简易骑缝钉内固定治疗肱骨外科颈骨折

目的探讨简易骑缝钉严重移位的肱骨外科颈骨折的机制，方法和疗效。方法 通过力学试验，采用Φ１．８ｍｍ记忆骑缝钉和Φ２．５ｍｍ克氏针自制简易骑缝钉置弹簧拉力试验机进行拉伸力测试对比。并将该钉临床应用于２０例肱骨外科颈骨折。结果 Φ１．８ｍｍ的记忆骑缝钉的抗拉伸力为２５Ｎ，简易骑缝钉为５６Ｎ，为记忆骑缝钉的２．２４倍。所有病例经１年以上随访，优１６例，良３例，差１例。     

应用微型钢板螺钉内固定治疗跖骨骨折

目的：探讨应用微型钢板螺钉内固定治疗跖骨骨折的临床疗效。方法2009年6月-2012年12月对84例85足跖骨骨折患者采用切开复位微型钢板螺钉内固定治疗,术后于医生指导下行康复功能锻炼。结果本组84例均获得随访,随访时间6～24个月,平均10个月。84例85足患者中一期愈合82例83足,1例术后3 d出现皮下血肿感染,1例开放性骨折术后出现皮肤坏死,采取相应治疗措施后愈合。术后定期复查X线片,骨折愈合时间为8～16周,平均13周。术后无骨折不愈合及内固定松动断裂等情况,平均14周（9～18周）可完全负重行走,平均6个月（5～12个月）取出内固定物。参照美国足踝矫形协会（AOFAS）前足评分标准评估,优29足,良49足,可5足,差2足,优良率91.76%。结论采用微型钢板螺钉内固定治疗跖骨骨折,不仅可恢复足弓生理形态,而且有利于患足关节功能恢复,骨折愈合快,值得临床推广应用。     

微型T形钢板治疗跖骨颈骨折

白2002年1月～2007年1月,笔者采用微型."T"形钢板治疗跖骨颈骨折17例,现就其治疗效果进行分析. 1 临床资料 1.1 一般资料本组17例,男13例,女4例;年龄18～62岁,平均40.4岁.左侧6例,右侧11例.简单骨折12例,粉碎性骨折5例.单发跖骨颈骨折13例,多发跖骨颈骨折4例.本组中开放性骨折3例.受伤至手术时间:24 h内4例,2～7 d 13例,3例开放性骨折均在24 h内手术.     

镍钛记忆合金骑缝钉固定掌、跖骨骨折的远期疗效

1985年12月～2002年2月我院应用镍钛记忆合金骑缝钉（NiTi Shape Memory Alby Staple SMAS）固定掌、跖骨骨折30例，并对其中21例获得了3～13年的随访，现将其远期疗效报道如下。     

TriGen髓内钉与锁定钢板固定肱骨近端骨折比较

[目的]比较TriGen肱骨髓内钉锁定钢板固定肱骨近端骨折的临床效果.[方法]回顾性分析2014年5月-2018年5月本院采用开放复位内固定治疗的Neer Ⅲ、Ⅳ型肱骨近端骨折120例患者的临床资料.依据术前医患沟通结果,62例患者采用TriGen髓内钉固定(髓内钉组),58例患者采用锁定钢板固定(钢板组).比较两组患...     

空心钉与空心钉钢板内固定治疗股骨颈骨折疗效比较

目的比较空心钉与空心钉钢板内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将68例股骨颈骨折患者根据治疗方式分为空心钉组(37例)和空心钉钢板组(31例)。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、并发症、骨折愈合率和术后6个月髋关节Harris评分。结果手术切口均一期愈合。切口长度、手术时间、术中出血量空心钉组均少(短)于空心钉钢板组(P<0.05)。两组患者均获得随访,时间6~41(21.7±10.8)个月。术后6个月,股骨头坏死及骨折不愈合例数空心钉组均多于空心钉钢板组,但差异无统计学意义(P>0.05);股骨颈短缩及螺钉松动、退出例数空心钉组均多于空心钉钢板组,差异有统计学意义(P<0.05);髋关节Harris评分空心钉组低于空心钉钢板组(P<0.05)。结论空心钉和空心钉钢板内固定治疗股骨颈骨折均可获得较好的临床疗效,空心钉钢板内固定能获得更加稳固的支撑,对患肢早期功能锻炼更有利。     

微型钢板内固定治疗多发跖骨骨折22例体会

目的探讨微型钢板内固定治疗多发跖骨骨折的效果。方法对22例多发跖骨骨折患者应用微型钢板切开复位内固定治疗并观察治疗效果及随访情况。结果本组1例开放性骨折骨折术后出现皮肤坏死,经对症处理后愈合,其余21例切口均Ⅰ期愈合,未发生切口感染和骨髓炎等并发症。本组骨折愈合时间12~18周,完全负重行走时间14~20周。患者均获8~20个月随访,均未发生内固定物松动和断裂。足部外形良好,无明显疼痛。依照美国足踝外科协会AOFAS中前足评分标准评价,优8例,良11例,可3例,优良率86.36%。术后3~6个月骨折愈合后可取出内固定,未发生再骨折。结论微型钢板内固定治疗多发跖骨骨折,内固定稳固,解剖复位满意,术后恢复优良率高。     

弹性髓内钉与钢板固定锁骨中段骨折的比较

[目的]比较闭合复位钛弹性髓内钉(titanium elastic nail,TEN)与切开复位锁定钢板(locking plate,LP)固定治疗锁骨中段骨折的疗效.[方法] 2016年2月-2019年7月,采用手术治疗的锁骨中段骨折患者76例.依据术前医患沟通结果,36例采用闭合复位TEN固定,40例采用切开复位L...     

锁定钢板与交锁髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效比较

目的比较锁定钢板与交锁髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法 52例符合纳入标准的肱骨外科颈骨折分为锁定钢板组和髓内钉组,每组各26例。锁定钢板组采用切开复位锁定钢板内固定,髓内钉组采用闭合或有限切开复位交锁髓内钉内固定。比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后6个月Neer肩关节功能评分。结果 52例术后获得平均7.37(6~11)个月随访。术后6个月Neer肩关节功能评分:锁定钢板组优12例,良10例,可2例,差2例,优良率84.62%;髓内钉组优12例,良11例,可2例,差1例,优良率88.46%。2组手术时间、术后6个月Neer肩关节功能评分优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。与锁定钢板组相比,髓内钉组术中出血量减少,骨折愈合时间缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论锁定钢板与交锁髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折术后肩关节功能无明显差异,但交锁髓内钉内固定可以减少手术创伤,促进骨折愈合。在掌握手术技巧后,建议优先选择交锁髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折。     

钩钢板与空心螺钉固定第五跖骨基底Ⅰ区骨折的比较

[目的]比较钩钢板与空心螺钉治疗第五跖骨基底Ⅰ区骨折的临床疗效.[方法]2015年1月—2018年4月,本科手术治疗第5跖骨基底部Ⅰ区骨折患者32例,依据术前医患沟通结果,将患者分为两组.其中,16例采用开放复位钩钢板内固定(钩板组),16例采用空心螺钉固定(螺钉组).比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]所有患者...     

钢板与髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的疗效比较

目的探讨钢板内固定与髓内钉内固定治疗胫骨远端AO-A型骨折的疗效。方法79例患者根据内固定方式分为钢板组(采用锁定解剖钢板内固定,45例)和髓内钉组(采用髓内钉内固定,34例)。比较手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症、末次随访时踝关节活动度及Lowa评分。结果患者均获得随访,时间12~28周。手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、末次随访时踝关节活动度及Lowa评分髓内钉组均优于钢板组,差异均有统计学意义(P<0.01)。并发症发生例数两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论钢板内固定与髓内钉内固定治疗胫骨远端AO-A型骨折均有效。髓内钉在AO-A型骨折的治疗中有一定的优势,但需要严格掌握手术适应证。     

AO微型钢板内固定治疗跖骨骨折

2003年10月~2005年2月,我们采用AO微型不锈钢钢板螺钉内固定治疗有移位的跖骨骨折25例,取得了满意的疗效。1材料与方法1.1病例资料本组25例(31处),男19例,女6例,年龄16~55岁。跖骨干骨折14例(其中3例有2处,1例3处),跖骨颈骨折6例(其中1例2处),跖骨基底部骨折5例,均为闭合性骨折     

微型钢板治疗多发跖骨骨折

目的探讨多发跖骨骨折的治疗方法。方法我科于2006年1月至2008年6月采用切开复位、微型解剖钢板固定16例多发跖骨骨折,其中男15例,女1例;年龄18-51岁,平均32岁。14例闭合性骨折,2例开放性骨折。术后进行早期功能锻炼。结果术后随访时间6-18个月,16例骨折完全愈合,足部外形及功能满意。根据美国足踝协会的足踝评分系统进行功能评价,优11例,良3例,可2例,优良率为87.5%。结论微型钢板治疗多发跖骨骨折能最大程度恢复足部生理解剖,且固定牢固,有利于术后功能恢复。     

顺行克氏针经皮复位内固定治疗跖骨颈骨折的疗效分析

目的探讨顺行克氏针经皮复位内固定治疗跖骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2017-12采用顺行克氏针经皮复位内固定治疗的21例跖骨颈骨折,所有患者均行急诊手术。末次随访时采用AOFAS前足评分标准评定踝关节功能。结果 21例均获得随访,随访时间平均6.5(3～13)个月。49根跖骨完全愈合,骨折愈合时间6～10周。末次随访时AOFAS前足评分78～100分,平均92.1分,其中优15例,良6例,优良率100%。结论顺行克氏针经皮复位内固定治疗跖骨颈骨折手术操作简单,创伤性小,骨折愈合快,治疗费用低,值得临床推广应用。     

肱骨干骨折--髓内钉与钢板固定的比较

总体而言，这些报道提示：采用髓内钉治疗肱骨干骨折较采用钢板带来更多的并发症，尤其是采用顺行人路。同时，这些报道没有提供确切的证据证明何种方法在骨折愈合、减少感染或上肢总体功能上优于另一种。     

空心钉内固定与微型钢板内固定治疗后踝大块骨折的疗效比较

目的比较空心钉内固定与微型钢板内固定治疗后踝大块骨折的临床疗效。方法将82例后踝大块骨折患者根据手术方法不同分为两组,行微型钢板内固定的41例患者纳入观察组,行空心钉内固定的41例患者纳入对照组。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、下床活动时间、踝关节恢复情况及并发症发生情况,按AOFAS踝-后足评分标准判定疗效。结果两组患者均获得随访,时间6～10(8. 13±1. 26)个月。两组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P 0. 05);骨折愈合时间和下床活动时间观察组较对照组显著缩短(P 0. 01)。并发症发生率观察组为4. 88%,低于对照组的14. 65%(P 0. 05)。末次随访时疗效优良率观察组为85. 36%,高于对照组的73. 17%(P 0. 05)。结论后踝大块骨折患者采用微型钢板内固定较空心钉内固定效果好,可加速术后踝关节功能的恢复。     

钢板与交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效比较

目的探讨钢板与交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床疗效。方法对110例股骨干骨折患者分别采用闭合复位交锁髓内钉内固定(交锁髓内钉组,45例)和切开复位钢板内固定(钢板组,65例)治疗。比较两组患者术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、并发症及术后12个月HSS评分。结果患者均获得随访,时间12～36个月。术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率及术后12个月HSS评分交锁髓内钉组均少(优)于钢板组(P 0. 05),手术时间两组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论采用交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折,失血少、愈合时间快、功能恢复满意。     

比较锁定钢板与髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折的效果

目的比较锁定钢板与髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折的效果。方法选择2017-11—2019-01间兰考县中心医院收治的64例肱骨外科颈骨折患者,按照不同手术方式分为2组,每组32例。对照组实施锁定钢板内固定术,观察组实施交锁髓内钉内固定术。回顾性分析患者的临床资料。结果观察组手术时间、术后骨折愈合时间均短于钢板组,术中出血量和术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,末次随访2组患者的肩关节功能优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板与髓内钉内固定术对肱骨外科颈骨折,均有较好的效果。但髓内钉内固定术的创伤小、骨折愈合好,患者恢复快。     

髓内钉与钢板固定股骨干陈旧性骨折比较

[目的]比较髓内钉与锁定钢板固定股骨干陈旧性骨折的临床效果.[方法]回顾性分析2016年3月-2019年5月本院开放复位内固定股骨干陈旧性骨折96例成人患者,其中,50例采用髓内钉内固定(髓内钉组),46例采用锁定钢板内固定(钢板组).比较两组围手术期、随访期及影像学资料.[结果]两组均顺利完成手术,术中均无血管、神经...