杏丁注射液对慢性肾衰竭患者血清LN和Col-Ⅳ的影响

目的:观察杏丁注射液治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效及其机制。方法:将60例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组与对照组,在常规治疗的基础上,治疗组予杏丁注射液静脉滴注,对照组予丹参注射液。检测两组治疗前后的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、24h尿蛋白定量(24hupq)、血钾、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原蛋白(Col-Ⅳ),并分析其对临床症状的影响。结果:治疗组患者Scr、BUN、24hupq、LN、Col-Ⅳ水平明显降低,疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:杏丁注射液有改善肾功能、减轻肾纤维化的作用。     

早期慢性肾脏病血清及尿液Ⅳ型胶原与层黏连蛋白的变化及意义

目的 肾脏纤维化是慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）进展的主要病理过程,本研究探讨CKD1～2期患者血清及尿液Ⅳ型胶原、层黏连蛋白水平的变化与早期CKD患者肾脏纤维化的关系.方法 以63例住院接受肾穿刺活检、但未接受糖皮质激素、免疫抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和中草药等治疗的的CKD1～2期患者为研究对象（CKD组）,并根据肾活检病理结果分为肾小球硬化组、肾间质纤维化组和无纤维化组3个亚组.肾活检当日留取血及尿标本.血清及尿液Ⅳ型胶原、层黏连蛋白采用酶联免疫吸附法测定.肾组织Ⅳ型胶原、层黏连蛋白表达强度利用病理图像分析软件对免疫组化阳性目标进行光密度测定.结果 早期CKD患者血清及尿液中Ⅳ型胶原、层黏连蛋白水平均高于健康人群.肾小球硬化组、肾间质纤维化组和无纤维化组3个亚组之间血清Ⅳ型胶原、层黏连蛋白水平相比无统计学差异,尿液中Ⅳ型胶原、层黏连蛋白水平相比有统计学差异.24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶和eGFR与肾组织Ⅳ胶原水平及层黏连蛋白的表达强度无关.血清Ⅳ胶原水平、层黏连蛋白与肾组织Ⅳ胶原水平、层黏连蛋白的表达强度无关,相反尿液Ⅳ胶原水平、层黏连蛋白与肾组织Ⅳ胶原水平及层黏连蛋白的表达强度存在正相关.结论 尿液Ⅳ型胶原、层黏连蛋白水平能够反映肾脏细胞外基质的变化,同时检测尿Ⅳ型胶原、层黏连蛋白水平有望成为判断早期CKD患者肾脏纤维化发生的指标.     

慢性肾衰竭患者血清纤维化指标测定的临床意义

为了解慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）患者不同分期的血清纤维化指标[血清透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC—Ⅲ）]水平的临床意义,我肾病科对2004年1月～2007年12月收治的94例CRF患者随机进行了HA等相关指标的测定,     

刺五加注射液对糖尿病肾病慢性肾衰竭患者血清肿瘤坏死因子水平的影响

随着人民生活水平的提高 ,我国的糖尿病 (ＤＭ )发病率日趋增高 ,而糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病的严重并发症 ,ＤＮ是导致慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)的主要原因之一。据美国肾脏病数据库统计 ,糖尿病终末期肾病 (ＤＮＥＳＲＤ)人数占终末期肾病 (ＥＳＲＤ)的 2 7.3% [1] 。ＤＭ进展成ＣＲＦ的发生机制尚未明了 ,但已有实验证实除与高血糖状态有关外 ,还与各种细胞因子的分泌紊乱密切相关。本实验分为体内实验和体外实验二部分 ,旨在观察刺五加注射液治疗ＤＭ合并ＣＲＦ患者前后血清肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)的变化 ,并讨论ＴＮＦ在发病进展中的作用及…     

杏丁注射液对高血压肾损害轻中度蛋白尿的疗效观察

目的:观察杏丁注射液对于高血压肾损害患者轻、中度蛋白尿的疗效.方法:采用前瞻性、随机对照试验.入选研究的患者55例,随机分为3组,A组19例,服用洛丁新10 mg/d; B组18例,给予杏丁注射液20 ml/d 加入生理盐水250 ml静脉滴注;C组18例,给予杏丁注射液20 ml/d 加入生理盐水250 ml静脉滴注,同时服用洛丁新10 mg/d.疗程均为4周.观察期间受试者血压控制在140/90 mmHg左右.治疗过程中检测血常规、尿常规、24 h尿蛋白定量、Scr、血电解质和肾功能,并记录血压及不良反应情况.结果:患者治疗前尿蛋白定量为(2.08±0.53)g/24 h,A、B、C组治疗4周后尿蛋白分别为(1.67±0.36)g/24 h(P＜0.05)、(1.23±0.31)g/24 h(P＜0.01)、(0.81±0.35)g/24 h(P＜0.01).结论:杏丁注射液可显著减少高血压肾损害患者的蛋白尿并保护肾功能.     

脉络宁注射液对老年慢性肾衰竭患者血液流变性及肾功能影响的观察

老年慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)的发生率随年龄增高而上升 ,病情重 ,合并症多 ,严重威协患者生命。我院肾内科于 1 997年 9月～ 1 999年 8月应用脉络宁注射液治疗 2 8例老年ＣＲＦ患者 ,观察ＣＲＦ患者治疗前后血压、血脂、血液流变性及肾功能的变化 ,现报告如下。临床资料1　病例　 2 8例老年ＣＲＦ患者中 ,男 1 7例 ,女 1 1例 ;年龄 6 2岁～ 83岁 ,平均 6 3 4岁 ;病程均超过 2年 (2年～ 1 4年 )。原发病 :慢性肾小球肾炎6例 ,高血压病 9例 ,糖尿病 9例 ,痛风性肾病 2例 ,多囊肾 1例 ,慢性肾盂肾炎 1例。2　诊断标准　根据 1 992年全国肾小球疾…     

疏血通注射液联合黄芪注射液治疗慢性肾衰竭的临床观察

目的 :观察疏血通注射液 (水蛭地龙注射液 )与黄芪注射液联合使用治疗慢性肾衰竭 (CRF)的效果。方法 :6 3例CRF合并凝血机制障碍患者分为两组均在控制高血压及低蛋白饮食等稳定状态下 ,治疗组 32例给予疏血通注射液和黄芪注射液治疗。对照组 31例单纯给予黄芪注射液治疗 ,观察肾功能及血流变指标变化。结果 :治疗组与对照组均可降低血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)、血浆黏度 (Vis)、血沉 (ESR)、纤维蛋白原 (Fib)含量 ,提高血红蛋白 (Hb)水平 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,但两组相比较 ,治疗组指标变化更显著 (P <0 .0 1)。结论 :活血化瘀之品疏血通注射液联合使用黄芪注射液是治疗CRF的有效方法     

杏丁注射液对糖尿病肾病患者血浆尾加压素Ⅱ与肾上腺髓质素水平的影响

目的：观察糖尿病肾病（DN）患者血浆尾加压素Ⅱ（UⅡ）、肾上腺髓质素（ADM）水平的变化,探讨它们在DN发病中的可能作用,并观察杏丁注射液对DN患者血浆UⅡ、ADM水平的影响。方法：130例2型糖尿病患者按MogensenDN分期标准分为无DN、早期DN、临床DN3组,测定患者血浆UⅡ、ADM水平,分析患者血浆UⅡ、ADM水平变化与尿白蛋白排泄率（UAER）的关系。将94例DN患者随机分为常规治疗组（对照组）和杏丁治疗组（治疗组）。治疗组加用杏丁注射液20ml,每日1次,疗程2周。测定治疗前后血浆UⅡ、ADM水平及UAER的变化。结果：DN患者血浆UⅡ、ADM水平较无DN患者明显升高（P〈0.01）,杏丁治疗可使DN患者血浆UⅡ、ADM水平及UAER明显降低（P〈0.01）。结论：血浆UⅡ、ADM水平升高在DN发病机制中起重要作用,杏丁注射液具有降低糖尿病患者血浆UⅡ、ADM水平,减少UAER作用。     

肾安丸对慢性肾衰竭患者血清中组织纤维化相关指标的影响

目的探讨肾安丸对慢性肾衰竭患者肾纤维化的影响。方法选取2016年6月至2017年6月在潍坊益都中心医院肾内科确诊的慢性肾脏病3～5期患者,随机分为治疗组(42例)和对照组(50例),两组患者均嘱其优质低蛋白(0.6 g·kg~(-1)·d~(-1))、低磷饮食,进行磷结合剂、降压药(血肌酐265μmol/L时加用ACEI或ARB类药物)等对症治疗。治疗组患者规律服用肾安丸治疗。两组患者均观察6个月。比较两组患者治疗前以及治疗3、6个月时的肾脏功能、炎症指标及肾纤维化指标变化。结果治疗前两组患者各项指标无明显统计学差异(P0.05),治疗3个月及6个月时,治疗组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肌酐(Scr)、Ⅳ型胶原(Collagen-Ⅳ,Col-Ⅳ)、转化生长因子-β(transform growth factor-β,TGF-β)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),eGFR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肾安丸在临床观察中可以打破"虚、湿、瘀、毒"恶性循环,调节水液代谢,活血化瘀,降低体内毒素,改善患者症状;肾安丸中的大黄成分可通过抑制细胞增殖、抑制促纤维化因子的产生、调节细胞外基质的合成和分解,从而起到延缓肾纤维化的作用。     

黄芪注射液对慢性肾衰竭病人肾功能及内皮素的影响

慢性肾衰竭(CRF)为各种肾脏疾病持续发展的共同转归，处于慢性肾衰竭代偿期到氮质血症期病人的治疗，主要是以延缓肾衰竭进展，减慢病人进入终末肾衰竭的速度为目的。此时患者体内血管活性物质代谢紊乱以及由此引发的血流动力学异常，是促使其病情慢性渐进性发展的重要环节之一。内皮素(ET)是目前已知的体内最强的缩血管物质，在CRF中起着重要的病理生理作用。在临床中我们发现黄芪注射液在降低血ET水平，延缓肾功能进展方面有一定作用。     

黄芪注射液治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭的临床疗效

目的:观察黄芪注射液治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭的疗效。方法:将60例慢性肾衰合并心力衰竭病人分为两组。对照组30例予西医治疗。治疗组30例在西医治疗基础上加用黄芪注射液30 ml溶入10％G.S 250 ml中静脉滴注,qd连用10 d。结果:治疗组心功能明显改善,总有效率90％,明显高于对照组(P<0.05);治疗组左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(ΔD％)均显著提高(P<0.05)。结论:黄芪注射液能明显改善慢性肾衰病人的心功能。     

氯沙坦对早期慢性肾衰竭患者蛋白尿和肾功能的影响

目的：观察氯沙坦对早期慢性肾衰竭(CRF)患血压、蛋白尿和肾功能的可能有利效应。方法：早期CRF病人(Scr135～442μtool／L或Ccr30～50ml／min)56例,其中慢性肾小球肾炎31例,2型糖尿病肾病15例,高血压肾小动脉硬化症10例。随机分为两组,氯沙坦组(N=30)给予氯沙坦50mg每日1次;对照组(N=26)给予洛汀新10mg每日1次,共4个月。观察血压、尿蛋白、BUN、Scr和Cer、等指标。结果：氯沙坦与洛汀新一样均能有效降低血压、减少尿蛋白、降低BUN和Scr、增加肾小球滤过率。其对轻中度慢性肾衰竭的患疗效较好,治疗期间未见严重毒副作用和过敏反应。结论：氯沙坦具有良好的降血压、减少蛋白尿作用,能延缓早期CRF患肾功能的进展,其副作用少,病人耐受性好。但有关氯沙坦对中重度高血压、大量蛋白尿及CRF晚期患的疗效尚需大样本的长期研究来证实。     

肾康注射液对慢性肾衰竭患者抗氧化低密度脂蛋白抗体的影响

研究表明脂质对肾单位有直接损伤作用,慢性肾脏病有炎性因素参与,炎症反应改变脂质代谢,加重脂质介导的肾及血管损害。有效地改善患者的脂质代谢紊乱对慢性肾脏病的治疗具有重要意义[1],抗氧化低密度脂蛋白抗体     

高通量透析对慢性肾衰竭患者血清瘦素及营养状态的影响

慢性肾衰竭(CRF)是临床常见病,并发症多,预后差.营养不良是CRF的常见并发症,严重影响患者的生活质量及预后.     

纠正贫血对慢性肾衰竭患者左心室结构和功能的影响

目的：探讨纠正贫血对慢性肾衰竭（CRF）维持血液透析患者左心室结构及功能的影响。方法：观察55例CRF维持血液透析合并贫血患者纠正贫血前及纠正贫血后6个月,采用彩色多普勒超声心动仪测量并计算左室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）、左心室收缩末内径（LVDs）、左心室舒张末内径（LVDd）、射血分数（EF）。结果：血液透析贫血患者55例中有43例发生左心室肥厚（LVH）,发生率78．2％;纠正贫血后,LVDs、LVDd有显著的下降（P＜0．01）,EF在治疗后提高,LVH发生率下降为60％;相关性分析显示LVH的发生与患者的贫血程度有关。结论：贫血是引起左心室肥厚和左心室功能不全的危险因素,纠正贫血有利于心室结构和功能的恢复。     

系膜增生性肾炎患者血清C Ⅳ、LN的变化及意义

系膜增生性肾炎 (ＭＳＰＧ)是以肾小球系膜细胞增生及系膜基质增厚为主要表现的一组疾病 ,细胞外基质 (ＥＣＭ)聚集、系膜细胞的增生是造成肾小球纤维化、硬化的基础 ,血清Ⅳ型胶原 (ＣⅣ )、层粘连蛋白 (ＬＮ)是ＥＣＭ和病理肾基底膜的重要化学成分。研究表明 ,肾小球疾病的发展过程中 ,ＣⅣ、ＬＮ伴有合成和降解的异常 ,因此对ＭＳＰＧ患者血清ＣⅣ、ＬＮ的研究能进一步提高对ＭＳＰＧ发病机制的认识 ,对判定疾病的发展及肾脏病理的严重程度有重要意义 ,我们对ＭＳＰＧ患者血清ＣⅣ、ＬＮ进行了检测并分析了二者水平与肾脏病理及肾功能的…     

慢性肾衰竭患者EPO疗效与血清瘦素的关系

肾性贫血是慢性肾衰竭病人主要的临床表现之一。随着人类重组促红细胞生成素 (rhEPO)技术的发展 ,肾性贫血已得到很好的治疗。但EPO抵抗仍是临床上难以解决的问题 ,影响了很多病人的生存质量。本文初步探讨血清瘦素与EPO抵抗的关系。资料与方法1　病例选择　各种原因引起的慢性肾衰竭并行维持性血液透析的病人 4 1例 ,其中男 2 2例 ,女 19例 ;平均年龄(5 7.9± 13.3)岁。其中慢性肾小球肾炎 16例 ,糖尿病肾病14例 ,梗阻性肾脏病 5例 ,慢性间质性肾炎 3例 ,多囊肾 3例。2　观察方法　所有病人均进行正规的血液透析治疗 ,3次 /周 ,4～ 5h/…     

前列腺素E1联合黄芪注射液治疗慢性肾衰竭的临床观察

众所周知 ,慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)的治疗是一个综合的、长期的治疗过程。如何改善肾功能、延缓ＣＲＦ的进展 ,是大家所关注的问题 ,也是目前中西医研究的方向。笔者在治疗ＣＲＦ时 ,在常规治疗的基础上加用前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)、黄芪注射液 ,以观察其对肾功能的影响 ,兹报道如下。资料与方法1　一般资料　全部病例选自我院住院病人 ,共 37例。均符合ＣＲＦ的诊断。肾功能损害在失代偿期 ,且排除尿毒症的可逆因素。其中男 2 7例 ,女 15例 ;年龄 18岁～ 6 8岁 ,平均 4 2岁。原发病为慢性肾小球肾炎 2 1例 ,糖尿病肾病 6例 ,ＩｇＡ肾病 2例 ,狼…     

黄芪对慢性肾衰竭大鼠SOD和MDA的影响

目的：研究黄芪对慢性肾衰竭大鼠肾功能和血浆SOD、MDA的影响。方法：实验大鼠随机分为模型组、黄芪组及假手术组。黄芪组予黄芪水煎液灌胃,模型组及假手术组均予蒸馏水灌胃。8周后观察各组大鼠的肾功能及血浆SOD、MDA。结果：与模型组比较,黄芪组大鼠Scr、BUN明显下降（P〈0.05,P〈0.01）;血浆SOD明显升高（P〈0.05）、MDA亦明显下降（P〈0.05）。结论：黄芪能明显改善肾衰竭大鼠的肾功能,并能改善大鼠体内的氧化应激状态。