宁泌泰联合坦索罗辛在良性前列腺增生术后膀胱过度活动症中的应用

目的：探讨宁泌泰联合坦索罗辛在良性前列腺增生术后膀胱过度活动症（OAB）中的应用效果。方法：选择2019年4月至2020年4月就诊的良性前列腺增生术后OAB患者78例,采用随机数字表法分为对照组（n=39）和观察组（n=39）。对照组给予坦索罗辛治疗,观察组在对照组基础上加用宁泌泰胶囊治疗。对比两组患者治疗前、治疗6周时的临床症状[采用膀胱过度活动症患者症状评估量表（OABSS）评分]、尿流动力学（排尿次数、单次排尿量、最大尿流率、残余尿）、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）评分]与生活质量[采用良性前列腺增生症患者生活质量量表（BPHQOL）评分],并比较两组患者治疗期间的不良反应发生率（头晕、血压下降、心率加快等）。结果：治疗6周,两组OABSS评分均降低,且观察组[（5.46±0.29）分]较对照组[（6.07±0.34）分]低（P＜0.05）;两组排尿次数、残余尿均减少,单次排尿量、最大尿流率均升高,且观察组排尿次数[（5.34±1.08）次/d]、残余尿[（31.70±17.09） ml]较对照组[（7.05±1.32）次/d、（42.18±18.25） ml]少,单次排尿量[（296.34±52.47） ml]、最大尿流率[（13.18±1.27） ml/L]均较对照组[（255.98±48.92） ml、（9.24±1.19） ml/L]高（P＜0.05）;两组VAS评分、BPHQOL评分均降低,且观察组VAS评分[（2.31±1.15）分]、BPHQOL评分[（65.31±2.07）分]均较对照组[（3.19±1.26）分、（68.19±2.38）分]低（P＜0.05）;治疗期间,两组均未发生严重不良反应。结论：宁泌泰胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生术后OAB疗效显著,可有效改善患者临床症状和尿流动力学,减轻疼痛症状,提高生活质量。     

渐进式肌肉放松训练联合微课宣教干预对原发性失眠患者的睡眠日志的影响

目的 观察渐进式肌肉放松训练联合微课宣教干预对原发性失眠（PI）患者的睡眠日志的影响。方法 选取2020年3月-2022年8月我院接收的60例PI患者进行研究,根据随机数字表法分为2组,即对照组、观察组,各30例,对照组采用常规干预措施,基于此,观察组实施渐进式肌肉放松训练联合微课宣教干预;于干预前、干预1个月,比较两组睡眠日志、心理状况、生活质量;比较两组护理满意度。结果 干预1个月,两组睡眠日志指标评分均显著下降,且观察组入睡时间[（2.05±0.69）分]、实际睡眠时间[（1.95±0.52）分]、睡眠效率[（2.13±0.70）分]、日间功能[（1.87±0.60）分]、催眠药物[（2.09±0.72）分]评分均低于对照组的（2.91±0.76）分、（2.50±0.60）分、（2.71±0.71）分、（2.51±0.52）分、（2.89±0.80）分,有统计学差异（t=4.589、3.794、3.186、4.415、4.071,均P＜0.05）;干预1个月,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著下降,且观察组[（49.05±5.06）分、（47.77±5.39）分]低于对照组[（52.36±4.92）分、（51.25±5.09）分];两组生活质量评分量表评分显著升高,且观察组[（39.85±4.15）分]较对照组高[（35.52±4.13）分],有统计学差异（t=2.569、2.571、4.051,均P＜0.05）;观察组护理满意度为96.67%,高于对照组的70.00%,有统计学差异（χ2=4.041,P＜0.05）。结论 渐进式肌肉放松训练联合微课宣教应用于PI患者中,可改善患者睡眠指标,减轻焦虑、抑郁等不良心理,提高生活质量及护理满意度。     

地塞米松联合盐酸氨溴索对分泌性中耳炎患者血管通透性及免疫功能的影响

目的 探究在分泌性中耳炎（SOM）患者中联合采用地塞米松+盐酸氨溴索治疗对血管通透性及免疫功能的影响。方法 纳入我院2020年3月至2022年3月收治的78例SOM患者，按照随机数字表法分为39例对照组和39例观察组。对照组采用地塞米松治疗，观察组加用盐酸氨溴索，以7d为1个治疗周期，若未痊愈则继续治疗，最多治疗4个周期。比较两组临床疗效、血管通透性、炎症反应、免疫功能、不良反应。结果 与对照组（79.49%）治疗总有效率相比，观察组（97.44%）较高，有统计学差异（P＜0.05）；对比两组治疗前血管通透性、免疫功能、炎症反应，无统计学差异（P＞0.05）；观察组治疗后纤维连接蛋白（Fn）[（195.30±22.46）mg/L]高于对照组，透明质酸（HA）[（54.62±3.26）μg/L]、血小板活化因子（PAF）[（92.49±15.72）ng/L]低于对照组，白介素-2（IL-2）[（13.66±2.12）pg/ml]、白介素-6（IL-6）[（13.66±2.12）pg/ml]水平均低于对照组，CD4+[（44.89±4.52）%]、CD4+/CD8+（1.94±0.15）较对照组高，有统计学差异（P＜0.05）；对比两组不良反应，无统计学差异（P＞0.05）。结论 地塞米松+盐酸氨溴索治疗SOM效果确切，能够改善血管通透性，减轻炎症反应，增强免疫功能，且安全性高。     

直肠粘膜悬吊外剥内扎术与Milligan-Morgan术治疗混合痔的对比研究

目的：评价直肠粘膜悬吊外剥内扎术治疗混合痔的疗效和并发症。方法：将86例混合痔患者随机分为观察组（直肠粘膜悬吊外剥内扎术组）和对照组（Milligan-Morgan术组）,每组各43例,观察两组临床疗效、手术时间、术中出血量、肛缘水肿、术后疼痛、术后住院时间以及切口愈合时间。结果：观察组痊愈40例,好转3例;对照组痊愈39例,好转4例,疗效的差别无统计学意义（p＞0.05）;手术时间观察组较对照组长[（41.8±9.2）min vs.（35.4±10.3）min,p＞0.05];术中出血量两组间无统计学差异[（38.4±7.0）ml vs.（35.6±9.0）mL,p< 0.05];术后疼痛观察组比对照组轻[（5.3±0.8） vs.（6.7±1.2）,p< 0.05];肛缘水肿观察组较对照组轻[（5.3±0.8） vs.（6.7±1.2）,p< 0.05];术后住院时间两组无统计学差异[（0.9±0.8）d vs.（1.5±0.9）d,p＞0.05];愈合时间观察组较对照组短[（15.3±1.2）d vs.（15.3±1.2）d,p< 0.05]。结论：直肠粘膜悬吊外剥内扎术治疗混合痔疗效确切,切口愈合时间短,术后疼痛及肛缘水肿轻。     

疏肝宁胃汤联合奥美拉唑对慢性浅表性胃炎患者血清COX-2、Gas水平的影响

[摘要]目的 探究疏肝宁胃汤联合奥美拉唑对慢性浅表性胃炎（CSG）患者血清环氧化酶-2（COX-2）及胃泌素（Gas）水平的影响。方法 纳入88例2018年9月-2020年8月我院收治的CSG患者,依据随机数字表法分为研究组（n=44）及对照组（n=44）。对照组服用奥美拉唑,研究组在上述基础上联合疏肝宁胃汤,两组均治疗1个月。对比两组临床疗效、中医证候积分、血清COX-2、Gas水平、炎症因子[白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平及不良反应。结果 治疗总有效率研究组为95.45%（42/44）,高于对照组75.00%（33/44）,有统计学差异（P＜0.05）;研究组治疗后胃脘胀痛积分[（1.02±0.21）分]、嗳气频繁积分[（1.05±0.26）分]、嘈杂泛酸积分[（0.98±0.10）分]、胆汁反流积分[（0.89±0.08）分]均低于对照组[（2.53±0.36）分、（2.49±0.30）分、（1.98±0.13）分、（1.65±0.11）分],有统计学差异（P＜0.05）;研究组治疗后COX-2水平[（5.43±0.76）IU/L]、Gas水平[（18.24±3.16）ng/L]均低于对照组[（9.87±1.05）IU/L、（27.20±2.87）ng/L],有统计学差异（P＜0.05）;研究组治疗后IL-6水平[（17.31±4.62）ng/L]、TNF-α水平[（19.51±4.19）ng/L]低于对照组[（20.52±4.81）ng/L、（25.57±5.52）ng/L],有统计学差异（P＜0.05）;不良反应研究组为4.55%（2/44）,低于对照组的18.18%（8/44）,有统计学差异（P＜0.05）。结论 疏肝宁胃汤联合奥美拉唑在CSG患者治疗中有助于改善各临床症状,抑制炎症反应,降低COX-2、Gas水平,不良反应少,疗效确切,安全性高。     

蒙脱石散联合小儿速泻停颗粒对腹泻患儿炎症因子、免疫功能及不良反应的影响

[摘要]目的 探究蒙脱石散联合小儿速泻停颗粒对腹泻患儿炎症因子、免疫功能及不良反应的影响。方法 应用随机数字表法将樟树市妇幼保健院2022年6月-2023年6月收治的腹泻患儿60例分为两组，各30例。对照组予以蒙脱石散治疗，在其基础上观察组联合小儿速泻停颗粒治疗，均治疗7d。对比两组临床疗效、各症状消失及恢复时间、炎症因子水平、免疫功能各指标水平及不良反应。结果 相比于对照组治疗总有效率66.67%，观察组治疗总有效率为93.33%较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组腹痛缓解时间为（2.15±0.13）d、发热消退时间为（1.05±0.12）d、大便恢复正常时间为（2.15±0.10）d、呕吐缓解时间为（1.15±0.11）d，均短于对照组的（4.74±0.16）d、（2.15±0.23）d、（4.85±0.12）d、（2.55±0. 18）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后白细胞介素-6（IL-6）水平为（70.40±7.53）pg/mL、C反应蛋白（CRP）为（3.20±0.83）mg/L、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）为（1.72±0.23）pg/mL，均低于对照组的（82.29±8.15）pg/mL、（4.89±0.95）mg/L、（2.61±0.19）pg/mL，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后CD3+水平为（66.26±6.23）%、CD4+水平为（37.20±3.53）%，均高于对照组的（58.64±5.56）%、（30.29±3.35）%，CD8+水平为（22.25±2.25）%低于对照组的（26.56±2.65）%，差异有统计学意义（P＜0.05）。相比于对照组不良反应发生率26.67%，观察组不良反应发生率为3.33%较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 蒙脱石散联合小儿速泻停颗粒在腹泻患儿中获得显著效果，有助于缩短患儿病程，缓解各症状对患儿的影响，同时还可抑制炎症反应，提升机体免疫功能，安全可靠，值得推广应用。     

持续排气法在后腹膜腹腔镜手术中预防皮下气肿的应用研究

目的 探讨保持气腹压力的持续排气法在预防经腹膜后入路腹腔镜手术皮下气肿的应用效果。方法 以2020年10月至2021年9月收治于常州市第一人民医院经腹膜后入路行腹腔镜肾部分切除术的101例患者为研究对象。将其随机分为观察组（n=49）与对照组（n=52）。对照组术中使用常规人工间歇吸引排气法，观察组采用持续吸引排气法。比较两组患者术中气腹实际压力值、擦拭镜头次数、手术时间及术后皮下气肿的发生率、住院时间等指标。结果 观察组49例患者中，有4例发生皮下气肿，且均为1～2级；对照组52例患者中，10例发生了1～2级皮下气肿，3例发生了3～4级皮下气肿；两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。且观察组术中擦拭镜头次数[（3.18±0.99）次]少于对照组[（6.41±2.91）次]，手术时间[（135.73±45.40）min]及住院天数[（15.50±3.89）d]亦短于对照组[（158.71±61.95）min及（16.04±4.24）d]，差异均有统计学意义（P<0.05）。另，术中持续腹压监测曲线图表明，观察组术中腹腔内实际气腹压力波动于11～13 mmHg，较对照组（5～18mmHg）更趋于平稳。结论 保持气腹压力稳定的持续排气法可明显提高腹膜后入路腔镜手术操作的流畅性，缩短手术时间，减少患者术后皮下气肿发生率，有一定推广应用价值。     

胃肠综合训练对老年膀胱癌根治术后患者胃肠功能恢复的影响

目的 探讨胃肠综合训练对老年患者膀胱癌根治术后胃肠功能恢复的影响。 方法 选取接受膀胱癌根治术Bricker术的老年患者71例，按照随机数字表法将其分为观察组（37例）和对照组（34例）。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上，从术毕即刻开始给予胃肠综合训练，分时段分部位进行。术前、术后第1日、第3日抽血检测血浆胃泌素水平，记录患者肠鸣音恢复时间、首次排气及排便时间、肠梗阻发生率、平均住院日，术后第7日、14日、21日及28日采用胃肠道症状评定量表(GSRS)对2组患者的胃肠功能进行评分。 结果 术前，2组患者血浆中胃泌素含量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与组内术前及对照组同时间点比较，观察组第1日［（348.35±55.36）ng/L］、第3日［（378.45±31.84）ng/L］的胃泌素含量较高（P＜0.05）。与对照组比较，观察组术后肠鸣音恢复时间［（1.22±0.15）d］、首次排气时间［（1.88±0.22）d］、首次排便时间较短［（2.95±0.19）d］，肠梗阻发生率（23.53%）较低（P＜0.05）。与对照组比较，观察术后第7天［（68.46±10.24）分］、第14天［（47.19±10.93）分］、第21天［（24.51±9.81）分］、第28天［（14.49±7.52）分］的GSRS评分较低（P＜0.05）。观察组患者的平均住院日［（12.79±4.52）d］少于对照组［（17.05±1.70）d］，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 老年膀胱癌根治术后患者进行胃肠综合训练，能够有效促进胃肠功能恢复。     

痰热清联合头孢呋辛钠对老年肺气肿合并感染患者临床症状及炎症介质的影响

目的：探讨痰热清联合头孢呋辛钠对老年肺气肿合并感染患者临床症状及炎症介质的影响。方法：选取2016年11月~2018年10月收治的84例老年肺气肿合并感染患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组采用头孢呋辛钠治疗,观察组在对照组基础上联合痰热清治疗,将两组患者临床症状（咳嗽、肺啰音、喘息、发热）消失时间及治疗结束时炎症介质（白细胞介素-2、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α）水平进行比较。结果：治疗期间,观察组的咳嗽、肺啰音、喘息及发热消失时间[（5.34±1.02） d、（6.22±1.18） d、（9.21±1.43） d、（3.19±0.56） d]均较对照组[（8.68±1.78） d、（8.82±1.12） d、（15.21±2.65） d、（5.24±0.63） d]短,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗结束时,观察组白细胞介素-2、白细胞介素-6与肿瘤坏死因子-α水平[（1.34±0.22） ?滋g/L、（36.22±8.18） ng/L、（0.52±0.23） ?滋g/L]均较对照组[（1.88±0.38） ?滋g/L、（48.82±8.12） ng/L、（0.84±0.25） ?滋g/L]低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：痰热清联合头孢呋辛钠治疗可缩短老年肺气肿合并感染患者临床症状消失时间,降低炎症介质水平。     

加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的疗效观察

目的 探究加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效。方法 选取2019年9月-2021年3月于我院接受治疗的80例肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组按照常规西医疗法,观察组在其基础上使用加味痛泻要方治疗。比较两组的总有效率、中医证候积分改善及血液相关指标水平[降钙素基因相关肽（CGRP）、内皮素（ET）]。结果 观察组总有效率为95.00%高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后腹痛即泻评分为（1.03±0.85）分、少腹拘急评分为（0.94±0.04）分、便下黏液评分为（1.12±0.63）分、胸胁胀闷评分为（0.28±0.04）分,均低于对照组（2.24±1.12）分、（1.11±0.32）分、（2.39±0.72）分、（0.66±0.07）分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后CGRP水平为（48.55±7.09）pmol/L、ET水平为（41.88±6.69）pmol/L均低于对照组（53.37±8.14）pmol/L、（48.72±6.93）pmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 加味痛泻要方对于腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证有明显疗效,可有效改善中医证候积分,降低CGRP及ET含量,有利于改善患者的肠功能紊乱,市场前景好,易于推广。     

循证护理模式对剖宫产产妇术后胃肠功能及心理状况的影响

目的：探讨循证护理模式对剖宫产产妇术后胃肠功能恢复及心理状况的影响。方法：选择2018年4月~2020年7月行剖宫产的104例产妇,按随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上予以循证护理。比较两组术后胃肠功能指标、干预前后心理状况评分。结果：观察组术后腹胀缓解时间（6.05±1.23） h、肠鸣音恢复时间（7.21±1.03） h、肛门排气时间（14.69±2.53） h、首次排便时间（51.20±8.43） h均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前,两组焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组焦虑评分（34.10±3.35）分、抑郁评分（36.49±3.20）分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：循证护理模式可加快剖宫产产妇术后胃肠功能恢复,并改善其焦虑、抑郁状况。     

胃癌患者术后护理中应用焦点式心理护理的效果观察

【摘要】目的：观察胃癌患者术后护理中应用焦点式心理护理的效果。方法：选取2020年3月-2021年3月本院收治的104例接受手术治疗的胃癌患者，根据术后不同护理方案将患者分为常规组、研究组各52例。常规组接受术后常规护理，研究组同时应用焦点式心理护理，对比两组护理干预效果。结果：（1）研究组SAS评分（37.6±1.8）分、SDS评分（41.7±2.4）分均低于常规组（44.1±4.5）分、（48.8±3.1分，且研究组Barthel指数（85.1±2.6）分高于常规组（79.7±3.1）分，差异有统计学意义（t=9.6710，13.0594，9.6243，P＜0.05）；（2）研究组PSQI评分（6.3±1.7）分、VAS评分（3.2±0.5）分、术后住院时间（7.4±1.6）d均低于常规组（9.1±1.5）分、（4.1±0.8）分、（9.1±1.9）d,有统计学意义（t=8.9059，6.8794，4.9352，P＜0.05）；（3）护理满意度各项指标评分均高于常规组（P＜0.05）。结论：胃癌患者在术后护理中应用焦点式心理护理可改善患者负性情绪，减轻患者痛苦，加快术后康复进程。     

保妇康栓联合聚甲酚磺醛治疗慢性宫颈炎效果分析

目的：探讨保妇康栓联合聚甲酚磺醛溶液在慢性宫颈炎治疗中的临床疗效。方法：选取2018年1月至2020年2月就诊于洛阳市妇幼保健计划生育服务中心的65例慢性宫颈炎患者，按随机数字表法分为对照组（n=33）和观察组（n=32），对照组采用聚甲酚磺醛溶液治疗，观察组采用保妇康栓联合聚甲酚磺醛溶液治疗，均连续治疗6周。比较两组治疗6周的临床疗效，检测并对比两组治疗前与治疗6周的中医证候积分、炎症介质[血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-?琢（TNF-?琢）]水平，并记录对比临床症状消退时间，比较两组治疗期间不良反应发生率。结果：治疗6周，观察组治疗总有效率81.25%，高于对照组的48.48%（P＜0.05）；治疗6周，两组中医证候积分均低于治疗前，且观察组（9.75±1.01）分比对照组（15.27±1.53）分低（P＜0.05）；治疗6周，两组血清hs-CRP、IL-8、TNF-?琢水平均低于治疗前，且观察组hs-CRP（4.84±0.43） mg/L、IL-8（27.40±2.76） pg/ml、TNF-?琢（1.55±0.16） ng/ml水平均比对照组（9.78±0.92） mg/L、（36.21±3.45） pg/ml、（1.82±0.22） ng/ml低（P＜0.05）；观察组出血消失时间（17.82±1.74） d、分泌物改善时间（11.22±1.05） d、宫颈修复时间（23.47±2.75） d均比对照组（21.90±2.02） d、（16.70±1.62） d、（34.83±3.90） d短（P＜0.05）。治疗期间，观察组不良反应发生率3.13%与对照组6.06%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：保妇康栓联合聚甲酚磺醛溶液治疗慢性宫颈炎效果显著，可减轻患者临床症状，缩短临床症状消退时间，降低炎症介质水平，且不良反应发生率较低，安全性较高。     

膝关节镜辅助切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的效果观察

目的：探究切开复位内固定术在膝关节镜的辅助下治疗胫骨平台骨折（Fracture of Tibial Plateau，FTP）的临床疗效。方法:抽取龙岩市第二医院2018年9月-2021年1月收治的60例FTP患者作为试验对象，按照1:1比例将所选患者分为两组，每组各30例。对照组采取切开复位内固定方法进行手术治疗，观察组在使用该方法进行手术的基础上同时用膝关节镜进行辅助手术，观察患者术中及术后情况、术后恢复优良率、有无并发症。结果：观察组手术时间（84.71±9.73）min、切口长度（6.87±0.46）cm、术中出血量（65.37±4.6）ml均短于对照组的（109.84±12.66）min、（13.37±0.54）cm、（78.23±5.3）ml（t=8.620、50.188、14.664，P均＜0.001）；观察组下床活动时间（3.28±0.64）d、术后完全负重所需时间（3.29±0.33）月、视觉模拟评分量表（VAS）评分（1.26±0.21）分少于对照组的（5.39±0.81）d、（4.16±0.43）月、（2.29±0.32）分，关节活动度（120.76±5.86）°高于对照组的（113.72±4.79）°（t=12.406、8.791、14.739、5.095，P均＜0.001）；观察组膝关节功能评分量表（hospital for special surgery knee score，HSS）评分（96.37±1.25）分显著高于对照组的（90.16±1.18）分（t=19.787，P<0.001）；观察组HSS评分优良率96.67%与对照组优良率93.33%比较差异无统计学意义（P>0.05），但观察组膝关节功能评分为优的患者显著多于对照组（P<0.05）；观察组RASMUSSE优良率93.34%明显高于对照组且评分为优的人多于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症发生率3.33%显著低于对照组16.66%（P<0.05）。结论：切开复位内固定术在膝关节镜的辅助下治疗FTP，临床效果更显著，术中术后情况有明显改善，安全性高，可推广应用。     

中药热奄包治疗腰椎间盘突出的临床疗效观察

江西省南昌县中医院 江西 南昌 330200 [摘要]目的 探讨中药热奄包治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法 选取2019年9月至2022年12月南昌县中医院收治的腰椎间盘突出症患者62例。按治疗方法不同分为2组，对照组（30例）采取常规治疗，观察组（32例）采取常规治疗和中药热奄包治疗。比较两组临床疗效、疼痛程度、腰椎功能及活动度、复发率。结果 观察组治疗总有效率为96.88%，高于对照组的76.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组VAS评分、腰椎功能及活动度评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组VAS评分为（1.42±0.61）分，低于对照组的（2.50±0.67）分，观察组临床检查（5.20±0.36）分、自觉症状（6.29±1.42）分、日常能力（11.02±1.14）分、膀胱功能（-0.89±0.32）分，高于对照组临床检查（4.23±0.65）分、自觉症状（5.18±1.35）分、日常能力（9.67±1.55）分、膀胱功能（-1.26±0.53）分，直腿抬高评分（1.66±0.65）分，低于对照组的（2.51±0.76）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组半年内腰痛复发率为9.38%，低于对照组的30.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药热奄包治疗腰椎间盘突出疗效确切，能有效减轻患者疼痛症状，改善腰椎功能及活动度，降低腰痛复发率。     

无入路平台TU-SILS全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效

目的：分析无入路平台经脐单切口腹腔镜（TU-SILS）全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选择2019年5月至2021年3月收治的200例子宫肌瘤患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组各100例。对照组行多孔腹腔镜全子宫切除术治疗，观察组行无入路平台TU-SILS全子宫切除术治疗，比较两组围术期指标（术后排气时间、术中出血量、住院时间、手术时间）和术后1 d、3 d、5 d疼痛程度[采用视觉模拟评分法（VAS）评估]；术后2个月时，比较两组实验室指标[白介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、皮质醇（Cor）]和对切口美容满意度[采用美容量表（CS）评估]。结果：两组手术时间、术中出血量对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术后排气时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后1 d、3 d、5 d，两组VAS评分呈下降趋势，且与对照组相比，观察组各时点VAS评分较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后1 d时两组患者IL-6、hs-CRP、TNF-α、Cor水平均高于术前1 d，但观察组较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后2个月时平均CS评分较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与多孔腹腔镜全子宫切除术相比，无入路平台TU-SILS全子宫切除术可减轻子宫肌瘤患者术后炎症应激反应，缓解疼痛程度，促进身体恢复，且能提高患者对切口的美容满意度。     

不同药物治疗急性上消化道出血患者疗效分析

目的：探讨两种不同治疗方式治疗急性上消化道出血患者的疗效。 方法：选取 2016 年 2 月 ~2019 年 10 月治疗的 76 例 急性上消化道出血患者,采用随机数字奇偶法进行分组,奇数组纳入观察组（ 38 例）,偶数组纳入对照组（ 38 例）。 对照组采用泮托 拉唑 + 血凝酶治疗,观察组在对照组基础上联合奥曲肽治疗。 治疗 2 周后,记录两组患者治疗效果、临床相关指标、不良反应发生 率、再出血率。 结果：观察组治疗总有效率（ 94.74% ）较对照组（ 78.95% ）高;观察组出血量（ 182.16±41.20 ） ml 较对照组（ 285.79± 60.28 ） ml 少,止血时间（ 16.26±1.49 ） h 、住院时间（ 10.49±1.16 ） d 均较对照组 [ （ 24.50±2.03 ） h 、（ 13.05±1.24 ） d] 短;观察组再出血 率（ 2.63% ）较对照组（ 21.05% ）低,差异均有统计学意义（ P ＜0.05 ）。 两组治疗期间不良反应发生率对比,差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。 结论：泮托     

针对性护理结合健康教育对糖尿病肾病透析患者自体动静脉内瘘维护效果的影响分析

目的：分析糖尿病肾病患者透析治疗中采用针对性护理结合健康教育的护理效果。方法：选取2018年6月~2019年6月接收治疗的糖尿病肾病透析患者60例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。对照组采取健康教育干预，观察组在对照组基础上采用针对性护理干预，比较两组护理满意度、内瘘成熟时间、内瘘使用时间、患者自我维护能力、知识知晓评分。结果：观察组护理满意度为96.7%，高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者内瘘成熟时间为（5.11±0.12）周，短于对照组的（6.23±0.16）周；观察组内瘘使用时间为（25.62±2.31）个月，长于对照组的（20.56±2.25）个月；观察组患者自我维护能力评分为（75.62±3.62）分，高于对照组的（64.58±3.16）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者内瘘知识评分、治疗依从性评分分别为（85.33±2.62）分、（95.62±2.64）分，高于对照组的（75.32±2.64）分、（74.22±2.64）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在糖尿病肾病透析患者治疗中采用针对性护理与健康教育临床护理效果显著，可提高护理满意度，同时延长患者内瘘使用时间。     

腹腔镜微创手术与传统开放手术治疗小儿隐睾的疗效对比分析

目的 分析腹腔镜微创手术与传统开放手术治疗小儿隐睾的疗效。方法 选取 2020 年 6 月至 2022 年 6 月我院收治的小儿 隐睾患儿 86 例为研究对象。将患儿随机分成对照组和观察组,每组 43 例。对照组采取传统开放手术治疗,观察组采取腹腔镜 微创手术治疗。比较两组的临床指标、性激素水平、并发症。结果 观察组手术时间（38.84±3.50）min、术中出血量（22.97 ±4.15）ml、术后下床活动时间（2.52±0.64）d、术后住院时间（3.73±0.50）d,分别低于对照组的（58.36±5.28）min、（37.57 ±6.63）ml、（4.74±1.19）d、（5.86±1.50）d（P＜0.05）。两组的睾酮、雌二醇、卵泡生成素、黄体生成素水平相比,均无显 著差异（P＞0.05）。观察组的并发症发生率（4.65%）低于对照组（23.26%）（P＜0.05）。结论 小儿隐睾采用腹腔镜微创手术治 疗,能够缩短手术时间,减少术中出血,加快术后恢复速度,降低术后并发症。     

在顺产第二产程中加压分娩带的应用效果评价

目的 评价加压分娩带在顺产第二产程中的应用效果。方法 2018年1月至2019年11月选取宿迁市第一人民医院待产妇200例作为研究对象，于首诊时随机分为对照组（n=100）和观察组（n=100）。对照组按照现行规定产程管理方式实施分娩护理，观察组在对照组基础上，于第二产程采用加压分娩带方式进行分娩护理。观察两组阴道顺利分娩率、第二产程时间、分娩护理服务质量及产妇满意度情况。结果 观察组阴道顺利分娩率高于对照组（98.0% vs. 93.0%），第二产程时间短于对照组[（50.34±17.36）min vs.（62.34±21.24）min]，分娩护理服务质量评分高于对照组[（94.58±3.15）分 vs.（90.65±2.34）分]，产妇满意度也高于对照组（98.0% vs. 91.00%），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 于顺产妇的第二产程中应用加压分娩带，可提高分娩护理服务质量，缩短第二产程时间，提高产妇满意度。