经直肠超声鉴别前列腺外周区低回声良、恶性病变的价值

目的探讨经直肠超声(TRUS)鉴别前列腺外周区低回声良恶性病变的价值。方法回顾性分析74例在TRUS检查发现前列腺外周区低回声并在超声引导下行"6+X"前列腺穿刺活检的病例资料,分析低回声病变的形态特点,良恶性病变在不同形态特征的分布特点,计算不同形态低回声病变的穿刺活检阳性率。结果 1 74例患者中,良性30例,恶性44例,前列腺癌检出率为59.5%(44/74)。2恶性病变以肿块状(38.64%)、带状多见(45.45%),良性病变以小结节状多见(57.15%),差异有统计学意义(P<0.05)。3靶向穿刺活检阳性率肿块状为89.5%(17/19)、带状为69.0%(20/29),显著高于小结节状的[26.9%(7/26),(P<0.05)]。4将"肿块+带状"两种形态结合作为诊断前列腺癌特异度70.8%、阳性预测值84.1%。结论 TRUS表现为外周区肿块及带状的低回声病变可作为靶向性穿刺活检的"热点";将"肿块+带状"两种形态结合作为诊断前列腺癌声像图特征可提高TRUS的特异性。     

基于T2WI纹理分析鉴别良性前列腺增生与中央腺体前列腺癌的临床价值初探

目的研究基于T2WI纹理分析鉴别良性前列腺增生与中央腺体前列腺癌的临床价值。方法回顾性分析无锡市第二人民医院2016年3月至2020年3月经穿刺活检病理或手术病理证实为良性前列腺增生患者67例,中央腺体前列腺癌患者72例,利用MaZda软件对T2WI原始数据进行纹理特征提取,分别获得灰度直方图参数（均值、变异度、偏度、峰度、第1百分位数、第10百分位数、第50百分位数、第90百分位数、第99百分位数）和灰度共生矩阵参数（角二阶矩、对比度、逆差矩、自相关、熵、和熵、差熵、平方和、和方差、差方差、和平均数）。比较良性前列腺增生与中央腺体前列腺癌T2WI图像的灰度直方图和灰度共生矩阵参数的差异,并对有统计学意义的参数绘制ROC曲线,分析其鉴别良性前列腺增生与中央腺体前列腺癌的诊断效能。结果两组间均值、偏度值、熵值差异有统计学意义（t分别为4.660、5.229、5.258,P<0.001）,其余指标在两组间差异无统计学意义（P> 0.05）,分别绘制均值、偏度、熵值和三者联合指标的ROC曲线,曲线下面积（AUC）分别为0.709、0.712、0.728、0.846。三者联合指标较单独指标的AUC差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于T2WI纹理分析可以为良性前列癌增生与中央腺体前列腺癌的鉴别提供相对可靠的信息,为泌尿外科医生选择合适的治疗方案提供帮助。     

前列腺癌与增生低场磁共振鉴别诊断价值的探讨

目的　分析低场MRI对前列腺癌与增生的诊断及鉴别诊断的价值。方法　收集 18例前列腺癌与 2 2例前列腺增生病例的MRI图像 ,分析其表现和特征。结果　前列腺癌 66.7%发生于外周区 ,信号改变以T2 WI较为明显 ,表现为高信号的周围区内出现异常低信号 ,而前列腺增生则 72 .7%发生于中央区或移行区 ,主要表现为在T2 WI的中央区或移行区中出现高、低、等混合不均的异常信号。结论　低场MRI的T2 WI对前列腺癌和增生有鉴别诊断意义 ,并对于包膜的侵犯与否具有较高的诊断价值。     

超声影像纹理分析鉴别诊断乳腺良恶性微小病变的价值

目的:探讨超声影像纹理分析鉴别诊断乳腺良恶性微小病变的价值.方法:选取158例患者共164个乳腺微小病变,将超声二维影像导入MaZda 4.6软件中,手动勾画病变的感兴趣区(area of intrest,ROI),分别选择交互信息(mutual information,MI)、分类错误概率(probability o...     

常规磁共振影像特征对前列腺外周带良恶性病变的鉴别诊断价值探讨

目的 探讨常规磁共振序列(T1WI、T2WI及增强T1WI)影像特征对前列腺外周带良恶性病变的鉴别诊断价值,提高对前列腺良恶性疾病的诊断准确性。 方法 回顾性分析46例前列腺癌患者及25例良性前列腺疾病患者(共28个病灶)的常规磁共振增强扫描的影像学特征。运用χ2检验对各观察指标进行筛选,绘制ROC曲线,并行判别分析,对所得判别式的诊断准确性进行新样本验证。 结果 T2WI均匀低信号、病变形状、外科包膜消失、前列腺包膜中断破坏、病变均匀强化和病变侧外周带大小改变等6个指标在前列腺良恶性病变组中差异有统计学意义(P<0.05),T2WI均匀低信号、病变均匀强化和患侧外周带大小改变3个指标的ROC曲线下面积均在0.7以上,高于其他指标,进入判别式,利用判别式对新样本判断准确率:前列腺增生组为83%,前列腺癌组为77%。 结论 T2WI均匀低信号、强化方式及患侧外周带体积改变等征象对前列腺良恶性病变的鉴别诊断具有重要价值。     

MR动态增强和扩散加权成像对前列腺良恶性病变的评价

目的 探讨MR动态增强(DEC-MRI)及扩散加权成像(DWI)在前列腺良恶性病变诊断中的价值.方法 对83例经病理证实的前列腺疾病患者行MRI常规平扫、DWI及MR动态增强检查,同时将55例正常志愿者作为对照组,分析正常组、前列腺增生组(BPH)以及前列腺癌肿组(Pca)的前列腺的外周带和中央叶的DEC-MRI信号变化、SI-T曲线特征及DWI-ADC值的变化特点.结果 MR动态增强和DWI对前列腺良恶性疾病的枪出具有较高的敏感性和特异性.SI-T曲线的达峰时间(Tmax)从高到低依次为正常前列腺外周带、正常中央叶、BPH及Pca(P=0.000);强化程度(SI%)从高到低为BPH、正常中央叶、Pca及正常外周带(P=0.000);强化率(R)从高到低为Pca、BPH、正常中央叶及正常外周带(P=0.000).ADC值从高到低为正常外周带、正常中央叶、BPH及Pca(P=0.000).结论 MR动态增强及DWI可明显提高对前列腺良恶性疾病的诊断和鉴别诊断率.     

IVIM-DWI联合基于T2WI纹理分析术前鉴别直肠癌T2与T3分期的应用价值

目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）和基于 T₂WI 纹理分析术前鉴别直肠癌 T₂与 T₃分期的价值。 方法 回顾性分析 2016 年 6 月至 2023 年 5 月于中国科学技术大学附属第一医院西区（安徽省肿瘤医院）就诊且经手术病理证实的 105 例直肠癌患者临床资料。根据术后病理 T 分期将患者分为 T₂期组（n=57）和 T₃期组（n=48）。所有患者均于术前行常规 MRI 及IVIM-DWI 检查。测量患者癌灶的 IVIM-DWI 参数表观扩散系数（ADC）、D、D*和 f,并提取 T₂WI 序列的三维纹理特征。比较两组患者IVIM-DWI 参数和纹理参数的差异,建立纹理特征模型、IVIM-DWI 和纹理特征参数的联合模型。用受试者工作特征（ROC）曲线评估各参数和模型术前对直肠癌 T₂和 T₃分期的鉴别效能。 结果 IVIM-DWI 参数中,T₂期组 D 值大于 T₃期组 D 值,T₂期组 f 值小于 T₃期组f 值,差异均有统计学意义（P＜0.05）,ADC 值和 D* 值的差异无统计学意义（P＞0.05）。从 T₂WI 提取的 1 874 个纹理参数中,筛选出 4个具有统计学意义的纹理参数：firstorder_90Percentile、glrlm_LRLGLE、glszm_SZN 和 glszm_SAHGLE。D 值、f 值及 4 个纹理特征参数的曲线下面积（AUC）分别为 0.705,0.664,0.840,0.740,0.801,0.656。纹理特征模型的 AUC 为 0.952,联合模型的 AUC 为 0.956。联合模型的 AUC 大于 D 值、f 值及 4 个纹理特征参数的 AUC,其灵敏度为 93.9%,特异度为 87.5%。 结论 IVIM-DWI 联合基于 T₂WI 纹理分析对术前直肠癌的 T₂期和 T₃期具有良好的鉴别效能,一定程度上弥补常规 MRI 技术之不足。     

测定F-PSA/T-PSA对鉴别前列腺癌与前列腺增生的意义

[目的 ]通过测定血清中T -PSA与F -PSA的比值 ,探讨F -PSA/T -PSA在前列腺癌(PCa)与前列腺增生 (BPH)鉴别诊断中的价值。 [方法 ]采用罗氏电化学发光仪RocheElecsys10 10测定BPH和PCa患者血清中的T -PSA、F -PSA ,并计算F -PSA/T -PSA值。 [结果 ]T -PSA在 4 .0～ 5 0 .0 μg/L时 ,BPH和PCa患者有重叠区 ,而且在此区域内 ,两组患者的T -PSA差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,而F -PSA/T -PSA值的差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。 [结论 ]F -PSA/T -PSA值作为T -PSA的辅助指标 ,对T -PSA在 4 .0～ 5 0 .0 μg/L范围的PCa和BPH患者具有较大的鉴别诊断意义。     

MRI对前列腺癌及前列腺增生的诊断价值分析

目的探讨MRI对前列腺癌及前列腺增生的诊断价值,旨在提高前列腺疾病的诊断准确性并进行鉴别诊断。方法回顾性总结分析我院2015年1月~2017年1月经病理和随访证实的前列腺病变患者60例,均有完整的MRI及临床资料,其中良性前列腺增生52例,前列腺癌8例。结果52例BPH患者中,增生的前列腺结节在T1加权像上呈均匀稍低信号,T2加权像上呈高、低相间的混杂信号,在增生的结节周围常可见一环形低信号假包膜。8例PCa患者中,3例横断面T2WI上外周带内可见低信号,2例前列腺形态规则,表面光整;1例形态不规则,表面不光整,边缘模糊,外周带信号一致性减低,与中央区分界不清;其中1例累及精囊腺;骨转移1例。其中局限于一侧的单发病灶为6例,双侧同时累及并弥漫多发的病灶为2例;MRI诊断前列腺癌的诊断符合率87.5%、诊断前列腺增生的诊断符合率92.3%。结论 MRI用于前列腺癌及前列腺增生的诊断有利于提高疾病诊断的准确性,具有重要的临床应用价值。     

磁共振扩散加权成像联合T2WI图纹理分析定量评估乳腺良恶性结节的价值

目的：探讨磁共振扩散加权成像表观扩散系数（ADC）、T2加权成像（T2WI）图纹理参数定量评估乳腺良恶性结节的价值。方法：回顾性分析丽水市中心医院82例经病理证实为恶性或良性肿瘤的乳腺结节患者的磁共振ADC和T2WI图像,利用后处理软件对乳腺结节勾画感兴趣区（ROI）,提取ADC图和T2WI纹理特征,生成多个一阶和二阶纹理参数。采用双样本t检验或Mann-Whitney U检验比较良恶性结节组纹理参数值差异。对差异有统计学意义的参数绘制ROC曲线,计算相应临界值AUC、敏感度和特异度,并用Z检验比较ADC图、T2WI纹理参数及二者联合的ROC曲线结果的差异。结果：良性结节组ADCmean、ADCmedian、ADCmin明显高于恶性结节组（均P＜0.05）。恶性结节组ADC图偏度值、熵值明显高于良性结节组（均P＜0.05）。ROC曲线显示,确定乳腺良恶性结节的ADCmean、ADCmedian、ADCmin、偏度值、熵值诊断阈值分别为1.34×10-3 mm2/s、1.41×10-3 mm2/s、0.97×10-3 mm2/s、-0.075、3.762,AUC分别为0.90（95%CI=0.82～0.95）、0.89（95%CI=0.80～0.95）、0.91（95%CI=0.83～0.96）、0.74（95%CI=0.64～0.83）、0.95（95%CI=0.87～0.98）;对ROC曲线比较显示熵值有最佳诊断效能,相应阈值的敏感度和特异度分别为80.55%、94.74%,比较ADC图、T2WI及二者联合的熵值AUC,显示二者联合的AUC值最大（AUC=0.97）。结论：基于ADC图和T2WI的纹理分析参数对鉴别乳腺良恶性结节有较高的诊断价值,尤以二阶纹理参数熵值诊断价值较大。     

磁共振STIR-EPI序列鉴别良恶性肺结节价值分析

目的探讨磁共振STIR-EPI序列鉴别良恶性肺结节的应用价值。方法选取2012年2月至2013年6月在我院行MRI常规扫描及STIR-EPI弥散加权成像检查的患者125例,所有患者均经病理确诊,其中良性结节43例,恶性结节82例,测定并比较良恶性肺肺结节的信号强度、表观弥散系数（ADC）以及信噪比（SNR）值。结果肺良、恶性肺结节的信号强度分别为（2.22±1.28）和（3.91±1.41）;ADC值分别为（1.979±0.420）×10mm-3/s和（1.384±0.239）×10mm-3/s;SNR值为（195.28±58.34）和（275.02±67.28）。肺良、恶性结节之间信号强度、ADC值及SNR值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论磁共振STIR-EPI序列在鉴别肺结节的良恶性中具有重要作用,可作为鉴别肺结节良恶性的重要参考指标。     

1.5T磁共振多b值DWI及ADC值定量分析在前列腺癌与前列腺增生诊断的价值研究

目的探讨1.5T磁共振(MRI)多b值扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值定量分析在前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)诊断中的价值。方法将我院经病理活检证实为前列腺疾病的232例患者作为研究对象,其中PCa者100例,BPH者132例。所有患者均进行常规1.5TMRI扫描和多b值DWI检查,比较不同b值两组ADC值。结果PCa患者DWI上可见局灶性(或弥漫性)高信号,ADC图显示有对比周围组织较低的低值区;BPH患者DWI显示前列腺增生结节,呈高或稍高信号,ADC图显示有对比周围组织较低的低值区。不同b值下,PCa组ADC值均存在差异,其中b值=1500s/mm^2时的ADC值小于b值=800、1000s/mm^2时的ADC值(P<0.05),b值=1000s/mm^2时的ADC值小于b值=800s/mm^2时的ADC值(P<0.05);b值=800、1000、1500s/mm^2时,PCa组ADC值均低于BPH组(P<0.05)。ROC曲线分析显示当b值=1500s/mm^2时,ADC值诊断效果最佳,所得阈值为1.013×10^-3mm^2/s,敏感度为96.00%,特异度为93.94%。结论1.5TMRI多b值DWI及其ADC值定量分析可有效鉴别PCa和BPH,可在临床推广应用。     

3.0T动态增强磁共振功能成像鉴别直肠癌区域良恶性淋巴结的临床价值

目的分析3.0T动态增强磁共振功能成像对直肠癌区域良恶性淋巴结的鉴定价值。方法随机选取我院于2017年5月至2019年5月至我院进行直肠癌检查的患者共计69例,对所有患者实施3.0T动态增强磁共振功能成像(MRI)检查与常规CT检查,分析两组检查结果中患者直肠癌区域良恶性淋巴结鉴别结果情况。结果所有患者经治疗后病理学检查确诊69例患者中,42例患者为良性淋巴结,27例为恶性淋巴结。经3.0T动态增强MRI检查与CT检查后,MRI检查结果中恶性淋巴结组患者浆膜面浸润、静脉包绕征以及肠周脂肪混杂信号征数量均较良性淋巴结组患者数量更高,两组间差异显著(P<0.05),且3.0T动态增强MRI检查准确率、敏感度、特异度均较CT检查更高,两组间差异显著(P<0.05)。而CT检查结果显示,恶性淋巴结组患者检查区域内淋巴结大小以及淋巴结个数均较良性淋巴结组患者更高,组间差异显著(P<0.05)。对患者的疾病分期进行检查后可知,3.0T动态增强MRI检查结果准确率较CT检查结果准确率更高,两组间差异显著(P<0.05)。结论利用3.0T动态增强核磁共振功能成像进行直肠癌区域良...     

急性脑梗塞磁共振FLAIR序列与T_2WI加权像对比分析

目的比较磁共振FLAIR序列和常规SE序列T2WI加权像在急性脑梗塞中的敏感性。方法69例急性脑梗塞患者接受FLAIR序列和常规T2WI检查,评价病变的显示范围、边界及对比度。结果在69例急性脑梗塞中FLAIR序列显示病灶87个,T2WI加权像显示病灶43个,有44个梗塞病灶仅在FLAIR序列中显示,27个病灶的信号强度、范围及边界在FLAIR序列较T2WI加权像显示清楚。结论FLAIR序列显示病灶较T2WI加权像信号高,特别是临近脑室、脑沟及脑池的脑梗塞病灶,在诊断急性脑梗塞中较T2WI加权像敏感,可作为常规颅脑检查的补充序列。     

Value of Magnetic Resonance Imaging Texture Analysis in the Differential Diagnosis of Benign and Malignant Breast Tumors

Objective To investigate the difference in texture features on diffusion weighted imaging (DWI) images between breast benign and malignant tumors.     

Differential Diagnostic Value of Texture Feature Analysis of Magnetic Resonance T2 Weighted Imaging between Glioblastoma and Primary Central Neural System Lymphoma

Objective To investigate the difference in tumor conventional imaging findings and texture features on T2 weighted images between glioblastoma and primary central neural system (CNS) lymphoma.     

磁共振成像(MRI)及肿瘤分子标记物对乳腺癌新辅助化疗腋窝淋巴结疗效的评估与预测

目的 探讨磁共振成像(MRI)及肿瘤分子标记物对乳腺癌新辅助化疗(NAC)腋窝淋巴结疗效的评估与预测价值.方法 选择2015年1月至2020年12月首诊为局部进展期乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的80例患者,患者NAC治疗后行手术切除及腋窝淋巴结清扫,根据NAC后腋窝淋巴结是否残留肿瘤细胞分为腋窝淋巴结病理完全缓解(pCR)与...