胆管癌患者PTCD改良引流法的应用效果

目的:研究改良PTCD引流法对改善胆管癌病人舒适度的护理效果.方法:于我院行PTCD置管引流的胆管癌病人中选取70例,随机分成两组,实验组将止血带剪成7cm长一段将其与PTCD管接驳,再接引流袋,并将引流管盘成S型固定于腹部,对照组用玻璃接头连接PTCD管,胶布固定,再接引流袋,引流两周后对两组病人分别行疼痛、睡眠、生...     

复杂性肝内胆结石患者术后的引流管管道护理与追踪

目的 观察复杂性肝内胆结石(肝内多区多段胆管多发结石)患者术后进行T型引流管引流后患者情况,进行引流管管道优质护理以及引流管管道追踪,为复杂性肝内胆结石患者术后引流管管道护理提供帮助.方法 选取就诊的复杂性肝内胆管结石患者153例作为主要研究对象,依据患者入院时间顺序,分为对照组(75例)和观察组(78例),对照组采用常规护理,观察组应用优质护理并管道追踪,患者均进行肝切除术治疗后行T管引流,对患者术后引流管管道进行追踪及优质护理,对比两组患者管道滑脱率、护理满意度、患者治疗后3个月及1年的疗效、患者1年内胆结石复发或继发胆囊炎以及胆囊息肉发生率.结果 观察组患者管道滑脱率15.38%显著低于对照组46.67%(P<0.01);观察组的满意度75.64%明显高于对照组33.33%(P<0.01);对照组患者治疗后3个月有效率为64.00%低于观察组84.62%(P>0.05);1年后对照组患者有效率为54.67%显著低于观察组84.62%(P<0.05);1年内对照组胆结石复发率、继发胆囊炎患者、胆囊息肉检出率均显著高于观察组(P<0.05).结论 对复杂性肝内胆结石患者采用术后引流管管道护理以及追踪能够减少患者管道滑脱、提高患者满意度、有效率,尤其是对于患者1年内的有效率,降低术后复发、继发胆囊炎、胆囊息肉发生率,值得临床推广.     

妇科腹腔镜术后改良的引流管固定方法与传统固定方法对引流口的影响

目的 比较妇科腹腔镜术后改良的引流管固定方法与传统固定方法对引流口的影响。方法 将2019年1—12月我科采用传统方法固定腹腔镜引流管患者50例(对照组)与2020年1—11月采用改良方法固定腹腔镜引流管患者50例(实验组)资料进行回顾性分析,比较两组的一般资料及术后切口并发症情况:引流口不闭合(拔管当日)、渗血渗液、延期愈合(术后4 d引流口仍未达甲级愈合)、感染、引流管脱落及拔管困难或断裂。结果一般资料比较:实验组和对照组的年龄、体重指数(BMI)、术前血红蛋白比较,差异无统计学意义(P0.05);术后指标的比较:实验组患者术后引流口不闭合、渗血渗液、延期愈合比例低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组引流口均无感染,两组引流管均无脱落及拔管困难或断裂。结论 腹腔镜术后改良的引流管固定方法可减少引流口的并发症,对于腹腔镜手术需腹腔引流的患者可借鉴。     

食道癌术后引流管的观察护理59例

食道癌术后通常放有多条引流管,及时发现引流液量、色、性质的变化有助于并发症及早控制和处理,保证各管道通畅及有效引流,保持引流管的正确固定方法,能增加病人舒适度和利于引流。注重心理护理能增强病人战胜疾病的信心,我科对59例食道癌术后患者加强了引流管的观察及护理,减少了并发症的发生,减轻了患者痛苦及经济负担,对患者术后恢复有重要意义。     

胸腹腔引流管两种固定方法的比较

目的:探讨使用改良的胸腹腔引流管固定法为患者固定胸腹腔引流管的效果。方法:对在我院进行胸腹腔引流治疗的82例患者的临床资料进行回顾性分析,按进行置管的先后顺序将其分为对照组(40例)和实验组(42例),为对照组患者采用常规方法进行胸腹腔引流管固定,为实验组患者采用改良的胸腹腔引流管固定法进行胸腹腔引流管固定,并对比分析两组患者的胸腹腔引流管发生意外滑脱的情况及其插管局部皮肤的情况。结果:两组患者发生胸腹腔引流管意外滑脱的几率相比较,差异显著(χ2=4、4154,P<0.05),有统计学意义。实验组患者出现不适症状的几率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:与采用常规胸腹腔引流管固定法相比,采用改良的胸腹腔引流管固定法固定胸腹腔引流导管的效果更优,可显著减轻患者承受的痛苦,规避为其进行反复穿刺造成的风险,并可减少医护人员的工作量。     

强化防脱管护理对颅脑外伤患者中心静脉置管滑脱率的效果分析

目的:对研究强化防脱管护理对颅脑外伤患者中心静脉置管滑脱率的效果进行分析探究。方法:选取脑外科接受治疗的90例颅脑外伤患者,将其平均分为对照组和试验组。对照组患者采用常规护理措施,试验组患者在常规护理措施的基础上采用强化防脱管护理。对护理后两组患者的舒适程度以及导管滑脱率进行观察。结果:试验组的导管滑脱率为28.89%明显低于对照组的62.22%,试验组患者的舒适度为93.33%明显高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:强化防脱管护理颅脑外伤患者中心静脉置管滑脱率较小,能够使其导管滑脱率降低,安全可靠,明显提高患者的舒适度,可以在临床上广泛应用。     

腹膜外隧道法放置腹腔镜术后引流管预防渗液的临床研究

目的:探讨采用腹膜外隧道法放置腹腔镜术后引流管,解决术后切口渗液的问题。方法:选择腹腔镜胃肠道肿瘤手术的患者111例,均采用原Trocar皮肤孔放置引流管,试验组55例采用腹膜外隧道法放置,对照组56例采用直接经穿刺孔放置。对比分析两组患者术后及拔管后渗液情况。结果:试验组术后3例发生引流管周渗液,拔管后仅1例引流口渗液;对照组术后12例(14根引流管周)发生渗液,拔管后9例(11处引流管口)发生渗液。结论:腹腔镜术后采用腹膜外隧道法放置引流管可明显减少术后引流管周渗液及拔管后引流口渗液。     

健康教育干预对传染病患者疾病认知及遵医行为的作用

目的:探究健康教育干预对传染病患者疾病认知与遵医行为的作用。方法:选择确诊的传染病患者304例,根据入院顺序随机分为试验组156例与对照组148例,对照组患者进行常规健康知识宣传教育,试验组在对照组基础上进行传染病知识教育。对两组患者疾病认知率与遵医行为配合率展开健康教育干预前后调查。结果:试验组患者疾病认知率与遵医行为配合率显著优于对照组患者。结论:健康教育干预可以使传染病患者疾病认知程度显著提高,同时还可使患者遵医行为配合率得到提高。     

护理干预对高血压患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对高血压患者生活质量的影响。方法:对120例高血压患者随机分为试验组和对照组,试验组60例在接受常规护理的基础上,实施针对性的护理干预,并与60例对照组进行对照比较,1年后观察两组患者的健康行为、疾病认知能力、遵医率、生活质量及血压变化。结果:1年后试验组在健康行为、疾病认知能力、遵医率、生活质量及血压变化与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组健康行为、遵医率、疾病认识能力及生活质量明显提高。结论:护理干预能有效地控制血压,改善高血压患者的健康行为、疾病的认知能力、遵医率,从而提高生活质量。     

护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

目的 探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 将120名出院患者随机等分成试验组和对照组,每组60例.试验组出院后采用面对面教育、病情追踪等方式进行饮食、运动、自我监测、用药几方面的的指导,对照组不施加任何干预,半年后对两组患者进行遵医率调查及空腹后2小时血糖、糖化血红蛋白测定.结果 试验组遵医率明显高于对照组.结论 护理干预能够帮助糖尿病患者提高遵医率,较好的控制血糖.     

H型胶布固定腹腔引流管的效果观察

目的观察H型胶布用于固定术后腹腔引流管的效果。方法回顾行腹腔镜下胆囊切除术后留置腹腔引流管的患者100例,其中50例患者采用单纯缝线固定腹腔引流管,为A组;另50例患者采用缝线加H型胶布固定,为B组。观察并比较两组患者术后置管期间腹腔引流管滑脱率、疼痛程度。结果两组患者术后置管期间腹腔引流管滑脱率、疼痛程度比较差异均有统计学差异（均P＜0.05）,即与A组比较,B组患者腹腔引流管滑脱率较低、疼痛程度较轻。结论H型胶布用于固定腹腔引流管安全、有效,患者舒适感好,值得临床推广应用。     

一次性尿管用于胸腔镜下肺叶切除术后胸腔闭式引流的临床研究

目的 研究一次性尿管应用于胸腔镜下肺叶切除术后胸腔闭式引流的临床效果.方法 121例胸腔镜下肺叶切除术患者分为观察组(n=62)与对照组(n=59).观察组术后安置一次性16F尿管作为胸腔引流管,对照组安置28F常规引流管.观察两组患者伤口疼痛程度、舒适度、肺部并发症、术后平均住院时间、术后拔引流管时间、拔管前后非甾体类止痛药物使用情况.结果 相比于对照组,观察组术后疼痛程度级别明显降低(P=0.024),术后舒适度增高(P=0.018).拔管后非甾体类止痛药物使用差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者术后均无引流管堵塞,其中肺部感染、胸腔积气、肺不张差异均无统计学意义.观察组引流口拔管渗液人数明显较对照组少(P=0.042).观察组术后拔管时间短于对照组(P=0.008),术后平均住院时间明显缩短(P=0.006).结论 胸腔镜肺叶切除术后应用一次性尿管作为胸引管,不但能有效减轻患者术后疼痛,提高舒适度,还能减少引流口渗血渗液,缩短术后平均住院时间.     

中心静脉导管胸腔置管引流固定的改良方法

目的 探讨中心静脉导管胸腔置管引流改良固定方法的优点.方法 中心静脉导管胸腔置管引流分别采用导管借助三通长期连接引流袋或导管连接胸穿针引流后不保留引流袋这两种方法,比较患者舒适度、导管脱出的发生率.结果 导管借助三通长期连接引流袋,舒适度25%,导管脱出20%,导管连接胸穿针引流后不保留引流袋,舒适度89.47%,导管脱出0%.结论 采用导管连接胸穿针引流后不保留引流袋方法,它的优越性解决了导管借助三通长期连接引流袋的不足,增加了患者的舒适度,减少了导管脱出的发生率.     

糖尿病的社区护理干预效果分析

目的探讨社区护理干预以提高糖尿病患者的遵医行为。方法糖尿病患者100例随机分为试验组(干预组)50例和对照组50例,分析两组糖尿病患者的遵医率和HbAlc的区别。结果试验组的遵医率高于对照组(P0.05),试验组的HbAlc低于对照组(P0.05)。结论社区护理干预对于提高糖尿病患者的遵医率和控制血糖是有效的。     

延续性护理对乳腺癌患者术后自我效能和遵医行为的影响

目的探讨延续性护理对乳腺癌患者术后自我效能和遵医行为的影响。方法选取2013年10月至2017年11月郑州大学第一附属医院收治的86例女性乳腺癌患者,均接受乳腺癌根治术治疗。按照入院顺序分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受延续性护理。借助一般自我效能感量表(GSES)比较两组患者自我效能。比较两组患者遵医行为。结果干预后,两组患者GSES评分均高于干预前,观察组GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。在干预过程中,对照组和观察组患者依从率分别为76.74%(33/43)、97.67%(42/43)。观察组患者依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理干预能提高乳腺癌患者术后自我效能,使其保持良好的遵医行为。     

肝移植术后胆管狭窄患者PTCD内外引流治疗的长期观察与护理

目的探索肝移植术后胆管狭窄患者留置PTCD内外引流的长期观察与护理。方法回顾性分析和总结我院9例肝移植术后胆管狭窄患者实施PTCD术并长期停留内外引流管的观察与护理。结果 9例患者均停留PTCD内外引流管半年以上,6例患者顺利拔管,3例患者带管超过6个月。9例患者置管后黄疸症状均可缓解。结论经PTCD长期放置内外引流管是治疗肝移植术后胆管狭窄的良好方法,术后有效的导管管理,并发症的观察与护理能够使患者顺利拔管,提高患者治疗成功率。     

食管癌术后两种胸腔闭式引流量下不同拔管时机的临床效果比较

目的:通过观察在食管癌术后不同胸腔引流量条件下拔除胸腔闭式引流管对患者的影响,探索适用于尽早拔管的引流量。方法:将食管癌术后留置胸腔闭式引流管的患者随机分组,按照纳入和排除标准将其分为两组,对照组55例:引流量100 m L拔管;试验组52例:引流量100~200 m L拔管。记录两组术后住院天数、胸腔引流管带管天数、疼痛评分、并发症(气胸、肺不张、胸腔积液、管口延迟愈合、管口渗液)后进行对比分析。结果:试验组患者的术后住院天数、胸腔引流管带管天数均明显短于对照组,疼痛评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:食管癌患者开胸术后胸腔闭式引流,早期拔管安全且更有利于患者恢复。     

改良型高举平台法在门诊患者尿管固定中的应用

目的:观察经过改良后的高举平台法对于门诊留置尿管患者的实用性。方法:选取2013年3月-2014年3月本科门诊98例留置尿管的患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例,对照组采用传统固定方法,观察组采用经改良后的高举平台法,观察比较两组患者的管道牢固性、管道脱出率、患者舒适度。结果:观察组的固定方法牢固性明显优于对照组,管道脱出率和对尿道的损伤率均明显低于对照组,患者平均舒适度评分明显高于对照组,且管道平均使用天数明显多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:改良型高举平台法既方便于门诊患者的日常打理,又不易脱落,增加了患者的舒适度,值得临床推广使用。     

皮肤保护固定贴对置管患者压疮及脱管预防的效果观察

目的探讨自制引流管的皮肤保护固定贴对于降低患者管道滑脱率和压疮发生率的效果。方法在临床招募者中随机选取60例留置引流管的患者测试,随机分为实验组和对照组各30例,实验组应用新型的皮肤保护贴,对照组使用传统的固定胶布,各1周。结果实验组的脱管率明显低于对照组,实验组的压疮发生率明显低于对照组。结论使用新型引流管道皮肤保护固定贴能明显提高患者的舒适性,降低管道滑脱率和压疮发生率。     

超声造影在PTCD术后引流管评估中的应用

目的探讨超声造影在患者经皮经肝胆道引流术（PTCD）后随访时引流管评估中的应用价值。方法选取因PTCD术后引流管移位,胆汁引流不畅或对阻塞性黄疸降黄效果不满意而接受经胆管腔内超声造影检查的患者58例,经PTCD引流管注入对比剂（六氟化硫）行超声造影检查,观察引流管走行、引流管末端位置及有效引流范围。结果本组患者经胆管腔内超声造影均清晰显示引流管走行及引流管末端位置,引流管末端显示率为100%。依据超声造影结果,7例（12.1%）患者因引流管引流范围不足放置了2条胆道引流管,5例（8.6%）患者因引流管位置不佳调整了引流管位置,以利于充分引流。结论经胆管腔内超声造影检查用于患者PTCD术后随访时引流管的评估,可准确提供引流管信息,对引流效果的判断有重要意义。