补充维生素A和铁对孕妇铁营养状况的影响

目的　研究补充维生素 A、铁对孕妇铁营养状况的影响。方法　对 1 6 7名孕中期妇女进行铁和维生素 A营养状况的横断面调查并随机分成 4组 :对照组 (复合维生素 B片每日一片 ) ;补充维生素 A组 (1 1 0 0 μg/d) ;补充铁组 (6 0 mg/d元素铁 ) ;补充维生素 A和铁组 (VA1 1 0 0μg/d,Fe6 0 mg/d) ,共补充 1 0 w。结果　被调查孕妇孕中期维生素 A轻度缺乏率为 0 .6 % ,贫血患病率为 7.8% ,贮存铁缺乏率为 6 .2 %。血清 VA水平补充前各组正常 ,补充后对照组明显下降 ,但仍维持在正常范围。补 VA、补铁及补 VA+铁组血清 VA与补充前无明显差异 ,仍保持恒定。各组补充前后 Hb均在正常范围 ,差别不显著。血清铁蛋白、游离红细胞原卟啉及运铁蛋白饱和度补充后的改善效果均以补充 VA铁组优于单独补 VA或补铁组。结论　孕期同时补充 VA和铁对改善铁的营养状况优于单纯补铁。     

妊娠期预防性补铁对孕妇促红细胞生成素及妊娠结局影响

目的:探讨妊娠期预防性补铁对孕妇促红细胞生成素等检验指标及妊娠结局的影响。方法:选取本院收治的100例孕11～12周孕妇,分别从妊娠12周开始预防性补充多糖铁复合物治疗(观察组)和不给予预防补铁治疗(对照组),比较临床疗效。结果:观察组补铁后孕28周、34周时铁缺乏(ID)及缺铁性贫血(IDA)发生率(26.0%、10.0%,44.0%、16.0%)均低于对照组(60.0%、36.0%,90.0%、44.0%),红细胞生成素、铁蛋白、血红蛋白、红细胞容积及相关免疫指标均较对照组改善明显,妊娠期并发症及妊娠结局(14.0%)均低于对照组(32.0%)(均P0.05)。结论:妊娠期预防性补充铁对预防妇女缺铁性贫血疗效显著,同时可显著提高孕妇免疫功能并降低妊娠期并发症发生率,改善妊娠结局。     

缺铁性贫血对妊娠及其结局的影响

目的　了解孕妇缺铁性贫血 (IDA)的程度和主要相关因素 ,探讨其对妊娠结局的不良影响和补铁后的效果。方法　膳食调查、血液铁水平测定及补铁效果、妊娠结局观察的临床对照研究。结果　育龄妇女在妊娠前、后血红素铁摄入量较低 ;孕中、晚期IDA发生率分别为 14 3%,2 8 3%,其中Hb >10 0 g/L者占 94 3%;IDA孕妇组子痫前期发生率及分娩时宫缩乏力率、宫内发育迟缓和低出生体重发生率均显著高于正常孕妇组 ,IDA孕妇经补铁后 ,其血液铁水平和妊娠结局均有所改善。结论　孕期轻度IDA对母儿均有影响 ,妇女孕前应进行营养教育和指导 ,对孕期IDA应及时防治。     

孕母间断补铁对预防婴儿缺铁性贫血的作用观察

[目的]观察孕母间断补铁预防新生儿及婴儿缺铁性贫血（iron deficiency anemia,IDA）的作用.[方法]对预防组109例孕妇从孕20周开始进行两周一次的间断补铁,每次补充元素铁105mg,共8次,对照组109例不补铁剂.实验前后对两组孕妇血以及脐血检测血红蛋白质（Hb）、血清铁蛋白（SF）、红细胞锌原卟啉（ZPP）等指标.对两组婴儿随访6～12月,评估婴儿IDA的患病情况.[结果]实验前两组孕妇间Hb、SF、ZPP差异无显著性（P＞0.05）;实验结束后对照组各项指标均低于预防组,差异有非常显著性（P＜0.01）;预防组新生儿脐血SF值和出生体重高于对照组（P＜0.05）;预防组婴儿6月龄时Hb均数高于对照组（P＜0.05）.[结论]孕期间断补铁可明显改善孕妇及胎儿或新生儿铁营养状况,有利于减少婴儿IDA的发生.     

婴儿缺铁性贫血的治疗方法探讨

目的比较四种补铁治疗方法对婴儿缺铁性贫血的治疗效果,以探索安全有效的贫血治疗方法。方法 5~6月龄120名缺铁性贫血婴儿随机分成4组分别给予每日补铁法、隔日补铁法、每周补铁法、强化食物补铁方法进行3个月的补铁治疗,并在治疗前、治疗1月、2月或3月进行血红蛋白、血清铁、体重、身高和副作用的监测。结果每组婴儿的贫血率均逐月降低,血红蛋白、身高、体重测得值均逐月升高,血清铁升高(P均0.001)。每日和隔日治疗婴儿在治疗2月、3月末的贫血率显著低于强化食物补铁婴儿,在治疗3月末的血红蛋白水平分别高于每周治疗和强化食物补铁婴儿(P均0.001)。12名强化食物补铁婴儿退出治疗,1例每日补铁治疗婴儿出现副作用。结论四种补铁方法对婴儿缺铁性贫血均有治疗效果,综合有效率由高到低依次为隔日、每日、每周和强化食物补铁治疗。     

孕妇铁缺乏早期指标及干预措施的研究

目的:探讨孕期妇女铁缺乏早期诊断指标及干预措施。方法:抽取2003年10月1日～2004年4月30日,在宁波市8家妇幼保健院做早孕检查时排除贫血的孕妇982例,于孕16周测定血清铁蛋白(SF),并将SF<12μg/L191例孕妇分为干预组和对照组,干预组予铁剂治疗。结果:铁蛋白<12μg/L与铁蛋白≥12μg/L孕中、晚贫血患病率比较,差异有显著性(P<0.05);干预组和对照组在孕晚期贫血患病率比较差异有显著性(P<0.01)。结论:SF作为妊娠期铁缺乏的诊断指标是可行的,尤其是在基层医院;孕期提示铁缺乏的孕妇应及时补充铁剂,可减少孕妇缺铁性贫血(IDA)的发生。     

妊娠中期预防性补充铁剂的效果分析

目的:通过对妊娠中期预防性投放铁剂的效果分析,探讨降低妊娠合并缺铁性贫血患病率的有效方法。方法:对经血细胞分析未达到轻度以上缺铁性贫血的孕妇,在给予膳食营养指导的同时,从孕20周开始,每天常规补充60 mg元素铁,直至妊娠足月;同时每天加服V-C 0.2 g。结果:①从孕妇建册开始,定期给予膳食营养指导,孕妇贫血患病率由2002年的35.88%降到了26.97%。②对妊娠妇女在给予膳食营养指导的同时,从孕20周开始,每天常规补充元素铁60 mg,使2004年和2005年孕妇贫血患病率分别降到了15.07%和14.07%。结论:对妊娠妇女在给予膳食营养指导的同时,从孕20周开始,常规补充铁剂是降低孕妇贫血患病率最有效的方法。     

铁缺乏的治疗：每日补铁远优于每周补铁

每周补铁治疗缺铁性贫血是基于对大鼠铁代谢的研究，其理由是肠粘膜上皮有阻滞作用。本文主要讨论三个问题：口服补铁期间是否有粘膜阻滞以致妨碍铁的吸收？每周补的能否满足妊娠妇女对大量铁剂的需要？如没有粘膜阻滞作用，为何每日补铁与每周补铁的结果，其血红蛋白的变化并没有区别？分析之后认为，粘膜阻滞并不存在，而且每周补铁可能会严重损害孕妇和胎儿；每日补铁无优于每周补铁。     

北京市孕产妇贫血患病率分析

目的:掌握北京市孕产妇贫血患病率及其相关影响因素。方法:对孕中期、孕晚期和产后3~7天的妇女采用分层整群随机抽样的方法,调查了10所分娩医院的2654名孕产妇,每例研究对象填写调查问卷、进行血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)等指标的检测,对晚期妊娠组血红蛋白检测结果<110g/L的研究对象,抽取空腹肘静脉血,测定血清铁蛋白。贫血诊断标准:血色素检测结果<110g/L诊断贫血;血色素检测结果<110g/L且血清铁蛋白<11.0ng/ml,诊断为缺铁性贫血。结果:孕期总贫血患病率为19.5%,其中轻度贫血占97.4%,中度贫血患病率仅为0.5%,无重度贫血。孕中期与孕晚期患病率分别为17.7%和21.3%。产后总贫血患病率为40.7%,其中中度贫血患病率为6.5%,重度患病率为0.6%。孕晚期缺铁性贫血患病率为11.5%,缺铁性贫血占孕晚期贫血的71.3%。有6项因素在中度贫血组与非贫血组间比较有显著性差异:户籍状态(城市或农村)、文化水平(高中以上和初中以下)、孕期血色素检测次数(0次与≥3次)、孕期医生是否进行营养指导、每天牛奶摄入量是否≥250ml,每周是否吃鱼虾类产品等。结论:加强产科门诊医师孕期营养与饮食指导方面的知识技能培训,使每位怀孕的妇女都能得到正确的饮食营养指导;应从孕中期开始常规补充多种维生素。     

每周1次补铁治疗婴幼儿缺铁性贫血疗效观察

目的:观察每周1次补铁方法对婴幼儿缺铁性贫血的治疗效果。方法:75例缺铁性贫血患儿随机分为两组,观察组40例,每周1次给琥珀酸亚铁6 mg/kg(按所含元素铁计2 mg/kg),早餐前1次服;对照组35例,每日给药剂量同观察组,分早、晚两次餐前服。主要观察指标:血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、网织红细胞(Ret)、血清铁蛋白(SF)、红细胞内游离原卟啉(FEP)等。结果:两组治疗12周后,血红蛋白均有升高,与治疗前比较有显著差异(P<0.05),Hb、MCV、Ret、SF、FEP两组比较无显著差异。结论:每周1次给药与每天给药两种方法治疗缺铁性贫血效果相似。     

铁剂对缺铁孕妇和新生儿干预作用的研究

目的 :　研究孕妇缺铁导致新生儿缺铁的发病情况和补充铁剂的干预作用。方法 :　 44例孕妇分为对照组和铁剂组 ,孕中期开始分别服用安慰剂或铁剂。分别测定孕妇在服药前、服药后及新生儿的各项铁指标 :血清铁 (serum iron,SI)、总铁结合力 (total iron binding capacity,TIBC) ,转铁蛋白饱和度 (transferrin saturation,TS) ;血清铁蛋白 (serum ferritin,SF)。血红蛋白(Hb)值为临床资料。结果 :　对照组新生儿 Hb、SI、TS、SF平均值均低于铁剂组新生儿 ;对照组新生儿贫血发病率和贮铁不足率达 80 %、54.5% ,明显高于铁剂组。除母血 SF与新生儿 SI以外 ,孕妇与新生儿的 SI、TS、SF之间呈不同程度的显著正相关。孕末期铁剂组孕妇缺铁性贫血人数明显少于对照组 ;对照组孕妇孕末期 Hb、SI、TS、SF较孕中期进一步降低或维持原来的低水平 ,而铁剂组孕妇孕末期 Hb、SI、TS较孕中期有增加 ,SF未进一步降低。结论 :　孕妇与新生儿的铁营养状况密切相关 ,孕妇缺铁会导致新生儿缺铁。补充铁剂能减少孕妇及其新生儿缺铁     

Marginal iron deficiency without anemia impairs aerobic adaptation among previously untrained women

BACKGROUND: Iron deficiency without anemia has been shown to reduce both muscle-tissue oxidative capacity and endurance in animals. However, the consequences of iron deficiency in humans remain unclear. OBJECTIVE: We investigated the effects of iron supplementation on adaptation to aerobic training among marginally iron-depleted women. We hypothesized that iron supplementation for 6 wk would significantly improve iron status and maximal oxygen uptake (VO(2)max) after 4 wk of concurrent aerobic training. DESIGN: Forty-one untrained, iron-depleted, nonanemic women were randomly assigned to receive either 50 mg FeSO(4) or a placebo twice daily for 6 wk in a double-blind trial. All subjects trained on cycle ergometers 5 d/wk for 4 wk, beginning on week 3 of the study. RESULTS: Six weeks of iron supplementation significantly improved serum ferritin and serum transferrin receptor (sTfR) concentrations and transferrin saturation without affecting hemoglobin concentrations or hematocrit. Average VO(2)max and maximal respiratory exchange ratio improved in both the placebo and iron groups after training; however, the iron group experienced significantly greater improvements in VO(2)max. Both iron-status and fitness outcomes were analyzed after stratifying by baseline sTfR concentration (> and < or = 8.0 mg/L), which showed that the previously observed treatment effects were due to iron-status and fitness improvements among subjects with poor baseline iron status. CONCLUSIONS: Our findings strongly suggest that iron deficiency without anemia but with elevated sTfR status impairs aerobic adaptation among previously untrained women and that this can be corrected with iron supplementation.     

蔗糖铁联合大剂量红细胞生成素对血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的比较静脉补铁与口服补铁分别联合应用大剂量基因重组人红细胞生成素治疗维持血液透析患者贫血的疗效,探讨血液透析患者的补铁途径和方法。方法选择55例慢性肾功不全的血透患者,试验前检查每位患者的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)。将患者随机分为静脉补铁组(27例)和口服补铁组(28例),静脉补铁组予以氢氧化铁蔗糖复合物注射液100 mg每周一次,共10次;口服补铁组口服维铁控释片525 mg,每日2次,共10周。两组均予以EPO 10 000单位/周,皮下注射。4、8、10周后复查上述指标。结果试验结束时,静脉补铁组各项铁参数指标明显高于口服补铁组;静脉补铁组贫血改善较口服服补铁组好,两组Hb和Hct上升有明显差异。结论在使用EPO的同时,静脉补铁较口服补铁能更快、更好地改善肾性贫血。     

妊娠期补钙补铁预防妊娠高血压疾病发生的临床分析

目的:了解妊娠期同时补钙补铁对预防妊娠高血压疾病的发生的临床疗效。方法:对2009年11月至2010年11月在我院产科住院分娩的548例孕妇的资料进行回顾性分析,将孕中期开始补钙、补铁的300例孕妇作为A组,孕中期开始补钙而未补铁的118例孕妇作为B组,孕期末服用钙剂及铁剂130例孕妇作为C组,分析三组病例分娩前妊娠高血压疾病及贫血发生情况。结果:B组妊娠高血压疾病发生率明显高于A组(P<0.05),但明显低于C组(P<0.05)。B组贫血发生率明显高于A组(P<0.05),但与C组相比,两组贫血发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:妊娠期补钙能降低高血压疾病发生率,妊娠期同时补钙补铁预防妊娠高血压疾病较单一补钙效果好。     

补充维生素A与铁对改善学龄前儿童贫血和免疫功能的影响

目的为观察学龄前儿童亚临床维生素A(VA)缺乏状态缺铁时,机体免疫功能的变化以及VA与铁同时补充对改善儿童铁营养状况和免疫功能的影响.方法检测北京农村270名3～7岁儿童血清VA含量和血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、运铁蛋白饱和度(TS)及血清铁蛋白(SF)后,将其分为正常、低 VA、低铁和低VA低铁4组,每组选40人,检测血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM 与白细胞介素-2(IL-2).然后将低VA低铁组儿童随机分为补铁组 (每日口服相当于30 mg元素铁的硫酸亚铁,连续8周)和补VA+铁组(口服VA胶丸12 500 IU /次,2次/周,连续8周;口服铁量同补铁组,连续8周),分别进行干预.干预后重复检测血清VA、血液铁生化指标和以上免疫指标,进行两组间比较,并与干预前比较. 结果低VA低铁组儿童血清IgM为(1 260±310) mg/L显著高于正常组的(1 0 7 0±170) mg/L.对其实施VA+铁联合干预后,血清TS为(26.5±8.6)%,明显高于补铁前的(16.2±1.6)%和单纯补铁组的(22.3±3.8)%;IL-2在VA与铁同时补充后为(2 78.9±117.7) ng/L,显著高于补充前的(161.6±90.3) ng/L和单纯补铁组的(189 .5 ±89.3)ng/L的水平;其他铁生化指标和免疫指标无明显变化.结论对存在亚临床VA缺乏状态的缺铁儿童实施一定剂量的VA+铁联合干预,对改善机体铁营养状况和免疫功能有明显作用.     

Prevention of iron-deficiency anemia in pregnancy using early iron supplementation: a controlled trial

An iron supplementation trial versus placebo was performed in double blind on 191 attending at 3 month the antenatal clinic of Poissy maternity. Iron status of mothers and newborns was assessed at 3, 5, 7 month, during the delivery and 2 months after the delivery, using biochemical indicators (hemoglobin level, serum ferritin). The compliance was good in 165 pregnant women (86% of the initial sample): 81 in the iron group, 84 in the placebo group. Among the placebo group, anemia (Hb less than 11 g/dl) was observed at the end of the pregnancy in 30% of women. Depletion of iron stores started at 5 month. In the iron group, hemoglobin level increased significantly during the pregnancy and anemia was observed only in 3% of women at the delivery. Iron status of newborns and two months after delivery was related to mothers iron status at delivery and particularly at the 7th month of pregnancy.     

妊娠期缺铁性贫血的预防

对３９名健康孕妇从妊中期开始进行血红蛋白（Ｈｂ）、血清铁蛋白（ＳＦ）、血铁饱和度（ＴＳ）、红细胞内游离原卟啉（ＦＥＰ）与Ｈｂ比值动态观察。对照组：孕期未服铁剂。铁剂组：妊中期取血后每日服用硫酸亚铁３００ｍｇ。各观察对象于１８－２２周、２８－３２周、３８－４０周取静脉血。结果显示：妊娠期Ｈｂ、ＳＦ、ＴＳ下降，ＦＥＰ／Ｈｂ上升，缺铁症发生率增高，妊中期开始补铁对预防贫血有效。     

魔芋精粉对锌、铁、钙吸收率的影响

本实验分动物和人体试验两部分,观察摄入达到保健效果用量的魔芋精粉(RKM)是否影响Zn、Fe、Ca的吸收率。动物实验结果表明,喂饲剂量为0.5％,1％,5％,10％RKM,喂饲时间为6周。除两周末5％及10％RKM组锌的吸收率下降外,其余各组在两周末、四周末、六周末均未见RKM对锌,铁、钙的表观吸收率有影响。人体试验也表明正常进食普通混合膳食的健康成年人,摄入达到保健效果用量的魔芋精粉未见对锌、铁、钙吸收的影响。可认为RKM是一种较安全可靠的膳食纤维来源。     

Effect of chromium supplementation and exercise on body composition, resting metabolic rate and selected biochemical parameters in moderately obese women following an exercise program

OBJECTIVE: To investigate the effect of chromium picolinate (CP) supplementation on body composition, resting metabolic rate (RMR), selected biochemical parameters and iron and zinc status in moderately obese women participating in a 12-week exercise program. METHODS: Forty-four women, 27 to 51 years of age, were randomly assigned to two groups based on their body mass index. Subjects received either 400 microg/day of chromium as a CP supplement or a placebo in double-blind fashion and participated in a supervised weight-training and walking program two days per week for 12 weeks. Body composition and RMR were measured at baseline, 6 and 12 weeks. Selected biochemical parameters and iron and zinc status were measured at baseline and 12 weeks. RESULTS: Body composition and RMR were not significantly changed by CP supplementation. No significant differences in fasting plasma glucose, serum insulin, plasma glucagon, serum C-peptide and serum lipid concentrations or in iron and zinc indices were found between the two groups over time. Serum total cholesterol concentration significantly decreased (p = 0.0016) over time for all subjects combined, probably as a result of the exercise training. Exercise training significantly reduced total iron binding capacity (TIBC) by 3% for all subjects combined (p = 0.001 1). CONCLUSIONS: Twelve weeks of 400 microg/day of chromium as a CP supplement did not significantly affect body composition, RMR, plasma glucose, serum insulin, plasma glucagon, serum C-peptide and serum lipid concentrations or iron and zinc indices in moderately obese women placed on an exercise program. The changes in serum total cholesterol levels and TIBC were a result of the exercise program.