老年性痴呆病因病机探析

老年性痴呆是伴随着人类衰老而出现的常见病、多发病。其中阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）和血管性痴呆（vascular dementia．VD）是两大主要类型。随着世界人口的老龄化,痴呆在老年人的疾病谱和死亡谱中已占有十分重要且突出的地位,并成为老年人群中仅次于心脏病、恶性肿瘤和脑卒中之后的第4位死亡原因,严重威胁中老年人身体健康和生活质量。流行病学调查,老年性痴呆的发病率占老年人的7％～8％,且患病率呈逐年上升趋势。近年来我国上海市和美国多家科研机构联合进行痴呆患病率的调查结果表明,AD是引发痴呆的首位原因,约占2／3。因此,对于老年性痴呆的认识和治疗有着重要的医学和社会意义。     

血管性认知障碍国内外研究新进展

Alzheimer病（AD）及血管性痴呆（Vascular Dementia，VD）是构成老年期痴呆的两大病因。我国新近在北京地区的痴呆发病率的流行病学研究中得出：60岁老年人痴呆平均发病率为1．6％，其中老年性痴呆为1．0％，血管性痴呆为0．43％，混合性痴呆0．07％。随着社会老龄化，脑血管病的高发率及我国的人口基数巨大，VD的患病率将逐年上升，成为中老年人群健康和生命的严重威胁，痴呆的前期防治成为国家主要健康问题研究的重中之重，这种情势下人们引进了血管性认知障碍（Vascular Cognitive Impairment，VCI）的新概念。     

^18F—FDG PET对Alzheimer病的研究

随着人类平均寿命的不断提高，痴呆症患者的比例逐渐增加。其中Alzheimerdisease（AD）型痴呆是老年性痴呆的主要类型，占全部痴呆的60％～70%。据报道美国目前的AD痴呆患者约占其总痴呆人数的60％，我国的情况也不容乐观。随着生活水平的不断提高及计划生育国策的实行，预期寿命提高，老年人口比例增加，     

抗精神病药物导致老年痴呆患者吞咽困难的护理研究

老年期痴呆主要包括阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VD），常发生在50岁以后，占65岁以上老年疾病的8％。近年来，随着我国老龄化程度的加深，我国老年期痴呆病例不断增加，有研究报道，我国65岁以上的老年人中，     

老年性住院精神病患者痴呆预防的实践与研究

随着社会人口老龄化的发展，老年性痴呆（AD）的发生率有随着年龄增加呈指数增长的趋势AD是一种脑部退行性变化所导致的疾病，据权威调查我国现有老年性痴呆病人500多万，预测到2025年将增加1009万。Evans等报道65—74岁患病率为3％，75—84岁为19％，超过85岁为47％，严重的影响了病人的生活质量。慢性精神分裂症病人在长期封闭的住院环境中，使得意志、情感、行为退化加快，特别是老年性精神病人，精神活动日趋衰退，逐步发展为痴呆，更增加了护理难度，给家庭和社会带来沉重的负担。因此预防老年性慢性精神病患痴呆的发生，提高他们的生活质量是摆在我们精神科医护人员面前更为严峻的课题。为此我院于2005年6月-2005年12月对此课题进行了研究。     

老年期痴呆行为和心理症状的临床分析和干预

目的：探讨老年痴呆患者心理行为症状（BPSD）的发生率、临床特征和采取的干预治疗手段。方法：按照DSM-Ⅳ的痴呆诊断标准,用Hachinski缺血指数量表（HIS）评分,对痴呆进行分型,根据和患者的会谈及行为的观察确认是否存在BPSD。结果：本文103例老年痴呆患者BPsD总发生率为66．0％,其中AD占80．4％,VD占40．0％,混合型占62．9％。AD与VD之间有非常显著性差别（P〈0．01）,VD与混合型之间有显著性差别（P〈0．05）。BPSD临床特征的分析：心理症状以失眠、抑郁情绪、身份识别障碍最常见;行为症状主要发生在AD型患者中,以漫游或无目的徘徊最多见。结论：痴呆的BPSD是危害患者本人、影响家庭和社会的一个重大难题,采用及时干预治疗和恰当的照料管理,对早期正确诊断及提高患者的生活质量是非常重要的。     

老年期痴呆患者亲属的焦虑、抑郁情绪及健康教育

目的：探讨老年期痴呆患者亲属的心理状况及健康教育措施。方法：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对老年期痴呆患者亲属的心理状态进行调查,并与中国常模进行比较。结果：老年期痴呆患者亲属存在普遍的焦虑、抑郁情绪,中度以上焦虑与抑郁的发生率分别为47．7％和58．5％。结论：老年期痴呆患者亲属存在普遍的焦虑、抑郁情绪,在治疗老年痴呆患者的同时,应注意对其亲属进行及时的健康教育。     

β淀粉样蛋白的毒性机制研究进展

人类社会进入老龄化，老年人口越来越多。其中以阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）为代表的、随年龄增长而出现的神经退行性（neurodegenerative）疾病在老年人中的发病率居高不下，给社会、家庭带来了沉重的负担。AD主要临床表现为老年期发生的进行性认知功能障碍（cognitiveimpairment，CI）（包括记忆力衰退、情感障碍等），进而发展为痴呆（dementia），最终导致生活自理能力丧失。     

老年性痴呆(摘要)

<正> 老年性痴呆指发生于老年人原因未明的脑萎缩性痴呆,不包括发生于老年人的脑血管病、脑炎、脑肿瘤和脑外伤等继发性痴呆。二者统称为老年期痴呆,其中以前者为多见,其次是脑血管病性痴呆。随着老年人口增多,老年性痴呆将会逐渐为人们所重视。老年性痴呆初期无何不适,其记忆障碍容易被忽视,直到智力和人格明显障碍才引起注意。老年性痴呆约占老年人口的2～4％,占老年期痴呆的30～40％,占老年期初次发作的精神、行为异常的22.7％。老年性痴呆好发于75岁以上,其发病率随增龄而增多,女性多     

成都地区老年期痴呆和阿尔茨海默病发病率调查

老年期痴呆（AD）患病率已有较多报道。但患病率受痴呆发病、病程及病人生存率影响，这些因素与社会经济环境密切相关。要准确地对疾病情况进行比较，发病率研究更为合适，更能准确反映老年人群中痴呆发生情况。因此，我们对成都市城乡老年期痴呆发病率进行了调查。     

行为干预治疗血管性痴呆的临床研究

血管性痴呆（VD）是老年期痴呆的主要类型，约占所有痴呆的10％～50％，本研究探讨通过行为干预治疗VD的疗效，旨在为治疗VD提供一种新方法。     

综合干预对痴呆照料者生活质量的影响

老年痴呆是一种常见的老年疾病，已成为严重的社会和家庭问题。初步估计，目前我国老年人群中的痴呆患者已超过600万人，约占全世界老年期痴呆患者的1／4。痴呆病程漫长，尚无根治方法，大部分时间生活不能自理，需部分或全部由他人照料。长期繁重的日常生活护理给痴呆照料者生活质量带来颇大影响。为此，本研究对痴呆照料者共26人进行针对性的综合性心理行为干预（简称综合干预），并与非干预组作对照，结果报道如下。     

抗老年性痴呆的药物研究

本文根据形势严峻的人口老龄化,引出我国老年期痴呆严重性,老年性痴呆已成为威胁人类晚年健康的一大隐患,对其治疗迫在眉睫,因此寻找具有治疗作用的抗AD药物成为当前药物开发的热点,本文就国内外有关老年性痴呆的药物治疗取得的研究成果进行归纳概括,以期为老年期痴呆症的药物开发和研究提供参考。     

简述阿尔茨海默病

每年9月21日是“世界老年性痴呆宣传日”,我国现有65岁以上人口9610万,估算全国共有各类痴呆症患者700万,约占全世界总人口的1／4,并每年增加30万人。如今,老年痴呆症已成为继心血管疾病、恶性肿瘤、脑卒中之后老年人的第四大杀手。阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）,又叫老年性痴呆,是老年期痴呆最常见的一种类型,约占老年痴呆的2／3。     

功能磁共振成像在阿尔茨海默病研究中的意义

随着人类平均寿命的不断提高，痴呆症患的比例逐渐增加，其中阿尔茨海默病（alzheimer disease，AD）型痴呆是老年性痴呆最重要的类型，约占全部痴呆患中的60％～70％，其主要表现为记忆认知障碍，高级认知能力逐渐下降等，如记忆力、注意力、语言功能、视觉空间加工功能降低等，并随其发展而出现失语、失用、失认等执行功能的严重障碍，生活不能自理，其平均生存期为8～12年。因其起病隐袭，病因不明，目前尚无特效治疗方案。但早期症状出现后，通过药物干预，如改善脑代谢，进行与神经递质有关的治疗，可大大延缓向痴呆转化的速率，提高生存质量及自理能力。因此，研究AD的发病机制和早期明确诊断，是目前亟待解决和最棘手的问题之一。随着MRI技术及应用软件的的发展，为无创研究AD提供了一个有效的方法，本对功能磁共振成像（function maghetic resonanc imaging，fMRI）在阿尔茨海默病研究中的意义综述如下。     

94例老年期痴呆患者相关资料分析与干预

随着人口的老龄化，老年期痴呆病人日渐增多，70％～90％的老年痴呆患者在病程发展中出现性格、情感、智能、和行为的异常，严重影响病人及家属的生活质量。本文对94例老年期痴呆患者的相关资料，如性别、年龄、文化程度、职业、婚姻、病程、居住地、家庭类型、陪护人员等方面进行分析，并提出干预措施，旨在提高全社会对老年人健康状况的重视，促进社会精神文明的发展和精神卫生事业的发展。     

浅谈老年性痴呆护理措施

痴呆是危害老年人健康最常见的综合征之一,而其中老年性痴呆（又称阿尔茨海默氏病Alzhemiers Disease,简称AD）约占总痴呆的10%。已是继心脏病、肿瘤、脑卒中之后的第4位原因。目前,我国社会处于福利相对不发达,护理设施不齐全的阶段。因此,居家护理成为延缓AD的关键环节,现将近年居家护理现状综述如下。     

湖北民族地区老年期痴呆患病率调查分析

目的 了解湖北民族地区老年期痴呆症和阿尔茨海默病（AD）的患病率和特点。方法 采用多层分级整群抽样调查，分类进行统计。结果 在3908名≥55岁的调查对象中，痴呆、AD和血管性痴呆（VD）患病率分别为2．75％、2．00％和0．46％。结论 我地区老年期痴呆症患病率与其他地区相当，痴呆患病率随年龄的增长而急剧增高，女性均高于男性，城镇高于农村，不同民族间差异无显著性。     

老年性痴呆的健康教育

老年痴呆患者（AD）因进行性认知功能障碍,记忆力及生活能力下降或丧失,精神行为异常,严重影响患者的生活质量及身心健康,给家庭和社会带来沉重负担,在老年疾病谱及死亡谱中占有重要地位。系统的健康教育干预,是延缓AD患者的病情发展,提高生活质量、减少残疾、延长自我照料能力、减轻家庭和社会负担的一种有效方法。笔者从以下几方面介绍了关于AD患者的健康教育：（1）健康教育的内容：包括AD基础知识教育、培养良好的生活起居和饮食习惯、安全防护、认知功能训练、对AD照顾者进行指导;（2）健康教育的方法及形式：包括医院内和社区的健康教育方法与形式;（3）健康教育的评价指标;（4）存在问题及展望。     

老年性痴呆患者的护理体会

伴随着我国人口老龄化趋势日益突出，老年性痴呆发病率明显增加。据统计，我国老年性痴呆患者中脑血管性痴呆（MID）多于原发性退行性痴呆（以Aizheimtr型痴呆SDAT为主）[1]，死后尸检亦表明MID为43．3％；SDAT为20．0％[2]，痴呆病人平均病程8年，其死亡危险是同龄人的3倍。临床资料我院4年中共收治老年性痴呆患者37例，MID19例（51．4％），SDAT11例（29．7％），混合性及原因不明7例（18．9％）［3］。护理体会1老年性痴呆目前尚无有效的药物来明显改善和促使脑功能恢复，大多采用非特异性脑机能改善剂以促进脑血管扩张，提高脑…