脾部分切除在脾脏良性病变中应用初探

目的 探讨腹腔镜脾部分切除术（LPS）在脾脏良性病变中的应用价值。方法 选取64例我院2019年1月-2021年12月收治的脾脏良性病变患者,按随机数字表法分为两组,各32例。对照组予以腹腔镜全脾切除术（LTS）治疗,观察组接受LPS治疗;比较两组手术情况、免疫功能、生活质量及并发症情况。结果 观察组手术时间[（145.62±10.28）min]长于对照组[（133.41±10.15）min],术中出血量[（215.42±18.96）mL]多于对照组[（178.96±16.54）mL],术后排气时间[（1.52±0.24）d]、排便时间[（2.11±0.37）d]及住院时间[（7.12±1.05）d]短于对照组[（2.02±0.29）d、（2.89±0.42）d、（8.54±1.13）d],差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后CD3+[（51.59±5.38）%]、CD4+[（34.75±4.23）%]、CD4+/CD8+[（29.14±4.26）]高于对照组,CD8+[（29.14±4.26）%]低于对照组,有统计学差异（P＜0.05）;观察组术后生理[（86.51±7.25）分]、心理[（84.41±6.93）分]、社会[（89.73±7.34）分]及环境领域评分[（92.21±6.25）分]高于对照组,有统计学差异（P＜0.05）;观察组并发症少于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。结论 LPS治疗脾脏良性病变能缩短术后排气、排便及住院时间,减轻患者免疫功能损害,减少并发症发生,加快生活质量恢复。     

蒙脱石散联合小儿速泻停颗粒对腹泻患儿炎症因子、免疫功能及不良反应的影响

[摘要]目的 探究蒙脱石散联合小儿速泻停颗粒对腹泻患儿炎症因子、免疫功能及不良反应的影响。方法 应用随机数字表法将樟树市妇幼保健院2022年6月-2023年6月收治的腹泻患儿60例分为两组，各30例。对照组予以蒙脱石散治疗，在其基础上观察组联合小儿速泻停颗粒治疗，均治疗7d。对比两组临床疗效、各症状消失及恢复时间、炎症因子水平、免疫功能各指标水平及不良反应。结果 相比于对照组治疗总有效率66.67%，观察组治疗总有效率为93.33%较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组腹痛缓解时间为（2.15±0.13）d、发热消退时间为（1.05±0.12）d、大便恢复正常时间为（2.15±0.10）d、呕吐缓解时间为（1.15±0.11）d，均短于对照组的（4.74±0.16）d、（2.15±0.23）d、（4.85±0.12）d、（2.55±0. 18）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后白细胞介素-6（IL-6）水平为（70.40±7.53）pg/mL、C反应蛋白（CRP）为（3.20±0.83）mg/L、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）为（1.72±0.23）pg/mL，均低于对照组的（82.29±8.15）pg/mL、（4.89±0.95）mg/L、（2.61±0.19）pg/mL，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后CD3+水平为（66.26±6.23）%、CD4+水平为（37.20±3.53）%，均高于对照组的（58.64±5.56）%、（30.29±3.35）%，CD8+水平为（22.25±2.25）%低于对照组的（26.56±2.65）%，差异有统计学意义（P＜0.05）。相比于对照组不良反应发生率26.67%，观察组不良反应发生率为3.33%较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 蒙脱石散联合小儿速泻停颗粒在腹泻患儿中获得显著效果，有助于缩短患儿病程，缓解各症状对患儿的影响，同时还可抑制炎症反应，提升机体免疫功能，安全可靠，值得推广应用。     

氨溴索联合盐酸丙卡特罗对小儿支原体肺炎患儿肺功能及免疫功能的影响

目的 评估氨溴索+盐酸丙卡特罗应用在小儿支原体肺炎（mycoplasma pneumonia, MP）中的效果及对患儿肺功能、免疫功能的影响。方法 选取2021年5月—2022年5月山东省聊城市肿瘤医院儿科收治的94例MP患儿为研究对象,参照随机数表法划分对照组（47例,采用常规治疗方案）、观察组（47例,在对照组基础上加用氨溴索+盐酸丙卡特罗）,评价组间治疗有效率、肺功能、血清炎症因子、免疫功能、症状消失时间。结果 较之对照组（80.85%）,观察组治疗有效率（95.74%）更高,差异有统计学意义（χ2=5.045,P<0.05）;治疗1周后,观察组肺功能、免疫功能（CD4+/CD8+、CD4+、CD3+）更高,血清炎症因子更低,并且症状消失时间更短,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对MP患儿行氨溴索+盐酸丙卡特罗治疗,可以调节炎性因子水平,增强免疫功能及肺功能,尽快缓解症状,提高治疗有效率,值得推广。     

疏肝宁胃汤联合奥美拉唑对慢性浅表性胃炎患者血清COX-2、Gas水平的影响

[摘要]目的 探究疏肝宁胃汤联合奥美拉唑对慢性浅表性胃炎（CSG）患者血清环氧化酶-2（COX-2）及胃泌素（Gas）水平的影响。方法 纳入88例2018年9月-2020年8月我院收治的CSG患者,依据随机数字表法分为研究组（n=44）及对照组（n=44）。对照组服用奥美拉唑,研究组在上述基础上联合疏肝宁胃汤,两组均治疗1个月。对比两组临床疗效、中医证候积分、血清COX-2、Gas水平、炎症因子[白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平及不良反应。结果 治疗总有效率研究组为95.45%（42/44）,高于对照组75.00%（33/44）,有统计学差异（P＜0.05）;研究组治疗后胃脘胀痛积分[（1.02±0.21）分]、嗳气频繁积分[（1.05±0.26）分]、嘈杂泛酸积分[（0.98±0.10）分]、胆汁反流积分[（0.89±0.08）分]均低于对照组[（2.53±0.36）分、（2.49±0.30）分、（1.98±0.13）分、（1.65±0.11）分],有统计学差异（P＜0.05）;研究组治疗后COX-2水平[（5.43±0.76）IU/L]、Gas水平[（18.24±3.16）ng/L]均低于对照组[（9.87±1.05）IU/L、（27.20±2.87）ng/L],有统计学差异（P＜0.05）;研究组治疗后IL-6水平[（17.31±4.62）ng/L]、TNF-α水平[（19.51±4.19）ng/L]低于对照组[（20.52±4.81）ng/L、（25.57±5.52）ng/L],有统计学差异（P＜0.05）;不良反应研究组为4.55%（2/44）,低于对照组的18.18%（8/44）,有统计学差异（P＜0.05）。结论 疏肝宁胃汤联合奥美拉唑在CSG患者治疗中有助于改善各临床症状,抑制炎症反应,降低COX-2、Gas水平,不良反应少,疗效确切,安全性高。     

阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎临床效果研究

目的 探讨治疗小儿肺炎采用阿奇霉素联合盐酸氨溴索的综合效果。方法 选取 2021 年 8 月至 2022 年 8 月我院收治的象 64 例小儿肺炎患儿为研究对象。以电脑随机法将患者分为对照组和研究组，每组各 32 例。对照组给予阿奇霉素序贯疗法，研 究组给予盐酸氨溴索治疗。比较两组的治疗效果、炎症因子及免疫功能。结果 研究组较对照组相比综合治疗效果显著更高 （P<0.05）。研究组炎症因子水平较对照组更低（P<0.05）。研究组免疫功能指标高于对照组（P<0.05）。结论 盐酸氨溴索治联 合阿奇霉素序贯疗法能够提高治疗效果和机体免疫功能，降低气道炎症因子水平。     

痰热清联合头孢呋辛钠对老年肺气肿合并感染患者临床症状及炎症介质的影响

目的：探讨痰热清联合头孢呋辛钠对老年肺气肿合并感染患者临床症状及炎症介质的影响。方法：选取2016年11月~2018年10月收治的84例老年肺气肿合并感染患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组采用头孢呋辛钠治疗,观察组在对照组基础上联合痰热清治疗,将两组患者临床症状（咳嗽、肺啰音、喘息、发热）消失时间及治疗结束时炎症介质（白细胞介素-2、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α）水平进行比较。结果：治疗期间,观察组的咳嗽、肺啰音、喘息及发热消失时间[（5.34±1.02） d、（6.22±1.18） d、（9.21±1.43） d、（3.19±0.56） d]均较对照组[（8.68±1.78） d、（8.82±1.12） d、（15.21±2.65） d、（5.24±0.63） d]短,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗结束时,观察组白细胞介素-2、白细胞介素-6与肿瘤坏死因子-α水平[（1.34±0.22） ?滋g/L、（36.22±8.18） ng/L、（0.52±0.23） ?滋g/L]均较对照组[（1.88±0.38） ?滋g/L、（48.82±8.12） ng/L、（0.84±0.25） ?滋g/L]低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：痰热清联合头孢呋辛钠治疗可缩短老年肺气肿合并感染患者临床症状消失时间,降低炎症介质水平。     

千金苇茎汤加减辨治对重症肺炎患者免疫平衡指标及呼吸功能指标的影响

目的：探讨千金苇茎汤加减辨治对重症肺炎患者免疫平衡指标及呼吸功能指标的影响。方法：选取2019年1月至2020年4月收治的140例重症肺炎患者,按照入院先后顺序抽签分为对照组和观察组,每组70例。对照组患者接受常规治疗措施,在此基础上,观察组联合千金苇茎汤加减辨治,治疗2周。对比两组中医证候评分、免疫功能指标[免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）]和肺功能指标[肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量占肺活量比值（FEV1／FVC）]。结果：治疗2周后,两组中医证候评分均较治疗前低,且观察组[（10.23±1.05）分]较对照组[（12.18±1.13）分]低（P＜0.05）;治疗2周后,两组IgA、IgG、IgM均高于治疗前,且观察组[IgA（2.03±0.42） g/L、IgG（5.22±0.64） g/L、IgM（1.74±0.44） g/L]水平高于对照组[IgA（1.73±0.36） g/L、IgG（4.36±0.47） g/L、IgM（1.56±0.36） g/L]（P＜0.05）;治疗2周后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于治疗前,且观察组[FVC（3.31±0.84） L、FEV1（2.25±0.47） L、FEV1/FVC（67.98±5.18）%]高于对照组[FVC（2.68±0.41） L、FEV1（1.72±0.36） L、FEV1/FVC（64.18±4.83）%]（P＜0.05）。结论：千金苇茎汤加减辨治能改善重症肺炎患者临床症状,提升免疫能力,改善呼吸功能。     

生长激素联合低热量营养对脓毒症患者的影响

目的 探讨生长激素联合低热量营养支持对脓毒症患者的影响.方法 17例患者随机分为治疗组与时照组.治疗组为低热量营养83.7kJ/(kg·d)+重组人生长激素(rhGH)(12 U/d,肌肉注射,共计7 d).对照组采用热量125.4 kJ/(kg·d)营养支持.蛋白质均为1.5g/(kg·d).于营养支持前、营养支持后第4天和第8天分别测血清白蛋白、血清转铁蛋白、血清前白蛋白浓度;血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM;外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群.结果 2组患者治疗前基线特征无统计学差异,治疗第8天,与对照组相比,血清前白蛋白[治疗组(0.25±0.02)g/L,对照组(0.21±0.02)g/L,P<0.05]、转铁蛋白[治疗组:(2.01±0.15)g/L,对照组(1.73±0.18)g/L,JP<0.05]均有显著改善,血清白蛋白水平[治疗组:(28.40±2.99)g/L,对照组:(26.04±3.12)g/L,P>0.05]无明显差异,免疫指标IgG[治疗组:(13.82±2.05)g/L,对照组:(10.48±1.49)g/L,JP<0.05]、IgM[治疗组:(1.80±0.44)g/L,对照组:(1.52±0.39)g/L,P<0.05]及CD4+[治疗组:(39.2±4.01)%,对照组:(34.27±4.59)%,P<0.05]均明显升高,差异有统计学意义.结论 生长激素联合低热量喂养可以增加患者的营养耐受性,同时增加蛋白质合成.改善氮平衡.     

生长激素联合低热量营养对脓毒症患者的影响

目的 探讨生长激素联合低热量营养支持对脓毒症患者的影响.方法 17例患者随机分为治疗组与时照组.治疗组为低热量营养83.7kJ/(kg·d)+重组人生长激素(rhGH)(12 U/d,肌肉注射,共计7 d).对照组采用热量125.4 kJ/(kg·d)营养支持.蛋白质均为1.5g/(kg·d).于营养支持前、营养支持后第4天和第8天分别测血清白蛋白、血清转铁蛋白、血清前白蛋白浓度;血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM;外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群.结果 2组患者治疗前基线特征无统计学差异,治疗第8天,与对照组相比,血清前白蛋白[治疗组(0.25±0.02)g/L,对照组(0.21±0.02)g/L,P<0.05]、转铁蛋白[治疗组:(2.01±0.15)g/L,对照组(1.73±0.18)g/L,JP<0.05]均有显著改善,血清白蛋白水平[治疗组:(28.40±2.99)g/L,对照组:(26.04±3.12)g/L,P>0.05]无明显差异,免疫指标IgG[治疗组:(13.82±2.05)g/L,对照组:(10.48±1.49)g/L,JP<0.05]、IgM[治疗组:(1.80±0.44)g/L,对照组:(1.52±0.39)g/L,P<0.05]及CD4+[治疗组:(39.2±4.01)%,对照组:(34.27±4.59)%,P<0.05]均明显升高,差异有统计学意义.结论 生长激素联合低热量喂养可以增加患者的营养耐受性,同时增加蛋白质合成.改善氮平衡.     

小儿青翘颗粒联合盐酸克林霉素棕榈酸酯治疗小儿急性扁桃体炎的疗效观察

目的：探讨小儿青翘颗粒联合盐酸克林霉素棕榈酸酯治疗小儿急性扁桃体炎的疗效。方法：前瞻性选取2018年5月~2019年5月驻马店市中心医院接收的小儿急性扁桃体炎患者106例,随机编号1~106号,单数为对照组,双数为观察组,各53例。对照组给予盐酸克林霉素棕榈酸酯治疗,观察组在对照组基础上联合小儿青翘颗粒治疗,对比两组疗效、炎症介质、降钙素原及不良反应。结果：观察组治疗总有效率94.34%（50/53）高于对照组的81.13%（43/53）（P＜0.05）;治疗后,观察组降钙素原（0.38±0.18） ng/ml、白细胞介素-6（35.71±7.84） ng/ml及C反应蛋白（6.42±1.41） mg/L水平均低于对照组的（3.12±0.64） ng/ml、（82.91±9.26） ng/ml、（9.53±1.57） mg/L（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：急性扁桃体炎患儿采用小儿青翘颗粒联合盐酸克林霉素棕榈酸酯治疗可以有效减轻炎症反应,改善症状,促进患儿转归,且安全性较高。     

重症肺炎患者地塞米松联合盐酸氨溴索治疗对心肌酶、白细胞、血小板水平的影响

目的探讨重症肺炎患者地塞米松联合盐酸氨溴索治疗对心肌酶、白细胞、血小板水平的影响。方法选取2018年1月至2020年1月该院收治的重症肺炎患者78例,按照抽签的方法分为对照组和研究组,每组39例。对照组采用单一的盐酸氨溴索进行治疗,研究组在对照组的基础上联合地塞米松进行治疗。对两组患者治疗前后的心肌酶[乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)]、白细胞、血小板、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及临床疗效、肺功能进行比较。结果治疗前两组心肌酶、白细胞及血小板水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后研究组患者的心肌酶、白细胞及血小板水平均低于对照组(P<0.05);研究组患者的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的肺功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后研究组患者的肺功能优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后研究组患者血清炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。结论地塞米松联合盐酸氨溴索在治疗重症肺炎方面有显著效果,可有效控制患者心肌酶、白细胞及血小板水平,改善患者的肺功能,降低炎症因子水平,值得在临床上推广应用。     

阿奇霉素联合氨溴索对肺炎患儿免疫功能、炎症反应的影响分析

目的 探讨阿奇霉素联合氨溴索对肺炎患儿免疫功能、炎症反应的影响分析。方法 选取2020年7月至2022年6月我院收治的肺炎患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合氨溴索治疗,对比两组临床疗效、症状改善时间、不良反应及治疗前后免疫功能指标、炎症反应指标。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热、止咳及肺部啰音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺高于对照组,而CD8⁺、血清IL-6、TNF-α水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为6.67%,与对照组的4.44%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用阿奇霉素联合氨溴索治疗小儿肺炎,可促进症状缓解,改善免疫功能,减轻机体炎症反应,且安全性良好。     

替罗非班对急性脑梗死患者炎症指标水平、神经功能及肌力的影响研究

目的：探究替罗非班对急性脑梗死患者炎症指标水平、神经功能及肌力的影响。方法：选取2017年1月至2019年5月就诊于南阳医学高等专科学校第一附属医院的60例急性脑梗死患者,按入院单单双号分为对照组和研究组,各30例。对照组行常规治疗,研究组在此基础上采用替罗非班治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后致炎因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-8、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]水平、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估]及肌力[徒手肌力评定法（MMT）评估]。结果：研究组治疗3个月后TNF-α[（21.25±3.20） ng/L]、hs-CRP[（9.40±2.15） mg/L]、IL-6[（54.65±6.82） ng/L]、IL-8[（6.25±2.14） ng/L]水平和NIHSS评分[（9.20±1.34）分]均分别低于对照组的[（30.25±2.45） ng/L、（15.20±3.32） mg/L、（78.57±6.74） ng/L、（13.25±3.24） ng/L、（13.26±1.31）分],MMT评分（57.50±5.10）分高于对照组的（52.50±4.35）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：替罗非班可有效降低急性脑梗死患者TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-8水平,改善神经功能及肌力,促进康复。     

经皮经肝胆囊穿刺置管引流联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床疗效观察

目的：探讨经皮经肝胆囊穿刺置管引流（PTGD）联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法：选取2018年5月至2020年5月88例进行治疗的急性胆囊炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组进行单纯腹腔镜手术治疗,观察组加用PTGD治疗。比较两组手术情况、炎症介质水平[白介素-6（IL-6）、白介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及C反应蛋白（CRP）]、肝功能指标[胆红素（TBil）、间接胆红素（IBil）、碱性磷脂酶（ALP）及淀粉酶（AMY）]和并发症发生状况。结果：观察组术后引流量、术中出血量分别为（16.85±3.25） ml、（70.13±6.51） ml,少于对照组的（23.68±4.37） ml、（81.47±7.95） ml,手术时间、术后卧床时间和术后排气时间分别为（89.85±7.79） min、（3.75±0.89） d、（19.33±2.58） h,短于对照组的（104.36±8.74） min、（5.28±1.02） d、（23.65±3.17） h,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组炎症介质水平术前相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组IL-6、IL-4、TNF-α、CRP水平术后均低于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后IL-6、IL-4、TNF-α、CRP水平为（28.13±3.65） pg/ml、（25.14±3.08） pg/ml、（14.33±2.29） pg/ml、（10.33±2.04） mg/L,低于对照组的（34.58±4.12） pg/ml、（31.25±3.53） pg/ml、（20.17±2.86） pg/ml、（14.53±2.31） mg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组肝功能指标术前相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组TBil、IBil、ALP、AMY水平术后均低于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后TBil、IBil、ALP、AMY水平为（13.21±2.25） μmol/L、（10.13±2.02） μmol/L、（89.63±6.52） U/L、（114.85±12.34） U/L,低于对照组的（16.15±2.36） μmol/L、（13.41±2.15） μmol/L、（97.85±7.43） U/L、（133.52±15.35） U/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率为4.55%,较对照组的18.18%低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：PTGD联合腹腔镜手术可减轻急性胆囊炎患者炎症反应,加快TBil、IBil、ALP、AMY水平复常,减少术中出血量,加速手术进程,降低并发症风险,利于患者病情康复。     

头孢噻肟结合阿奇霉素在小儿肺炎治疗中的影响观察

[摘 要] 目的 探讨头孢噻肟+阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果。方法 在2020年1月-2023年2月期间，从我院选取参与治疗的80例小儿肺炎患儿为分析对象。随机分配，观察组40例，对照组40例，对照组采用头孢噻肟钠静注射液，观察组阿奇霉素+头孢噻肟治疗，两组比较治疗后的效果。结果 治疗后，观察组患儿咳嗽消失时间（3.01±1.23）d、退热消失时间（2.05±0.14）d、肺部啰音消失时间（5.75±1.45）d、气喘消失时间（2.03±0.21）d、住院时间（7.21±0.81）d均短于对照组，差异具有统计学意义，（t=7.867 、17.850、5.251、9.713 、5.366 ，P<0.05）；观察组患儿CRP水平（7.29±1.03）mg/L明显较对照组低，差异具有统计学意义（t=13.517 ，P<0.05）；观察组患儿治疗总有效率97.50%，远较对照组治疗总有效率85.00%高，差异具有统计学意义（X2=3.914 ，P<0.05）；观察组白细胞计数（6.71±0.09）x109/L、中性粒细胞比例（0.31±0.01）%明显低于对照组，（t=10.236、24.807，P<0.05）。结论 与单一使用孢噻肟钠静注射液治疗相比，联合治疗法更具有明显疗效，不仅可改善临床症状，还可抑制炎症反应，减少感染，安全可靠，有推广意义。     

短期正念行为训练对髋部骨折固定术后老年患者负性情绪及免疫功能的影响

目的探讨短期正念行为训练对髋部骨折固定术后老年患者负性情绪及免疫机能的影响。 方法将60例符合条件的髋部骨折固定术后老年患者按随机数字表法分为对照组和训练组，每组30例。对照组给予早期运动康复训练；训练组在此基础上给予正念行为训练，每周1次，每次90min，共5周。分别于治疗前和治疗5周后（治疗后），对2组患者采用心境状态量表(POMS)评测患者心境状态，采用正念注意觉知量表（MAAS）评测患者的正念水平；并采用EXPO32-ADC流式分析软件实施免疫荧光的数据分析，对血清T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)数目进行免疫机能评测。 结果治疗前，2组患者POMS和MAAS评分及血清T细胞CD3+、CD4+、CD8+数目比较，组间差异均无统计学意义(P&rt;0.05)。治疗后，2组患者的POMS和MAAS评分及血清T细胞水平明显优于组内治疗前（P<0.05）。治疗后，与对照组相比，训练组中患者正念水平MAAS评分（58.00±4.78 vs 54.00±4.89）及POMS各项评分中的紧张-焦虑（13.14±3.36 vs 15.90±4.28）、忧郁-沮丧（18.10±6.24 vs 20.06 ±5.42）、疲惫-惰性（16.53±3.50 vs 18.98±4.88）,活力-好动（26.68±5.22 vs 22.43±5.20），组间差异均有统计学意义(P<0.05)；但愤怒-敌意（9.94±2.48 vs 10.38±2.30）和困惑-迷惑（13.60±3.48 vs 13.78±3.50）两项指标评分组间差异无统计学意义（P&rt;0.05）。与对照组相比，训练组患者治疗后的血清T细胞CD3+、CD4+、CD8+数目升高（75.75±5.40 vs 69.91±4.42；39.54±3.29 vs 34.44±4.21；39.82±3.55 vs 36.82±3.55），训练组亦明显优于对照组(P<0.05)。 结论短期正念训练可改善髋部骨折固定术后老年患者心境情绪状态，提高患者免疫机能。     

加味八珍汤治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏的效果研究

目的：探讨加味八珍汤治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏的效果。方法：选取成都新都东立中医医院、兴文县中医医院及四川省中西医结合医院收治的64例气血亏虚型肺癌患者,随机分组法分为观察和对照两组,各32例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合加味八珍汤治疗。比较两组患者治疗后卡氏评分（KPS）评分改善情况、治疗前后T淋巴细胞亚群及中医症候积分。结果：观察组治疗后KPS评分改善率为46.88%（15/32）高于对照组KPS评分改善率21.88%（7/32）（P<0.05）;观察组患者治疗后CD3+（63.85±5.24）%高于对照组CD3+（57.35±3.20）%、CD4+（39.63±4.47）%高于对照组CD4+（34.52±3.26）%、CD4+/CD8+（2.06±0.41）高于对照组CD4+/CD8+（1.75±0.25）（P均<0.05）;观察组治疗后中医证后积分为（11.26±1.25）分低于对照组（18.62±2.58）分（P<0.05）。结论：加味八珍汤治疗联合常规治疗气血亏虚性肺癌癌因性疲乏患者能有效提高生活质量及免疫功能,缓解临床症状,值得临床推广。     

前哨淋巴结活检在乳腺癌手术中临床应用

目的 探讨前哨淋巴结活检在乳腺癌手术中的应用效果及安全性。方法 回顾性分析2019年5月-2021年5月我院收治的82例乳腺癌患者临床资料,将接受传统乳腺癌根治术+腋窝淋巴结清扫术治疗的41例乳腺癌患者设为对照组,将接受前哨淋巴结活检+保乳手术治疗的41例乳腺癌患者设为观察组。随访6个月,比较两组手术情况、肿瘤标志物[糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）及糖类抗原153（CA153）]、肩关节活动度及并发症情况。结果 观察组术中出血量[（65.83±8.34）mL]、总引流量[（115.86±10.37）mL]少于对照组的[（148.52±12.39）mL、（218.33±24.35）mL],手术用时[（75.83±8.12）min]、住院时间[（10.12±2.15）d]短于对照组的[（90.18±9.36）min、（14.38±2.29）d],有统计学差异（P＜0.05）;两组术后CA125、CEA、CA153水平相比,无统计学差异（P＞0.05）;观察组术后外旋[（75.24±5.73）°]、内旋[（74.14±5.82）°]、屈曲[（150.32±9.82）°]、外展活动度[（137.96±9.43）°]高于对照组[（67.82±5.39）°、（66.96±5.45）°、（138.97±9.37）°、（120.84±9.26）°],有统计学差异（P＜0.05）;观察组并发症少于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。结论 前哨淋巴结活检辅助乳腺癌手术能取得理想手术效果,减轻机体损伤,减少术后肩关节活动限制,且并发症少,值得广泛应用。     

保妇康栓联合聚甲酚磺醛治疗慢性宫颈炎效果分析

目的：探讨保妇康栓联合聚甲酚磺醛溶液在慢性宫颈炎治疗中的临床疗效。方法：选取2018年1月至2020年2月就诊于洛阳市妇幼保健计划生育服务中心的65例慢性宫颈炎患者，按随机数字表法分为对照组（n=33）和观察组（n=32），对照组采用聚甲酚磺醛溶液治疗，观察组采用保妇康栓联合聚甲酚磺醛溶液治疗，均连续治疗6周。比较两组治疗6周的临床疗效，检测并对比两组治疗前与治疗6周的中医证候积分、炎症介质[血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-?琢（TNF-?琢）]水平，并记录对比临床症状消退时间，比较两组治疗期间不良反应发生率。结果：治疗6周，观察组治疗总有效率81.25%，高于对照组的48.48%（P＜0.05）；治疗6周，两组中医证候积分均低于治疗前，且观察组（9.75±1.01）分比对照组（15.27±1.53）分低（P＜0.05）；治疗6周，两组血清hs-CRP、IL-8、TNF-?琢水平均低于治疗前，且观察组hs-CRP（4.84±0.43） mg/L、IL-8（27.40±2.76） pg/ml、TNF-?琢（1.55±0.16） ng/ml水平均比对照组（9.78±0.92） mg/L、（36.21±3.45） pg/ml、（1.82±0.22） ng/ml低（P＜0.05）；观察组出血消失时间（17.82±1.74） d、分泌物改善时间（11.22±1.05） d、宫颈修复时间（23.47±2.75） d均比对照组（21.90±2.02） d、（16.70±1.62） d、（34.83±3.90） d短（P＜0.05）。治疗期间，观察组不良反应发生率3.13%与对照组6.06%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：保妇康栓联合聚甲酚磺醛溶液治疗慢性宫颈炎效果显著，可减轻患者临床症状，缩短临床症状消退时间，降低炎症介质水平，且不良反应发生率较低，安全性较高。     

喘可治联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性期的临床观察

[目的]探讨喘可治联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性期的效果。[方法]将120例老年COPD急性期病人随机分为观察组和对照组,均采用吸氧、抗感染、解痉、平喘常规治疗。观察组予喘可治注射液4mL＋盐酸氨溴索30mg雾化吸入,每天2次;对照组予盐酸氨溴索30mg雾化吸入,每天2次。两组疗程均为14d。[结果]观察组、对照组治疗有效率分别为95％、75％,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]喘可治联合盐酸氨溴索雾化吸入可以缓解老年COPD急性期的临床症状。