细胞角蛋白-19片段抗原联合癌胚抗原检测对肺癌患者的诊断价值分析

目的探究细胞角蛋白-19片段抗原联合癌胚抗原检测对肺癌患者的诊断价值。方法选取我院2016年2月至2018年10月收治的50例肺癌患者为肺癌组,另选取本院同期体检的50例健康人群为健康对照组。比较两组研究者的CEA和CYFRA21-1的含量和不同检测方式对肺癌的诊断效能。结果肺癌组患者的CEA含量为(11.89±9.51)ng/mL,明显高于健康对照组的(2.18±1.07)ng/mL,差异具有统计学意义(P0.05);肺癌组患者的CYFRA21-1为(8.12±6.47)ng/mL,明显高于健康对照组(5.24±4.26)ng/mL,差异具有统计学意义(P0.05)。CEA+CYFRA21-1联合检测诊断肺癌的特异性、准确度、灵敏度分别为96.00%、90.00%、88.00%,明显高于单一CEA、CYFRA21-1检测,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CEA+CYFRA21-1联合检测诊断肺癌的特异性、准确度、灵敏度高,值得临床推广应用。     

指南推荐的肿瘤标志物单独或联合应用对原发性肺癌诊断和分型的应用价值

目的 研究指南推荐的肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及胃泌素释放肽前体(ProGRP)单独或联合应用在原发性肺癌诊断和病理分型中的应用价值。方法 通过医院信息系统纳入130例肺癌患者(病例组)和50例肺良性结节患者(对照组),收集每组患者的数据包括CEA、SCC、CYFRA21-1、NSE以及ProGRP,以病理诊断为金标准分析病例组与对照组的肿瘤标志物的差异，应用受试者工作特征(ROC)曲线统计单独或联合应用肿瘤标志物的诊断价值。结果 各项肿瘤标志物在病例组中的水平均高于对照组，肿瘤标志物单项或联合应用的阳性率病例组显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);联合应用的灵敏度和阴性预测值均高于单项的检测；联合应用诊断肺癌的AUC为0.931,CYFRA21-1和SCC诊断鳞癌的AUC为0.986和0.959,两项联合诊断的AUC为0.997,NSE和ProGRP对小细胞肺癌诊断的AUC为0.945和0.932,两项联合诊断的AUC为0.969,CEA对腺癌诊断的AUC为0.7...     

探讨四种肿瘤标志物联合在肺癌诊断中的应用

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和糖类抗原125(CA125)在肺癌患者中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的临床价值.方法 随机选取52例肺癌患者、40例良性肺部感染者、40名健康体检者,分为肺癌组、对照组及健康组.采用电化学发光法对三组人群的CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1进行检测分析.结果 四种肿瘤标记物水平肺癌组均明显高于对照组以及健康组,差异均有统计学意义(P＜0.05);CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1单项检测对肺癌组的敏感度分别为44.23％、38.46％、42.31％和51.92％,四项标记物联合检测敏感度为86.54％;CEA和CA125在腺癌中表达显著高于小细胞肺癌和鳞状细胞癌(P＜0.05);CYFRA21-1在腺癌和鳞状细胞癌中表达明显高于小细胞癌(P＜0.05);NSE在小细胞肺癌中表达较高.结论 四种肿瘤标记物在肺癌诊断中分别具有一定的应用价值,可为肺癌的鉴别诊断提供参考依据,联合检测可显著提高肺癌诊断的灵敏度和准确度,值得临床推广应用.     

联合检测CEA、NSE及CYFRA21-1对胸腔积液性质鉴定的临床价值

目的探讨胸腔积液及血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白片段21-1（CYFRA21-1）联合检测在鉴别诊断胸腔积液性质中的意义。方法采用双抗体夹心磁微粒化学发光法分析42例确诊为肺癌患者和65例确诊为肺炎患者胸水和血清中CEA、NSE及CYFRA21-1浓度,对两组进行比较。结果肺癌组胸水及血清肿瘤标志物CEA、NSE及CYFRA21-1测定值均显著高于肺炎组,差异有统计学意义（P〈0.01）。灵敏度和准确度高于单项检测的灵敏度和准确度。结论胸水和血清3种肿瘤标志物联合检测胸腔积液性质的诊断效能高于单项检测;胸水检测的灵敏度及准确度高于血清学检测。     

血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测在肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA水平及其组合,评价其在肺癌诊断中的价值。结果肺癌组四项指标显著高于对照组和肺良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同病理类型的肺癌四项检测指标,差异有统计学意义（P〈0.05）;但四项指标联合检测敏感性明显高于任一个单项肿瘤标志物。结论单项肿瘤标志物对肿瘤的诊断价值有限。四项标志物联合检测有利于肺癌的早期诊断。     

肺癌患者外周血CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测的意义

目的 研究肺癌患者外周血CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测的意义。方法 选取2016年5月~2017年5月在我院诊治的92例肺癌患者为观察组,选取同期在我院体检的92例健康者为对照组,分别检测两组外周血CEA、NSE、CYFRA21-1水平,分析联合检测的意义。结果 观察组患者CEA、NSE、CYFRA21-1水平均明显高于对照组,不同类型肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平对比,血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平随着临床分期的递增而升高,血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测的准确性、灵敏度对比均有统计学意义（P＜0.05）;特异性对比无差异统计学意义（P＞0.05）。结论 肺癌患者外周血CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测,利于临床对肺癌病理分型、分期的判断,且可作为临床病情监测和疗效判断的重要指标。     

小细胞肺癌肿瘤标志物:血清NSE与 CYFRA21-1和 CEA

目的评价小细胞肺癌(SCLC)肿瘤标志物血清神经特异性烯醇化酶(NSE)的诊断价值,并与细胞角质蛋白(CYFRA21-1),癌胚抗原(CEA)进行比较.方法采用放射性免疫学方法和化学发光法测定24例SCLC,92例非小细胞肺癌(NSCLC)和118例肺良性疾病患者血清NSE,CYFRA21-1和CEA.结果血清NSE对SCLC患者敏感性、特异性和准确率分别为87.5%、85.7%和85.0‰,SCLC患者血清NSE水平高于NSCLC(p<0.05),SCLC患者血清NSE灵敏度明显高于CYFRA21-1和CEA(p均<0.01). NSE与CYFRA21-1或CEA联合可提高敏感性.血清NSE水平在SCLC患者化疗前高于正常,化疗后3周升高明显,缓解后降至正常.结论 NSE是一种有效SCLC肿瘤标志物,与CYFRA21-1或CEA联合可提高敏感性,有效性,血清NSE水平还可精确地反映SCLC患者病情变化.     

血清NSE、CEA、CYFRA21-1联检对肺癌的诊断价值

目的:探讨联检血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌的诊断价值.方法:采用电化学发光法检测102例肺癌患者和50例良性肺病患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1的含量.结果:肺癌患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1水平均明显高于良性肺病患者,差异有统计学意义(P＜0.01).三种血清标志物的分布有明显的病理倾向性.NSE在小细胞癌中表达水平较高,其敏感性为59.4%; CEA在腺癌中表达水平较高,其敏感性为61.5%;而CYFRA21-1则在鳞癌中表达水平较高,其敏感性为64.5%.联检可提高检测肺癌的敏感性.结论:三种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义,联检NSE、CEA和CYFRA21-1可以提高肺癌的诊断敏感性,为肺癌的早期诊断、病理分型提供可靠的依据.     

血清和胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检对肺癌诊断的临床意义

目的：探讨血清和胸腔积液中肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检对肺癌诊断的临床意义。方法：采用放射免疫分析检测54例肺癌患者及35例肺良性病变（BLD）患者血清和胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag的水平。结果：肺癌组血清和胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag水平均明显高于肺良性病变组（P〈0.01）。胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag含量明显高于血清含量（P〈0.01）,血清和胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检阳性率分别可达83.33%和92.59%。结论：血清和胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检可提高肺癌诊断的阳性率,在肺癌诊断中有重要价值。     

能谱CT最佳单能图像与肿瘤标志物联合检测在周围型肺癌患者临床诊断中的应用

目的：探析能谱CT最佳单能图像联合血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA检测在周围型肺癌（PLC）诊断中的应用价值。方法：选取中国医科大学附属第一医院2019年1月～2020年1月收治的240例疑似PLC患者为研究对象。患者入院后均行CT检查及血清肿瘤标志物检测,测定CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA水平。以病理结果为PLC判定的金标准,评价CT联合血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA检测在PLC诊断中的应用价值。结果：疑似PLC患者中恶性病变130例,良性病变110例。恶性病变组的CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA水平显著高于良性病变组（P<0.001）;腺癌患者的CEA、CYFRA21-1、SCCA水平与鳞癌患者相比存在统计学差异（P<0.001）;CT联合肿瘤标志物检测的敏感度和特异性显著优于血清肿瘤标志物检测或CT检查（P<0.001）。结论：能谱CT最佳单能图像联合血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA检测诊断PLC的价值较高,其准确度高于单一检测。     

肺癌血清肿瘤标记物的联合检测及其临床意义

目的评价CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌与良性肺部疾病鉴别诊断的价值。方法应用电化学发光法（ECLIA）检测经病理确诊的56例肺癌、41例良性肺部疾病和30例正常体检者血清中癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白21—1（CYFRA21-1）的含量。结果肺癌组CEA、NSE、CYFRA21—1测定水平明显高于肺良性病变组和正常对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;CEA、NSE、CYFRA21—1对肺癌的敏感性分别为51．79％、44．64％、55．36％,特异性分别为92．96％、90．14％、88．73％;CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测对肺癌的敏感性与特异性分别为92．86％和94．37％。结论CEA、NSE、CYFRA21-1三项肿瘤标记物联合检测明显提高肺癌诊断的阳性率,有助于肺癌的预测和鉴别诊断。     

血清NSE、CYFRA21-1、CEA和CA50联检诊断肺癌及其与肺癌病理分型的关系

目的：分析肺癌及肺部良性疾病患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1的水平变化及其与肺癌病理组织类型的关系,探讨其在肺癌诊断中的价值。方法：检测89例初治肺癌和37例良性肺病患者血清NSE、CYFRA21-1、CEA和CA50的水平。NSE采用免疫放射分析（IRMA）,CYFRA21-1和CA50采用放射免疫分析（RIA）,CEA采用化学发光免疫分析。结果：肺癌组各肿瘤标志物血清水平皆显著高于肺部良性疾病组（P〈0.05）;NSE＋CYFRA21-1＋CEA联检对肺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为87.6%、86.5%和87.3%,灵敏度和准确性明显大于各标志物单项检测（P〈0.05）;肺癌肿瘤标志物血清水平和灵敏度与病理类型有关,灵敏度：血清CEA以腺癌最高（73.9%）,血清NSE以小细胞肺癌（SCLC）最高（75.0%）,血清CYFRA21-1以鳞癌最高（80.6%）,血清CA50对各病理类型肺癌皆不高（20.5%～39.5%）。结论：NSE、CYFRA21-1、CEA肿瘤标志物检测有利于指导肺癌的病理分型,联检明显提高了对肺癌诊断的灵敏度。     

三种血清标志物在肺癌中的应用价值

为分析血清CEA、CYFRA21-1及NSE在辅助鉴别诊断肺癌及肺部良性疾病临床应用价值,回顾了我院2009年1月至10月的287例肺部疾病患者以及60名健康体检者血清CEA、CYFRA21-1及NSE数据。肺癌分为三组即肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌。良性疾病组包括肺炎和肺结核等。对所测结果用统计软件SPSS16.0进行统计。结果表明：肺癌组的三项血清标志物水平明显高于良性疾病组和健康对照组（P〈0.01）。CEA在肺腺癌患者血清中浓度明显高于其它组（P〈0.01）。CYFRA21-1在肺鳞癌患者血清中浓度明显高于其它肺癌类型及良性和健康对照组（P〈0.01）,且对肺鳞癌有较高的灵敏度,而NSE在小细胞肺癌患者中的浓度及阳性率与其余组有显著性差异（P〈0.01）。CEA联合CYFRA21-1可以提高对肺腺癌和肺鳞癌的敏感度。CEA联合NSE可提高对小细胞肺癌的敏感度。三项联合检测对各型的肺癌都有较高敏感度。     

三种肿瘤标准物在食管癌早期诊断中的价值

目的:探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)联合检测在食管癌早期诊断中的应用价值,旨在为食管癌的诊治提供理论参考。方法:采用酶联免疫法(ELISA)测定67例食管癌患者、60例正常健康者的三种肿瘤标志物(CEA、NSE、CYFRA21-1)水平。结果:食管癌组3种血清标志物的水平显著高于对照组(P0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1在食管癌诊断中的均具有较高的特异性,但敏感性均较低。而3种肿瘤标志物联合检测在食管癌诊断中有较高的敏感性和特异性,分别为74.63%和85.07%。结论:血清3种项肿瘤标志物(CEA、NSE、CYFRA21-1)联合检测可以提高食管癌诊断的敏感性,对食管癌的早期诊断和鉴别具有重要的临床价值。     

The Clinical Value of 99Tcm-HL91 Hypoxia Imaging Combined with the Detection of Serum NSE, CEA and CYFRA21-1 in the Diagnosis of Lung Cancer

目的 探讨99Tcm-HL91乏氧显像和血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)检测及其联合应用诊断肺癌的价值.方法 选择肺部肿瘤患者63例,全部行99Tcm-HL91乏氧显像和血清CYFRA21-1、NSE、CEA三种肿瘤标志物检测,分别计算两种方法及两种方法联合诊断肺癌的灵敏度、特异性和准确率并加以比较.结果 99Tcm-HL91乏氧显像诊断肺癌的灵敏度为85.4％、特异性为100％、准确率为88.9％,CYFRA21-1、NSE、CEA联合诊断肺癌的灵敏度为72.9％、特异性为86.7％、准确率为76.1％;与CYFRA21-1、NSE、CEA联合相比,99TcmHL91乏氧显像诊断肺癌具有较高的灵敏度和特异性,准确率相近;两种方法相结合诊断肺癌的灵敏度为95.8％、特异性为86.7％、准确率为93.6％.两法联合检测与单用一种方法相比,灵敏度和准确率均有提高(P＜0.05),但特异性差异无统计学意义(P＞0.05).结论 99Tcm-HL91乏氧显像和CYFRA21-1、NSE、CEA检测在肺癌的诊断中具有重要价值,两者联合应用可提高对肺癌的诊断灵敏度和准确率.     

血清miR-223的表达及联合CEA、CYFRA21-1对非小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨血清miR-223的表达及其联合血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对非小细胞肺癌的诊断价值.方法 收集57例非小细胞肺癌患者、30例肺部良性疾病患者和30例正常人血清,提取总RNA后采用RT-PCR方法检测miR-223,同时对CEA、CYFRA21-1进行检测,分析血清miR-223相对表达量及其与NSCLC临床病理特征的关系,评估血清miR-223联合CEA、CYFRA21-1对NSCLC的诊断效能.结果 NSCLC组血清miR-223表达水平显著高于健康组和肺部良性病变组,差异均具有统计学意义(二者的P均＜0.001),其相对表达量与患者年龄、性别、病理类型、淋巴结转移及CEA、CYFRA21-1的表达无关(P＞0.05),和临床分期有统计学相关(P＜0.05).NSCLC患者miR-223、CEA、CYFRA21-1的ROC曲线下面积分别为0.891 (95％ CI:0.834 ～0.946)、0.724(95％ CI:0.632 ～0.816)、0.737(95％ CI:0.647～0.827).当miR-223取0.58为其cut off值时,在以健康人为对照组和以肺部良性病变为对照组的敏感性、特异性分别为71.9％、86.7％;63.2％、83.3％,其联合CEA、CYFRA21-1后在上述两组中的敏感性、特异性分别为80.7％、85.4％;78.9％、83.3％.结论 miR-223在NSCLC患者血清中高表达,提示其可作为NSCLC患者早期诊断的潜在标志物之一;并且联合CEA、CYFRA21-1可提高NSCLC的诊断效能.     

ECLIA法测定血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等肿瘤标志物及其临床应用

目的 探讨电化学发光免疫分析技术（ECLIA）测定血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）等肿瘤标志物及其临床应用。方法 应用ECLIA法对53例肺癌患者血清CYFRA21—1、NSE、CEA含量进行测定。并与41例肺部良性疾病患者和40例正常健康对照者进行对照分析。结果 肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、CEA水平明显高于肺部良性疾病组和正常对照组（P〈0．01）。CYFRA21—1在肺鳞癌中表达水平最高，NSE肺小细胞癌中表达水平最高，CEA在肺腺癌中表达水平最高。血清CYFRA21—1＋NSE＋CEA联合检测肺癌的的敏感性为88．7％，特异性为85．2％，阳性预测值为92．2％，阴性预测值为92．0％，准确性为86．6％。手术根治及放／化疗有效组患者术后CYFRA21—1、NSE、CEA水平明显下降（P〈0．01），而对放／化疗抵抗的患者三者水平在治疗前后变化不明显（P〉0．05）。结论 检测血清CYFRA21-1对肺癌诊断具有重要的临床参考价值，联合检测NSE、CEA可提高检测肺癌的敏感性和准确性．并为肺癌的病理类型评估、病情监视及疗效判断提供依据。     

胸水和血清中CEA、CYFRA21-1、TPS联合检测对良恶性胸水及肺癌的诊断价值

目的:探讨胸水和血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1) ,组织多肽特异性抗原(TPS)在肺癌诊断中的临床意义.方法:应用电化学发光法和ELISA分别测定78例肺癌患者,45例肺部良性疾病胸水和血清CEA、CYFRA21-1、TPS水平,结果:肺癌组胸水CEA、CYFRA21-1、TPS水平明显高于良性疾病胸水组(P<0.01);肺癌组血清CEA、TPS水平明显高于良性疾病血清组(P<0.05,P<0.01);在不同病理类型肺癌中3种肺癌肿瘤标志物升高的程度均有所不同;恶性胸水组中肿瘤标志物的含量与同期血清中的含量相比,出现更早且浓度更高,尤以TPS升高最为明显.单项检测中,胸水TPS的敏感性最高,联合检测中,胸水TPS CYFRA21-1 CEA的敏感性和准确性最高.结论:CEA、CYFRA21-1、TPS三项联合检测对良恶性胸水的鉴别有较好的诊断价值. 胸水中3种肺癌标志物的联合检测较血清有更高的敏感性,准确性.其临床价值优于血清.     

肺癌患者CYFRA21-1、CEA、NSE、CA-50联检的临床意义

目的:观察不同类型肺癌患者血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA、NSE、CA-50的含量变化,寻找敏感的肿瘤标志物优化组合,提高肺癌诊断率。方法:用免疫放射分析和化学发光法测定107例肺癌、66例良性肺疾病和59例正常人的CYFRA21-1、CEA、NSE、CA-50。结果:四种肿瘤标志物对不同类型的肺癌均有较高的敏感性,CYFRA21-1对鳞癌的敏感性较高,CEA对腺癌的敏感性较高,NSE对小细胞肺癌的敏感性较高。多项肿瘤标志物联检可提高肺癌诊断的敏感性,其中CYFRA21-1 NSE,CYFRA21-1 NSE CEA组合,对各种组织类型肺癌都有很高的敏感性。结论:这些肿瘤标志物的联检可用作肺癌的辅助诊断。     

血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC和ProGRP联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCC）和胃泌素释放肽前体（ProGRP）在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光法和酶联免疫法对228例肺癌患者、100例肺良性疾病患者及100例健康对照组者CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC和ProGRP的含量进行检测及比较。结果肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、ProGRP的水平明显高于肺良性疾病组和健康对照组（P〈0.05）。肺癌肿瘤标志物的血清水平与其病理类型相关,血清CEA水平在腺癌时显著升高（中位数8.64,四分位数2.72-44.76,P〈0.05）,ProGRP水平在小细胞肺癌中显著升高（中位数152.00,四分位数46.00-1209.00,P〈0.05）,而血清SCC水平则在鳞癌时显著升高（中位数1.30,四分位数0.80-2.55,P〈0.05）。Ⅲ、Ⅳ期肺癌的血清CEA、CYFRA21-1、NSE和SCC水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期肺癌（P〈0.05）。ProGRP＋CEA＋SCC联合检测对肺癌诊断的灵敏度、特异性和约登指数分别为75.9%、81.5%和0.574,灵敏度和约登指数大于各单项标志物的检测。结论 CEA对腺癌、ProGRP对小细胞肺癌以及SCC对鳞癌具有较大的辅助诊断价值,联合检测可明显提高肺癌的灵敏度,为早期诊断治疗提供有力的证据。