老年患者静脉穿刺的体会

静脉穿刺是医疗护理中常用的技术操作，是临床护理人员必须掌握的一项基本技术，它在诊断和治疗中起着非常重要的作用。据临床观察，大多数护理人员对青壮年患者的静脉穿刺一次性成功率比较高，而对老年患者的静脉穿刺一次性成功率相对要低些，如何提高老年患者静脉穿刺的成功率，尽量减少或避免老年患者静脉穿刺的失败，笔者通过10多年的临床实践，总结体会如下.     

静脉穿刺成功的心理因素及技巧

静脉穿刺虽然是护理技术中很小的一个操作，但它确是治疗疾病的重要环节，尤其是在对急危重症患者抢救时。成功的穿刺可能决定患者的生与死。对慢性病患者来讲成功的穿刺可以减轻他们一定的痛苦，因慢性病人病程长，长期受疾病折磨，往往都需要长期静脉穿刺。因此成功的静脉穿刺显得尤为重要。     

关于体表静脉穿刺方法的探讨

静脉输液是治疗危重病患者的主要手段。目前，二级医院以上均普及了静脉留置针的临床应用，但基层卫生院大部分仍用传统的静脉穿刺术来完成静脉输液。建立良好的静脉通路，才能给患者以迅速、快捷的补液和给药。护理人员穿刺技术的好坏，常关系到患者疾病治疗的效果及患者的满意度。反复多次的静脉穿刺，既造成患者的痛苦，又易使浅表静脉受到破坏，使以后的穿刺更困难。因此，对静脉穿刺操作技术的探讨，在基层医院及广大初级护理人员中间还很必要。     

老年患者静脉穿刺体会

老年患者静脉穿刺体会王凤华，顾佳石家庄国棉三厂职工医院（０５００１１）关键词老年患者；静脉穿刺；方法学做好老年患者静脉穿刺前的心理护理，直接关系着静脉穿刺的成功与否。因此，在操作前用轻松的语言予以安慰，使患者消除思想顾虑，情绪稳定，可提高穿刺成功率。...     

灵活掌握老年患者手背静脉穿刺技巧

静脉输液是临床常用的给药方法，是护理工作的主要内容之一。随着医学科学的发展，护理观念的转变，如何为病人提供高质量的静脉输液护理是非常重要的。要做到“一针见血”，观察手背静脉显露状态并选择穿刺的方法很重要。在常规穿刺操作规程中，一般要求患者握拳选择手背静脉穿刺，但在实际工作中发现由于患者个体差异不同，如果一律嘱患者握拳后选静脉穿刺，常会碰到静脉难以选找和不便进针而影响穿刺的成功率。     

股静脉穿刺置管在重症脑血管病患者中的临床应用

目的探讨股静脉穿刺置管技术及护理在重症脑血管病（SCVD）患者中的临床应用。方法对2011年5月以来我科收治的50例SCVD患者使用了股静脉穿刺置管技术。结果50例股静脉穿刺置管患者，一次穿刺成功率98％，置管时间8-60d，未发生严重并发症。结论股静脉穿刺置管为SCVD患者的，临床救治、中心静脉压监测、静脉高营养输入及静脉穿刺困难患者建立了有效的静脉通道，减轻了周围静脉损伤，减少了穿刺次数，提高了护士的工作效率。     

外周中心静脉置管在白血病患者化疗中的临床应用与护理

静脉输液是临床上进行诊治的重要手段之一，静脉输液方法也在不断地更新改进，包括外周静脉穿刺、锁骨下静脉穿刺、颈内静脉穿刺、股静脉穿刺以及留置针静脉穿刺输液法。在白血病患者护理工作中，化疗药物刺激以及因反复穿刺造成的机体损伤，不仅给患者带来很多痛苦，而且使治疗不能顺利进行。我科2004年4月-2006年5月共置管22例，通过实践和观察，发现外周中心静脉置管（PICC）在化疗中具有良好的效果，值得临床推广应用。     

浅静脉穿刺困难老年患者2种穿刺方法的比较

目的探讨2种不同的穿刺方法对浅静脉穿刺困难的老年患者穿刺成功率的影响。方法将300例老年患者随机分为对照组和试验组，对照组给予传统的静脉穿刺方法，试验组给予改进后的静脉穿刺方法，即穿刺前热敷浅静脉15～30min，手臂下垂扎止血带，穿刺时不握拳。结果改进后的静脉穿刺方法，大大提高了浅静脉穿刺困难的老年患者穿刺成功率。结论这种方法更有利于浅静脉充盈，更能提高一次性穿刺成功率。     

锁骨下静脉置管在恶性肿瘤化疗中的应用及护理80例

静脉输液是临床上进行诊治的重要于段之一，静脉输液方法在不断地更新改进，包括外周静脉穿刺、颈内静脉穿刺、股静脉穿刺以及留置针静脉穿刺输液法。锁骨下静脉穿刺留置导管，在恶性肿瘤病人内科治疗中，因可避免化疗药物的强刺激性和反复穿刺而造成的外周浅静脉严重损伤甚至不可逆损伤，减轻患者痛苦，提高患者生活质量，使肿瘤治疗能顺利进行。通过实践和观察，证明锁骨下静脉置管可以为肿瘤化疗的病人建立一条理想的静脉通道，保证治疗计划的顺利完成。     

浅谈如何提高静脉穿刺成功率

静脉穿刺是临床输液、输血、临床检验用血等常用的护理操作技术，能否做到一针见血，是争分夺秒抢救患者时的关键，同时也能减轻患者的痛苦，提高患者对医护人员的信任度。这就要求护士在临床上进行静脉穿刺时不仅要稳、准、快和高质量地建立静脉通路，而且应具有较高的综合判断和决策能力[1]。静脉穿刺成功率的高低与护士穿刺技术、心理素质，患者的血管特点、患者及家属的配合，穿刺针的质量等密切相关的。笔者对如何提高一次性静脉穿刺成功率进行了探索，现作如下阐述。     

危重患者静脉穿刺体会

静脉穿刺是护士必须熟练掌握的技能。一般情况下静脉穿刺，一针见血并不难，但对于危重患者的静脉穿刺就需要掌握一定的穿刺技巧才能完成。     

两种手背静脉穿刺的临床应用

静脉输液是临床护理工作中不可缺少的一项护理操作，手背静脉是患者最容易接受也是护士静脉输液最常采用的穿刺部位之一。手背静脉具有暴露部位最少，活动限制最小等优点。为了减少患者痛苦，提高护士静脉穿刺的成功率，我们对60例患者进行了400次静脉输液，对采用两种静脉穿刺方法进行比较分析，现将结果报告如下。     

24G与22G静脉留置针静脉输液的效果评价

静脉输液是临床上最常用的治疗手段。静脉留置针已在临床上广泛应用，它携带方便，患者可避免多次穿刺之苦，且不易刺破静脉血管壁。但在临床工作中我们发现，应用22G静脉留量针，患者痛苦较大，有恐针心理，又常有失败事例。为了寻找一种舒适、方便、快捷的静脉穿刺工具，我们选择了我院胸外科病区住院患者60例，使用24G静脉留置针与22G静脉留置针进行静脉穿刺，并对穿刺效果进行评价，现将结果报告如下。     

几类特殊患儿静脉穿刺体会

小儿静脉穿刺是抢救患儿生命的极其重要措施之一，静脉穿刺的成败直接影响患儿的治疗效果及愈后，根据多年的儿科患者静脉穿刺体会，现就几类特殊患儿静脉穿刺技术讨论如下。     

静脉穿刺成功的方法与体会

静脉穿刺是护士最基本的操作技术之一，也是治疗抢救患者的一个重要手段。如果做到首次穿刺成功，这样既保证了治疗的顺利进行，减少了患者的痛苦，同时又提高了工作效率。作者在多年的临床实践中总结了静脉穿刺的一些方法；现就其中不同年龄患者180例静脉穿刺的特点谈谈体会。     

经皮敷贴小剂量恩纳无痛静脉穿刺的应用研究

在临床上，静脉穿刺作为一种主要的给药途径，对疾病的康复非常重要，但在进行外周静脉穿刺时，由于穿刺前患者精神紧张，加之穿刺的疼痛刺激可以引起外周血管收缩甚至痉挛，造成穿刺困难。因此，如何解决由于静脉穿刺给患者造成的心理和生理应激是临床护理亟待解决的问题。我院麻醉科从2001年7月至     

一种静脉穿刺时快速充盈血管的方法

临床静脉穿刺时，所穿刺的静脉充盈不良，如患者体胖、血管不清或较细，增加穿刺的难度，使穿刺失败。有时需反复穿刺，增加患者痛苦，还会延误治疗。笔者采用自制大黄二甘酊在欲穿刺的静脉反复涂擦，约5s～30s即可充盈该静脉，顺利穿刺。现将该方法的应用总结报告如下。     

特殊患者静脉穿刺技巧

静脉穿刺是临床应用最广泛、最基本的护理技术操作之一，也是临床治疗、抢救患者的重要给药途径之一。静脉穿刺技术水平的高低直接影响急诊、危重患者抢救的成功率和临床疗效。由于个体静脉条件受多种因素的影响，临床差异较大，因此护理人员必须了解各类血管的特点，灵活掌握穿刺技巧，提高静脉穿刺的成功率。笔者在静脉穿刺方面积累了一些经验和体会，现浅述如下。     

浅静脉留置针在手术患者中的应用

目的熟练掌握浅静脉留置针的穿刺技术，提高浅静脉留置针在手术患者中的穿刺成功率。方法434例次住院手术患者应用浅静脉留置针，对其进行总结分析。结果应用浅静脉留置针434例次，平均穿刺成功率为98．5％。结论在行浅静脉留置针穿刺期间，应严格遵守无菌操作技术，合理选择留置针，正确选择穿刺肢体和血管，熟练掌握穿刺技术，减轻患者痛苦，提高手术护理工作效率和质量。     

经皮穿刺锁骨下静脉和腋静脉植入心脏起搏器电极导线的临床研究

目的 总结根据体表定位标志经皮穿刺锁骨下静脉和腋静脉植入心脏起搏器电极导线在永久性心脏起搏器植入中应用的体会。方法 256例心脏病患者中，233例经皮穿刺锁骨下静脉、23例穿刺腋静脉植入心脏起搏器电极导线。结果 穿刺锁骨下静脉233例中，231例穿刺1～4次成功，2例误穿入锁骨下动脉，继续锁骨下静脉穿刺获成功；2例发生气胸，改用腋静脉穿刺获成功。穿刺腋静脉23例中，19例穿刺1-4次成功，4例穿刺5次以上失败后改用锁骨下静脉穿刺获成功。均无穿刺并发症发生。结论 经皮穿刺锁骨下静脉和腋静脉植入心脏起搏器电极是安全、可靠、可行的，对经锁骨下静脉穿刺困难时改用腋静脉途径是可取的。