中医辨证治疗卵巢储备功能减退临床随机对照试验的Meta分析

[目的]系统评价中医药治疗卵巢储备功能减退的临床疗效。[方法]运用循证医学的方法,全面检索从建库至今发表的国内及国外文献库关于中医药治疗卵巢储备功能减退的临床随机对照试验。运用偏倚风险测量工具对纳入文献的质量进行评价。应用RevMan 5.1统计软件对纳入文献的结局指标进行Meta分析。[结果]最终纳入18项临床随机对照研究,分为中药对照西药激素及中药联合西药激素对照西药激素两个组别分别进行研究。同时采用辨证论治进行亚组分析,Meta分析结果显示中药联合西药激素在降低促卵泡生成激素(FSH)、改善中医证候疗效方面效果显著优于西药激素;在降低FSH/促黄体生成激素(LH)、升高抗苗勒管激素(AMH)方面,中药联合西药激素与西药激素的效果,无统计学意义。[结论]中药联合西药激素在改善卵巢储备功能减退方面具有一定的疗效。当然,本研究纳入文献的质量较低,因此,需要大量高质量的随机对照试验予以验证,提高其科学性及客观性。     

针刺联合中药治疗卵巢储备功能减退疗效观察

目的 观察针刺联合中药治疗卵巢储备功能减退的临床疗效.方法 60例卵巢储备功能减退患者被随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用针刺联合中药治疗,针刺采用热补法;对照组采用单纯中药治疗.观察两组治疗前后性激素水平及Kupperman指数评分变化,并比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为86.7％,对照组总有效率...     

中药复方治疗卵巢储备功能低下的Meta 分析

目的：采用循证医学研究中药复方治疗卵巢储备功能低下的临床效果,从而更好的指导临床用药。方法：通过计算机和手工检索中药复方治疗卵巢储备功能低下的临床文献,建立“中药复方对卵巢储备功能低下的临床研究文献评价表”,比较中药复方和西医治疗该病随机对照试验的疗效,对文献的一般情况、诊断纳入排除标准、疗效标准、研究方案设计等进行分析,并用RevMan5.2进行Meta分析。结果：共检索相关文献137篇,13篇纳入系统质量评价。其中,8篇采用随机数字表分组,5篇采用随机分组,13篇有纳入和排除标准,12篇有具体的统计学方法、统计量和P值,2篇提到随访,1篇体现失访,3篇提及观察不良反应,所有文献都未描述是否实施分配方案的隐匿。结论：现有临床文献所评价的中药复方对卵巢储备功能低下的临床研究较西医有一定优势,不同中药复方的疗效也有差异,是一种很有前景的治疗手段。但由于最终进行Meta分析的临床研究较少,且文献本身方法学质量较低,各个试验存在潜在的发表偏倚,具有一定的局限性,故本系统评价尚不能对中药复方对卵巢储备功能低下的临床有效性和安全性做出肯定结论。     

补肾活血法治疗卵巢储备功能减退机制研究进展

近年来,卵巢储备功能减退发病率逐年增加,且发病人群趋于年轻化.研究表明,卵巢储备功能的减退与肾虚血瘀密切相关,补肾活血法在治疗卵巢储备功能减退取得良好疗效.本文总结了近5年来补肾活血法防治卵巢储备功能减退的现代机理研究,以中医理论为基础,从生理和分子基础着手,在内分泌、免疫平衡、细胞凋亡及卵巢血流灌注几个方面进行探讨,...     

近10年中药治疗卵巢储备功能减退用药规律研究

目的 分析中药治疗卵巢储备功能减退的用药配伍及组方规律.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)2009年1月1日-2019年6月30日中医药(含中西医结合)治疗卵巢储备功能减退文献,提取文献中方剂及药物信息,统计药物使用及性味归经分布情况,对高频药物进行二项...     

中医药治疗卵巢储备功能减退的用药规律

目的基于现代文献分析中药治疗卵巢储备功能减退的治疗原则及处方用药规律。方法以"卵巢储备功能减退"为主题词,对中国知网、万方、维普数据库检索2010年1月1日—2019年12月31日的相关文献,对方药数据进行录入、管理,形成数据库,并运用SPSS及SPSS Modeler软件对药物进行处理。结果共纳入符合标准的文献122篇,中药131种,药物使用总频数为1 476次,多归于肝、肾、脾经,单味药频次≥15次的药物30味,多味药频次≥33次的药组28组,关联规则得出关联密切的药组30组,聚类分析得出两味药对6组、多味核心药组6组。结论卵巢储备功能减退主要病机为肾虚,治以补肾养血为主,重视肝心脾的调治兼以清热祛湿,并气血同调,和血为之重。     

王佩娟从肾论治卵巢储备功能减退经验

卵巢储备功能减退(DOR)是指卵巢内可募集卵泡的数量减少,卵母细胞的质量下降.中医药对于该病的治疗有着独特优势.王佩娟教授认为该病的基本病机为肾虚血瘀,以补肾为大法,将中医"治未病"理念贯穿诊疗之中,辨证施治,颇有成效.整理了王佩娟教授治疗卵巢储备功能减退的经验,并介绍卵巢储备功能减退的定义、病机及临床案例,为临床使用...     

补肾活血中药联合针灸治疗肾阴虚卵巢储备功能下降

目的观察补肾活血中药联合针灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效。方法将60例符合纳入标准的卵巢储备功能下降患者随机分成2组,每组30例,治疗组患者给予补肾活血方联合针灸治疗,对照组患者给予单纯补肾活血方治疗,2组均治疗3个月经周期后,观察临床疗效、中医症状积分,血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E₂)、FSH/LH及抗苗勒氏管激素(AMH)水平。结果 2组治疗后上述指标都有显著改善,在改善中医症状积分、血清FSH、FSH/LH、AMH水平方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论补肾活血中药联合针灸比单纯中药更能改善临床症状及卵巢储备功能。     

加减益经汤治疗卵巢储备功能减退不孕不育的临床观察

目的 分析加减益经汤治疗卵巢储备功能减退不孕不育的临床疗效.方法 选取60例卵巢储备功能减退不孕不育患者,按照随机数字表法分为2组,30例.比较2组临床疗效、妊娠率、性激素水平(E2、FSH、LH)、用药安全性.结果 治疗后,观察组治疗总有效率、妊娠率高于对照组(P＜0.05);观察组E2、FSH、LH水平低于对照组(...     

针刺调控不同信号通路改善卵巢储备功能研究进展

卵巢储备功能减退是导致女性不孕症的重要原因,针刺治疗该病疗效显著。本文从针刺调控PI3K/Akt、Nrf2/ARE、Bcl-2/Caspase-3等信号通路进行综述,对各通路的结构和信号转导、与卵巢储备功能的联系及针刺改善卵巢储备功能的相关研究3个方面进行归纳总结,以期为进一步探讨针刺改善卵巢储备功能的机制研究提供新思路,并为临床应用针刺治疗卵巢储备功能减退等生殖内分泌疾病提供依据。     

中药联合埋线治疗卵巢储备功能低下52例临床研究

目的:观察中药联合埋线对卵巢储备功能的影响。方法:将卵巢储备功能下降(DOS)的患者52例随机分为治疗组26例,采用中药联合埋线治疗;对照组26例,采用中药治疗。结果:治疗组、对照组痊愈加显效率分别为80.77%、65.38%。结论:中药联合埋线及中药治疗卵巢储备功能低下疗效确切。     

基于“治未病”思想的肾虚肝郁型卵巢储备功能减退的防治

通过对古今文献的查阅,并结合临床实践,阐述了肾虚肝郁型卵巢储备功能减退的中医病因病机,并以"未病先防""既病防变"和"瘥后防复"这三个"治未病"思想的核心观点作为切入点,分别论述了中医"治未病"思想在防治卵巢储备功能减退中的具体运用,即通过情志调护、饮食起居、穴位养生、中药调理、针灸治疗等中医特色疗法以达到改善卵巢功能,延长卵巢寿命,延缓病情进展的目的。     

左归丸治疗卵巢储备功能减退的方解及其药理研究

卵巢储备功能减退是严重影响妇女生殖健康及心理健康的一种疾病,其发病机制不明。张氏左归丸为补肾名方,有不少医家将其应用于治疗卵巢储备功能减退,发现其确能提高血清雌激素水平,但对其机理研究未能明确,本文就其方中各味方药入手,从药学性味及现代药理来剖析其治疗卵巢储备功能减退的机制,为临床用药提供理论依据。     

针灸治疗卵巢储备功能下降的疗效分析

目的:运用中医辨证论治结合现代机理研究及临床实践,观察针灸治疗卵巢储备功能减退的临床疗效分析。方法:将卵巢储备功能下降的90例患者随机分为人工周期组、针灸组、联合治疗组并进行治疗,观察治疗前后患者血清FSH、LH、E2、AMH水平及卵巢直径大小和窦状卵泡数的变化。结果:治疗后FSH、LH水平均较治疗前明显降低,AMH水平较治疗前升高,基础窦状卵泡数比治疗前增加、卵巢最大平均直径比治疗前增大。各组中FSH、LH、AMH、AFC、MOD相比,均有显著性差异(P0.05),E2水平无显著性差异(P0.05)。结论:采用针灸治疗卵巢储备功能减退对改善卵巢储备功能,预防及延缓卵巢早衰的发生具有非常重要的意义。     

蔡圣朝教授运用针药结合治疗卵巢储备功能减退临床经验*

卵巢储备功能减退（DOR）是妇科疑难杂症之一,中医对该病的治疗有着独特优势。蔡圣朝教授根据多年临床实践,认为卵巢储备功能减退（DOR）的病位主要在肾,其基本病机为肾虚血瘀,治疗时以补肾为主,辅以化瘀,灵活用药;并提出针灸“分期论治”的特色疗法,根据女性月经周期气血阴阳变化的特点,辨期取穴,临床成效显著。现整理了蔡老治疗卵巢储备功能减退的经验,为今后临床治疗该病提供参考。     

卵巢储备功能下降的中医用药规律探讨

卵巢储备功能下降可引起育龄期妇女月经紊乱、生育功能减退甚至不孕,进一步可发展为卵巢早衰。中医药治疗卵巢储备功能下降,在调经助孕、干预卵巢储备功能下降的进程方面,有着显著的临床疗效。本文着重探讨中医对卵巢储备功能下降的病因病机和用药规律的认识,以期为临床中医药治疗该病提供一定的依据。     

补肾益冲膏联合养巢贴改善卵巢储备功能减退临床观察

目的 通过大量的临床观察,建立科学合理的疗效评价标准,明确补肾益冲膏联合养巢贴新疗法在改善卵巢储备功能减退中发挥的作用。方法 选取2020年1月—2021年12月安福县中医院收治的卵巢储备功能减退患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用补肾益冲膏联合养巢贴治疗,对照组采用人工周期方法治疗,观察对比2组临床疗效、性激素水平的恢复及伴随症状的改善。结果 2组患者治疗后性激素水平和中医证候积分均较治疗前有所改善（P<0.05）;观察组总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05)。结论 补肾益冲膏联合养巢贴可有效改善卵巢储备功能减退患者的性激素水平,改善患者临床症状,值得临床推广。     

匡继林治疗卵巢储备功能减退经验撷菁

匡继林教授认为卵巢储备功能减退的病机以肾虚为本、血瘀为标,可兼有心肾不交、肝郁脾虚,治疗上自创“养巢增膜汤”为基础方,辨证论治、随症加减,根据个体化辅以西医治疗方案,同时注重心理疏导、生活调摄,将“治未病”思想贯穿始终,以改善卵巢功能,疗效显著。介绍匡继林教授治疗卵巢储备功能减退经验。     

加味四物二仙汤治疗卵巢储备功能减退临床研究

目的:观察加味四物二仙汤治疗卵巢储备功能减退的疗效及其对患者激素分泌、卵巢血流和窦状卵泡的影响.方法:选取卵巢储备功能下降患者80例.采用分层区组随机化方法将患者分为两组各40例,分别采用加味四物二仙汤(观察组)和坤泰胶囊(对照组)治疗3个月经周期.记录患者治疗期间不良反应及治疗前后月经变化及血清促窦状卵泡成熟激素(F...     

运用数据挖掘法探讨中药改善卵巢储备功能下降的用药规律

目的运用数据挖掘法分析中药改善卵巢储备功能下降的用药规律。方法通过检索中国知网"中药、卵巢储备功能下降、临床观察"等相关主题词,搜集治疗卵巢储备功能的各种有效的中药复方48首,共计2159例,进行归纳整理,利用Microsoft Excel建立有效资料数据表,通过筛选将中药种类进行分类、进行频数统计分析。结果中药改善卵巢储备功能药物以补虚药为主,如熟地黄、当归、菟丝子、白芍、山萸肉、枸杞子、女贞子等;其次为活血化瘀药,如丹参、川芎、鸡血藤;四气以温、平性为主,五味以甘为主,归经以肾、肝经为主;核心药物中关联性强的四味中药为熟地、当归、菟丝子、白芍。结论卵巢储备功能下降主要病机为肾虚精亏血瘀,冲任失调,治疗以补肾调冲,养血活血为主,注意用药平和,兼顾他证。