数字床旁DR平片对新生儿透明膜病的诊断价值

目的探讨数字床旁DR平片对新生儿透明膜病(HMD)的诊断及应用价值。方法回顾性分析本院新生儿科于2009年1月至2014年10月收治的117例经临床和病理确诊为新生儿透明膜病患儿的床旁X线平片。结果 120例中,新生儿透明膜病Ⅰ级27例(占23%),表现为双肺纹理增多且透亮度降低,双肺内见弥漫性细颗粒状及网格状阴影;Ⅱ级33例(占28%),表现为双肺呈磨玻璃样改变,并出现支气管充气征;Ⅲ级36例(占31%),表现为透亮度较Ⅱ级进一步降低,细小颗粒影进一步融合增大成片状,支气管充气征更加明显,心膈影模糊;Ⅳ级21例(占18%),表现为患儿出现白肺,心缘及膈面消失;并发症中合并肺出血9例(占8%),肺炎18例(占16%),气胸9例(占8%)。结论新生儿透明膜病具有较为典型的X线征象。床旁DR对诊断HMD具有不可替代的作用。     

X线平片与螺旋CT扫描在肋骨骨折诊断中的应用比较

目的 探讨X线平片与螺旋CT检查肋骨骨折的优缺点与价值比较。方法 对50例胸外伤病例，其中男43人，女7人，年龄22—48岁，对比分析其常规X线胸片和胸部螺旋CT资料。结果 50例患者，总计86处肋骨骨折。普通平片显示64处，诊断符合率为74.4％，胸部螺旋CT扫描显示86处，诊断符合率100．0％。结论 螺旋CT扫描对肋骨骨折的诊断有重要价值。     

对比多层螺旋CT三维重建成像与DR平片在胸腹闭合性损伤诊断中的应用价值

目的 对比多层螺旋CT三维重建成像与DR胸片在胸腹闭合性损伤诊断中的应用价值.方法 筛选2014年1月～12月我院收治的胸腹闭合性损伤患者58例,作为研究对象.对所有患者进行常规DR平片检查与多层螺旋CT检查,螺旋CT扫描影像结果采取三维重建技术进行图像后处理,对比两种检查方案在胸腹闭合性损伤诊断中的应用价值.结果 根据影像结果进行诊断,结果显示CT组确诊率明显高于DR组,P＜0.05,具有统计学意义,并且CT组与临床证实结果比较无显著差异(P＞0.05);而CT组对胸腹闭合性损伤累及器官损伤的判断准确率明显高于DR组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 采用多层螺旋CT三维重建成像技术可直观、准确的描述患者胸部、腹部损伤情况,可显著提高胸腹闭合性损伤的临床确诊率及病情评价准确性,对治疗方案及治疗时机的选择具有重要的指导意义.     

四位相摄影联合可透视DR点片在肋骨骨折诊断的临床应用

目的分析四位相摄影联合可透视DR点片在诊断肋骨骨折中的作用。方法选择我院收治的肋骨骨折患者70例,共有95条肋骨出现骨折现象,均先后行四位相摄影诊断和可透视DR点片诊断,比较单独诊断和两种诊断方法联合应用的诊断结果,比较两种诊断方法联合应用的优劣势。结果四位相摄影诊断的正确率、误诊率和漏诊率分别为65.26%、16.84%、17.89%;透视DR点片诊断的正确率、误诊率和漏诊率分别为64.21%、20.00%、15.79%;联合诊断的正确率、误诊率和漏诊率分别为88.42%、6.32%和5.26%;联合诊断的效果更佳,进行统计学比较有意义。结论四位相摄影联合可透视DR点片诊断肋骨骨折的效果显著,能够有效提高诊断正确率,减少误诊和漏诊的情况,可以作为临床诊断肋骨骨折疾病的首选方案。     

DR与16排螺旋CT对颈椎病的诊断价值对比分析

目的对比分析DR与16排螺旋CT诊断颈椎病的价值。方法选取颈椎病患者224例临床资料进行回顾性分析。DR检查112例,为DR组;16排螺旋CT检查112例为CT组,比较两组的检查诊断结果,分析诊断价值。结果 DR组检出率88.39%;CT组检出率99.11%。DR组患者检出率低于CT组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 16排螺旋CT是诊断颈椎病的优秀方法,检出率较DR更高,具有较高的诊断价值。     

CT三维重建与X射线片应用于转子间骨折分型的可靠性

背景：三维CT重建开始较广泛地应用于转子间骨折的分型。 目的：比较不同转子间骨折分型方法在三维CT重建与X射线片中的准确性与精确性。 方法：对68例转子间骨折病例行术前CT及X射线片检查,CT资料以dicom格式导入mimics10.0软件进行三维重建。影像资料分别由3位骨科医师进行读片,并采用AO、Evans分型方法对其进行分型。计算3位医师采用CT三维重建方法与X射线片方法时AO分型与Evans分型组结果之间的x值;计算每位医生先后采用X射线片与CT三维重建时在AO分型组与Evans分型组中的x值;基于x值评价各组间的一致性。 结果与结论：剔除18例图像不清晰者,50例获得了满意的图像。基于X射线片的分型与基于CT三维重建的分型,无论采取何种分型方法,三维CT重建组中的x值均大于X射线片的x值;无论采取三维CT还是X射线片,AO分型组的x值均大于AO亚型组与Evans分型组。因而,得出采用三维CT重建对转子间骨折进行分型,不但可以提高分型的准确性,而且可以提高分型的精确性;AO分型的准确性与精确性大于Evans分型。      

64层螺旋CT三维容积再现图像在肋骨骨折诊断中应用价值

目的分析64层螺旋CT三维容积再现图像在肋骨骨折诊断中应用价值。方法选择如皋市人民医院2015年1月至2018年3月胸外伤疑似肋骨骨折且影像学检查资料完整的患者61例,其中男性41例,女性20例;年龄24~66岁,平均年龄46.6岁。行X射线检测、CT扫描和图像重建。比较X射线诊断与64层螺旋CT三维容积再现图像在肋骨骨折诊断时确诊率及漏诊情况。结果 61例经临床及影像学证实共124处骨折,其中多发骨折患者占65.6%;骨折部位多在腋段,占60.5%(75/124)。螺旋CT三维容积再现确诊58例119处骨折,X射线诊断确诊45例96处骨折;螺旋CT三维容积再现确诊率明显高于X射线诊断[96.0%(119/124) vs 77.4%(96/124)],差异有显著统计学意义(P=0.000 0.01)。X射线诊断漏诊16例28处(占22.6%),其中膈下肋骨7处,腋段肋骨11处,肋骨弓部5处,靠近肋软骨5处。螺旋CT三维容积再现漏诊3例5处(占4.03%),其中3处靠近肋软骨,2处靠近肋胸椎。64层螺旋CT三维容积再现尚发现患者合并锁骨骨折4处,颈椎及胸椎骨折4处,肺挫伤7例,胸腔积液5例。结论应用64层螺旋CT三维容积再现图像技术提高了肋骨骨折的确诊率,诊断隐匿性肋骨骨折及并发症时效果更优,值得在临床推广使用。     

CT三维重建与颈椎弓根测量*

背景：三维重建技术能够提供人体内部结构的数字化三维模型,并利用相关软件在模型上进行手术设计和生物力学分析,为椎弓根螺钉的安全有效置入提供可靠数据。 目的：综述CT三维重建在颈椎弓根测量中的应用。 方法：应用计算机检索1990/2011 PubMed数据库、维普数据库及万方数据库中有关CT三维重建在颈椎弓根测量中应用的文献,英文检索词为“three dimensional reformations of multi-slice spiral CT;cervical pedicle”;中文检索词为“颈椎弓根;三维CT;计算机辅助设计;脊柱外科;数字骨科;医学图像”。 结果与结论：应用CT 三维重建技术可以获得清晰颈椎三维图像。颈椎椎弓根螺钉置入技术因颈椎椎弓根变异较大,临近解剖结构复杂,目前国内仅少数医院得以成功开展。而利用三维CT重建测量颈椎弓根可以模拟椎弓根螺钉置入技术,能够真实准确地观察和测量椎弓根螺钉在椎体内的情况,获取个体化解剖数据,为临床应用椎弓根螺钉置入技术提供指导。 关键词：颈椎弓根;三维CT;计算机辅助设计;脊柱外科;数字骨科;医学图像 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.13.031     

螺旋CT三维重建在诊断下颌骨肥大中的临床价值

随着社会经济的发展,人们越来越注重外在形象,面部轮廓整形就越来越常见.咀嚼肌肥大在国外较为常见,而在亚洲人种中,下颌角肥大以骨性肥大为主[1],表现为下颌骨质向外翻转及向后向下突出,不符合大众审美观,常规头颅X线对下颌骨显示不佳,易与颈椎、颅骨重叠,立体感不强,而螺旋CT三维重建技术能很好的解决这一问题[2].     

X线平片诊断颈椎病的意义

目的探讨X线诊断颈椎病的意义,提高对该病诊断的认识。方法收集经临床及X线平片确诊的颈椎病病例200例,采用颈椎正侧位加双斜位片,结合文献进行回顾性分析。结果 X线平片基本能确诊颈椎病,特别是在颈椎病的早期具有重要意义,但它在提供椎间盘、脊髓、神经根等组织的形态学资料方面有比较明显限度。结论在颈椎病的诊断中,既要发挥平片诊断的优势,同时也要考虑到它的局限性,以便能客观地做出颈椎病的影像学诊断结论。     

螺旋CT三维重建与X线在髋关节骨折诊断及治疗中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建与X线在髋关节骨折诊断及治疗中的应用价值。方法髋关节骨折患者98例,均接受X线平片与螺旋CT三维重建检查,分析比较检测结果,并进行检出率比较。结果 X线对髋关节骨折检出率为95.65%,显著低于螺旋CT三维重建髋关节骨折检出率100.0%,P0.05; X线检出股骨头及胫骨骨折漏诊4例,粗隆间骨折漏诊2例,髋臼骨折漏诊2例,漏诊率为4.35%。结论在髋关节骨折诊断中采用螺旋CT三维重建可充分检出各骨折类型,避免出现漏诊,且提供清晰详细且全面的骨折损伤细节,为治疗提供可靠的依据,值得推广应用。     

医学脏器VRML三维重建的动态切割

运用虚拟现实建模语言（VRML）进行医学脏器三维重建，探讨JavaScript语言在重建后模型动态切割中的应用。基于患者实例，在对DICOM 3．0标准医学二维图像后处理基础上，利用VRML建模进行脏器三维重建并利用VRML的Script节点、传感器节点，实现三维医学模型的动态切割。通过VRML建模得到较高质量的脏器立体图像并提供较好的人机实时交互环境，结合JavaScript能实现重建脏器的动态切割、移动、旋转等功能。利用VRML建模进行医学脏器三维重建并结合JavaScript对三维模型进行动态切割，在成像质量和实时交互性等方面具有一定的优越性，有较大的临床实际应用价值。     

螺旋CT与DR在急腹症-胃肠道穿孔诊断中的应用对比

目的：对螺旋CT与DR在急腹症-胃肠道穿孔诊断中的应用效果进行对比分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取再2012年1月~2014年4月我院收治的临床确诊胃肠道穿孔患者78例,对其术前DR和螺旋CT检查结果进行回顾性分析,以手术和病理结果为依据,对两种检查手段的诊断结果进行对比分析。结果螺旋CT诊断符合率较DR检查发生显著升高(PP<0.05)。结论多层螺旋CT在胃肠道穿孔诊断中的临床价值显著,准确性较DR检查高,值得关注并推广。     

螺旋CT三维重建在腰椎滑脱症诊断及手术中的价值

目的探讨螺旋CT三维重建在腰椎滑脱症诊断及手术中的价值。方法对比47例腰椎滑脱症病人的X线片、CT及螺旋CT三维重建图像，结合术中椎弓根钉定位及对于是否为峡部裂的不同处理，分析螺旋CT三维重建在腰椎滑脱症的诊断价值。结果47例均为腰椎前滑脱，三种检查方法对椎弓峡部的成像存在不同，螺旋CT三维重建可清楚显示椎弓峡部的全貌和裂隙，指导手术定位。结论螺旋CT三维重建能较好地评价椎弓峡部裂所致的病理解剖改变，指导临床制订完善的手术方案，具有很大的优越性及应用前景。     

基于CAG三维重建与超声图像的数据融合研究

临床中,融合X射线造影图像和血管内超声图像可以辅助医生更好的对冠心病进行诊断.本研究在X射线造影系统中对导引丝和血管骨架分别三维重建的基础上,利用最佳垂平面法求得导引丝序列点的最佳切向量,首先对超声图像在导引丝上定位,然后根据造影图像与超声图像提供的导引丝和血管骨架的空间关系求得超声图像的偏心角,最后利用四元数法对超声图像在导引丝上进行准确的定向.通过临床数据进行实验表明了该方法的可行性.相对于传统的融合方法,该方法不仅实现了超声图像空间角度的确定,而且具有实现简单、计算速度快等特点.     

螺旋CT与腹部X线平片对急性肠梗阻的早期诊断效能比较

目的 比较螺旋CT与腹部X线平片对急性肠梗阻早期诊断效能。方法 回顾分析2017年6月~2019年6月在我院诊治的104例急性肠梗阻患者临床资料,患者均行腹部X线平片及螺旋CT检查,比较两种检查方法敏感度、特异度以及诊断准确性。 结果 螺旋CT诊断急性肠梗阻敏感度86.53%、特异度80.00%,高于腹部X线平片的67.30%、65.71%（P＜0.05）;螺旋CT诊断小肠梗阻、结肠梗阻、机械性肠梗阻、绞榨性肠梗阻的准确率均高于腹部X线平片（P＜0.05）。结论 螺旋CT对急性肠梗阻的早期诊断准确率高,并且可以更加准确定位肠梗阻位置、原因,为临床的有效治疗提供可靠的参考依据,具有重要临床应用的价值。     

CT三维重建在侧颅底的应用研究

目的 探讨CT三维重建在侧颅底的应用价值。方法 15例健康成人在Picker5000全身CT机上行连续轴位扫描，将扫描获得的原始数据输入Voxel Q图像后处理工作站，采用表面阴影法(surface shaded display，SSD)进行三维重建。结果 侧颅底CT三维重建能清楚显示正常侧颅底孔、裂和重要的骨性标志。重建的结构可整体显示或切割后单独显示，两均可在三维空间绕任意轴旋转任意角度。结论 三维CT能立体而直观的显示侧颅底骨性结构，有利于侧颅底外科手术方案的设计。     

Freehand三维超声体数据重建的最新研究进展

Freehand三维超声成像系统因其扫描方式自由、能提供更大的成像视角和更高的图像分辨率等优点,比较符合医生习惯和手术室环境,成为近年来超声影像引导介入手术的主要研究方向。Freehand三维超声从一系列不规则的二维B超图像入手,重构器脏结构的三维体数据,并进行三维渲染显示。体数据重建是Freehand三维超声成像系统的关键技术,对提高重建图像质量有着重要的作用。对Freehand三维超声体数据的重建算法进行归纳和分类,比较分析其中的典型算法,最后对Freehand三维超声体数据重建算法的研究状况和未来的发展方向进行展望。