中医护理适宜技术在改善慢性肾功能衰竭患者失眠 症状及生活质量中的应用效果

目的探讨中医护理适宜技术对于改善慢性肾功能衰竭患者失眠症状及生活质量的临床作用。方法纳入2017年1月—2018年12月就诊的慢性肾功能衰竭患者102例,根据随机数字表法,随机分为对照组51例和观察组51例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予中医护理适宜技术干预包括穴位按摩、针刺和药浴。观察2组的睡眠状况、生活质量评分和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的睡眠质量评分、入睡时间评分、睡眠时间评分、睡眠效率评分、睡眠障碍评分、催眠药物评分、日间功能评分和PSQI总分显著优于对照组(P 0. 05),且观察组的生活质量症状评分、心理评分、社会评分、全身状况评分和总体评分均显著高于对照组(P 0. 05)。治疗过程中,未见明显不良反应发生。结论对于慢性肾功能衰竭患者,中医护理适宜技术具有更好的治疗效果,可以显著改善患者的失眠症状和提高生活质量,且安全性良好,值得临床推广应用。     

中医导引干预帕金森病失眠患者临床研究

目的：探讨中医导引对帕金森病失眠患者睡眠质量、生活质量以及相关血清学指标的影响。方法：将68例帕金森病失眠患者随机分为对照组和观察组，两组患者均接受帕金森病常规治疗，观察组在此基础上实施中医导引治疗，干预8周后对两组患者匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、多导睡眠图（PSG）睡眠参数、血清5-羟色胺（5-HT）及褪黑素（MT）含量、帕金森患者生活质量问卷（PDQ-39）评分进行评估比较。结果：干预前，两组患者PSQI评分、PSG睡眠参数（睡眠潜伏期、觉醒次数、觉醒时间）、PDQ-39评分以及血清5-HT、MT水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，两组患者PSQI评分、PDQ-39评分均较干预前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;PSG睡眠参数（睡眠潜伏期、觉醒次数、觉醒时间）均较干预前改善，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；血清5-HT、MT水平均较干预前升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医导引能够调节睡眠-觉醒周期，从而改善帕金森病失眠患者睡眠质量，提高患者生活质量。     

慢性失眠中医证型与PSQI评分及原发性高血压病 相关性研究 ——附120例临床资料

目的:观察慢性失眠中医证型与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及原发性高血压病相关性。方法:选取慢性失眠患者120例为观察组,同时选取无慢性失眠患者60例为对照组。观察2组患者PSQI评分、动态血压数据及中医证候分型分布情况。结果:(1)与对照组比较,观察组原发性高血压病患病率、24h平均收缩压(24h SBP)、白昼SBP及夜间SBP均明显高于对照组(P0.05);(2)观察组患者中,PSQI评价等级很差组24h SBP、白昼SBP及夜间SBP明显高于PSQI评价等级很好组(P0.01);(3)慢性失眠主症表现多样,以入睡困难最常见(71.6%),其次为头晕(69.1%)、易醒(64.1%)、心烦(62.5%);(4)慢性失眠中医证型实证患者的PSQI评分明显高于虚实夹杂证患者(P0.05),且实证患者的24h SBP、白昼SBP、夜间SBP明显高于虚证患者(P均0.05)。结论:慢性失眠患者原发性高血压病患病率增高,以收缩压增高为主,且中医辨证属实证者收缩压更高,睡眠质量更差。     

针灸联合心理干预对社区亚健康失眠患者的临床疗效

目的:分析社区医院采用针灸联合心理干预亚健康失眠患者的临床效果。方法:选取2015年5月至2017年2月医院亚健康失眠患者98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例,其中对照组采用常规的西药治疗,艾司唑仑口服,观察组采用针灸联合心理治疗,2组的观察疗程均为4周,干预前和疗程结束后对2组的睡眠质量进行比较分析,采用匹兹堡睡眠质量评分量表(PSQI)、阿森斯失眠评分量表(AIS)进行评价,采用世界卫生组织生命质量测定简表(WHOQOL-BREF)对生命质量进行评价,并对2组进行为期半年的随访工作,比较干预后2组的总体疗效。结果:干预前2组失眠量表评分差异无统计学意义(P 0. 05);通过4周的干预治疗之后,2组PSQI评分、AIS评分明显降低,观察组的各个指数低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后生命质量、健康状况、自我感觉、日常活动的总体评价均高于对照组(P 0. 05);通过半年随访,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针灸联合心理治疗使社区亚健康失眠患者在睡眠效率方面大大提高,且因不需要内服药物,不良反应小,患者更易接受,并能有效提高患者的生命质量。     

针灸联合耳穴压豆干预冠状动脉粥样硬化性心脏病失眠的效果观察

目的 观察针灸联合耳穴压豆干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病的效果。方法 选取2021年9月—2022年8月郑州市中心医院收治的134例冠心病失眠患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各67例。两组均给予集束化护理干预,对照组在此基础上给予耳穴压豆干预,观察组联合给予中医针灸及耳穴压豆干预。比较两组睡眠改善效果、干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及多导睡眠图(PSG),两组干预前后血清褪黑素、瘦素水平变化。结果 干预后,观察组睡眠改善有效率高于对照组(P<0.05);两组PSQI评分均下降,观察组低于对照组(P<0.05);两组总睡眠时间均延长,觉醒次数、睡眠潜伏期均减少,观察组总睡眠时间长于对照组,觉醒次数及睡眠潜伏期少于对照组(P<0.05);两组褪黑素均升高,瘦素水平均较前下降,观察组褪黑素高于对照组,瘦素水平低于对照组(P<0.05)。结论 针灸联合耳穴压豆干预可以改善冠心病患者失眠症状,调节患者褪黑素及瘦素水平,提高睡眠质量,具有一定优势。     

枣仁安神颗粒联合中医情志护理干预中年阴虚火旺型失眠临床研究

目的:观察枣仁安神颗粒联合中医情志护理干预中年阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法:选取中年阴虚火旺型失眠患者88例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各44例。对照组给予常规护理干预,研究组给予枣仁安神颗粒联合中医情志护理干预。比较2组干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、健康状况调查简表(SF-36)评分,检查治疗前后血压值。结果:干预前,2组PSQI评分、HAMA评分、SF-36量表评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,2组PSQI评分、HAMA评分较治疗前下降,且研究组PSQI评分、HAMA评分低于对照组(P0.05);2组SF-36量表评分较干预前升高,且研究组SF-36量表评分高于对照组(P0.05)。干预前,2组血压比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,2组血压较干预前下降,且研究组血压低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:枣仁安神颗粒联合中医情志护理可以提高中年阴虚火旺型失眠患者的睡眠质量,缓解焦虑状态,稳定患者血压。     

药足浴配合情志护理对更年期失眠患者睡眠质量的影响

目的:探讨药足浴配合情志护理对更年期失眠患者睡眠质量的影响。方法:将2017年1月~2019年1月收治的110例更年期失眠患者应用双色球法随机分为对照组和研究组,各55例。对照组患者口服艾司唑仑联合谷维素进行干预,研究组患者给予药足浴配合情志护理干预。比较两组患者干预前后的睡眠质量评分及分析药物不良反应发生情况。结果:研究组患者干预后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P>0.05)。研究组患者治疗过程中无不良反应发生,显著低于对照组的不良反应发生率12.73%,比较差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:应用药足浴配合情志护理对更年期失眠患者进行干预,能够显著改善患者睡眠质量,且无毒副作用,值得在临床上大力推广。     

中医综合干预对失眠症患者睡眠质量与社会功能的影响

目的:探讨中医综合干预对失眠症患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、心理状态及社会功能的影响。方法:选取114例失眠症患者,随机分成对照组、观察组,每组57例。对照组施以常规护理干预,观察组在对照组基础上采取中医综合干预。对比两组PSQI评分、心理状态及社会功能。结果:干预后,两组PSQI各因子评分及总分均低于干预前(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.05);干预后,两组症状自评量表SCL-90各因子评分及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分均低于干预前(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.05)。结论:对失眠症患者实施中医综合干预,能够明显改善患者睡眠及心理状况,有效提升其社会功能。     

中医内科护理干预老年失眠患者160例分析

目的:探究中医内科护理干预对老年失眠患者的作用。方法:选取本院自2012年11月-2014年10月收治的160例老年失眠患者,随机将其分为观察组与对照组,每组80例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组护理基础上给予中医内科护理干预,比较两组患者经护理后的无睡眠障碍率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及护理满意度。结果:观察组患者的无睡眠障碍率明显高于对照组,PSQI评分优于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:实施中医内科护理干预可有效改善老年失眠患者的睡眠质量。     

辨证护理在甲亢失眠患者中的应用效果

目的 探析甲亢失眠患者应用中医辨证护理的效果.方法 从2017年9月—2019年2月收治的甲亢失眠患者中选出132例为研究对象,随机分成2组,对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予中医辨证护理,对比2组的睡眠质量评分等.结果 护理1个月后,观察组的PSQI睡眠障碍评分、SAS焦虑评分、SDS抑郁评分均低于对照组,P...     

开天门治疗对暴聋患者睡眠质量的影响

目的:观察开天门治疗对暴聋患者睡眠质量的影响。方法:将60例暴聋患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理的基础上增加开天门治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQ)I量表评定2组患者睡眠质量的改善情况,观察治疗效果。结果:2组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。护理干预后,2组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率等睡眠质量评分及PSQI总分比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。提示观察组患者睡眠质量优于对照组。结论:应用开天门治疗可提高暴聋患者的睡眠质量,操作简单,经济有效,有推广价值。     

疏肝补肾法治疗更年期妇女抑郁症42例

目的:探讨疏肝补肾法自拟经验方治疗轻,中度更年期抑郁症妇女的抑郁情绪及睡眠障碍的疗效。方法:选择更年期轻、中度抑郁患者,以疏肝补肾为法组方治疗2个月,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评价,并检测血清FSH、LH、E2浓度。结果:治疗42例,痊愈12例,显著进步18例,进步7例,无效5例。治疗后PSQI评分显著下降,尤其延长睡眠时间,减轻了对催眠药物的依赖;血清E2显著上升。结论:疏肝补肾法可以改善更年期妇女的卵巢功能状态,提高雌激素水平,从而改善抑郁症状,并提高睡眠质量。     

老年肝郁失眠证候大鼠模型的建立和评价

目的:建立并评价复合型老年肝郁失眠证候大鼠模型。方法:Wistar大鼠随机分为环境对照组,单因素模型组(睡眠剥夺组),复合型模型组,复合型模型+舒郁安神方35 g.kg-1.d-1治疗组。采用D-半乳糖腹腔注射60 mg.kg-1.d-1大鼠6周致亚急性衰老模型,然后采用夹尾刺激法致肝郁,每次刺激30 min,1日2次,持续1周,最后放入自制睡眠剥夺箱中进行快速眼动睡眠(REMS)剥夺48 h,制作老年肝郁失眠证候大鼠复合型模型。观测大鼠体征、脑部自由基水平及血浆6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)、血栓素B2(TXB2)含量。结果:与环境对照组、单因素模型组、舒郁安神方组比较,老年肝郁失眠证候复合型模型组大鼠丙二醛(MDA)、TXB2含量均显著升高(P<0.01),而超氧化物歧化酶(SOD)活性、6-keto-PGF1a含量及6-keto-PGF1a/TXB2均显著降低(P<0.01)。结论:老年肝郁失眠证候大鼠模型具有临床证候病理特征,是可行、可靠的复合型动物模型。     

睡眠障碍流行病学调查分析

目的:了解睡眠障碍的发生率和严重程度.方法:对随机抽样的某市385人进行了匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷调查.结果:①PSQI量表总分≥7分有82人,发生率为21.30%;5～6分有106人,发生率为27.53% .②现职干部中处于临界失眠状态的人数明显多于退休干部.③在入睡时间、睡眠效率、药物催眠因子均分上,现职...     

加味酸枣仁汤对阴虚火旺型慢性失眠患者主客观睡眠的影响

目的:观察加味酸枣仁汤治疗阴虚火旺型慢性失眠患者的临床疗效,分析比较其对主客观睡眠的影响。方法:共纳入符合标准的病例70例,随机分为2组,最终纳入统计学的患者共67例。西药组33例予艾司唑仑片,建议患者根据自身情况,非连续性服药,每次服1片,睡前服用,每周服用3~5天。中药组34例予加味酸枣仁汤水煎剂,每天1剂,分2次服用。疗程为8周。结果:①治疗后,西药组和中药组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均有显著改善(P<0.01);但2组间评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,西药组睡眠总时间、浅睡时间较前增加,快速动眼(REM)睡眠时间、觉醒时间、初入睡时间较前缩短,差异均有统计学意义(P<0.05),熟睡时间治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组熟睡时间较前增加,初入睡时间较前缩短(P<0.05),睡眠总时间、浅睡时间、REM睡眠时间、觉醒时间治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗后各项数据指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③中药组安全性良好,不良反应出现例数较西药组少。结论:加味酸枣仁汤在主观睡眠的改善方面,疗效与艾司唑仑相当。在客观睡眠指标的改善方面,两者亦无明显差异;加味酸枣仁汤可能通过改善睡眠结构,增加熟睡时间来起到改善睡眠的作用;而且临床使用安全,不良反应小于艾司唑仑。     

针刺四神聪穴对大鼠睡眠的影响

目的:观察针刺四神聪穴对大鼠睡眠的影响,明确针刺四神聪穴改善失眠症的疗效。方法:取雄性Wistar大鼠30只,随机分为空白对照组、手针组、电针组,每组10只,观察针刺后大鼠的直接入睡率、戊巴比妥钠所致大鼠的睡眠时间变化、戊巴比妥钠阈下剂量所致大鼠的入睡率变化。结果:手针组及电针组大鼠的直接入睡率为零。手针组及电针组可以延长戊巴比妥钠所致大鼠睡眠时间,与对照组比较,有显著性差异(P0.01);电针组与手针组比较,有显著性差异(P0.01)。手针及电针四神聪穴可以增加戊巴比妥钠阈下剂量所致大鼠入睡率,与对照组比较,有显著性差异(P0.01);电针组与手针组比较,有显著性差异(P0.01)。结论:针刺四神聪穴对大鼠有镇静催眠作用,且以电针作用为明显。针刺四神聪穴对大鼠没有明显的直接睡眠作用。     

穴位按摩对改善血液透析患者睡眠质量的临床研究

目的：评价足部穴位按摩对于血液透析患者睡眠质量的疗效。方法：92例血液透析有睡眠障碍的患者,随机分为两组,对照组和治疗组各46例,对照组给予常规护理和睡眠卫生教育,治疗组在此基础上给予睡前足部穴位按摩,连续治疗30 d,采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估患者睡眠质量,评价足部穴位按摩的疗效。结果：治疗30 d后,治疗组的PSQI量表总得分和各项目得分相比治疗前明显下降（P〈0.05）相比对照组在睡眠质量,入睡时间,睡眠时间,睡眠效率,睡眠障碍,药物使用及PSQI总分各项目上得分明显降低（P〈0.05）。结论：足部穴位按摩能明显改善血液透析患者的睡眠质量。     

预见性护理模式在小儿急性喉炎中的应用

目的探讨小儿急性喉炎中预见性护理模式的临床应用。方法抽取80例小儿急性喉炎患儿,抽取时间为2017年1月-2018年1月,按照入院顺序分为2组,每组40例。观察组实施预见性护理模式,对照组实施常规护理,对比护理效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(92.50%VS 75.00%,P<0.05);观察组干预后睡眠抵触(1.53±0.52)分、睡眠潜伏期(1.35±0.12)分、睡眠持续状况(1.08±0.32)分、睡眠焦虑(0.94±0.12)分、夜醒次数(0.94±0.12)分等,均低于对照组(P<0.05);观察组体征消失时间(6.25±1.25)d及临床症状缓解时间(4.45±1.05)d均短于对照组(P<0.05)。结论小儿急性喉炎中预见性护理模式的临床应用效果显著,可加快患儿康复,提升睡眠质量,提高治疗效果。     

益神安眠贴联合系统护理干预对原发性高血压患者睡眠障碍的影响

目的:观察益神安眠贴联合系统护理干预对原发性高血压患者睡眠障碍的影响。方法:168例伴有睡眠障碍的高血压患者随机分为综合治疗组和临床观察组,临床观察组予以常规降压药物治疗和常规护理教育,综合治疗组在常规降压药物治疗的基础之上,予以益神安眠贴联合系统护理干预,治疗时间8周。治疗前后比较患者的血压变化情况和血压控制率情况以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化情况。结果:治疗结束后,综合治疗组血压降低显著低于临床观察组,且血压控制率显著高于临床观察组(P0.05)。综合治疗组的PSQI评分显著低于临床观察组,其中睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率和日间功能方面评分均低于临床观察组(P0.05)。结论:益神安眠贴联合系统护理干预对原发性高血压患者的睡眠障碍和血压均有显著的改善作用。     

海马中一氧化氮对大鼠睡眠-觉醒周期的影响

目的:通过海马内微量注射一氧化氮合酶抑制剂L-硝基-精氨酸(L-NNA)、NO供体硝普钠(SNP)和NO前体L-精氨酸(L-Arg),观察海马中NO对大鼠睡眠-觉醒周期的影响。方法:采用脑立体定位、核团埋管、微量注射和多导睡眠描记技术。结果:L-NNA(2.0μg)可使觉醒(W)减少,慢波睡眠(SWS)增多,睡眠加深;SNP(0.2μg)使W增多,SWS减少,睡眠变浅;L-Arg(0.4μg)对睡眠无直接影响;SNP和L-Arg均可阻断L-NNA的促睡眠效应。结论:海马参与睡眠-觉醒周期的调节,海马中的一氧化氮(NO)可能具有促进觉醒的作用。