经腹腹腔镜与后腹膜腹腔镜根治性肾切除治疗肾癌的Meta分析

背景:目前对于经腹腹腔镜与后腹膜腹腔镜根治性肾切除治疗肾癌的效果及安全性存在分歧,从而制约了对其进一步研究。目的:系统评价经腹腹腔镜肾癌根治术与后腹膜腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的效果。方法:于2010-01以"腹腔镜肾癌根治术,laparoscopic radical nephrectomy"为关键词,计算机检索Medline,EMbase,Cochrane database,CMB,CNKI截止2009-12-31以前的随机、半随机对照研究文献,利用RevMan4.2.2软件进行了Meta分析。结果与结论:共筛选出5个前瞻性随机对照研究,Meta分析结果显示,在平均出血量[SMD=-0.22,95%CI(-0.52,0.09)]、术后标本质量[SMD=0.35,95%CI(-0.17,0.86)]方面差异无显著性意义,而在平均手术时间[SMD=0.72,95%CI(0.41,1.03)]、并发症发生率[OR=2.16,95%CI(1.03,4.51)]方面差异有显著性意义。提示经腹腹腔镜肾癌根治术和后腹膜腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌在平均出血量及术后标本质量方面无明显差异,后腹膜腹腔镜肾癌根治术的平均手术时间及并发症发生率均低于经腹腹腔镜肾癌根治术。     

正念减压法对创伤后应激障碍患者干预效果的meta分析

目的:系统评价正念减压(MBSR)对创伤后应激障碍(PTSD)患者的干预效果。方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、MEDLINE、Embase、Web of Science、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库中MBSR对PTSD患者干预效果的相关研究,包括随机对照研究和自身前后对照研究,由2名研究者对纳入研究的质量进行评价和资料提取,采用RevMan5.3和Stata12.0软件进行统计学分析。结果:最终纳入文献8篇,其中随机对照研究4篇(纳入患者255人),自身前后对照研究4篇(纳入患者152人)。Meta分析结果显示,较常规干预措施,MBSR对患者PTSD症状有明显改善作用[SMD=-0.53,95%CI(-0.87~-0.19),P0.05];自身前后干预效果评价表明,干预后患者PTSD症状较干预前明显改善[SMD=-1.95,95%CI(-2.84~-1.07),P0.01]。患者干预后与随访过程中PTSD症状无明显变化[SMD=-0.26,95%CI(-0.77~0.26),P0.05]。结论:正念减压能有效改善患者创伤后应激障碍,且干预效果比较稳定。     

正念训练对运动员运动表现相关指标影响的meta分析

目的:系统评价正念训练对运动员运动成绩的作用。方法:检索Pubmed、Web of science、EBSCO和中国知网数据库相关文献,收集建库至2022年10月有关正念训练对运动员运动表现相关指标影响的实验研究,根据Cochrane Handbook 5.1.0手册评估文献质量,采用Revman 5.4软件进行meta分析,标准化均数差(SMD)和95%置信区间(CI)为主要效应指标。结果:共纳入17项随机对照试验,647名健康运动员。Meta分析结果显示,正念训练可以有效提升运动员的正念水平(95%CI:0.35～0.94,P<0.001),干预效果达到中等效应量(SMD=0.65);积极心理状态(SMD=1.14,95%CI:0.50～1.78,P<0.001)、消极心理状态(SMD=-1.25,95%CI:-2.08～-0.43,P<0.01)、生理指标(SMD=-1.85,95%CI:-3.10～0.60,P<0.01)、精细化动作技能的成绩(SMD=1.98,95%CI:1.21～2.75,P<0.001)均达到了大效应量。亚组分析结果显示,≥...     

孤独症早期介入丹佛模式干预效果的meta分析

目的:采用meta分析的方法评估早期介入丹佛模式(ESDM)对孤独症(ASD)患儿认知能力、适应行为以及核心症状的干预效果。方法:计算机检索从建库至2019年2月21日期间EMBASE、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、PsycINFO、ScienceDirect、ProQuest、中国生物医学数据库(CBM)、中国知网(CNKI)以及万方数据库中有关ESDM在5岁及以下ASD患儿中应用效果的随机对照试验和非随机对照试验,由2名研究者对纳入文献的质量进行评价和资料提取。结果:最终纳入文献12篇,共631名ASD患儿。Meta分析结果显示,与干预前相比,ESDM干预后患儿的认知能力(SMD=0.74,95%CI:0.42～1.05,P 0.001)和适应行为(WMD=1.82,95%CI:0.34～3.30,P 0.05)提高,核心症状的严重程度降低(SMD=-0.29,95%CI:-0.54～-0.03,P 0.05)。结论:早期介入丹佛模式可改善孤独症患儿的认知能力、适应行为及核心症状。     

慢性心力衰竭患者应用萨提亚模式团体干预对遵医行为、自我效能及幸福感的影响

目的:探究慢性心力衰竭(CHF)患者应用萨提亚模式团体干预对遵医行为、自我效能及幸福感的影响。方法:回顾性分析2017年6月-2018年7月入院治疗的96例CHF患者临床资料,根据心理干预方式分为萨提亚模式团体干预组(观察组,49例)及常规心理干预组(对照组,47例)。比较两组干预前及干预6周后自尊感[自尊量表(SES)]、自我效能[慢性病自我效能量表(CDSES)]、治疗依从性及积极心理状态[沃里克-爱丁堡积极心理健康量表(WEMWBS)]、幸福感[Campbell幸福感指数量表(IWB)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(Li HFe)]差异,并记录两组出院后12周再入院率。结果:干预6周后,两组自尊感(SES评分)、自我效能(CDSES评分)、治疗依从性评分、积极心理状态(WEMWBS评分)、幸福感(IWB评分)均较干预前升高(t=-12.286,-12.044,-27.168,-14.479,-10.526,-9.681,-10.106,-18.572,-10.776,-11.333;P0.05),且观察组自我效能(CDSES评分)、治疗依从性评分高于对照组(t=2.765,2.239;P0.05);生活质量(Li HFe评分)则较干预前降低(t=19.095,12.106;P0.01),且观察组低于对照组(t=4.279,P0.05)。观察组再入院率(6.12%vs 21.28%)明显低于对照组(χ~2=4.706,P0.05)。结论:萨提亚模式团体干预不仅能改善CHF患者心理健康,还能减少再入院,于患者身心健康均有利。     

自我管理联合心理引导对支气管哮喘患者情绪调节自我效能感的影响

目的:探究自我管理联合心理引导对支气管哮喘患者情绪调节自我效能感的影响。方法:将我院2016年4月-2017年7月收治的74例支气管哮喘患者按照随机数表法分为观察组与对照组各37例,对照组在支气管哮喘规范化治疗基础上联合心理引导,观察组在对照组基础上联合自我管理教育,持续干预6个月后,比较两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、自我管理行为评分、情绪调节自我效能感量表(SRESE)评分、肺功能指标[一秒用力呼吸量(FEV1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气峰流速(PEF)]、成人哮喘生命质量量表(AQLQ)评分。结果:观察组干预后SDS评分、SAS评分显著低于对照组,自我管理行为评分、SRESE评分显著高于对照组,FEV1、FEV1/FVC、PEF指标改善情况显著优于对照组,活动受限、哮喘症状、心理状况、刺激源反应、对自身健康关心各项AQLQ评分显著高于对照组,以上差异均有统计学意义(t=-6.628,-5.715,6.687,6.561,2.062,2.105,2.116,3.200,5.892,4.793,4.603,6.033;P0.05)。结论:支气管哮喘患者应用自我管理联合心理引导,可显著改善肺功能损伤,提高情绪调节自我效能感及生活质量。     

肠易激综合征患者正念减压疗法干预的系统评价

目的:探讨正念减压疗法干预肠易激综合征患者疗效的影响。方法:检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、万方数据库,查找关于正念减压疗法干预肠易激综合征疗效的研究文献,纳入随机临床试验。由两名研究人员根据纳入/排除标准独立筛选、评价文献,应用Cochrane Handbook5.1.0手册进行质量评价,采用Stata统计软件进行分析。结果:共纳入5个RCT,461例研究对象。分析显示,与常规治疗组或对照组相比,接受正念减压疗法组患者的症状改善程度在3个月时较6个月时减轻[SMD=-0.60,95%CI:-0.86~-0.34,P0.01],正念减压组患者在干预后疼痛指数评分在3个月、6个月随访时疼痛均较前减轻[SMD=-1.11,95%CI:-1.45~-0.76,P0.01,SMD=-0.14,95%CI:-0.43~0.14,P0.05]。结论:正念减压疗法可作为一种辅助治疗的方法,能短期减轻患者症状,减低患者躯体疼痛感评分,对维持情绪健康有积极作用,是否长期受益,需进一步开展高质量研究。     

经皮椎体成形术/经皮椎体后凸成形术后邻椎再骨折危险因素的Meta分析

目的通过Meta分析探讨经皮椎体成形术(PVP)/经皮椎体后凸成形术(PKP)后邻椎再骨折的危险因素。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、Embase等中英文数据库,检索词主要包括"骨水泥成形术""椎体成形术""再骨折""vertebroplasty""kyphoplasty""refracture"等,根据纳入及排除标准筛选文献后,使用NOS严格评价文献质量,提取相关数据后使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果最终共纳入19篇文献,均为病例对照研究,研究对象共3 678例,其中病例组523例,对照组3 155例;通过Meta分析认为PVP/PKP后邻椎再骨折的危险因素包括骨密度较低[OR=5.57(95%CI:4.08,7.59)]、术前椎体陈旧性骨折数量过多(≥2)[OR=2.38(95%CI:1.14,4.96)]、椎体骨折数量过多(≥2)[OR=5.78 (95%CI:4.30,7.76)]、术后未行抗骨质疏松治疗[OR=3.74(95%CI:1.79,7.80)]、高龄[OR=3.51(95%CI:2.72,4.52)]、低BMI[OR=1.57(95%CI:1.17,2.10)]、骨水泥过量[OR=3.92(95%CI:2.39,6.45)]、手术椎体数量过多(≥2)[OR=5.01(95%CI:3.08,8.17)]、伤椎高度过度恢复[OR=2.66(95%CI:1.78,3.97)]、术后椎体后凸角过大[OR=3.55(95%CI:2.41,5.22)]、骨水泥渗漏[OR=4.79(95%CI:3.25,7.05)]。结论 PVP/PKP后邻近椎再骨折的危险因素较多,临床上应做好术前评估及术后预防,以避免PVP/PKP后邻椎再骨折发生。     

长期运动对健康老年人群血脂影响的系统评价及Meta分析

目的：评价长期运动对健康老年人群血脂的影响,探讨长期运动是否可以影响老年人群低密度脂蛋白。方法：检索Pub Med、Cochrane library、EBSCO、中国知网数据库,收集长期运动对健康老年人血脂影响的随机对照试验。应用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价,采用Stata 14.0软件进行异质性分析和潜在发表偏倚分析。结果：共纳入9篇文献,包括409名受试者,其中实验组226名,对照组183名。(1)Meta分析结果显示,与对照组相比,长期运动可以降低老年人三酰甘油(SMD=-0.67,95%CI:-1.14至-0.20,P=0.006)、总胆固醇(SMD=-0.42,95%CI:-0.82至-0.02,P=0.04),并提高高密度脂蛋白(SMD=0.71,95%CI:0.08-1.33,P=0.026),但运动干预后老年人低密度脂蛋白没有发生显著性变化(SMD=-0.17,95%CI:-0.36-0.02,P=0.085)。(2)亚组分析结果显示,每周运动时间≥150 min的运动可以有效改善血脂状况,并且总的效应量大于每周<150 min的运...     

Teach-back沟通模式对初诊冠心病患者心理状态及自我管理行为的影响

目的:探究Teach-back沟通模式对初诊冠心病患者心理状态及自我管理行为的影响。方法:将2016年9月-2018年9月在某院收治的104例初诊冠心病患者作为观察对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,对照组52例行常规教育模式,研究组52例患者实施Teach-back沟通模式。分别对两组病人干预前及干预后心理状态积分、自我管理行为和自我效能感水平比较。结果:①心理状态:研究组干预后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分值均低于对照组(t=-4.894,-5.678,P0.01);②自我管理行为:研究组干预后一般生活、不良嗜好、疾病知识、症状、急救、治疗依从性、情绪认知及总分均高于对照组(t=2.756,3.944,2.638,3.519,3.499,3.484,3.938,8.712;P0.05);③自我效能感水平:研究组干预后GSES积分高于对照组(t=5.107,P0.01)。结论:对于初次诊断冠心病患者实施Teach-back沟通模式健康教育,能够明显缓解患者负性情绪,提高自我管理能力,改善自我效能感水平。     

抗阻训练干预绝经后骨质疏松患者骨密度的系统综述和Meta分析

背景:抗阻训练已经被证实对于改善绝经后妇女骨质疏松患者的骨密度有所帮助,但抗阻运动的运动方式、训练强度、训练时间、训练频率,以及与不同运动(有氧运动等)方式的结合是否效果更好还有待研究。目的:评价抗阻训练对绝经后妇女骨质疏松患者骨密度的干预效果。方法:搜集抗阻训练干预绝经后妇女骨质疏松患者骨密度的相关随机对照试验,研究对象分为抗阻训练组及空白对照组,检索Pub Med、EMBASE、Web of Science、中国知网和万方医学数据库,检索的时间范围从建库到2019年12月,并且对纳入文献的相关参考文献进行检索。由2名研究者按纳入和排除标准筛选文献并提取有效数据,进行质量评价。采用Rev Man 5.3软件对最终纳入的文献数据进行Meta分析。结果与结论:①最终纳入23篇随机对照试验,对纳入的文献进行风险偏倚评价,结果显示整体文献质量为中等偏上;②Meta分析结果显示,与空白对照组相比,抗阻训练组可显著改善绝经后妇女骨质疏松患者的腰椎骨密度[SMD=0.02,95%CI(0.01,0.03),P<0.0001]、全髋骨密度[SMD=0.25,95%CI(0.06,0.44),P=0.03]、股骨颈骨密度[SMD=0.28,95%CI(0.12,0.04),P=0.0005]及大转子骨密度[SMD=0.02,95%CI(0.00,0.03),P=0.02];③提示抗阻训练有利于维持绝经后妇女骨质疏松患者的骨密度水平,可以作为绝经后妇女骨质疏松运动治疗的重要组成部分。     

缺血缺氧性脑病对新生儿外周血髓鞘碱性蛋白水平变化的Meta分析

目的:系统分析髓鞘碱性蛋白(MBP)在不同程度缺血缺氧性脑病(HIE)新生儿血清水平变化。方法:计算机检索中国知网、万方数据、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library等数据库,从建库至2016-11-25收录的有关HIE新生儿MBP血清水平变化的研究。对符合纳入和排除标准的随机或半随机对照研究进行数据提取和质量评估后,用RevMan5.3软件对文献数据进行Meta分析。结果:共检索文献156篇,最终纳入6篇。6篇文献结果数据均完整,对结局指标均有报道,不存在选择性结果报道,其它潜在偏倚风险不确定。Meta分析显示,与对照组相比,轻度、中度和重度HIE均可引起新生儿外周血MBP水平升高,且重度中度轻度。轻度HIE新生儿MBP水平合并标准化均数差(SMD)=1.82(95%CI:0.65-2.99,P0.01),中度HIE新生儿MBP水平SMD=4.02(95%CI:1.55-6.49,P0.01),重度HIE新生儿MBP水平SMD=6.06(95%CI:3.35-8.78,P0.01)。中度与轻度HIE相比,MBP水平SMD=2.46(95%CI:0.71-4.22,P0.01);重度与轻度HIE相比,MBP水平SMD=4.85(95%CI:2.59-7.10,P0.01);重度与中度HIE相比,MBP水平SMD=2.94(95%CI:1.21-4.67,P0.01)。纳入6项研究存在明显发表偏倚。结论:不同程度HIE新生儿外周血MBP水平升高可为其临床诊断提供帮助。     

间充质干细胞来源外泌体治疗动物急性肝衰竭的Meta分析

目的：评价间充质干细胞来源外泌体治疗急性肝衰竭动物模型的效果。方法：检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、万方、维普数据库，收集各数据库建库至2023-01-16期间有关间充质干细胞外泌体治疗急性肝衰竭的动物实验。由2名研究人员独立筛选文献并提取数据，应用SYRCLE工具评估偏倚风险。提取的数据由Revman 5.4.1软件和Stata 17.0软件进行分析。结果：共检索出241篇相关文献，筛选9篇动物实验纳入分析，共219只动物：模型组110只，外泌体组109只。研究结果显示外泌体组动物生存率较模型组显著提高[RR=9.34,95%CI(3.91,22.29),P<0.001]，血清丙氨酸氨基转移酶水平[SMD=-5.31,95%CI(-7.43,-3.19),P<0.001]及天门冬氨酸氨基转移酶水平[SMD=-4.47,95%CI(-5.85,-3.10),P<0.001]明显降低，白细胞介素1β[SMD=-11.54,95%CI(-18.12,-4.95),P=0.000 6]...     

结直肠癌肠造口患者自我表露、心理困扰与适应水平的关系

目的:探究结直肠癌肠造口患者自我表露、心理困扰与适应水平的关系.方法:选择2019年1-12月于某院接受肠造口术的98例结直肠癌患者,采用痛苦表露指数量表(DDI)、心理困扰温度计(DT)及造口者社会心理适应量表(OAI—20)对患者进行问卷调查,评价患者自我表露、心理困扰与适应水平并分析三者间的关系.结果:结直肠癌造...     

青少年心理弹性量表评估中国儿童心理弹性现状的meta分析

目的:对目前国内使用青少年心理弹性量表(RSCA)评估儿童心理弹性的相关研究进行系统评价,了解中国儿童心理弹性现状及该领域研究现状。方法:检索中国生物医学数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP Database)、中国知网期刊数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台(WanFang Database)四个中文数据库从建库至2014年12月发表的文献,纳入使用青少年心理弹性量表(RSCA量表)测量我国儿童心理弹性现状的研究。运用均数和标准差的统计学公式对心理弹性数据进行合并;选取RSCA量表测量数据并计算标准化均数差(SMD)及其95%可信区间(95%CI),运用Review Manager5.2软件对儿童内部的差异性进行meta分析。结果:最终纳入39项研究共计16 493名儿,RSCA量表心理弹性总均分为(3.3±0.6),处于良好心理弹性水平。Meta分析结果显示,女童、非留守儿童、城市儿童、汉族儿童和独生子女的心理弹性总均分分别高于男童[SMD(95%CI):0.09(-0.14~-0.05),P0.05]、留守儿童[SM D(95%CI):-0.37(-0.56~-0.19)]、农村儿童[SM D(95%CI):0.26(0.13~0.38)]、少数民族儿童[SMD(95%CI):0.12(0.04~0.21)]和非独生子女[SMD(95%CI):0.30(0.16~0.44)]。结论:目前中国儿童的整体心理弹性水平良好,但不同群体儿童的心理弹性存在差异。     

3D打印辅助治疗SchatzkerⅣ-Ⅵ型胫骨平台骨折疗效及并发症的荟萃分析

背景:虽然当前3D打印技术已逐步应用于胫骨平台骨折手术中,但针对3D打印辅助SchatzkerⅣ-Ⅵ型胫骨平台骨折手术的报道仍然较少,因此有必要对3D打印技术辅助修复SchatzkerⅣ-Ⅵ型胫骨平台骨折对比传统手术的应用价值及并发症进行荟萃分析和评估。目的:系统评价3D打印技术对SchatzkerⅣ-Ⅵ型胫骨平台骨折手术的疗效及并发症的影响。方法:计算机系统检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、WanFang等中外数据库至2019年12月,2名研究者对纳入的文献独立进行文献筛选、质量评价及数据提取,使用Stata 15.0软件对纳入文献进行统计分析。结果与结论:①共纳入15篇中文文献,总计纳入758例患者,其中342例使用3D打印技术辅助手术,416例行传统手术治疗;②Meta分析结果显示,3D打印组在手术时间[SMD=-2.023,95%CI=-2.418至-1.628,P<0.05]、手术出血量[SMD=-1.981,95%CI=-2.489至-1.474,P<0.05]、术中透视次数[SMD=-3.183,95%CI=-5.758至-0.608,P<0.05]、骨折愈合时间[SMD=-0.797,95%CI=-1.504至-0.090,P<0.05]、并发症发生率[RR=0.383,95%CI=0.215-0.680,P<0.05]方面均明显小于传统组;③3D打印组在术后6个月美国纽约特种外科医院评分[RR=0.779,95%CI=0.510-1.048,P<0.05]、术后12个月美国纽约特种外科医院评分[RR=0.603,95%CI=0.334-0.871,P<0.05]、美国纽约特种外科医院评分优良率[RR=1.206,95%CI=1.092-1.331,P<0.05]及Rasmussen评分优良率[RR=1.178,95%CI=1.037-1.338,P<0.05]方面均明显优于传统组;④提示SchatzkerⅣ-Ⅵ型胫骨平台骨折修复术中采用3D打印技术具有缩短手术时间、手术出血量少、并发症少、术中透视少、骨折愈合快等优势,且能够提高胫骨平台骨折复位精度,改善术后膝关节功能。     

重复经颅磁刺激对脑卒中患者运动功能康复效果的系统评价

背景：现有各项研究对重复经颅磁刺激应用于脑卒中患者运动功能康复效果的观点不一。 目的：系统评价重复经颅磁刺激对脑卒中患者运动功能障碍的治疗效果。 方法：计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、PubMed数据库、ISI Web of science、Medline、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国知识资源总库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库中关于重复经颅磁刺激改善脑卒中患者运动功能障碍的随机对照试验,搜索时限从建库至2013年7月。按照Cochrane系统评价员手册推荐方法逐一评价纳入研究的质量,提取有效数据,对符合质量要求的文献数据进行Meta分析。采用RevMan 5.1软件和GRADEprofiler 3.6软件对最终纳入的文献数据进行统计学分析。 结果与结论：最终纳入23篇文献(干预组n=400,对照组n=301)。定量分析7项研究,其余作描述性研究。Meta分析2个结局指标Fugl-Meyer运动量表评分和Barthel指数,结果显示,干预组治疗后Fugl-Meyer运动评分[SMD=0.48,95%CI(0.10,0.86)]及Barthel指数[SMD=1.38,95%CI(0.68,2.09)]显著高于对照组。依据GRADE系统推荐分级方法评价结局指标级别,2个结局指标均为低质量。现有研究显示,重复经颅磁刺激能改善脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力。鉴于纳入文献质量不高,尚需进一步开展大样本﹑多中心﹑设计科学﹑操作规范的高质量临床随机对照试验,以验证重复经颅磁刺激对脑卒中后患者运动功能障碍的治疗效果。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

间充质干细胞治疗变应性鼻炎:一项基于动物实验的Meta分析北大核心

目的:变应性鼻炎是一种全球性蔓延过敏性疾病,严重影响人们的生活质量,且临床上治疗效果往往不佳。通过系统评价间充质干细胞对变应性鼻炎动物模型的疗效,希望为临床医师提供启发。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库和Embase、Cochrane library、PubMed、Web of Science中有关间充质干细胞治疗变应性鼻炎小鼠的相关文章。检索时间为各数据库建立至2022-03-01,分别由2名研究者独立提取数据,采用SYRCLE动物实验偏倚风险评估表进行文献质量评价。采用stata 16.0进行Meta分析。结果:共纳入6篇随机对照动物实验,包括152只小鼠,干细胞组小鼠51只,空白对照组51只,动物模型对照组小鼠50只。Meta分析结果显示:干细胞组喷嚏次数明显少于动物模型对照组[SMD=-9.83,95%CI(-17.45,-2.22),P=0.011];干细胞组揉鼻次数明显少于动物模型对照组[SMD=-13.27,95%CI(-25.04,-1.49),P=0.027];干细胞组血清白细胞介素4水平明显低于动物模型对照组[SMD=-8.23,95%CI(-11.28,-5.17),P=0];干细胞组血清白细胞介素6水平明显低于动物模型对照组[SMD=-4.27,95%CI(-5.43,-3.10),P=0.035];干细胞组脾脏白细胞介素10水平明显高于动物模型对照组[SMD=25.63,95%CI(17.92,33.33),P=0];干细胞组脾脏白细胞介素6水平明显低于动物模型对照组[SMD=-40.64,95%CI(-80.16,-1.13),P=0]。结论:根据纳入的动物实验表明,干细胞有助于改善变应性鼻炎的症状,降低血清白细胞介素4、白细胞介素6水平和脾脏白细胞介素6水平,升高脾脏中白细胞介素10水平,干细胞在变应性鼻炎中起着重要的作用,期待今后能够开展临床试验对其安全性和有效性进行详细评估。     

低频重复经颅磁刺激治疗卒中后抑郁疗效的Meta分析

目的:系统评价低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM),搜索有关低频rTMS治疗PSD的随机对照试验(RCTs),检索时限为建库到2017年10月。收集2005年1月～2017年10月间的相关文献,对纳入研究的文献资料采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:2005年1月～2017年10月间的相关文献符合标准的有21项RCTs,1 626例PSD患者。Meta分析结果表明:①与使用抗抑郁药组比较,0.5 Hz和1 Hz rTMS组治疗后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分数降低更明显[0.5 Hz:[SMD=-0.95,95%CI(-1.19,-0.70), P0.000 01];1 Hz:[SMD=-0.44,95%CI(-0.66,-0.23), P0.000 1]];与空白对照组比较,0.5 Hz和1 Hz rTMS组治疗后的HAMD分数降低差异有统计学意义[0.5 Hz:[SMD=-1.35,95%CI(-1.70,-1.01),P0.000 01];1 Hz:[SMD=-1.03,95%CI(-1.39,-0.67), P0.000 01]]。②低频rTMS组治疗后的Barthel指数、简易精神状态检查表(MMSE)评分较对照组升高明显[Barthel指数:[SMD=1.38,95%CI(0.87, 1.89), P0.000 01];MMSE:[SMD=0.60, 95%CI(0.31, 0.90), P0.000 1]]。③两组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)变化差异无统计学意义;④低频rTMS组会出现头痛等不良反应。结论:低频rTMS可以明显改善PSD患者的抑郁情绪,提高PSD患者的日常生活能力,改善患者的认知功能,而对于NIHSS评分改善证据尚不充分,并且可能会出现症状比较轻微并发症如头痛等,故需要进行高质量的临床研究验证。     

纽曼综合模式心理干预对非小细胞型肺癌患者负性情绪、自我效能及生活质量的影响

目的:探讨纽曼综合模式心理干预模式对非小细胞型肺癌(NSCLS)患者的负性情绪、自我效能及生活质量的影响。方法:取我院肿瘤科2016年1月-2017年6月非小细胞型肺癌患者80例,根据干预方式分为观察组40例,采用常规干预结合纽曼综合模式心理干预模式,对照组40例采用常规干预结合常规心理干预模式,对比两组患者的负性情绪(抑郁自评量表、焦虑自评量表)、自我效能(自我效能量表)及生活质量(生活质量量表)。结果:观察组患者经过纽曼综合模式心理干预后1个月的SAS、SDS评分显著低于对照组(t=-7.046、-5.791,P0.05);观察组GSES评分显著高于对照组(t=5.035,P0.01);观察组QOL量表各分项目条目及总评分均显著低于对照组(t=-15.749、-12.727、-14.945、-12.563、-24.563,P0.01)。结论:非小细胞肺癌患者经过常规干预结合纽曼综合干预模式的心理干预能够减少NSCLS患者负性情绪、提高患者的自我效能、改善生活质量,值得临床推广。