后路椎间盘镜手术治疗腰椎管狭窄症

目的　探讨后路椎间盘镜手术系统在治疗腰椎管狭窄症的适应症、手术要点和并发症的处理。方法　 36例腰椎管狭窄病人均在后路椎间盘镜下行腰椎管扩大和神经根通道松解术。结果　腰椎管狭窄手术共 36例 ,术后随访时间 1年 ,按Nakai标准评定 ,优 :2 5例 ;良 :9例 ;可 :2例 ;差 :无 1例。结论　提示该手术方法扩大了应用范围。本术式创伤小、操作安全 ,病人术后恢复快 ,住院康复时间短。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎管狭窄症

目的 探讨后路椎间盘镜手术系统在治疗腰椎管狭窄症的适应症、手术要点和并发症的处理。方法 36例腰椎管狭窄病人均在后路椎间盘镜下行腰椎管扩大和神经根通道松解术。结果 腰椎管狭窄手术共36例，术后随访时间1年，按Nakai标准评定，优：25例；良：9例；可：2例；差：无1例。结论 提示该手术方法扩大了应用范围。本术式创伤小、操作安全，病人术后恢复快，住院康复时间短。     

脊柱后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症

目的：探讨后路椎间盘镜手术系统治疗腰椎管狭窄症，临床疗效和适应症。方法：采用后路椎同盘镜手术系统在C臂或X线下定位后，取腰背部后正中纵切口，长1．5cm．椎板开窗后置入内窥镜，在电视监视下解除嵌压硬膜、神经根的纤维软组织或骨性组织。结果：本组共治疗腰椎管狭窄症216例，随访8～24个月，其中优186例，良21例，可9例，优良率95．83％(207／216)。结论：本术式能彻底解除嵌压硬膜及神经根的纤维软组织或骨性组织，出血少，创伤小，保持了脊柱的稳定性。     

后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症手术并发症原因分析及防治策略

目的探讨椎间盘镜(Microendoscopic Discectomy,MED)治疗腰椎管狭窄症手术并发症原因及防治措施。方法回顾分析我院2005年5月～2011年1月MED治疗椎管狭窄症56例,统计手术并发症并分析原因及防治措施。结果跟踪随访5～29个月,平均10个月。疗效按Nakai分级:优31例,良14例,可6例,差5例,优良率为80.36%(45/56)。发生并发症总例数10例,发生率为17.86%(10/56)。其中侧隐窝扩展不足4例,硬脊膜破裂3例,神经根损伤2例,椎管内血管破裂1例。结论手术适应症选择、麻醉方式选择与术后并发症有密切关系,详尽的术前计划、熟练的术者操作技巧、改良麻醉方式是减少术后并发症的关键因素。     

后路椎间盘镜手术96例分析

目的　探讨后路椎间盘镜手术系统在治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的方法和疗效。方法　 96例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症病人均在后路椎间盘镜下手术治疗 ,其中腰椎管狭窄手术共 36例。结果　术后随访时间平均 1年零 3个月 ,按Nakai标准评定 ,优 82例 ,良 1 0例 ,可 3例 ,差 1例。结论　此手术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症适用范围广 ,且手术创伤小、操作安全 ,病人术后恢复快 ,住院康复时间短。     

后路椎间盘镜手术96例分析

目的 探讨后路椎间盘镜手术系统在治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的方法和疗效。方法 96例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症病人均在后路椎间盘镜下手术治疗，其中腰椎管狭窄手术共36例。结果 术后访时间平均1年零3个月，按Nakai标准评定，优82例，良10例，可3例，差1例。结论 此手术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症适用范围广，且手术创伤小，操作安全，病人术后恢复快，住院康复时间短。     

椎间盘镜手术系统对腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄的治疗

目的：探讨脊柱后路椎间盘镜手术系统对腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄的临床应用和适应证。方法：采用脊柱后路椎间盘镜进行同核摘除及神经根管扩大术。术前采用“C”型臂X线机准确定位。术中行纵向1．2cm切口，沿导针依次使用扩大套管，最后放入金属通道管及内窥镜头，在电视监控下咬除少放椎板及黄韧带，显露硬脊膜、神经根管及突出的髓核，摘除突出的髓核并行神经根管扩大术。结果：本组共治疗椎间盘突出及椎管狭窄15例，按Nakai标准评定；优11例，良3例，可1例，结论：本术式在保证神经根管扩大基础上，手术创伤小，出血少，费用低，同时不破坏脊柱的稳定性。本术式适用于单阶段腰椎间盘突出症或神经根管狭窄及黄韧带肥厚患者。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是引起腰腿疼的常见病和多发病。其发病率近年来呈逐步升高趋势,而其中部分病人需行手术治疗。后路椎间盘镜手术(Micro Endoscopic Discectomy,MED)作为微创手术的新形式,对腰椎间盘突出症、侧隐窝狭窄等可达根治效果,且同时减少了传统椎板开放手术所引起的破坏大、后遗症多等缺点,故于近年来逐渐用于临床[1]。我院自2000年11月至2001年9月采用后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症63例,效果良好,现报告如下。     

后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症10年疗效观察

目的探讨后路椎间盘镜手术系统在手术治疗腰椎管狭窄症手术后10年疗效观察。方法 42例腰椎管狭窄患者均在后路椎间盘镜下行腰椎管扩大和神经根通道松解术。结果腰椎管狭窄手术共42例,术后随访时间平均10年,获随访39例,按Nakai标准评定,优:34例;良:3例,可:2例,差:无1例。结论提示该手术方法在减压彻底的前提下,创伤小保持了脊椎的稳定性、操作安全,疗效可靠,患者术后康复快,住院时间短,10年随诊未发现脊椎不稳定。     

显微椎间盘镜后路手术的护理配合

显微椎间盘镜后路经椎板间隙的椎间盘摘除术,主要适用于腰椎间盘突出症或合并腰椎管狭窄,该手术具有创伤小、术后痛苦少、恢复快等优点,已经为广大患者所接受[1]。我院自2002年10月以来,采用显微椎间盘镜后路手术治疗腰椎间盘突出症116例、单纯腰椎管狭窄症10例,均获得满意疗效     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症36例临床分析

目的 探讨后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对2008年9月至2010年8月36例在本院诊断腰椎间盘突出明确的患者行后路椎间盘镜手术治疗,术后患者均康复出院.结果 患者术后2～3 d开始下床活动,术后平均住院5 d,回访全部患者,时间为2～22个月,患者恢复优的30例,良4例,可2例,差0例.术后优良率达到了94.4%.结论 在充分掌握适应证的前提下,具备良好操作技能的医生行后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症能收到良好的效果.     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症

脊柱后路显微内窥镜腰椎间盘切除(microendoscopy discectomy,MED)是一项20世纪90年代在美国发展起来的治疗腰椎间盘突出症的新技术,与传统的外科手术相比,具有效果确切、创伤小、可直接解除神经根的压迫等优点[1],被我国快速引进,并应用于临床实践。我院2010年1月至2011年10月,采用美国Medtronic Sofamor公司生产的脊柱后路显微内窥镜手术系统治疗腰椎间盘突出症,效果满意,报告如下。     

后路椎间盘镜技术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨后路椎间盘镜系统(MED)治疗腰椎间盘突出症的特点及应用中出现的情况和并发症,以提高手术疗效.方法 采用后路椎间盘镜技术治疗腰椎间盘突出症43例.结果 本组43例,术后随访12～34个月,平均23.6个月.按Macnab标准评定,优良率95.4%.结论 MED具有创伤小、出血少、恢复快等特点,能直接摘除突出的髓核组织,扩大狭窄的侧隐窝,最大限度地保护了脊柱的稳定性.MED适用于多数腰椎间盘突出症或合并有侧隐窝狭窄及神经根管狭窄症的患者,临床应用疗效显著.     

侧卧位后路腰椎间盘镜治疗老年性腰椎管狭窄症的疗效分析

目的探讨侧卧位后路腰椎间盘镜治疗老年性腰椎椎管狭窄症的临床疗效。方法对58例老年腰椎管狭窄症病例,采用局麻或硬膜外麻醉下侧卧位腰椎间盘镜行椎管扩大成形术,对其疗效进行评估分析。结果 58例患者均获得6个月至2年的跟踪随访。按Nakai疗效评定标准评价疗效:优40例,良14例(优良率达93.1%)。结论侧卧位后路腰椎间盘镜治疗老年性腰椎管狭窄症具有手术风险小、创伤小、术后恢复快、疗效好的特点。     

椎间盘镜与开放手术治疗腰椎管狭窄症的临床观察

目的 观察后路椎间盘镜(MED)与开放手术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 2004~2010年收治腰椎管狭窄症患者48例,采用椎间盘镜下手术减压24例;通过后路开放手术24例,观察2组手术疗效.结果 按Nakai标准评价手术疗效,2组优良率比较差异无显著性(P>0.05).MED组较开放手术组手术时间短,术中出血量少...     

后路椎体间植骨融合术治疗老年腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症后路椎间盘切除,神经根管减压术后存在腰椎不稳的可能.因此,椎间隙高度恢复,腰椎稳定性的重建以及获得可靠骨性融合成为预防腰椎不稳的主要手段.椎弓根螺钉系统固定,椎间植骨融合较其他方法更可靠[1,2],而成为近年主要术式之一.     

椎间盘后路镜下腰椎间盘突出症的治疗

腰椎间盘突出症是临床上的常见病和多发病,用椎间盘镜(MED)治疗腰椎间盘突出症是近年来发展起来的一项新技术.该技术具有创伤小、出血少、疗效确切、不干扰腰椎生物力学结构、并发症少及术后恢复快等优点,故病人乐于接受.我院自2003年1月至2004年10月采用MED治疗腰椎间盘突出症48例,均获得了良好的治疗效果,现报告如下.     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效情况。方法分析我院2014年1月至2014年12月收治的35例腰椎间盘突出症患者临床资料依据治疗方式不同进行分组,对照组15例和观察组20例。结果观察组腰椎间盘突出症患者临床治疗的总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论美敦力后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床症状改善明显,疗效良好,值得临床推广应用。     

老年腰椎管狭窄症的特点与手术治疗

目的探讨老年腰椎管狭窄症的特点与手术治疗效果。方法对56例老年腰椎管狭窄症患者的临床与病理特点进行分析,均行腰椎后路椎板切除,神经根管扩大,切除相应节段突出的椎间盘及黄韧带,使相应节段神经根完全松动。20例用普通椎弓根螺钉固定,36例用膨胀椎弓根螺钉固定,横突间植骨融合,根据手术前后(JOA)评分评价手术疗效。结果老年腰椎管狭窄的特点为腰椎退变多显著,椎管和神经管发生不同程度的狭窄,椎间盘只要有较少突出即可压近硬膜囊或神经根而产生疼痛,并大多数病例有不同程度的椎体骨质疏松。临床特点多为起病缓慢,病程长,常有间歇性跛行,直腿抬高试验阳性率低,多节段发病的比率较高。56例随访平均2.7年,JOA评分术后平均改善率为80%,手术前后JOA评分较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年腰椎管狭窄症患者病程长,体征多,病理改变明显,多节段性,行腰椎后路彻底减压加内固定植骨融合术,手术效果满意。     

手术治疗老年腰椎管狭窄症33例的临床效果分析

目的 研究分析老年腰椎管狭窄症采取手术治疗的效果.方法 选择2012年9月至2013年9月期间在我院采取手术治疗的33例腰椎管狭窄症的老年患者,随机性将其分成两组,观察组16例患者采取全椎板切除加以治疗,对照组17例患者采取半椎板切除术加以治疗.结果 观察组16例老年患者临床治疗有效率是93.75%,对照组17例老年患者临床治疗有效率是82.35%,观察可知两组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 老年腰椎管狭窄症患者采取手术治疗是十分有效的,全椎板切除术取得了满意效果,应在临床中加以应用推广.