木防己汤加减联合香连金黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床观察

目的:分析木防己汤加减联合香连金黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效。方法:选择我院2017年1～6月符合研究条件的68例急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者作为研究对象,分为观察组与对照组,每组34例。对照组采用西医方案治疗,服用双氯芬酸钠肠溶胶囊;观察组采用中医疗法治疗,服用木防己汤加减联合外敷香连金黄散。在治疗结束后比较两组临床治疗效果。结果:观察组治疗有效率94.1%,对照组仅为76.5%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:木防己汤加减联合香连金黄散中医治疗方案对于急性痛风性关节炎湿热蕴结证效果显著,能够缓解临床症状,安全性有保障。     

清热泻浊通腑方对老年急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)患者P2X7R、UA水平的影响

目的:观察清热泻浊通腑方对老年急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)患者血清中嘌呤能受体(P2X7R)、血尿酸(UA)水平的影响,为临床治疗提供参考.方法:选取我院2017年4月～2019年12月收治的老年急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)患者110例,根据治疗方法分为两组,每组55例.A组给予秋水仙碱片治疗,B组给予清热泻浊通腑...     

银翘四妙散加味联合岐黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证疗效分析

目的:观察银翘四妙散加味联合岐黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的效果。方法:50例随机分为观察组及对照组各25例,观察组用银翘四妙散加味内服及岐黄散外敷,对照组用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:银翘四妙散加味联合岐黄散治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证效果较好。     

蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证31例

目的:观察蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效。方法:将62例急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分成治疗组和对照组,每组各31例。对照组予以常规针刺治疗,治疗组在对照组基础上予以蠲痹历节清方治疗,治疗2周后统计疗效及不良反应,比较2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)和血尿酸(UA)水平。结果:总有效率治疗组为90. 33%,对照组为74. 19%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组VAS评分、ESR和UA水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:蠲痹历节清方联合针刺治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证可明显降低患者ESR和UA水平,减轻患处疼痛,无明显不良反应,疗效优于常规针刺治疗。     

祛湿化浊方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床观察

目的观察祛湿化浊方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法将72例湿热蕴结型痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组（各36例）,分别给予祛湿化浊方和秋水仙碱治疗,疗程14天。结果治疗组的综合临床疗效优于对照组（P〈0．01）,但两组中医证候疗效无显著差异（P〉0．05）;治疗后两组中医证候积分均显著降低（P〈0．01）,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论祛湿化浊方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床疗效确切。     

痛风气雾剂治疗急性痛风性关节炎220例临床研究

目的:探讨痛风气雾剂对急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)的治疗效果和安全性。方法:采用随机、双盲、平行对照临床实验研究,选择2014年8月至2017年8月220例符合纳入标准的急性痛风性关节炎患者随机分为试验组和对照组。试验组予痛风气雾剂外喷患处,日3次,对照组予肿痛气雾剂外喷患处,日3次,均治疗5d。观察治疗前后血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、VAS、中医证候全面评价评分及临床疗效,进行统计学分析。结果:两组治疗后UA、ESR、CRP均较治疗前显著下降(P<0.05,P<0.01),试验组CRP较对照组低(P<0.01)。两组患者VAS评分及全面评价总积分均较治疗前显著下降(P<0.01),试验组优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率93.5%(101/108),优于对照组的85.5%(94/110)(P<0.05)。结论:痛风气雾剂对急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)有缓解关节肿痛作用,且未见不良反应,安全、无刺激性,是一种安全有效、方便易行的治疗急性痛风性关节炎的外用药物。     

痛风性关节炎中医证型与IL-1β、IL-6、TNF-α相关性研究

目的探讨痛风性关节炎中医证型与患者血清中白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)之间的关系。方法选取痛风性关节炎患者216例(湿热蕴结证80例,湿热夹瘀证56例,痰瘀阻滞证57例,肝肾亏虚证23例),正常对照组40例,检测两组人群血清中的IL-1β、IL-6及TNF-α水平。结果痛风性关节炎患者组血清中IL-1β、IL-6、TNF-α阳性率及检测值均明显高于正常对照组。各中医证型间患者血清中IL-1β、IL-6及TNF-α阳性率差异无统计学意义(P0.05)。湿热蕴结证与湿热夹瘀证患者血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的检测值均明显高于其他两证,其中以湿热蕴结证为最高(均P0.05)。结论痛风性关节炎患者血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平与其中医证型存在一定关联,可作为痛风性关节炎中医辨证分型的参考指标。     

食凉风清汤为主治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎41例观察

正笔者应用食凉风清汤为主治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎,疗效较为满意。现报道如下。1一般资料选择2015年6月至2017年6月本院门诊及住院患者82例,随机分为观察组及对照组各41例。观察组中男26例,女15例;年龄23~64岁,平均42.03±19.26岁;病程3个月~10年,平均4.13±1.96年。对照组中男25例,女16例;年龄20~63岁,平均43.17±19.76岁;病     

蠲痹历节清方联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结型疗效观察

目的:观察蠲痹历节清方联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结型的临床疗效。方法:将湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者62例随机分为对照组与治疗组各31例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组在对照组基础上口服蠲痹历节清方汤剂。观察两组患者治疗前后症状及血清尿酸(uric acid,UA)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)变化情况。结果:总有效率治疗组为90.0%(27/30),高于对照组的73.3%(22/30)(P0.05)。两组治疗前后UA、ESR及CRP组内比较及治疗后组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:蠲痹历节清方联合塞来昔布胶囊能提高急性痛风性关节炎湿热蕴结型患者临床疗效。     

中药内服外敷配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证疗效观察

目的:观察中药内服外敷配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效。方法:30例随机分为两组各15例。治疗组用中药内服外敷配合刺络放血治疗,对照组口服吲哚美辛片治疗。结果:治疗10天后治疗组血尿酸水平低于对照组(P0.05),临床症状评分治疗组低于对照组(P0.05),总有效率治疗组高于对照组(P0.05)。结论:中药内服外敷配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎效果较好。     

壮医药线点灸治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床观察

目的:观察壮医药线点灸疗法治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的疗效。方法:把符合纳入标准的60例湿热蕴结型痛风性关节炎患者按照随机数字表法分为两组。观察组使用壮医药线点灸疗法进行治疗,对照组则使用西药双氯芬酸钠进行治疗。结果:经过1个疗程的治疗后两组在疗效、关节肿痛积分及尿酸方面相比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:壮医药线点灸疗法在治疗湿热蕴结型痛风性关节炎方面具有很好的疗效。     

痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎31例

目的:观察痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将62例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服痛风消浊汤治疗。2组均以7d为1个疗程,观察2组综合疗效以及疼痛程度、炎症因子及血尿酸水平。结果:总有效率治疗组为93.55%(29/31),高于对照组的77.42%(24/31),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后炎症因子水平以及疼痛评分均有所下降,且治疗组下降程度较对照组明显,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效明显,能有效降低炎症因子及血尿酸水平,改善患者临床症状。     

中西医结合治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床观察

目的:观察息痛方治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效。方法:选择中医辨证为湿热蕴结型的痛风性关节炎患者共72例,随机分为两组各36例。对照组给予美洛昔康片口服,治疗组予美洛昔康片加息痛方口服,共治疗2周。结果:所有患者在疼痛、肿胀水平、ESR、UA方面治疗后比治疗前明显下降(P0.05),且两组间有统计学差异(P0.05)。治疗组控制17例,显效10例,有效8例,无效1例,总有效率97.2%;对照组控制10例,显效5例,有效6例,无效11例,总有效率69.4%;治疗组总有效率优于对照组(P0.01)。结论:在口服美洛昔康的基础上联合应用息痛方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎,可提高疗效,减少患者痛苦。     

自拟冷方外洗联合双柏散外敷治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床观察

目的 观察自拟冷方外洗联合外敷双柏散辅助西药治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效。方法 将我院60例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者采用随机数字表法分为观察组30例(冷方外洗联合外敷双柏散辅助西药)与对照组30例(西药治疗);治疗1周后,比较两组患者的疗效,评估两组治疗前后VAS评分、中医证候积分变化情况,检测治疗前后两组患者血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化情况及安全性分析。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组中医证候评分、VAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组ESR、CRP、UA、IL-1β、IL-6、TNF-α较对照组明显下降(P<0.01);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论 自拟冷方外洗联合外敷双柏散辅助西药治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床疗效显著,能较好地改善关节活动度、促进炎性细胞因子代谢,减少机体过氧化反应,且不良反应少,值得临床推广。     

针药结合治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效观察

目的:观察针药结合治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法:将确诊的湿热蕴结型痛风性关节炎患者174例采用对分法分为治疗组和对照组各74例;治疗组采用口服中药"解痛汤"并结合针刺疗法治疗,对照组采用口服西药"苯溴马隆片"治疗,均治疗2周后评价疗效。结果:治疗组治疗前后CRP、BUA、血沉等比较具有显著差异(P0.01),治疗后两组间疗效无明显差异(P0.05);治疗组患者治疗期间不良反应相对较少。结论:针药结合治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效确切,不良反应少。     

痛风通络剂联合非布司他治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床观察

目的:观察痛风通络剂联合非布司他治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法:选择60例湿热蕴结型痛风性关节炎患者,随机分为两组各30例,对照组予以非布司他口服治疗;治疗组在对照组的基础上予以痛风通络剂,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后急性痛风性关节炎发作时的关节疼痛视觉模拟(VAS)评分、过去12周内关节炎急性发作次数、血尿酸(UA)水平、过去12周患者自我感觉的总体评价(PGA)评分。结果:两组患者治疗后VAS评分与治疗前比较显著降低,PGA评分升高(P﹤0.05),治疗组VAS评分、PGA评分较对照组改善明显(P﹤0.05)。两组患者治疗后UA水平、痛风性关节炎急性发作次数均较本组治疗前明显降低(P﹤0.05),治疗组改善更明显(P﹤0.05)。结论:痛风通络剂联合非布司他可有效减少慢性期痛风性关节炎的急性发作次数,减轻发作时的疼痛程度,降低血尿酸水平,能够提高患者的生活质量。     

342例急性痛风性关节炎病例回顾性分析

目的回顾病例研究急性痛风性关节炎的症状体征、实验室检查指标及中医辨证论治规律。方法对2004年12月～2011年2月云南省中医医院风湿科收治的342例确诊为急性痛风性关节炎的患者进行回顾性研究。研究内容包括性别、年龄、病程、实验室检查指标、X线片表现、中医证型、中药方剂、症状轻重分级表。结果 342例急性痛风性关节患者中,男性291例(85.1%),女性51例(14.9%);337例患者中有190例ESR>20mm/60min(56.4%),338例患者中有326例CRP>3mg/L(96.4%),342例患者中有257例CR>84mmol/L(75.1%),342例患者中有331例UA>440mmol/L(96.8%);342例痛风性关节炎患者中,湿热蕴结证所占比例最高,为264例(77.2%);其次为寒湿痹阻证28例(8.2%);肝肾亏虚证居第三位,为23例(6.7%)。结论男性为急性痛风性关节炎高发人群;血肌酐、血尿酸、血沉和C反应蛋白与本病有一定相关性;湿热蕴结证型所占比例最高。     

痛风性关节炎中医证候分布规律探讨

目的 探讨痛风性关节炎患者中医证候的分布规律. 方法 收集江苏省8家医院444例痛风性关节炎患者临床资料,辨证分为湿热蕴结证、瘀热阻滞证、痰浊阻滞证、肝肾阴虚证.统计患者病程、年龄、地区,并检测尿酸、血沉、C反应蛋白等实验室指标,总结各证候患者病程、年龄、地域、分期、实验室指标等方面的分布规律.结果 444例痛风性关节炎患者中湿热蕴结证150例,占33.78％;瘀热阻滞证131例,占29.50％;痰浊阻滞证117例,占26.35％;肝肾阴虚证46例,占10.36％.瘀热阻滞证和肝肾阴虚证病程长于湿热蕴结证和痰浊阻滞证(P＜0.05);年龄较轻者主要表现为湿热蕴结证,较长者主要表现为瘀热阻滞证(P＜0.05);急性期以湿热蕴结证为主,间歇期以痰浊阻滞证为主,慢性期以瘀热阻滞证为主(P＜0.05);各地域间及血尿酸、血沉、C反应蛋白方面证候构成差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 痛风性关节炎患者中医证候分布情况与患者病程、年龄、地域、分期、炎性指标等因素具有相关性.     

中西医结合治疗湿热蕴结证急性痛风性关节炎35例临床观察

目的:观察中西医结合治疗湿热蕴结证性痛风性关节炎急性发作的临床效果。方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予口服布洛芬缓释胶囊,观察组在对照组的基础上外敷伤科黄水治疗,比较两组治疗前后关节疼痛评分、肿胀程度评分、血尿酸、C-反应蛋白、血沉水平变化,并观察治疗过程中的不良反应。结果:观察组关节疼痛肿胀评分显著低于对照组(P 0.05),尿酸水平两组对比差异无统计学意义(P 0.05),观察组C-反应蛋白、血沉水平较对照组显著降低,观察组总有效率94.28%高于对照组的85.71%(P 0.05)。结论:中西医结合治疗湿热蕴结证急性痛风性关节炎对临床疼痛及肿胀效果改善明显,抗炎作用及总有效率比单纯使用西药有优势,尚未发现对尿酸代谢有调控作用,值得进一步推广。     

清热通络法治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床研究

目的对清热通络法治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎进行多中心推广研究,评价其疗效和安全性。方法对纳入的808例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者予内服竹叶石膏汤(150 mL/次,每日3次)、外用痛风贴(1贴/次,1日1次)治疗,治疗1周。结果治疗后患者中医证候、关节疼痛(VAS)、关节肿胀、活动受限、患者全身总体情况以及ESR、CRP实验室指标均优于治疗前(P0.001),无明显不良反应和毒副作用出现。结论清热通络法是治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的一种安全有效方法,值得广泛推广应用和进一步研究。