变应性鼻炎对支气管哮喘的影响

支气管哮喘与变应性鼻炎常同时存在,而且后者作为前者的危险因素已经引起了重视。变应性鼻炎发病过程中鼻腔反复发生变态性炎症、鼻一支气管反射、鼻塞致经口呼吸从而增加各种过敏原对呼吸道的直接刺激等对支气管哮喘的发生起了重要作用。治疗变应性鼻炎可提高支气管哮喘的疗效、改善肺功能。所谓“同一气道,同一疾病”。本文就变应性鼻炎和支气管哮喘的密切关系作一综述,期望能在临床实践中起指导作用。     

保儿宁治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘临床研究

儿童变应性鼻炎和哮喘,往往被认为是“同一呼吸道,同一疾病”,均为变态反应性疾病,均存在免疫功能紊乱,且发病存在交叉,有80%的哮喘患者合并变应性鼻炎[1],有45%左右的变应性鼻炎患者合并哮喘[2]。笔者应用保儿宁颗粒治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘,取得一定疗效,报道如下。     

变应性鼻炎与哮喘疗效的关系

变应性鼻炎和变应性哮喘均为呼吸道常见的变态反应性疾病，两者之间的关系已有较多研究。我们对９７例同时患有变应性鼻炎和变应性哮喘的尘螨皮试阳性患者，就其疗效进行了分析。结果表明，变应性鼻炎治疗与否，对变应性哮喘的疗效有明显的影响。材料和方法９７例中男５３...     

过敏性鼻炎和哮喘的联合诊断和治疗

过敏性鼻炎与哮喘均为呼吸道炎症，常在同一患者身上共存，约21％-58％的过敏性鼻炎患者伴有哮喘，而哮喘患者中伴过敏性鼻炎者约占28％～92％。Grossman更是明确提出“同一气道，同一疾病”的观点，以强调上下呼吸道疾病的整体性。现在认为，过敏性鼻炎和哮喘并非各自独立存在的疾病，已经被不同的研究者称为“过敏性鼻炎-哮喘综合征”、“联合气道疾病”、“过敏性鼻支气管炎”或“全呼吸道炎症综合征”。更多证据支持过敏性鼻炎-哮喘综合征这个新的医学诊断名称。     

变应性鼻炎与哮喘及其他过敏性疾病的相关性调查分析

目的了解变应性鼻炎与哮喘及其他过敏性疾病的相关性。方法对1526例变应性鼻炎与哮喘及其他过敏性疾病的相关性进行临床调查。采用阿罗格点刺试验对患者进行变应原检查。结果发现43.8%变应性鼻炎患者并发哮喘,其中先有鼻炎后有哮喘者占52.3%;先有哮喘后有鼻炎者占36.5%,二者比较差异有统计学意义。27.1%变应性鼻炎患者有过敏性疾病家族遗传史,而并发哮喘的患者过敏性家族遗传史高达61.7%。调查中还发现30.7%变应性鼻炎患者并发过敏性皮肤病;23.2%并发过敏性结膜炎,18.1%患者并发药物过敏。结论变应性鼻炎不仅与支气管哮喘相关,也和其他过敏性疾病密切相关。特应性个体产生呼吸道炎症后,不论哮喘发生在先,还是鼻炎发生在先,都容易诱发全呼吸道炎症。变应原点刺试验结果以屋尘螨的阳性率最高。     

激光治疗变应性鼻炎对缓解哮喘的相关性研究

目的 观察Nd-YAG激光治疗变应性鼻炎132例的疗效，总结治疗变应性鼻炎对哮喘影响的情况。方法 将132例(伴发哮喘17例)符合变应性鼻炎诊断标准患者，采用YAG激光治疗，1周后复查，随访1～2年，通过观察分析记录其治疗前后的症状、体征等资料，观察疗效。结果 132例变应性鼻炎患者(伴发哮喘5例)，无效15例(伴哮喘者2例)，变应性鼻炎总有效率88．64％，伴哮喘者总有效率88．24％。结论 Nd-YAG激光治疗变应性鼻炎疗效显著者，其哮喘改善明显，反之则不明显。     

变应性鼻炎和哮喘的相关性分析

目的分析探讨变硬性鼻炎和哮喘的相关性。方法选取我院2015年7月至2016年7月间治疗的变应性鼻炎患者48例为对照组,并选取同期在我院治疗的变应性鼻炎合并哮喘的患者48例为观察组,分析对比两组患者的临床资料以及相关表现,查找其特异性。结果两组患者变应原情况对比无统计学差异(P0.05)。观察组患者中气道反应性增高发生率为93.7%(45/48),对照组患者中气道反应性增高发生率为54.1%(26/48)。两组患者对比具有统计学差异(P0.05)。结论变应性鼻炎患者其病理机制较为特殊,所以不仅仅是与支气管哮喘有关,而且与其他类的过敏性疾病也有相关性。而在变应性患者发生呼吸道炎症后,不论合并鼻炎还是哮喘,其呼吸道炎症表现都会加重。     

布地奈德经鼻口联合治疗变应性鼻炎伴哮喘

哮喘和变应性鼻炎都是伴有粘膜变应性炎症的免疫疾病,两者之间关系密切.我们于1998年10月起运用布地奈德的鼻用水剂(雷诺考特)和口腔气雾剂(普米克)联合治疗合并变应性鼻炎的哮喘患儿,取得较好疗效.     

神经营养因子与呼吸道变应性炎症的关系

以变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）和哮喘（asthma）为主要代表的呼吸道变应性炎症,它们发病机制相似,都包括IgE介导的Ⅰ型超敏反应。越来越多的研究结果显示,神经营养因子（neurotrophins,NTs）与呼吸道变应性炎症之间有着密切的联系。作者就NTs在呼吸道变应性炎症发病中的研究进展作一综述。     

变应性鼻炎与支气管哮喘的相关性

目的 探讨上、下呼吸道变应性炎症的相关性。方法 对54例变应性鼻炎、36例变应性鼻炎并支气管哮喘病人及20例正常对照者的肺功能及支气管激发试验结果进行分析。结果 变应性鼻炎病人的肺功能FEV　1．0％F为（83．90±4．87）％,鼻炎并哮喘病人为（78．82±7．41）％,正常对照组为（90．25±4．69）％,三组间差异有极显著性（F=11．25,q=5．48～12．71,P〈0．01）。变应性鼻炎病人支气管激发试验阳性率为64．81％,鼻炎并哮喘病人为83．33％,正常对照者为0,三组间差异有极显著性（X^2=33．2,P〈0．01）。结论 上、下呼吸道变应性炎症密切相关,同时治疗上、下呼吸道炎症性疾病更为安全、有效。     

过敏性鼻-支气管炎的诊治

过敏性鼻-支气管炎(ARB)是近年来根据呼吸道过敏性疾病的细化诊断所提出的新诊断名称,其本质是气道高反应性,表现为鼻黏膜和支气管黏膜的易激性.过敏性鼻-支气管炎通常是过敏性鼻炎没有经过适当治疗,其上呼吸道的变应性炎症向下呼吸道蔓延所致.与过敏性鼻炎哮喘综合征(CARAS)相比,过敏性鼻-支气管炎的下呼吸道黏膜的变应性炎症部位较浅、程度也较轻,由于仅仅诱发了支气管黏膜的表浅炎症而没有侵及支气管黏膜深层和平滑肌,没有支气管痉挛或黏膜的显著肿胀,所以仅有咳嗽等支气管黏膜刺激症状而没有哮喘症状.     

布地奈德经鼻口联合治疗变性鼻炎伴哮喘

哮喘和变应性鼻炎都是伴有粘膜变应性炎症的免疫疾病 ,两者之间关系密切。我们于 1998年 10月起运用布地奈德的鼻用水剂 (雷诺考特 )和口腔气雾剂(普米克 )联合治疗合并变应性鼻炎的哮喘患儿 ,取得较好疗效。1　对象和方法1.1　对象　变应性鼻炎合并轻、中度哮喘患儿 60例 ,其中男 2 7例 ,女 33例 ;年龄 4～ 12岁。均伴有喷嚏、清涕、鼻痒和鼻塞等症状 ,符合变应性鼻炎的诊断标准[1] 。哮喘的诊断按照 1998年修订的儿童哮喘防治常规[2 ] 。1.2　方法　 60例患儿随机分为雷诺考特和普米克联合治疗组 (简称联合治疗组 )和单用普米克治疗组 (简…     

儿童支气管哮喘并发变应性鼻炎的协同治疗体会

目的探讨并发儿童支气管哮喘变应性鼻炎的发病机制,观察协同治疗的疗效。方法将我院收治的100例支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿分为治疗组和对照组,比较治疗后两组的疗效。结果治疗组对变应性鼻炎、支气管哮喘的有效率分别是88%和96%,明显高于对照组。结论并发变应性鼻炎的儿童支气管哮喘的协同治疗,疗效满意,毒副作用小,治疗费用较低,可显著提高患儿生活质量。     

腺样体肥大与变应性鼻炎的相关性研究进展

腺样体是位于鼻咽顶后壁中线处的淋巴组织，增生肥大时可引起鼻塞、打鼾及张口呼吸等症状，影响儿童的生长发育。变应性鼻炎是机体接触变应原后，由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜非感染性慢性炎症疾病，已经成为儿童主要的呼吸道慢性炎症疾病。近来研究认为腺样体肥大与变应性鼻炎的发生相关。本研究从流行病学、生理解剖及发病机制上对腺样体肥大与变应性鼻炎的相关性进行综述。     

卡介菌多糖核酸注射液治疗变应性鼻炎108例

变应性鼻炎不是一种严重的致命性疾病，但它可以严重影响患者的日常生活、工作学习效率和社会交住活动，病情反复发作，可引起变应性鼻窦炎、鼻息肉、哮喘、慢性支气管炎等一系列呼吸道并发症，明显影响患者生活质量。近年来，变应性鼻炎发病率有逐年上升的趋势，已引起国内外专家学者以及各组织机构的重视。我科自2005年10月-2008年10月对108例变应性鼻炎患者采用卡介菌多糖核酸注射液治疗，经观察、随诊，疗效较满意，现报告如下。     

青岛市儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎问卷调查分析

目的了解青岛市儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的情况及二者关系。方法随机抽取2010年5月—2011年10月在我院儿科门诊确诊的年龄≤14岁哮喘病儿372例,其中单纯哮喘232例(Ⅰ组),哮喘合并变应性鼻炎140例(Ⅱ组),选取非呼吸道疾病儿童372例作为对照组(Ⅲ组)。通过家长笔答问卷,调查病儿一般情况、伴发疾病、家族史、个人过敏史、治疗情况等。结果Ⅰ、Ⅱ组有家族及个人药物过敏史者明显多于Ⅲ组(χ2=47.11～149.73,P0.05),Ⅱ组有皮肤过敏史者明显多于Ⅰ组(χ2=8.50,P0.05)。哮喘合并变应性鼻炎病儿中有63例(45.0%)先发生变应性鼻炎,55例(39.3%)先发生支气管哮喘。72.1%的哮喘合并变应性鼻炎病儿接受了鼻炎治疗,以单用或联合使用抗组胺药物和使用鼻用糖皮质激素为主要治疗措施。结论支气管哮喘和变应性鼻炎是同一种疾病在不同部位的表现,两者有一定关联性,积极联合防治,可以提高治疗效果。     

儿童支气管哮喘并发变应性鼻炎的协同治疗体会

目的探讨并发儿童支气管哮喘变应性鼻炎的发病机制,观察协同治疗的疗效。方法将我院收治的100例支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿分为治疗组和对照组,比较治疗后两组的疗效。结果治疗组对变应性鼻炎、支气管哮喘的有效率分别是88%和96%,明显高于对照组。结论并发变应性鼻炎的儿童支气管哮喘的协同治疗,疗效满意,毒副作用小,治疗费用较低,可显著提高患儿生活质量。     

变应性鼻炎和变应性哮喘大鼠淋巴细胞T-bet和GATA-3 mRNA的表达

目的:探讨T-bet和GATA-3的失衡表达在变应性鼻炎和变应性哮喘中的作用.方法:将30只大鼠随机分成变应性鼻炎组、变应性哮喘组及正常对照组(n=10),相应建立模型.采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测3组大鼠淋巴细胞T-bet和GATA-3 mRNA的表达.结果:变应性鼻炎组和变应性哮喘组大鼠T-bet mRNA的相对表达量分别为(0.12±0.07)及(0.09±0.02),较正常组的(0.60±0.09)减少(P均<0.05);GATA-3 mRNA的相对表达量分别为(1.38±0.15)及(1.41±0.21),较正常组的(0.92±0.21)增多(P均<0.05);而变应性鼻炎组和变应性哮喘组间2个指标比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).结论:T-bet和GATA-3的失衡表达可能是上下呼吸道变应性炎症发生的一个共同因素.纠正其平衡很可能为治疗变应性鼻炎和变应性哮喘提供一条新思路.     

匹多莫德在小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘治疗中的应用分析

目的:观察匹多莫德在小儿变应性鼻炎伴发哮喘治疗中的应用效果。方法:选取河北钢铁集团宣钢职工医院儿科2013年1月~2015年1月期间确诊的变应性鼻炎伴哮喘患儿60例,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组,各30例,2组患儿均给予常规联合舌下免疫治疗,治疗组在上述基础上加用匹多莫德口服,观察治疗过程中2组患儿免疫功能、炎症因子水平及肺功能改善情况。结果:治疗组患儿免疫功能、炎症因子水平及肺功能改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论:匹多莫德能显著提高变应性鼻炎伴哮喘患儿免疫功能,减轻炎症反应,促进肺功能改善,疗效确切。     

变应性鼻炎与哮喘的免疫治疗现状

变应性鼻炎和支气管哮喘均为呼吸道常见的变态反应性疾病，临床上有78％的哮喘病人患有过敏性鼻炎，而38％的过敏性鼻炎患者也同时患有哮喘。哮喘和变应性鼻炎除病变部位和临床表现不同外，在多个方面具有相同特征：（1）鼻和下呼吸道黏膜是一个结构相似的连续体；（2）具有多种相同的过敏原和触发因素；（3）具有相同的病理生理学表现，都是以IgE介导的呼吸道慢性炎性疾病，