针刺手厥阴心包经穴对心肌缺血再灌注损伤凋亡调控基因表达的影响

目的 :观察针刺手厥阴经穴对心肌缺血再灌注损伤过程中细胞凋亡调控基因bcl 2、bax的影响。方法 :电针大鼠心包经穴位 2 0min后 ,结扎左冠状动脉前降支 4 0min ,心电图 (ECG)监测 ,再电针穴位 2 0min ,松扎 ,恢复灌流 6 0min ,摘取心脏 ,免疫组化方法分析凋亡细胞基因的表达。结果 :模型组bcl 2蛋白表达的阳性率较低 ,bax蛋白表达的阳性率明显增高 ,针刺心包经穴组与模型组比较均有非常显著意义 (P <0 0 1)。结论 :针刺手厥阴经穴对细胞凋亡的不同调控基因有促进或抑制的作用 ,由此可以减轻由于凋亡细胞所导致的心肌损伤。     

针刺手厥阴心包经穴对心肌缺血再灌注损伤心肌细胞钙超载的影响

目的:观察针刺手厥阴经“内关”“郄门”穴在缺血再灌注损伤过程中对心肌细胞钙超载的影响。方法:实验分空白组、缺血再灌注模型组、针刺“内关”治疗组、针刺“郄门”治疗组和针刺“支沟”对照组。电针大鼠心包经穴位20 min后,结扎左冠状动脉前降支40 min,心电图监测,再电针穴位20 min,松扎,恢复灌流60 min,摘取心脏,取心室肌制成心肌细胞悬液,细胞浓度为106个/mL,用DMSO溶解荧光染料,Fluo-3负载,激光扫描共聚焦显微镜下观察Ca2+的变化。结果:模型组细胞内Ca2+含量明显增高,荧光分布多,强度高。针刺心包经穴组与模型组比较差异均有显著性(P<0.01)。结论:针刺手厥阴经穴能有效地抑制心肌细胞的钙超载,减轻损伤的程度,起到保护心肌的作用。     

针刺手厥阴经穴对缺血再灌注损伤心肌细胞蛋白激酶C表达的影响

目的研究针刺手厥阴经穴对缺血再灌注损伤过程中心肌细胞蛋白激酶C(PKC)表达的影响,探讨PKC介导的信号转导机制在心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法电针大鼠手厥阴经穴位20分钟后,结扎左冠状动脉前降支40分钟,心电图监测,再电针穴位20分钟,松扎,恢复灌流60分钟,摘取心脏,免疫组化方法分析细胞蛋白激酶C的表达。结果缺血再灌注模型组PKC表达的阳性率明显增高,针刺手厥阴经穴后阳性表达率明显降低(P<0.01)。结论针刺手厥阴经穴对PKC表达有明显的抑制作用,从而发挥对心肌细胞的保护作用。     

针刺手厥阴心包经穴对大鼠缺血再灌注损伤心肌组织ATP、ADP和AMP的影响

目的:观察针刺心包经穴对大鼠心肌缺血再灌注损伤过程中心肌组织ATP、ADP和AMP含量的影响。方法:电针大鼠心包经穴位20分钟后,结扎冠状动脉左前降支40分钟,心电图(ECG)监测,再电针穴位20分钟,松扎,恢复灌流60分钟,摘取心脏,取心尖部心室肌。高效液相色谱仪检测心肌组织匀浆中3种物质的含量。结果:模型组ATP含量明显降低,而ADP和AMP含量显著升高;针刺心包经穴组ATP含量升高,ADP和AMP含量明显减少,与模型组比较均有显著或非常显著意义(P＜0．05,或P＜0．01)。结论:针刺手厥阴心包经穴可明显改变ATP、ADP和AMP含量,保护心肌的有氧代谢,降低氧自由基的产生,从而有效地保护心肌细胞。     

针刺手厥阴经穴对心肌缺血再灌注损伤线粒体超微结构的影响

目的:观察针刺手厥阴经“内关”“郄门”穴在缺血再灌注损伤过程中对线粒体超微结构的影响,阐明电针手厥阴经穴对心肌缺血再灌注损伤的作用机理。方法:Wistar大鼠50只,分为假手术组、缺血再灌注模型组、针刺“内关”治疗组、针刺“郄门”治疗组和针刺“支沟”对照组。在大鼠冠状动脉左前降支根部穿线,电针大鼠穴位20 min后,造模组结扎冠状动脉左前降支40 min,心电图监测,再电针穴位20 min,松扎,恢复灌流60 min,摘取心脏,透射电镜下观察心肌组织线粒体的超微结构变化。结果:缺血再灌注模型组心电图ST段抬高明显,与针刺“内关”及针刺“郄门”治疗组比较差异均有显著性意义(P<0.05),“支沟”组ST段变化趋势与模型组近似,二者比较无显著性差异(P>0.05)。模型组线粒体内室水肿、空泡变,嵴减少,形成较宽的电子透亮区。“内关”及“郄门”治疗组嵴排列整齐,仅见部分线粒体轻度水肿。结论:电针手厥阴经穴可明显减轻线粒体超微结构的病理变化,在一定程度上对缺血再灌注损伤心肌起到了保护作用。     

针刺手厥阴心包经穴对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌酶谱的影响

目的：观察针刺手厥阴心包经穴对心肌缺血/再灌注损伤过程中血清心肌酶CK、CK-MB、LDH、AST活性的影响,探讨经穴对靶器官的特异性作用机制。方法：50只大鼠随机分为5组。假手术组只穿线不结扎冠状动脉,其余各组制备缺血/再灌注动物模型,其中3个针刺穴位组分别于电针大鼠内关穴、郄门穴或合谷穴20分钟后,结扎冠状动脉左前降支40分钟,心电图监测,再次电针上述穴位20分钟,松扎,恢复冠脉灌流;假手术组于穿线后100分钟、模型组和各针刺穴位组于再灌注后60分钟,抽取静脉血,分离血清,酶学速率法测定心肌酶CK、CK-MB、LDH及AST等各项指标的变化。结果：针刺手厥心包经穴（内关、郄门）组CK、CK-MB、LDH、ASK活性显著降低,与模型组比较差异均非常显著（P均〈0.01）。结论：针刺手厥阴心包经穴可明显抑制心肌酶的活性,,这种效应在经脉（穴）与脏腑间存在相对的特异性。     

电针内关穴为主治疗无症状心肌缺血20例

目的:观察电针手厥阴心包经内关穴为主治疗无症状心肌缺血(SMI)的临床疗效。方法:将40例SMI患者随机分为电针组和药物组,每组20例,电针组:以手厥阴心包经穴位内关穴为主,辨证分型选穴;药物组:口服复方丹参滴丸。结果:电针组的显效和有效分别为4例(20%)、9例(45%),均与对照组2例(10%)、10(50%)有明显的差异,电针组总有效率为95%,与对照组75%有明显差异(P0.05)。结论:电针内关穴有很好的临床疗效及应用价值。     

耳-体穴电针疗法对急性尿潴留大鼠膀胱功能及细胞凋亡率的影响

目的:探讨耳-体穴电针疗法对急性尿潴留大鼠膀胱功能及细胞凋亡率的影响。方法:将32只SD大鼠按照随机数字表法分为正常组、模型组、耳-体穴电针组和非穴位电针组,每组各8只。除正常组大鼠外,其余3组均以生理盐水进行膀胱灌注,建立大鼠急性尿潴留模型。正常组、模型组不予干预,耳-体穴电针组及非穴位电针组均在造模前1 h电针干预,耳-体穴电针组取双侧膀胱(耳穴)和关元穴(体穴);非穴位电针组在双侧膀胱(耳穴)和关元穴(体穴)旁开约0.5 cm处作为对照电针刺激。比较各组大鼠膀胱容量、最大逼尿肌收缩压及逼尿肌细胞凋亡率变化情况。结果:造模后模型组、耳-体穴电针组及非穴位电针组膀胱容量及最大逼尿肌收缩压均低于造模前,且耳-体穴电针组造模后膀胱容量及最大逼尿肌收缩压高于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。耳-体穴电针组逼尿肌细胞凋亡率低于模型组及非穴位电针组,差异均有统计学意义(P<0.05);非穴位电针组细胞凋亡率低于模型组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳-体穴电针疗法有助于急性尿潴留大鼠膀胱功能恢复,减少膀胱逼尿肌细胞的凋亡。     

针刺手厥阴经穴对缺血再灌注损伤大鼠心肌钙泵活性及基因表达的影响

目的：观察针刺-22包经“内关”“郄门”穴治疗心肌缺血的作用机制。方法：将大鼠随机分为5组,假手术组、缺血-再灌注模型组、针刺“内关”治疗组、针刺“郄门”治疗组、针刺“支沟”对照组。后3组电针相应穴位20min后,结扎冠状动脉左前降支40min,心电图（ECG）监测,再电针穴位20min,松扎,恢复灌流60min,摘取心脏,取心室肌制备心肌细胞肌浆网,定磷法测定三磷酸腺苷酶（Ca^2＋-ATPase）活性的高低;用Northen-Blot方法测定肌浆网Ca^2＋-ATPasemRNA的相对含量。结果：模型组Ca^2＋-ATPase活性明显降低,Ca^2＋-ATPasemRNA的表达下降。针刺心包经“内关”穴组和“郄门”穴组Ca^2＋-ATPase活性和Ca^2＋-ATPasemRNA表达均发生明显变化,与模型组比较均有非常显著性意义（P〈0.01）,针刺“支沟”穴组酶活性与基因的表达和模型组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：针刺手厥阴,22包经穴“内关”“郄门”穴可提高心肌细胞肌浆网Ca^2＋-ATPase的活性,促进Ca^2＋-ATPasemRNA基因的表达,减轻缺血再灌注损伤的程度,增强心肌的功能。     

针刺手厥阴经穴对心肌缺血再灌注损伤大鼠CRTmRNA表达率的影响

目的:观察电针手厥阴经"内关""郄门"穴对缺血再灌注损伤过程大鼠心肌组织CRTmRNA表达率的影响,探讨经穴与脏腑间的特异性联系。方法:50只Wistar大鼠根据随机数字表法分为假手术组、缺血-再灌注模型组、针刺"内关"治疗组、针刺"郄门"治疗组以及针刺"合谷"对照组5组各10只。除假手术组外,其他4组均制备缺血-再灌注动物模型,假手术组穿线但不结扎冠状动脉。"内关"、"郄门"、"合谷"3组穴位针刺20 min后,结扎冠状动脉左前降支40 min,再次针刺上述穴位20 min松扎,恢复冠脉灌流60 min后摘取心脏取心尖部组织,采用RT-PCR方法测定CRTmRNA表达率,实验过程中心电图(ECG)全程监测。结果:假手术组CRTmRNA的表达很低,模型组与"内关"组、"郄门"组比较,CRTmRNA表达率下降非常明显;模型组与"合谷"组比较,CRTmRNA表达率比较差异无统计学意义;"内关"组与"郄门"组比较差异无统计学意义。结论:针刺手厥阴经穴可有效促进CRTmRNA的表达,提高CRTmRNA的表达率,减轻胞浆钙超载对心肌细胞的损伤。     

针刺内关穴为主对无症状心肌缺血患者临床疗效以及血脂和血液流变学的影响

目的:观察针刺手厥阴心包经内关穴为主治疗无症状心肌缺血(S ilentmyocard ial ischem ia,SM I)的临床疗效及其对血脂和血液流变学的影响。方法:将40例SM I患者随机分为针刺组和药物组,每组20例。针刺组:针刺手厥阴心包经内关穴为主,辨证分型选穴;药物组:口服复方丹参滴丸。结果:针刺组与药物组TC、TG治疗前后变化比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组HDL-C、LDL-C治疗前后变化比较,差异具有统计学意义(P<0.01);而针刺组与药物组血脂变化比较无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后和组间全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压度比较有明显差异(P<0.05),尤其是纤维蛋白原变化差异显著(P<0.01)。结论:针刺内关穴具有改善心肌缺血、降低血脂和改善血液流变学的作用,有很好的临床疗效及应用价值。     

针刺治疗糖尿病周围神经病变致手足麻木疼痛

目的:观察针刺对非洲地区的糖尿病周围神经病变的疗效。方法:取四肢五输穴,井穴点刺出血,荥、输、经、合穴针刺得气留针30分钟。隔日针1次,10次一疗程。治疗观察2个疗程。结果:显效45例,有效68例,无效13例。总有效率为89·68%。结论:针刺治疗非洲地区的糖尿病周围神经病变疗效仍显著。     

脑梗死针灸治疗方案的优选及对IR的影响

目的:研究针灸治疗脑梗死的优选方案及其机理.方法:将63例脑梗死病人按正交设计方案随机分组,分别采用行针次数(A)、留针时间(B)、针具(C)、穴位(D)4因素及相应的3水平进行治疗.观察治疗前后的神经功能缺损积分和胰岛素抵抗(IR)的改变.结果:D、A对两者都有非常明显的影响(P<0.01);B有明显的影响(P<0.05);而C对神经功能缺损程度改善影响不大(P>0.05),对IR改善则有非常明显的影响(P<0.01);D是针灸治疗脑梗死的最主要影响因素.结论:调督为主针法、行针2次、留针60分钟是这个实验中的最佳方案;对IR的良性调整作用是其获效的机理之一.     

针刺治疗脑卒中后抑郁失眠临床疗效评价

目的:对针刺治疗脑卒中后抑郁失眠症的临床疗效进行系统评价.方法:将入选的64例患者随机分为两组,治疗组34例,采用"三才"配穴、联合针法相结合治疗;对照组30例,采用口服安定类药物治疗.将两组的疗效进行对比观察及评价.结果:治疗组治疗中风后抑郁症总有效率为79.4%,其失眠症的总有效率达97.0%;药物对照组仅为40.0%与73.3%,两组间差异存在着非常显著性意义(P＜0.001,P＜0.01).结论:"三才"配穴、联合针法相结合治疗脑卒中后抑郁失眠疗效显著,安全可靠.     

针刺与西药治疗糖尿病胃轻瘫的对照研究

目的:比较针刺疗法与西药莫沙必利缓解糖尿病胃轻瘫的疗效差异.方法:将40例患者随机分为治疗组(20例)与对照组(20例).治疗组针刺中脘、足三里等穴;对照组口服莫沙必利5 mg,每日3次.以疗效指数作为疗效评价指标.结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组为83.3%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05);且治疗组不良反应少,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:针刺疗法能明显缓解糖尿病胃轻瘫症状,疗效优于莫沙必利,且副作用小.     

针刺治疗糖尿病性胃轻瘫34例临床观察

目的:比较针刺疗法与西药泰胃美治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的疗效.方法:针刺组以内关、中脘、梁门、足三里、肝俞、脾俞、胃俞为主穴,每日针刺2次,30天为一疗程;对照组口服泰胃美80 mg,每日1次.观察比较两组患者症状改善及疗效.结果:针刺组明显优于对照组.结论:针刺疗法能显著提高治疗DGP的疗效.     

针刺加推拿治疗冻疮136例临床观察

目的:比较针刺为主辅以推拿与药物治疗冻疮的疗效差异.方法:将264例冻疮患者随机分为针刺组(136例)和药物组(128例).针刺组取"回阳九针穴"(即哑门、劳宫、三阴交等9穴)为主针刺辅以推拿;药物组以外用冻疮膏为主治疗.结果:针刺组治愈111例,总有效136例,有效率为100.0%;药物组治愈55例,总有效98例,有效率为76.6%.两组疗效比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:针刺辅以推拿治疗冻疮优于药物组.     

针刺与药物治疗经前期综合征疗效对比

目的:对比观察针刺方法与药物治疗经前期综合征的临床疗效,寻找治疗该病的最佳方法.方法:将61例病人按就诊先后顺序分为针刺组30例,药物对照组31例.针刺组主穴取百会、关元、膻中、内关、太冲、三阴交,配穴取背俞穴;药物组口服安宫黄体酮.治疗3个月后比较2组的疗效.结果:针刺组与药物组的疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:针刺疗法治疗本病的临床疗效优于药物.     

针刺治疗术后麻痹性肠梗阻疗效观察

目的:探讨治疗术后麻痹性肠梗阻的有效方法.方法:采用针刺治疗术后麻痹性肠梗阻患者66例与生理盐水灌肠治疗63例对照观察.结果:针刺治疗组的愈显率为86.4%,灌肠对照组的愈显率为46.1%,经统计学处理,P<0.01,表明差异有显著性意义.结论:对于术后麻痹性肠梗阻的治疗,针刺治疗组疗效优于灌肠对照组.     

针刺结合埋线疗法治疗面神经麻痹158例

目的:观察针刺结合埋线疗法治疗周围性面神经麻痹的疗效.方法:将212例患者分为2组,治疗组158例应用针刺结合埋线疗法,对照组54例应用针刺治疗.结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组为83.3%,两组差异无显著性意义(P＞0.05),但治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01).结论:针刺结合埋线疗效较好.