宁波市社区卫生服务绩效评价

目的:构建科学规范的社区卫生服务绩效评价体系.方法:以线性综合加权法对社区卫生服务绩效进行评价,并以宁波市2007-2011年社区卫生服务绩效指数进行验证.结果:建立了以财务、居民、业务流程、发展与创新为“度”,包含36个基本指标为“级”的四度三级社区卫生服务绩效评价指标体系,实评结果表明宁波市2007-2011年社区卫生服务绩效指数呈现出不均衡性,与实际情况基本相符.结论:应加大政府卫生投入,以监控全成本核算为切入口,加强社区卫生信息化建设,优化卫生资源,走内涵发展道路,实现低投入高产出的社区卫生服务绩效管理.     

卫生服务绩效评价的概念框架研究与公共卫生应用

卫生系统的绩效对卫生服务的结果和卫生系统的反应性的影响,使许多国家和国际组织对卫生系统的绩效评价越来越重视,并产生了绩效评价概念框架和指标体系以监测、评价和管理卫生系统,从而保证卫生服务的有效性、公平性、效率和质量.本文介绍了世界卫生组织,经合组织,澳大利亚、英国、美国和加拿大卫生服务绩效评价的概念框架和理论,发现用于绩效评价的主要维度包括可及性、有效性、效率、反应性、安全性、及时性、适宜性、可接受性及连续性.公共卫生系统绩效评价概念框架的研究可参照卫生系统绩效评价概念框架研究的理论、方法和研究结果,     

社区卫生服务绩效评估指标体系构建研究

目的构建一套符合当前形势、科学合理、操作便捷的城市社区卫生服务机构绩效评价指标体系。方法运用文献分析法建立备选指标库,经过两轮专家咨询建立评价指标体系并运用主观加权法与比例分配法确立各指标的权重。结果确定了3个一级指标、16个二级指标和67个三级指标的社区卫生服务绩效评价指标体系,并赋予各指标权重。结论该绩效评估指标体系的构建为社区卫生服务机构的绩效评价提供了科学、可靠的工具。     

基于德尔菲法的乡镇卫生院精神卫生服务绩效评价指标体系研究

目的 构建乡镇卫生院精神卫生服务绩效评价指标体系,为乡镇卫生院精神卫生服务绩效评估提供客观参考。方法 结合我国和广西相关政策,通过文献分析法及专家访谈法,初步构建评价指标体系,采用Delphi法经2轮专家咨询,确定绩效评价指标及其权重系数。结果 2轮咨询专家积极系数分别为87.5%和100%,总体权威系数为（0.84±0.01）;2轮指标总体协调系数分别为0.221、0.267（P均＜0.001）。最终构建的评价指标体系包括:一级指标3项,按权重从小到大的指标依次为结构（0.3472）、过程（0.3282）、结果（0.3247）;二级指标11项;三级指标49项。结论 该研究基于Delphi法构建的乡镇卫生院精神卫生服务绩效评价指标体系,能较为客观地评估乡镇卫生院精神卫生服务水平。     

运用平衡计分卡构建社区卫生服务绩效评价指标体系

总结当前社区卫生服务绩效评价存在的问题,运用平衡计分卡,从财务维度—居民维度—业务流程维度—发展与创新维度四个方面,构建了社区卫生服务绩效评价指标体系,并通过实证运用,提示该评价指标体系是一种科学、实用、有效的绩效量化管理工具。     

社区卫生服务机构绩效评价实践探讨

探讨基于战略目标管理理论的社区卫生服务机构绩效评价实践,创新绩效评价思路。绩效评价机制调动了社区卫生服务机构的积极性,促进了机构目标管理和运行效率,服务数量、服务质量和满意度持续改善,促进了社区卫生服务工作协调、健康、可持续发展。     

城镇社区卫生服务信息化建设的主要障碍探析

社区卫生服务信息系统是社区卫生事业管理的工具和手段。目前,我国95％的地级以上城市、86％的市辖区有3400个社区卫生服务中心,12000个社区卫生服务站。只有通过现代信息技术才能做到信息有效及时的上通下达,对信息进行科学的分析和处理,实现信息的科学管理和卫生事件的有效应急管理。加强社区卫生服务信息管理,不仅有助于完善和规范社区卫生服务的功能、提高社区卫生服务质量、推动社区卫生服务体系的深入发展,而且有助于促进卫生信息系统的整体进展、加快卫生信息化建设步伐。     

论城市社区卫生服务站建设中加强老年保健服务

随着城市人口老年化的到来,社区的老年卫生服务工作越来越显得重要,但目前社区卫生服务站在老年卫生服务中尚有服务质量不高,对自身宣传不够,老年人的经济承受能力有限的影响。城市社区卫生服务站要以做好站点建设、卫生保健经费筹措、服务质量提高和全科医学人才培训等工作入手,以适应老年卫生服务的需求。     

平衡计分卡在社区卫生服务绩效评价指标体系建立中的运用

运用平衡计分卡这一成熟管理工具,建立了社区卫生服务绩效评价指标体系的模型,并构建了评价社区卫生服务绩效的逻辑框架。     

城市社区卫生服务患者满意度评价指标体系构建研究

目的:城市社区卫生服务满意度评价指标体系的构建的指导思想是:根据国务院新医改方案要求,通过课题小组的设计和专家咨询,形成指标体系,达到可行性、前瞻性、科学性的目标。方法:采用头脑风暴法、德尔菲法、层次分析与实证研究等方法。结果:形成7个一级指标,42个二级指标的量表,本量表总的Chronbach,sα系数为0.945>0.7,量表的分半系数为0.876>0.7。服务质量与诊疗价值的权重系数较高。居民对社区卫生服务的态度和侯诊时间满意率较高,而对全科医生水平、设备配备、诊疗费用、药品价格等问题满意率不高。讨论与建议:本研究较为规范,其设计量表的信度和效度都比较高。应当给予卫生服务过程中的服务质量和诊疗价值较高的权重。从目标城市看,应加强硬件建设和提高政府对社区卫生机构的投入。     

关于举办城市社区卫生服务新进展与健康管理研修班暨大连社区卫生服务示范区特色观摩考察活动的通知

中国教育服务中心教育发展事业部、中华医院管理杂志社定于2006年7月21日～26日，在大连举办《城市社区卫生服务新进展与健康管理研修班暨大连社区卫生服务示范区特色观摩考察活动》。旨在进一步推动城市社区卫生服务的发展，健全服务网络，完善服务功能，满足社区居民的卫生服务需求，提高社区卫生服务机构的综合服务能力和服务质量。活动以权威部门领导和著名专家讲座以及实地观摩考察的形式，获取信息，交流经验，共谋发展。     

中澳社区卫生服务中心管理比较

社区卫生服务中心是我国城镇社区卫生服务网络中承上启下的重要结点和核心。随着近年来我国社区卫生服务事业的不断发展,卫生体制改革的不断深化,越来越多的城市一二级医院,转型为社区卫生服务中心,开始发挥城镇居民基本医疗保健的任务。如何更好的对社区卫生服务中心进行管理,充分发挥其优势和特长,保证服务质量,保障病人安全,是当前我国卫生行政管理工作的大事。为此,我们比较中澳2     

卫生专项经费支出绩效考评指标体系研究

目的：建立卫生专项经费支出绩效评价指标体系，以提高卫生专项资金的使用效益，为形成一个具有良好反馈功能和工作导向性的专项预算和绩效评价机制提供依据。方法：运用文献复习法和专家访谈法初选评价指标，运用层次分析法建立评价指标体系结构，采用专家咨询法确定指标权重。结果：构建由2个一级指标、4个二级指标和26个三级指标构成的卫生专项经费支出绩效评价体系。结论：卫生专项经费支出绩效评价体系是卫生专项经费管理规范化的补充和有益探索；对卫生专项经费的合理安排和规范使用以及严格控制影响卫生专项绩效的主要指标具有导向作用。     

健康价值导向下基层医疗卫生机构绩效评价指标体系构建

目的在县域医疗卫生共同体建设背景下, 构建以健康价值为导向的基层医疗卫生机构绩效评价指标体系。方法 2021年5月至2022年2月, 通过文献研究初步筛选基层医疗卫生机构绩效评价核心指标;采用立意抽样法, 选取社区卫生服务中心分管绩效考核的院长/副院长、医疗服务工作负责人和公共卫生服务工作负责人, 就基层医疗卫生机构绩效评价考核方案及存在问题等进行半结构式访谈;依据"投入-过程-产出"绩效评价模型, 采用主题框架分析法分析访谈资料, 并结合文献研究结果初步构建健康价值导向下的基层医疗卫生机构绩效评价指标体系。2022年3—5月, 通过德尔菲专家咨询法对各级指标的重要性和可操作性进行评分, 运用界值法进行指标筛选, 采用层次分析法计算指标权重。结果形成包括3个一级指标、9个二级指标和50个三级指标的健康价值导向下的基层医疗卫生机构绩效评价指标体系。其中, 一级指标按权重由高到低依次为产出(0.377 3)、投入(0.336 3)和过程(0.286 4);二级指标中权重排名前3位者为卫生人力(0.177 8)、健康素养和健康结局(0.157 6)、反应性与满意度(0.142 6);三级指标...     

人才学科建设的实践与体会

现代管理科学一致认为，在人力、物力、财力、信息四大资源中，人力资源最为重要，是一切资源中最为活跃的因素。卫生人力资源是以提高人群健康水平、改善人体素质和延长寿命为目标的国家卫生服务系统多种资源中最重要的资源。卫生人员是卫生服务提供的主体，卫生部门其他所有资源，都必须通过卫生人力的实践活动才能转化为卫生服务。人员是影响服务质量和效益的首要因素，社区卫生服务人员状况决定着服务提供的数量和质量，直接影响社区卫生服务的运作能力，     

权力下放与社区卫生服务发展的思考

社区卫生服务是城市居民基本卫生服务的最佳方式,对于改善医疗卫生服务的公平性,满足社区居民的医疗保健需求,在提供便捷、综合、协调、价廉的卫生服务方面具有很大优势;在提高医疗卫生服务效率,控制医疗费用过快增长等方面起到了卓有成效的作用。作者结合参加上海市社区卫生服务的改革发展经验,从理论和实践上探讨社区卫生服务发展的问题和权力下放改革模式在社区卫生服务实践中的作用,并介绍委托管理改革的实践和效果。1问题1.1产权制度模糊创新能力受限虽然社区卫生服务中心的自主权有所扩大,管理经营权、人事权、分配权等得到了一定程度…     

城市贫困和脆弱人群卫生服务的需要、需求和疾病经济负担分析

城市贫困和脆弱人群健康状况和卫生服务可及性是衡量和评价一个国家或地区社会卫生政策和健康公平程度的重要内容。中英城市社区卫生服务与贫困救助项目旨在通过建立城市社区卫生服务有效的管理、部门协调、运行机制和服务能力,改善贫困和脆弱人群卫生服务需要、需求和卫生服务可及性,提高健康水平。本文在该项目基线调查的基础上,重点分析项目地区贫困和脆弱人群的卫生服务需要、需求和疾病负担,为项目设计、实施与评价提供依据。     

社区卫生监督模式初探

1　社区卫生监督的意义1 1　是社区卫生服务的重要补充　社区卫生监督使社区卫生服务中心能提供更加全面的卫生服务 ,满足人民群众日益增长的卫生服务需求。社区卫生监督注重食品卫生、公共场所、职业危害、医疗卫生等的服务指导 ,更加贴近群众生活 ,解决群众实际生活中遇到的卫生问题。是社区卫生服务内容的丰富和发展。有利于将卫生监督落实到社区、家庭和个人 ,提高社区人群健康意识 ,养成良好卫生习惯 ,提高健康水平。社区卫生监督符合全国“卫生进社区”的要求 ,是“卫生进社区”的有效补充。1 2　是深化卫生监督体制改革 ,建立与社…     

如何全面评价医疗卫生服务质量

医疗卫生服务质量是卫生服务研究的永恒主题。相对于正处于社会转型阶段,城乡二元结构明显、地区差异较大的中国卫生系统而言,如何全面评价医疗卫生服务的质量,因地制宜地寻求改善服务质量的可行策略,是卫生管理研究人员的现实追求。为此,本期特别刊载此组关于卫生服务质量评价和改进的文章。专题中既有理论研讨,也有量化分析,既有关于医疗卫生服务质量改善策略及路径,也有以服务绩效评价为主题的文献综述,希望能从多角度、广视野启迪广大     

发展社区卫生服务实现卫生服务效能--农村地区卫生服务模式和经营策略的探讨

北京市顺义区位于北京东北郊区，面积1021km^2，422个行政村，常住人口约55万人，农民占全区人口的80％以上．有“小城市、大农村”的显著特点：随着社会发展和生活方式的改变，区域百姓一方面对高质量、全方位的卫生需求逐渐增加，另一方面也渴望得到经济便捷的卫生服务。社区卫生服务具有综合性、连续性和经济方便的特点，是满足群众需求的有效卫生服务模式。顺义区自1998年在城区率先实行社区卫生服务以来，在农村地区也参照城区社区卫生服务模式积极开展社区卫生服务工程建设．并取得了良好的经济效益和社会效益。随着医疗体制改革的深入发展．医疗市场竞争的日益激烈，卫生工作职能的转变，总结经验，分析不足．确定农村卫生工作的重点，探讨社区卫生服务的经营策略，对于提高卫生服务质量，满足农民健康需求，实现卫生服务效能都有十分重要的意义。