献476篇,总结出29个热点关键词,认为目前客观结构化临床考试的研究热点包括:临床教学、技能考核、医护临床能力和标准化病人的培养与应用4个方面。结论客观结构化临床考试在临床领域的研究已初具雏形,未来仍有上升和扩展的空间。