参苓白术散在慢性鼻窦炎术后的临床应用研究

目的：观察参苓白术散在慢性鼻窦炎术后的临床应用,为从黏膜免疫学角度阐释“培土生金法”理论提供依据.方法：将60例肺脾气虚型慢性鼻窦炎功能性鼻内镜术后患者随机分为两组,均接受功能性鼻窦内窥镜手术,术后清除鼻内分泌物,控制感染及类固醇激素治疗.实验组术后第1天开始口服参苓白术散,拆除纱条后开始行鼻腔雾化吸入治疗.结果：术后8～12周,试验组各指标与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：培土生金法能有效控制慢性鼻窦炎功能性鼻内镜术后各项症状,缓解鼻腔黏膜水肿,加快黏膜上皮化.     

“培土生金法”在慢性鼻窦炎鼻内镜术后应用临床研究

目的:观察培土生金法对肺脾气虚型慢性鼻窦炎功能性鼻内镜术后患者的干预效果。方法:将60例肺脾气虚型慢性鼻窦炎功能性鼻内镜术后患者按照随机数字表法分为2组各30例。两组患者均为接受功能性鼻窦内窥镜手术,术后清除鼻内分泌物,控制感染及类固醇激素治疗;在上述治疗的基础上,治疗组术后第一天开始口服参苓白术散,拆除纱条后开始行鼻腔雾化吸入冲洗鼻腔。结果:术后1周,两组患者均明显好转,但两者比较(t=-1.609 4,P=0.121 9),差异无统计学意义;术后4周,两组比较(u=1.407 1,P=0.159 4)差异也无统计学意义;通过对两组患者术后不同时期症状与体征积分参数比较统计分析表明,治疗1周时,培土生金法对症状与体征积分参数影响依次为黏脓涕黏膜水肿充血鼻道脓性分泌物鼻塞;治疗4周时,培土生金法对症状与体征积分参数影响依次为鼻塞鼻道脓性分泌物黏膜水肿充血黏脓涕。鼻塞、头痛头晕、脓涕、嗅觉减退、鼻道脓性分泌物及黏膜充血水肿的指标积分优势于对照组。结论:培土生金法对肺脾气虚型患者慢性鼻窦炎功能性鼻内镜术后的干预较单纯西医疗法具有一定的优势,可能具有中度规模效益。     

参苓白术散加减方对Ⅱ型鼻窦炎术后促进黏膜上皮化疗效观察

目的：观察参苓白术散加减方治疗Ⅱ型鼻窦炎患者鼻内镜术后的疗效及促进黏膜上皮化的作用。方法：将80例患者随机分为2组各40例,治疗组在常规治疗的基础上加参苓白术散加减方治疗,对照组行常规治疗,均治疗8周。结果：治愈率治疗组为87．5％,对照组为75．0％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组鼻腔黏膜修复时间明显短于对照组,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：参苓白术散加减方在Ⅱ型鼻窦炎患者行鼻内镜术后能对黏膜上皮化有促进作用,疗效优于常规治疗。     

参苓白术散在术后的应用

参苓白术散是临床用于补气健脾、祛湿的典型方药,对治疗术后由脾胃引起的症状有举足轻重的作用。在疾病术后运用参苓白术散,可以促进胃肠功能恢复,减轻术后机体应激反应,提高术后机体免疫功能,促进患者康复。关键词：参苓白术散;肛肠术后;妇科病术后;胃癌术后;鼻窦炎术后;骨折术后     

“鼻渊通”结合鼻腔冲洗治疗鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的 探讨“鼻渊通”结合鼻腔冲洗治疗功能性鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎（CRS）的疗效。方法采用随机数字表法将120例拟行功能性鼻内镜手术的CRS患者分为对照组和观察组,每组60例。2组均进行功能性鼻内镜手术,对照组术后口服西药结合生理盐水鼻腔灌洗,观察组术后在口服西药的基础上予中药复方“鼻渊通”口服联合中药鼻腔冲洗治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分（VAS）和Lund-Kenndy评分,并比较其疗效。结果 与治疗前比较,2组治疗后VAS、Lund-Kenndy评分明显降低（P<0.01）,2组CRSwNP型和CRSsNP型患者治疗后VAS、Lund-Kenndy评分均明显降低（P<0.01）。与对照组比较,观察组治疗后VAS、Lund-Kenndy评分明显降低（P<0.01）,观察组中CRSwNP型患者治疗后VAS、Lund-Kenndy评分均明显降低（P<0.01）。观察组（57/60,95.00%）疗效明显优于对照组（46/60,76.67%）(P<0.05),观察组中CRSwNP型患者（26/27,96.30%）疗效明显优于对照组（29/39,74.3...     

苍耳子散应用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后49例

目的：观察苍耳子散应用慢性鼻窦炎鼻内镜术后的临床疗效。方法：将98例行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者随机均分为对照组和观察组各49例,对照组行常规术后治疗,观察组在对照组治疗的基础上结合苍耳子散加味内服与熏蒸治疗。结果：术后12周观察组治愈率和有效率均明显高于对照组（P〈0.05）,临床体征与症状缓解时间与对照组比较显著缩短（P〈0.05）。结论：苍耳子散加味内服与熏蒸治疗能够有效改善鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的术后恢复情况,缩短症状与体征恢复时间,提高治疗有效率。     

参苓白术散治疗慢性鼻窦炎112例

自 1997～ 2 0 0 2年 8月 ,笔者采用参苓白术散加减治疗慢性鼻窦炎 112例 ,疗效满意 ,并与用鼻窦炎口服液治疗的 10 4例进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组 2 16例均为我院门诊及住院病人。治疗组 112例中 ,男 5 8例 ,女性 5 4例 ;年龄最小者 6岁 ,最大者 84岁 ,平均 2 8岁。对照组 10 4例中 ,男 5 8例 ,女 4 6例 ;年龄最小者 6岁 ,最大者80岁 ,平均 2 6 .5岁。两组资料经统计学处理 ,P >0 .0 5 ,具有可比性。1.2　诊断标准　参照中华耳鼻咽喉科学会制定的有关诊断标准拟定。 (1)反复鼻塞 ,流脓涕 ,头昏痛半年以上 …     

参苓灌洗液鼻腔冲洗治疗成人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后50例疗效观察

目的:探讨和研究成人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术治疗过程中应用参苓灌洗液鼻腔冲洗的价值和意义。方法:将行成人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术治疗的100例患者按照双盲对照原则进行分组,其中术后接受0.9%氯化钠注射液+地塞米松磷酸钠注射液进行鼻腔冲洗的50例设为对照组,术后接受参苓灌洗液进行鼻腔冲洗的50例设为治疗组,均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较2组治疗结束时及治疗后1、3、6个月Lund-kennedy评分的差异,并评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为62.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组在治疗结束时及治疗后1、3、6个月的Lund-kennedy评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:成人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后采用参苓灌洗液进行鼻腔冲洗,有助于提高治疗效果,在减轻局部炎症反应的同时增加分泌物的排出量,促进黏膜局部修复效果,值得推广。     

鼻炎舒颗粒治疗慢性鼻窦炎鼻内镜术后临床研究

目的:观察鼻炎舒颗粒对慢性鼻窦炎鼻内镜术后的临床疗效。方法:129例慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合使用鼻炎舒颗粒熏蒸、内服。观察随访6个月以上,分析两组疗效。结果:治疗组在治愈率、总有效率方面均明显高于对照组(P<0.01)。结论:鼻炎舒颗粒能促进创口愈合、干痂脱落、湿润鼻腔及术腔,帮助消除黏膜水肿。     

慢性鼻窦炎鼻内镜术后中药鼻腔冲洗疗效观察

目的：观察慢性鼻窦炎鼻内镜术后中药鼻腔冲洗对减少鼻腔分泌物及改善鼻黏膜水肿的效果。方法：100例随机分为两组,治疗组50例鼻内镜术后第3天开始每天2次鼻腔冲洗4周,对照组50例鼻内镜术后不进行鼻腔冲洗。结果：总有效率治疗组94%、对照组88%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：慢性鼻窦炎鼻内镜术后用中药鼻腔冲洗对减少鼻腔分泌物及减轻鼻黏膜水肿效果较好。     

健脾祛湿法在老年慢性鼻窦炎患者术后的应用

慢性鼻窦炎的基本病理是鼻窦区域的解剖变异,导致炎症持续存在,功能性鼻内窥镜治疗该病在临床上起到了很大的作用,但是老年患者由于是特殊的人群,其病理生理本身和成年人有一定的差异,老年患者脾胃功能虚弱,鼻腔黏膜水肿比较明显,以及术后胃肠反应重,上皮化的速度和成年人相比较慢,而运用健脾祛湿法在老年患者鼻腔黏膜上皮化过程中具有显著的疗效。     

治疗慢性鼻窦炎鼻内窥镜术后的护理体会

目的:探讨慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜治疗术后的护理方法,总结护理体会。方法:将我院收治的60例慢性鼻窦炎行鼻内窥镜治疗术后的患者按照随机数字表法分为观察组(采用综合护理干预)和对照组(采用常规护理干预),对比观察两组患者临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组(76.7%),差异对比具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性鼻窦炎行鼻内窥镜术治疗后患者加强综合护理干预可有效提高临床治疗效果,预防并发症发生,有利于改善患者预后,提高患者生活质量。     

中药雾化吸入治疗慢性鼻窦炎术后58例临床观察

慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病,鼻内窥镜手术是慢性鼻窦炎治疗的一种功能性手术,手术的主要目的是开放窦口并清除病变粘膜,但术后术腔粘膜水肿影响疗效.笔者采用中药制剂经鼻腔超声波雾化吸入方法治疗慢性鼻窦炎术后58例,取得较好的临床疗效.现报道如下.     

苍耳子散加减内服及薰鼻对慢性鼻窦炎内窥镜术后的临床疗效

目的:观察苍耳子散加减内服及冲洗对慢性鼻窦炎鼻内镜(FESS)术后的临床疗效.方法:慢性鼻窦炎行FESS 的95例患者随机分为治疗组和对照组.对照组术后采用常规西药治疗及冲洗.治疗组在常规西医治疗基础上用苍耳子散加减内服及薰鼻.疗程均为12周.观察主要临床症状、体征.结果:治疗组改善各主要症状、体征缓解所需时间均短于对照组(P＜0.01);治疗组有效率为93.6％,优于对照组的77.1％(P＜0.05).结论:苍耳子散加减内服及冲洗可有效改善鼻内窥镜术后临床症状,加快鼻腔黏膜上皮化,进而促进鼻窦炎的治愈.     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的术中护理

目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的术中护理方法。方法总结59例在全身麻醉控制性低血压结合冷疗下行鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的手术患者的术中护理。结论59例手术患者术中护理效果满意,无出现护理不当所至的并发症和不良后果。讨论术前做好病人心理疏导、充分的术前准备,严密的术中护理配合是护理成功的关键。     

自拟中药方用于慢性鼻窦炎术后疗效观察

目的:探讨自拟中药方用于慢性鼻窦炎术后的临床疗效。方法:行鼻内镜下慢性鼻窦炎手术患者68例(130侧),随机分为观察组和对照组,对照组32例(60侧)患者在术后用糖皮质激素、抗生素、减充血剂及抗组胺药等治疗,而观察组36例(70侧)术后运用自拟中药方(党参15 g,白术15 g,升麻9 g,茯苓30 g,泽泻10 g,陈皮4 g,石菖蒲9 g,砂仁16 g,苍耳子10 g,辛夷10 g,白芷10 g,黄芩20 g,连翘10 g,蒲公英15 g,甘草6 g)治疗,两组疗程均为8~12周。随访3~6个月。结果:观察组36例(70侧)中,痊愈52侧,好转14侧,无效4侧,总有效率为94.29%;对照组32例(60侧)中,痊愈43侧,好转13侧,无效4侧,总有效率为93.33%,两组疗效差异无统计学意义(P0.05)。结论:慢性鼻窦炎术后用自拟中药方代替常规应用的糖皮质激素、抗生素、减充血剂及抗组胺药等,疗效确切,达异曲同工之效。     

清窦灵合剂治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者临床研究

目的观察清窦灵合剂对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者临床疗效。方法 80例慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用清窦灵合剂口服,测定两组术前及术后3个月、6个月鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)。随访6个月以上,观察两组临床疗效。结果术后3个月治疗组MTR比对照组增快,两组差异有显著性意义(P0.05),术后6个月两组MTR差异无显著性意义(P0.05);术后3个月、6个月两组疗效比较,治疗组病情完全控制率、病情总有效率均明显高于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论清窦灵合剂在促进鼻粘膜纤毛功能早期恢复,改善患者的临床症状,减轻术腔水肿,防止肉芽形成,促进术腔上皮化等方面均有良好疗效。     

中药配合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎41例

目的:研究功能性鼻内镜术后予中医药治疗慢性鼻窦炎的远期疗效。方法:114例行功能性鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者按随机数字表法分为对照组、西药组、中药组3组。对照组35例术后采用复方生理盐水行鼻腔冲洗,西药组38例术后采用高效单体银鼻炎抗菌喷剂(快舒)治疗,中药组41例术后予中药汤剂口服及冲洗鼻腔。随访1年,观察3组患者的治疗效果、黏膜上皮化时间以及复发情况。结果:对照组、西药组、中药组治疗总有效率分别为74.29%、89.47%、97.56%,中药组疗效明显优于对照组(P0.01);中药组患者Ⅰ型、Ⅱ型以及Ⅲ型的黏膜上皮化时间均短于对照组和西药组(P0.01);对照组复发率为22.9%,西药组复发率为15.8%,中药组复发率为2.4%,中药组复发率最低(P0.05)。结论:慢性鼻窦炎行功能性鼻内镜手术后予中医药治疗,可缩短术腔黏膜上皮化的时间,提高疗效,降低复发率,值得临床应用及推广。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后的康复治疗

目的对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复治疗进行探究。方法选取2016年1月—2017年1月收治的150例患者作为样本,对比康复治疗效果。结果观察组患者康复效果要优于对照组。结论慢性鼻窦炎鼻息肉患者在经过鼻内镜治疗后,进行系统康复治疗能够有效的提升治疗效果。     

川芎茶调散灌洗液对慢性鼻窦炎鼻内镜术后的影响

目的:观察川芎茶调散灌洗液对慢性鼻窦炎鼻内镜术后疗效的影响。方法:将行鼻内窥镜手术的80例(126侧)患者随机分为治疗组40例(65侧),对照组40例(61侧)。两组患者术后均灌洗鼻腔,治疗组用川芎茶调散灌洗液灌洗,对照组用生理盐水灌洗,并定期行鼻内镜观察。依照许庚《功能性内窥镜鼻窦手术后术腔粘膜转归阶段的划分及处理原则》评价疗效。结果:治疗组术腔清洁时间及上皮化情况均优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。光镜观察治疗组炎细胞浸润、水肿、息肉、病理性腺体等指标与对照组相比差异亦有显著性(P<0.05)。结论:川芎茶调散灌洗液对慢性鼻窦炎、鼻息肉术后病变粘膜有较好的综合治疗作用,可提高内窥镜鼻窦手术的疗效。