慢性阻塞性肺疾病患者抗阻运动的最佳证据总结

目的检索、评价和汇总COPD患者抗阻运动的最佳证据,为开展COPD抗阻运动的护理实践提供循证依据。方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、美国国立指南库、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、Cochrane Library、PubMed、医脉通、中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库中与COPD患者抗阻运动相关的文献,包括指南、专家共识、证据总结、推荐实践、系统评价,检索时限为建库至2022年3月。由2名研究者独立对文献质量进行评价和资料提取。结果 共纳入15篇文献,包括指南8篇,专家共识3篇,推荐实践1篇,系统评价3篇,从运动禁忌证、运动目的、运动时机、运动方式、运动参数、运动安全、健康教育、效果评价8个方面汇总18条最佳证据。结论 该研究总结了COPD患者抗阻运动的最佳证据,建议护理人员在应用证据时,应结合临床情景和实践条件,充分考虑患者的身体情况和意愿制订个性化的抗阻运动方案。     

慢性阻塞性肺疾病的运动康复研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重危害身体健康的重要慢性呼吸系统疾病,因为患病人多,起病隐匿,病死率高,社会经济负担重,已成为各国重要的公共卫生问题[1-2]。美国胸科协会(ATS)和欧洲呼吸协会(ERS)指出[3],肺康复是以循证医学为基础,结合多学科,为有症状的慢性肺损害的患者设计的个体化综合性干预方案;肺康复着重于减轻患者症状、优化功能状态、提高参与率,通过稳定或逆转疾病临床表现,达     

慢性阻塞性肺疾病肺康复运动锻炼的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种主要累及气道,具有气流受限的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,是常见多发的慢性病,因其患者数多、病死率和致残率高、社会经济负担重,已成为一个全球亟待解决的公共卫生问题。肺康复作为一项被广泛认可的有效的、非药物治疗措施,已经被广泛应用并取得了明显的效果。COPD患者病情反复、呈持续进展,严重影响了患者的劳动能力和生活质量。运动锻炼虽然不能从根本上解决呼吸功能障碍,但能减轻呼吸困难症状,提高生命质量和运动能力。运动锻炼作为肺康复的基础和核心,在COPD的治疗过程中发挥着重要作用。本文综述肺康复运动锻炼在COPD治疗中的进展。     

有氧运动联合低强度抗阻运动训练在重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的 探讨有氧运动联合抗阻运动对重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、运动能力及生活质量的影响.方法 选择2017年1月-2018年12月在我院治疗的120例重度慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例.2组患者均给予常规药物治疗和护理,对照组给予适度有氧运动;观察组实施有氧运动联合渐进式...     

运动疗法对慢性阻塞性肺疾病患者康复的疗效

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患48例经过8周运动疗法后，第1秒用力呼气容积占预计值的百分比[FEV1(％)]、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比[FEV1／FVC(％)]、心率和呼吸频率治疗前后差异无显改变，而呼吸困难指数总体上得到改善，6min步行距离增加。提示运动疗法能显减轻COPD患的呼吸困难，改善运动能力，提高生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病肺康复运动训练方案的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性、进行性阻塞性通气功能障碍的疾病。由于其患病人数多、死亡率高、社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。一项对我国7个地区20 245名成年人群的调查显示,COPD患病率占4 0岁以上人群患病率的8.2%[1]。预计到2020年,该病将位居世界疾病经济     

综合性肺康复计划改善慢性阻塞性肺疾病的运动能力

目的探讨对综合性肺康复计划改善老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动能力的作用。方法将门诊与住院的COPD病人各30例分为两组,给予运动训练、膈肌训练,排痰护理及康复教育。结果实施综合性康复计划训练后,12min步行距离门诊病人增加24%,呼吸功能住院病人增加34%。结论综合性肺康复训练可以增加老年COPD病人对自身疾病的了解和运动能力,使病人的功能状态和生存质量得以明显的提高。     

肺康复运动疗法在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmo-nary disease,COPD)简称慢阻肺,是以持续的呼吸道症状和气流受限为特征的疾病,2014～2015年我国40岁以上成年人的患病率约为13.6％[1].慢阻肺患者因进行性呼吸困难出现活动量螺旋式下降,与体力活动降低和死亡率增加相关,故相关学...     

运动训练在慢性阻塞性肺疾病肺康复中的应用

肺康复在慢性阻塞性肺疾病治疗中发挥重要作用,运动训练作为肺康复计划的基本组成部分,可提高患者运动能力和改善日常生活能力.本文将对肺康复中运动训练的病理生理学、方式及处方进行综述,为临床COPD患者的运动训练治疗提供新思路.     

水中肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的效果

目的 观察水中肺康复在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法 2020年2月至2021年2月,本院COPD稳定期患者50例根据训练方法分为对照组(n = 25)和试验组(n = 25),分别接受陆上和水中肺康复8周。治疗前后,采用肺功能仪测量患者第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_l%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV₁/FVC),采用表面肌电图测量膈肌和右腹横肌肌电均方根(RMS),采用改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、6分钟步行试验(6MWT)、成人COPD生活质量量表(COPD-QOL)进行评定。结果 治疗后,两组FEV₁、FEV_l%、FEV₁/FVC、膈肌和腹横肌RMS、6MWT距离和COPD-QOL评分均提高(t > 2.08, P < 0.05),试验组均较对照组提高更多(t > 2.27, P < 0.05);两组mMRC评分均减少(t > 2.09, P < 0.05),试验组较对照组减少(t = 2.13, P < 0.05)。结论 在水中进行肺康复训练,可显著改善COPD患者的肺功能,增强呼吸肌肌力,改善呼吸困难,提高运动耐量,改善生活质量。     

Meta-analysis of the Effect of a Pulmonary Rehabilitation Program on Respiratory Muscle Strength in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Purpose

Pulmonary rehabilitation (PR) programs are important in the treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) but vary widely in type, duration, and efficacy. This meta-analysis investigated the effect of PR programs on respiratory muscle strength in patients with COPD.

老年慢性阻塞性肺病的综合康复效果观察

目的观察综合康复对慢性阻塞性肺病(COPD)患者复发情况和生活能力的影响。方法对10例有活动能力、反复发作的COPD患者每周3次给予COPD专项康复治疗方案,包括家庭氧疗、呼吸训练、身体锻炼和健康教育等。6个月后,与治疗前的复发情况和生活能力进行对比分析。结果干预前平均每人在半年内住院2-5次,每次15 d;干预后平均每人在半年内住院1-3次,每次9 d。干预前0～1级0例,2～3级2例,4～5级8例;干预后0～1级5例,2～3级1例, 4～5级4例。两者相比有非常显著性差异(P<0-01)。结论综合康复能降低COPD的复发率,改善患者生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者康复训练的效果

目的 观察肺康复（pulmonary rehabilitation,PR）训练对于改善慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者生活质量的作用。方法 对22位符合条件的COPD患者进行为期3周的PR训练,比较训练前后患者生活质量（quality of life,QOL）、肺功能和运动能力的改变。结果 经过3周PR训练,,患者的大部分QOL指标明显改善,肺功能无显著变化,运动能力显著提高。结论 本PR方案能有效提高COPD患者的QOL和运动能力,心理因素对患者生活质量存在较大影响。     

改良家庭肺康复训练对中度以上慢性阻塞性肺疾病患者的效果评价

目的探讨改良家庭肺康复训练对中度以上慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的呼吸困难症状、肺功能、运动耐力、生活质量的影响。方法便利抽样法选择2014年9月至2015年12月在常州市第一人民医院呼吸内科出院的中度以上COPD患者125例为研究对象,根据随机数字表法,将其分为对照组和观察组,其中对照组62例,观察组63例。对照组给予常规治疗护理措施加呼吸训练,观察组给予常规治疗护理措施加改良肺康复训练计划,干预时间均为12周。观察干预前后两组患者的呼吸困难评分(modified Medical Research Council dyspnea scale,mMRC)、肺功能指标、圣乔治呼吸问卷(St·Gorge’s respiratory questionnaire,SGRQ)和6min步行试验(6minute walking test,6MWT)的变化。结果观察组患者干预后SGRQ的呼吸症状(54.93±11.90)分、活动受限(52.64±14.33)分、疾病影响(55.40±9.91)分及总分(54.66±10.68)分均显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)与对照组比较,观察组患者干预后6MWT(372.09±67.15)m显著提高,mMRC(秩和值1726.00)显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组和对照组患者干预后肺功能指标比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论中度以上COPD患者实施改良家庭肺康复计划,有助于改善其呼吸困难症状、提高机体活动能力、改善生活质量,可作为其缓解期康复治疗的有效手段。     

呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响

目的探讨呼吸康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者生存质量的影响。方法对33例老年COPD患者在内科常规治疗与护理的基础上进行康复治疗护理,采用生活自理能力（activities of daily living,ADL）和生活满意指数（the life satisfaction index A,LSIA）个量表,对患者康复治疗前后生存质量进行测评。结果给予患者康复护理后,患者的日常生活能力评定得分明显低于康复护理前,差异有统计学意义（P〈0．05）;而生活满意指数得分明显高于康复护理前,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论康复治疗护理可进一步改善住院老年COPD患者的生存质量。     

运动对慢性阻塞性肺疾病系统性炎症和骨骼肌功能障碍干预效果的系统综述

目的 系统综述运动对慢性阻塞性肺疾病(COPD)系统性炎症及骨骼肌功能障碍的干预效果。方法 检索建库至2021年6月PubMed、Web of Science、CNKI、维普和万方数据,运动对COPD系统性炎症及骨骼肌功能障碍干预效果的相关文献,并辅以参考文献回溯和手工检索。提取文献内容,对运动改善COPD系统性炎症及骨骼肌功能障碍的效果进行综述。结果 共检索到文献192篇,最终纳入8篇,245例被试。运动可以降低促炎因子水平,提高抗炎因子水平;提高COPD患者运动能力,改善骨骼肌结构。运动改善COPD系统性炎症与运动方式、强度以及持续时间有关,可能通过调控炎症反应,影响泛素-蛋白酶、胰岛素样生长因子1/磷脂酰肌醇-3-激酶/Akt等途径,改善骨骼肌功能障碍。结论 运动对降低COPD系统性炎症水平、改善骨骼肌功能障碍具有一定效果。     

康复专业人员慢性阻塞性肺病知识调查

目的了解康复专业人员对慢性阻塞性肺病(COPD)康复相关知识的掌握情况。方法对60名康复专业人员进行3 h的COPD康复知识培训,培训后即刻用Bristol COPD知识问卷(BCKQ)作为测试卷评价培训者对COPD康复知识的掌握情况。结果 65个问题中,平均每位学员回答准确的问题数是38.95,换算成100分制,得分最低42分,最高80分,平均(60.00±9.33)分,远低于国外COPD患者BCKQ调查结果。结论我国康复从业人员普遍层次偏低,知识结构不均衡,呼吸康复知识普及程度较差。     

健康教育在慢性阻塞性肺疾病肺康复中的应用进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种发病率和死亡率较高的疾病,已成为重大的公共卫生问题。健康教育能改善COPD患者的生活质量,降低急性加重的次数,减轻因反复住院而造成的耗费。COPD健康教育的内容、方式、时间尚无统一定论。我国COPD患者数量众多,疾病认知普遍较差,对教育的内容及形式有不同程度需求,医护人员知识及对患者教育的重视程度欠缺。同时,许多新进展正在涌现,如教育联合体、教育完整化和改进化、教育者提升等。     

老年慢性阻塞性肺病急性期的营养治疗

目的 :探讨营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺病 (COPD)急性期的疗效。方法 :76例老年COPD急性期住院患者随机分为 2组 ,均按常规治疗 ,营养组同时配合营养治疗。观察 2组营养状况、免疫功能和呼吸功能变化、平均住院天数及二重感染数。结果 :治疗后营养组营养状况、免疫功能、呼吸功能明显改善 (P <0 .0 5 ) ,住院时间缩短 ,二重感染机率低。结论 :合理的营养支持治疗有利于老年COPD患者的康复 ,是降低呼吸衰竭发生率和死亡率的重要手段之一。