磁共振胆道造影在胆道梗阻定位和定性诊断中的价值

目的探讨磁共振胆道造影在胆道梗阻定位和定性诊断中的价值。方法选取2016年5月—2017年5月我院收治的梗阻性黄疸患者40例作为研究对象,将其随机分为两组。研究组应用磁共振胆道造影治疗,对照组应用CT、PTC治疗。结果研究组定位准确率高于对照组;研究组定性诊断准确率高于对照组。MRC确定胆道梗阻的原因准确率为70%,MRC确定胆道梗阻的位置准确率已达到100%,比CT、PTC的准确率高。结论胆道梗阻定位和定性的诊断过程当中,磁共振胆道造影的效果理想。     

320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成诊断中的应用

目的探讨320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成中的诊断价值。方法回顾性分析2015年1-8月我院32例脑静脉血栓形成患者经320排动态容积CT、64排螺旋CT平扫及DSA检查结果。结果DSA结果显示32例患者中单处静脉窦受累8例,2处及2处以上受累24例,累及血管段共90处。320排动态容积CT与DSA诊断完全一致,无漏诊,准确率为100%。64排螺旋CT检查漏诊率为8.9%,准确率为91.1%。320排动态容积CT准确性高于64排螺旋CT,差异有统计学意义(P0.05)。结论 320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成诊断准确性高。     

胆道支架置入治疗恶性胆道梗阻的临床分析

目的了解胆道支架置入治疗方法对于治疗恶性胆道梗阻的价值。方法收集2010年10月~2012年10月154例恶性胆道梗阻的资料,通过在病患体内植入胆道支架,了解胆道支架植入技术对于治疗恶性胆道梗阻是否发挥作用。结果绝大多数患有恶性胆道梗阻的患者在植入胆道支架后病情得到明显的好转,只有极少数的患者出现了并发症等的现象。结论胆道支架置入治疗方法对于治疗恶性胆道梗阻具有较好的临床疗效,能够显著缓解梗阻症状。     

双源CT肺容积测定在支气管哮喘患者支气管舒张试验中的应用价值

目的探讨双源CT(DSCT)的容积指标与支气管哮喘患者支气管舒张试验(BDT)中肺功能指标的相关性,评估其在支气管舒张试验中的价值。方法选择BDT阳性的哮喘急性发作患者70例为哮喘组,BDT阴性的50例作对照组,在BDT前后进行双相HRCT扫描,比较BDT前后两组DSCT各项容积指标的差异及动态变化,分析其与肺功能指标的相关性。结果与对照组比较,哮喘组BDT前最大呼气末容积、BDT前后最大呼气末容积差值的绝对值及最大呼气末容积变异率均增高(P0.01)。经相关性分析显示,最大呼气末容积、最大呼气末容积变异率与△FEV1、FEV1变异率有显著相关(P0.01),最大呼气末容积变异率与BDT前后的FEV1/FVC及变异率、FEV1%预_后多项指标具有相关性。结论支气管舒张试验前后,DSCT肺容积指标动态变化与肺功能指标具有相关性,能够有效评估支气管哮喘患者肺功能,对诊断哮喘具有重要意义。     

老年胆道结石梗阻的手术治疗

目的对胆道结石梗阻的手术治疗进行分析。方法选取2010年6月~2014年6月我院收治的老年胆道结石梗阻患者200例,随机分为两组,急诊组患者100例,实施急诊手术治疗;择期组患者100例,治疗后实施择期手术治疗,对比两组患者的疗效。结果两组患者的治疗前情况、治疗后临床症状、术中出血量对比差异无统计学意义(P0.05)。急诊组患者的临床疗效、症状缓解时间、术后并发症、手术操作时间均显著优越于择期组患者,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均未发生因手术操作导致严重不良后果。结论对于老年胆道结石梗阻患者应及时进行手术治疗,能有效的缓解患者的临床症状、减少手术操作时间、促进患者康复减少患者术后合并症,手术操作安全有效,因此对于老年胆道结石梗阻患者应尽早实施手术治疗。     

血流变检测在血栓性疾病中的应用观察

目的:观察血流变检测在血栓性疾病中的应用价值。方法:随机抽取2012年1月-2014年10月笔者所在医院收治的70例血栓性疾病患者作为观察对象(观察组),同时选择同期70例正常体检患者作为参照对象(对照组),比较两组患者血流变指标。结果:观察组各项血流变指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血栓性疾病患者血流变指标高于正常人,应注意对高危人群实施早期血流变检测,进一步预防和减少血栓性疾病发生几率。     

介入化疗结合胆道支架植入治疗恶性胆道梗阻的效果

目的探讨胆道支架植入联合介入化疗对恶性胆道梗阻患者肝功能及预后的影响。方法选取我院2013年4月—2017年4月收治的恶性胆道梗阻患者122例作为研究对象。依照随机数字表法,将其分为三组。A组给予胆道支架植入联合介入化疗,B组给予单纯胆道支架植入,C组给予化疗等保守治疗。结果治疗前,三组患者的γ-谷氨酰转移酶(r-GT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)相比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,A组、B组患者的r-GT、ALT、AST,TB、DB均明显得到改善,A组患者的生存期高于B组、C组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论胆道支架植入术结合介入化疗对治疗恶性胆道梗阻有明确的临床效果,能较大程度改善肝功能,延长患者生命。     

双通道超声造影检查在肝门部胆管癌分型诊断及胆道低位梗阻病因诊断中的应用价值

目的:研究双通道超声造影检查(DCUS)在肝门部胆管癌分型诊断及胆道低位梗阻病因诊断中的应用价值.方法:选择西双版纳州人民医院收治的90例梗阻性黄疸患者作为研究对象.对这些患者均进行手术治疗.术前对其实施常规的超声造影(US)检查,术中对其实施DCUS检查.以对其进行术后病理学检查的结果为依据,比较用US检查与DCUS...     

模拟教学在胆道外科手术技能教学改革中的应用

目的 探讨模拟教学在胆道外科手术基本技能操作训练中的应用效果.方法 2018年1月—2019年1月,回顾性80名胆道外科手术实习本科医学生的教学资料,根据教学方法 的不同分为对照组与研究组,每组40例,其中对照组给予常规传统教学方法 ,研究组给予模拟教学方法 ,对两组的教学成绩以及教学满意度进行评价.结果 研究组医学本...     

探讨640层容积CT血管造影在糖尿病下肢动脉疾病中的诊断价值

目的研究分析糖尿病下肢动脉疾病使用640层容积CT血管造影诊断的效果。方法 2013年2月—2015年2月我院对60例糖尿病下肢动脉疾病患者进行了640层容积CT血管造影及血管数字减影术的诊断研究,回顾患者的临床诊断资料。结果此次研究诊断使用的两种方式均是684段,以血管数字剪影当做诊断金标准来评价,640层容积CT血管造影结果显示,狭窄程度被低估和高估的均有18例,阳性预测值为99%,阴性预测值97.7%,Kappa检验K值是0.931 6。两种诊断方式的结果比较接近。结论糖尿病下肢动脉疾病使用640层容积CT血管造影诊断的准确性比较高,能够作为糖尿病下肢动脉疾病首选治疗方案。和传统的CT相比,其优势更多,准确率更高,可以将其作为传统的CT诊断替代物来使用。     

腹腔镜胆道探查术在胆总管结石治疗中的应用

目的总结胆总管结石治疗中对腹腔镜胆道探查术进行合理利用的有效性。方法筛选2013年1月~2016年9月我院接收治疗的胆总管结石患者30例为对象,施以腹腔镜胆道探查术,观察所选对象并发症、有效率以及住院时间等指标。结果 30例患者手术有效率96.67%,住院时间(6.15±1.62)天,并发症状发生率6.67%。结论在胆总管结石治疗,选择腹腔镜胆道探查术不但疗效确切,而且创伤小,能够缩短患者整体住院时间。     

超声自动乳腺全容积成像在乳腺疾病评估中的应用

目的通过对比超声自动乳腺全容积成像系统(ABVS)及常规超声对乳腺疾病检测的准确率,探讨ABVS在乳腺疾病诊断评估中的应用价值。方法横断面研究的方法,选择在我院同时行常规超声及ABVS检查者为研究对象,按BIRADS分类结果,IV类及以上者行穿刺活检或手术活检,对比两种检查的诊断准确率。结果 ABVS共检出353个病灶,常规超声共检出317个病灶,两种方法在乳腺肿块总检出率差异上具有统计学意义(P0.001);BI-RADS分类中ⅣB类中80%(4/5)为恶性病灶,ⅣA类中91.3%(21/28)为良性病灶,ⅣC类及Ⅴ类则100%为恶性病灶;与病理结果对比,ABVS检查结果阳性预测率44.2%(19/43)。结论自动乳腺全容积成像系统具有较高的乳腺疾病诊断准确率,临床中对乳腺疾病的诊断中具有良好的应用价值。     

螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用

目的探讨螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用价值。方法选取我院2013年7月~2015年7月收治的初诊急性肠梗阻患者120例作为临床研究对象,对患者的病历资料进行回顾性分析。所有患者均接受16排螺旋CT检查和X线片检查,并将检查结果进行对比分析。结果 110例患者经手术证实为急性肠梗阻。检查结果 :16排螺旋CT检查的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于X线片检查,结果对比差异有统计学意义(P0.05)。16排螺旋CT检查的肠梗阻定位诊断符合率为91.82%。结论 16排螺旋CT检查的诊断灵敏度、特异度、准确率均比较高,且有助于对梗阻部位进行定位。     

浅谈CT模拟机在放疗定位中的应用

CT模拟机作为诊断性CT机与传统X线模拟机的有机结合体,随着肿瘤放射治疗的发展,进入到三维适形及调强治疗的新时代。CT模拟机不仅可以像诊断性CT机一样为治疗计划系统提供高质量的横断面CT影像资料,帮助临床医生勾画出肿瘤靶区和危及器官,校正组织的不均匀性,提高计算剂量的准确性,还能借助复杂的计算机软件,在激光定位系统的辅助下,实现对治疗条件的虚拟模拟(virtual simulation),为患者提供准确的个体化治疗,提高肿瘤的治愈率。CT模拟定位扫描范围应既能满足临床治疗的需要,尽量做到减少患者因检查受到不必要的照射,同时又能严格准确把握好增强时相,提高病灶的检出率。     

DCS在老年癌性结直肠梗阻术中的应用研究

目的探讨老年癌性结直肠梗阻患者应用损伤控制手术(DCS)治疗效果及安全性。方法选择我院2017年2月—2018年2月收治的老年癌性结直肠梗阻患者80例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。观察组40例采用损伤控制手术方案治疗,对照组40例采用常规手术方案治疗,对比两组患者的效果及安全性。结果观察组体温恢复、乳酸清除用时及入住ICU天数均少于对照组,死亡率与并发症率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年癌性结直肠梗阻患者,应用损伤控制手术治疗,可显著缩短病程,降低病死率,保障临床安全。     

多层螺旋CT在结肠癌诊断中的应用

目的:研究对结肠癌采用多层螺旋CT模式的诊断效果。方法:选取笔者所在医院及外院近年收治的结肠癌患者共53例,均采用多层螺旋CT诊断,统计诊断结果。结果:患者肠壁呈增厚状态(局限性),增强后病变位置强化明显,可准确显示出病变处状态。54例患者中37.74%升结肠、18.87%横结肠、26.42%降结肠、16.98%乙状结肠。均经手术病理或结肠镜检查证实。结论:采用多层螺旋CT实施临床诊断能够较好的显示结肠癌癌肿部位及状态,具有应用价值。     

多排螺旋CT在泌尿系统疾病中的应用

目的探讨多排螺旋CT在泌尿系疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析45例泌尿系疾病患者的CT影像表现,所有患者均进行多排螺旋CT容积扫描,21例进行4期增强扫描,将原始数据传至工作站,应用三维重建技术进行图像后处理。结果螺旋CT通过三维重建技术处理的图像,能够清晰、立体、直观的显示病变的位置、形态、性质、与周围结构的关系。结论多排螺旋CT在泌尿系疾病的诊断方面具有重要的应用价值。     

CT灌注成像在肝癌诊断中的临床应用

目的探讨肝脏CT灌注成像在早期肝癌诊断中的价值。方法对60例肝癌患者的病灶及肝实质进行肝脏多层螺旋CT灌注扫描,测量肝癌病灶和肝硬化实质的CT灌注值,包括血管表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT)、肝动脉灌注分数(HAF)、血容量(BV)、血流量(BF)和对比剂到达时间,并获得相应灌注伪彩图。结果大小不同的肝癌病灶间灌注值差异无显著性(P>0.05),60例患者中15例病灶≤3 cm,肝癌病灶的HAF、BV、BF值均明显高于肝硬化实质(P<0.05);ROC曲线分析,BF临界值为140.363时,灵敏度为86.10%,特异度为60%;BV临界值为28.163时,灵敏度为79.30%,特异度为100%;HAF临界值为0.3026时,灵敏度为100%,特异度为90%。结论CT灌注成像可早期检出肝癌患者,肝动脉分数的测定适用于早期肝癌测定,当临界值为0.3026时,对早期肝癌的灵敏度为100%,特异度为90%。     

双源CT在泌尿系结石成分分析中的应用

目的 分析双源CT泌尿系结石成分情况.方法 选择2017年9月—2019年9月来重庆医科大学第二附属医院泌尿科就诊的124例泌尿系统结石患者为研究样本.对其开展双源CT检查,分析结果 .结果 DSCT成像诊断结果 具体为混合含钙结石34例、草酸钙结石40例、右肾钙结石42例、各类成分结石于结石长径、HU差值、HU比相对...