头针丛刺配合梅花针叩刺治疗心胆气虚型失眠的临床研究

目的:观察头穴丛刺配合梅花针叩刺治疗心胆气虚恶心失眠患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例心胆气虚型失眠患者随机分为治疗组(头穴丛刺配合梅花针叩刺)和对照组(常规穴位针剌组),各30例。每日治疗1次,每周治疗6天,休息1天,6次为1个疗程,共4个疗程。观察患者治疗前后PSQI量表评分和心胆气虚症状评分的变化。结果:治疗组治疗后PQSI各成分积分及总分、心胆气虚型不寐症状评分均明显改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01);与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组临床疗效分析比较,治疗组总有效率为97%,对照组总有效率为77%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:头针丛刺配合梅花针叩刺治疗心胆气虚型失眠临床疗效显著,且明显优于常规针刺治疗。     

安神定志丸加减治疗心胆气虚型失眠临床观察

目的:观察安神定志丸加减治疗心胆气虚型失眠的临床疗效。方法:50例患者随机分为两组各25例。治疗组予安神定志丸加减,对照组口服艾司唑仑。治疗1个月后比较两组临床疗效。结果:治疗后两组失眠临床症状积分比较有统计学差异(P0.05);治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为68.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:安神定志丸加减可以有效改善心胆气虚型失眠患者的临床症状,临床疗效优于口服艾司唑仑治疗。     

单纯发泡疗法治疗失眠215例

目的:观察单纯发泡疗法治疗失眠的临床疗效.方法:选择215例符合诊断标准的失眠患者,辨证分为阴虚火旺型39例、心脾两虚型40例、肝郁化火型43例、痰热内扰型57例、心胆气虚型36例,分型取穴,以斑蝥、生姜、大蒜按1∶2∶5比例捣碎混合贴敷发泡,贴敷时间为24h.观察临床疗效及复发情况.结果:215例失眠患者中,阴虚火旺型、心脾两虚型、肝郁化火型、痰热内扰型、心胆气虚型总有效率分别为97.44%、95.00%、95.35%、98.25%、75.00%,复发率分别为26.67%、20.00%、3.03%、2.00%、33.33%.结论:采用单纯发泡疗法治疗失眠不仅起效快,疗效好,还会出现睡眠节律的改善.     

酸枣仁汤加减联合“天灸”疗法治疗心胆气虚型失眠的临床观察

目的:探讨心胆气虚型失眠患者实施酸枣仁汤加减联合天灸疗法的临床效果。方法:60例心胆气虚型失眠患者作为对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各30例。对照组用西医疗法,睡前口服阿普唑仑0.4~0.8mg/d,实验组用酸枣仁汤加减联合天灸疗法,每付药煎成2袋,150mL/袋,口服,1袋/次,2次/d。疗程均为2周,评估治疗结束后的临床效果。结果:实验组缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者睡眠质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对心胆气虚型失眠患者实施酸枣仁汤加减联合天灸疗法作用突出,可改善患者病症、睡眠质量,增强患者总体睡眠效果。     

针刺结合麦粒灸治疗心胆气虚型失眠29例临床观察

目的:观察针刺结合麦粒灸治疗(心胆气虚型)失眠的临床疗效。方法:将(心胆气虚型)失眠患者60例随机分为2组各30例(治疗组脱落1例)。治疗组采用针刺结合麦粒灸治疗,对照组采用口服阿普唑仑片治疗。2组均治疗14d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分。结果:总有效率治疗组为96.5%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组PSQI评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,治疗组在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、总分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合麦粒灸治疗心胆气虚型失眠能明显改善睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能,疗效优于口服阿普唑仑片。     

酸枣仁汤加减治疗心胆气虚型失眠的效果分析

目的:探讨酸枣仁汤加减治疗心胆气虚型失眠的效果。方法:失眠患者70例根据治疗方法的不同分为中药治疗组38例和西药对照组32例,西药对照组给予常规西药治疗,中药治疗组给予酸枣仁汤加减治疗。结果:治疗后中药治疗组与西药对照组的有效率分别为97.4%和84.4%,两组总有效率比较有显著性差异(P0.05)。治疗后中药治疗组的主观睡眠质量、入睡时间和睡眠时间评分明显低于西药对照组(P0.05)。结论:酸枣仁汤加减治疗心胆气虚型失眠能有效提高疗效,改善睡眠质量,值得推广应用。     

穴位拍打改善缺血性脑卒中后失眠的临床观察

正笔者采用穴位拍打疗法改善缺血性脑卒中后患者失眠症状,在临床取得显著疗效,现介绍如下。1临床资料选取2015年6月~2017年1月期间浙江省中医院神经内科确诊为缺血性脑卒中~([1])后失眠~([2])患者80例。随机分为对照组40例,后因合并恶性肿瘤退出2例,实际纳入38例,男27例,女11例;年龄45~80岁,平均71.45±9.72岁。观察组40例,因脑疝退出1例,实际纳     

开天门对住院2型糖尿病伴失眠患者的干预效果观察

<正>失眠是2型糖尿病患者最常见的睡眠障碍~([1])。慢性高血糖导致的脑动脉硬化、微循环障碍、脑组织供血不足、自主神经细胞和神经纤维损伤及糖化血红蛋白增高等会影响内分泌系统从而导致失眠~([2])。失眠会使人体的应激系统被激活,交感神经兴奋性增强,体内皮质醇、肾上腺素等"升血糖激素"分泌增加,胰岛素抵抗加重,从而引起糖代谢紊乱,加重糖尿病~([3])。由此可     

参芍片联合温胆汤治疗心胆气虚型失眠的临床效果

目的:探讨心胆气虚型失眠予以参芍片联合温胆汤治疗的临床效果。方法:选取2019年1—12月我院收治的60例心胆气虚型失眠患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和研究组,各30例。对照组予以单纯温胆汤治疗,研究组予以参芍片联合温胆汤治疗,比较治疗效果。结果:治疗后,研究组总有效率(93.33%,28/30)显著高于对照组(73.33%,22/30)(P0.05)。两组治疗后,症状积分、睡眠状态积分及炎症因子水平均得以显著改善(P0.05);研究组显著优于对照组(P0.05)。研究组治疗后睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、PSQI总分均显著优于对照组(P0.05),在睡眠障碍、入睡时间方面稍优于对照组(P0.05)。结论:针对心胆气虚型失眠予以参芍片联合温胆汤治疗,能够明显改善临床症状,促进康复。     

艾灸联合中药敷脐疗法治疗变应性鼻炎50例

正变应性鼻炎是一种常见的变态反应性疾病,临床以突然和反复发作的鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞为主要症状,全身症状有头痛、耳鸣、听力障碍等,症状发作短暂,消失后则如常态。本病属中医学"鼻鼽"范畴~([1]),又称鼽嚏,多由肺气虚、卫表不固、风寒乘虚侵入引起。本病分为肺虚感寒型、脾气虚弱型、肾阳亏虚型~([2]),临床多采用汤药、针灸推拿~([3])、拔罐敷贴~([4])、药熏喷雾~([5])等多种手法联合治疗,以达到宣通鼻窍、扶正祛邪的作用。笔者应用艾灸联合中药敷脐治疗变应性鼻炎疗效较好,现报道如下。     

安神定志丸治疗心胆气虚型抑郁症的临床疗效观察

目的 :观察安神定志丸治疗抑郁症心胆气虚型的临床疗效。 方法: 将60例抑郁症心胆气虚型患者采用随机数字表法分为治疗组30例,给予安神定志汤剂;对照组30例给予氟西汀治疗,疗程为6周。在治疗1,2,4,6周时,对两组的汉密顿(HAMD)减分疗效、中医证候疗效进行对比观察。 结果: 两组在治疗1周时的HAMD减分率,其差异具有统计学意义(P<0.01),而在治疗2,4,6周时HAMD减分率差异无统计学意义;两组间中医证候疗效在各时间点比较,其差异具有统计学意义(P<0.01),安神定志汤剂对抑郁症心胆气虚型中医证候疗效明显优于氟西汀。 结论 :安神定志汤剂治疗抑郁症心胆气虚型具有良好的临床疗效。     

基于患者意愿的杵针治疗0级糖尿病足44例疗效观察

正笔者运用杵针治疗0级糖尿病足患者44例,疗效满意,现报道如下。1一般资料选取2018年10月至2019年6月我院确诊为2型糖尿病患者~([1])筛查多伦多临床评分系统(TCSS)≥6分且Wagner分级法足部皮肤无开放性病灶的糖尿病高危足~([2])患者88例。根据患者对杵针的认可与接受意愿,     

自拟安神方穴位贴敷治疗心血管疾病合并失眠患者40例

<正>失眠是指由于入睡困难或早醒、易醒和醒后再入睡困难等睡眠维持障碍,导致睡眠质量差或睡眠时间严重不足,影响患者生活质量和社会功能的一种常见疾病~([1])。据统计全球有睡眠问题的人群已超过27%,而我国约占30%以上,预计到2020年全球失眠患者将超过7亿~([2])。心血管疾病患者失眠的比例较普通人高~([3]),失眠对心血管患者的影响受到心内科医护人员的高度重视。目前西医主要以抗焦虑及镇静、催眠等药物治疗为主,虽然其近期疗效明显,但长期使用易出现诸多不良     

耳穴辨治不同类型失眠症临床初探

<正>失眠是一种主观体验,表现为对睡眠时间和(或)睡眠质量不满意,进而影响日间工作~([1])。而临床多数通过辨证论治运用耳穴治疗失眠,亦有研究从体质辨证入手治疗失眠~([2])。杨红丹教授在耳穴治疗失眠中以神门、皮质下、枕、垂前为基础穴,运用证素辨证法将失眠进行分型具有独特之处,再结合辨证论治,体现出执简驭繁的临证思维,疗效良好。笔者就耳穴辨治不同类型失眠症思路浅述如下。1入睡困难型入睡困难型失眠是指入睡潜伏期≥30 min为主要表现,     

过伟峰教授从心胆气虚治疗失眠

针对失眠伴早泄、健忘症,老年失眠,失眠伴嗜睡,过伟峰教授从五脏相关理论出发,在审证求机的基础上,辨证为心胆气虚、心肾不交;心胆气虚兼心肾不交,肝经郁热;心胆气虚,心脾两虚。针对证型兼夹、证候交叉的特点,治疗中突出证随机转、方随证变的原则,复法组方,灵活化裁。     

基于经筋理论指导下的冲击波治疗腰背部棘上韧带炎的疗效观察

<正>棘上韧带炎属于中医学"筋伤"范畴,其病位在经筋,肝肾不足,筋脉失养为其内因,慢性劳损、感受风寒、久卧湿地为其主要外因。气血运行不畅,筋脉失去濡养~([1]),故出现腰背痛等症状。中医常采用特殊针法~([2])、火针~([3])、针刀~([4])等方式治疗,但因其有创且治疗过程疼痛剧烈,加之针刀、火针等治疗需要严格的消毒,无菌要求严格,患者接受度低。有学者提出冲击波作用于穴位可产生类似于针灸的效果~([5]),相关研究使用冲击波刺激穴位治疗髋关节疼痛~([6])、失眠~([7])     

从心胆气虚治疗失眠验案举隅

选取过伟峰教授临床诊治失眠验案3则,分别为抑郁症失眠;焦虑症失眠;老年失眠。过教授从五脏相关理论出发,在审证求机的基础上,辨证为心胆气虚兼血虚肝郁;心胆气虚、心肝郁火;心胆气虚兼心肾不交、肝经郁热。三案患者存在证型兼夹、病程反复、服镇静安眠西药的特点。治疗运用复法处方,掌握证随机转、方随证变的原則,重視患者素体心虚胆怯的体质因素在本病发生、发展、转归中的作用,使遣方、用药更具针对性,终获佳效。     

子午养心方联合艾灸治疗青中年心胆气虚型不寐临床观察

目的：观察子午养心方联合艾灸治疗心胆气虚型不寐的临床疗效。方法：将青中年心胆气虚型不寐患者70例,随机分为两组。对照组34例予右佐匹克隆片口服治疗,治疗组36例予子午养心汤联合灸法（取双侧少冲穴、大敦穴、侠溪穴）治疗,10天为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程。观察两组治疗前后匹斯堡失眠量表（PSQI）评分和焦虑自评量表（SAS）评分,并评价两组疗效和不良反应发生率。结果：治疗组愈显率为66.67%,对照组为38.24%,两组比较具有统计学意义（P﹤0.05）。与治疗前比较,两组治疗后PSQI评分和SAS评分均明显降低（P﹤0.05）,组间PSQI评分比较差异均具有统计学意义（P﹤0.05）。两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：子午养心方联合艾灸治疗青中年心胆气虚型不寐临床疗效肯定,可明显改善患者睡眠状态和焦虑情况,不良反应发生率较低,疗效优于单纯口服西药治疗。     

安神定治法治疗失眠心胆气虚证疗效的Meta分析

目的：系统评价安神定志法治疗失眠心胆气虚证的有效性及安全性。方法：计算机检索中国知网、维普中文期刊、万方数据库、PubMed数据库和Web of Science,检索时间范围为建库至2021年2月,按纳入排除标准筛选文献,纳入文献后进行质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果：纳入文献12篇,共783例患者,依据Cochrane协作网系统评价方法进行评价。安神定志法治疗失眠心胆气虚证的有效率高于常规西药治疗,匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评分降低较常规西药治疗显著,差异均有统计学意义（P <0.05）;安神定志法治疗失眠心胆气虚证的不良反应较常规西药治疗少,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：安神定志法治疗失眠心胆气虚证的有效率和安全性均高于常规西药治疗。     

加减丹栀逍遥散治疗肝郁化火型2型糖尿病合并失眠35例

正2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者普遍存在不同程度的失眠~([1]),失眠导致的下丘脑-垂体-肾上腺轴升糖激素异常分泌亦可引起血糖应激性升高~([2])。此外,其他激素及神经递质也可因失眠出现系列神经生化改变,进而加重糖代谢紊乱、胰岛素抵抗等,加速糖尿病并发症的发生发展,严重影响糖尿病的疗效。对于糖尿病合并失眠的治