重症医学科医患纠纷原因及处理方法

重症医学科(Intensive Care Unit,ICU)收治危重患者,治疗费用高,病死率高,容易产生医疗纠纷。本文从不同方面分析ICU产生医疗纠纷原因,并探讨如何有效防范医疗纠纷发生,为构建和谐的医患关系积累经验。     

医患沟通教学应用于儿科临床实习的探讨

目的探讨医患沟通教学在儿科临床实习中的应用和教学效果。方法选取2016年5月—2017年4月在我院儿科临床实习的医学生74名作为研究对象。将其分为观察组与对照组。观察组在传统教学的基础上融入医患沟通教学,对照组采用传统教学模式,通过出科考核及问卷调查的方式评价教学效果并比较。结果观察组在理论考试、患儿家属评价考核得分均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论儿科临床实习中运用医患沟通教学,更有利于培养学生的临床思维和实践能力,提高教学质量,适应当前社会及医疗环境的要求。     

重症医学科硕士研究生的临床教学探讨

重症医学在医学领域中的重要性越来越得到重视。硕士研究生规范化培训是我国临床医师培养的重要手段,重症医学培训在硕士研究生规培过程中具有重要地位。重症医学涉及临床各个专科中有关危重患者救治的相关内容,内容广泛,如何在研究生规范化培训阶段突出重点,并使得每一名硕士研究生能够在规培期间掌握常见的危重症疾病的救治,是临床教学的难点。文章总结本科多年来的临床教学体会,从临床思维能力、ICU专业知识、操作技能水平、沟通能力、人文素质、科研能力、出科考核七个方面探讨重症医学硕士研究生规培的新思路,以提高硕士研究生在重症医学科规范化培训阶段的教学质量。     

关于军医大学医患沟通教学方式的探讨

医患之间的沟通是所有医学生学习生涯中必不可少的重要课程,良好的沟通能够拉近医生与患者之间的距离,使患者能够更好地配合医生的治疗,达到预期的治疗效果.军校医学生因为身份的特殊,往往需要大量的时间学习医学课程及军事课程,忽视了自身医患沟通技能的培养.希望通过适当的调整,军校医学生不仅能够提升自身军事素养及专业技能,更能够掌握医患沟通的学科技能,了解如何与各类患者交流,与患者之间建立良好的沟通,实现医患关系的健康发展,达到当代军校医学生的基本要求.     

住院医师规范化培训在重症医学科临床教学中的探讨

重症医学科是一门涉及多学科的新兴学科,具有多学科交叉的特点。住院医师规范化培训是临床医师成长的重要环节,重症医学住院医师规范化培训制度目前正处于不断的探索及完善阶段。在重症医学科救治的危重患者常常病情变化快、临床表现多样性。因此,对于重症医学住院医师规范化培训的临床教学既重要又有一定的难度,它与传统的专科教学模式既有相似之处但也有区别,在进行重症医学住院医师规范化培训时应区别对待。文章结合笔者所在的重症医学科住院医师规范化培训过程中出现的问题及经验进行探讨,为完善重症医学住院医师规范化培训的临床教学工作提供参考。     

高职医学生医患沟通能力培养实践探讨

目的探讨对将要从事基层医务工作的高职医学生开展医患沟通能力的培养的重要性和必要性。方法选择2014年2月~2015年5月在我院附属医院实习的2011~2012级高职实习生分成对照组与实验组。分别就是否开设《医患沟通学》理论实践教学;实习期间指导教师引导学生实施医患沟通训练;实习期间带教老师对实习生进行医患沟通效果评价,医学生医患沟通效果自我评价及毕业考核综合成绩进行评价。结果高职临床医学课程导师制学生在增加了《医患沟通学》的学习与实践之后,学生熟悉医患沟通的基本理论,在与患者及其家属沟通过程中充满自信心,能够换位思考理解尊重患者,根据具体情况实施有效的医患沟通,沟通控制能力较好,学生毕业综合成绩提高。结论高职医学生医患沟通能力的培养是提高学生综合素质的重要补充,《医患沟通学》教学与实践应该在所有医学类专业学生中得到应用。     

探讨医患沟通在防范医疗纠纷中的重要性

随着社会发展愈发完善,人们对于健康的追求逐渐提升,在医疗卫生机构当中,医疗纠纷频繁发生,若形成医疗纠纷,不仅会对患者与医疗工作者自身造成损害,还会带来不良影响后果。为此,应该加强医疗纠纷的防范工作,优化医疗纠纷处理措施,意识到医患沟通在防范医疗纠纷中的重要性,才能应用行之有效的处理方式解决医疗纠纷问题,改善患者与医疗工作中的内在关系。医患沟通作为医疗服务体系中核心环节,关乎于医疗服务整体效果,同时也是医护工作在医院经营中最直接的路径。完善的医患沟通能够有效防范医疗纠纷的发生,然而良好的沟通技巧也是一名优秀医护工作者应该具备的基本能力,经实践证明,完善的医患沟通在防范医疗纠纷中是十分重要的。     

英美医患沟通教育模式对我国医患沟通教育的启示

英美医患沟通教育经过几十年的发展,体系较为成熟,课程设置灵活,教材丰富,教学方式多样,取得了良好的教学效果。借鉴英美的医患沟通模式,结合我国实际情况,首先应加强对医患沟通教育的认识,把医患沟通作为独立一节引入执业医师考核,同时调整课程体系设置,加大教师培训和投入,加强教材建设。     

某三甲医院重症医学科本科教学现状调查及探索

重症医学是一门新兴学科,随着时代的发展、社会的进步,重症医学得到迅猛发展,已作为一门独立学科在医疗卫生体系中发挥了不可替代的作用,然而,在现今的医学教育体系中,重症医学科教学工作,尤其是本科教学工作步伐却明显落于其后,存在诸多方面的不足因素。文章以某三甲医院为例,对该院重症医学科本科教学现状进行梳理,并调查临床医学生对重症医学的认识程度,分析临床医学生对重症医学知识的倾向性,查找重症医学教学缺陷与不足,探索重症医学教学方案、教学模式、教学方法,进行重症医学课程创新、教学改革,提高重症医学科的教学水平,培养重症医学专业人才,对医院教学水平的提高及重症医学科的发展具有重要意义。     

目标教学运用于重症医学科带教中的意义分析

目的研究目标教学运用于重症医学科带教中的意义。方法在我院抽取于2016年1月—2018年1月在重症医学科进行规培的52例医师作为实验对象。分为试验组以及对照组。试验组带教时实施规培的目标教学模式,对照组带教时采取传统的带教模式。比较两组医师经过不同带教方式之后的学习效果。结果试验组的理论成绩以及技能操作的考核成绩都比对照组好,P0.05。带教老师的教学内容、方法的评估以及教学评价的总分上,对照组的效果比试验组差,P0.05。结论与传统带教方式相比较,对医师实施规培的目标教学模式进行带教,学生在学习积极性上表现较高,可以有效地提升满意度,且临床效果很好。     

综合模拟实训在重症医学科实践教学中的应用

目的探讨重症医学科在进行临床实践教学过程中应用综合模拟实训产生的效果。方法选择2018年1月—2019年12月在我科实习的80名实习生为研究对象,并以单双数抽签法将其均等划分为观察组及对照组两组,对照组采取常规训练,观察组采取综合模拟训练,对两组理论笔试成绩合格率、实践操作合格率、医嘱执行能力评分以及实习生的满意度进行对比。结果观察组的理论笔试成绩合格率、实践操作合格率分别为97.50%、95.00%,对照组的理论笔试成绩合格率、实践操作合格率分别为77.50%、75.00%,观察组的理论笔试成绩合格率、实践操作合格率均比对照组高(P 0.05);观察组的医嘱执行能力评分为(95.27±9.51)分,高于对照组的医嘱执行能力评分(82.36±8.23)分,差异有统计学意义(P 0.05);观察组的总体满意率为97.50%,比对照组的总体有效率(77.50%)更高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论重症医学科在进行临床实践教学过程中,应用综合模拟实训能够提升临床实践教学效果,提升理论学习与实践操作的合格率,且能够提高实习生的执行能力和满意度。     

探讨如何提高培训生的医患沟通能力

目的分析探讨角色扮演和视频回放分析在提高助理规范化培训生的医患沟通能力方面的作用。方法选取2018年1月—2019年1月来本院实习的72例培训生作为本次的研究对象,随机分为研究组和参考组各36例。参考组采用传统的临床培训方法,研究组进行角色扮演以及视频回放分析教学。对两组培训生的技能测评结果、医患沟通能力以及人文关怀表达情况进行对比。结果研究组培训生技能测评结果较参考组平均分显著提高(P 0.05);研究组培训生人文关怀较参考组达标率高,差异具有统计学意义(P 0.05)。研究组培训生满意度调查较高于参考组培训生对教学方式的满意度,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论角色扮演和视频回放分析在提高助理规范化培训生的医患沟通能力方面具有重要的应用价值。     

体验式教学法在医患沟通课程教学中的应用

随着医学模式从传统的生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变,对现代医生的沟通能力提出了更高的要求。为提高医患沟通课程教学效果,采用体验式教学法,由学生在课堂上分享自己的求医经历,通过求医过程的体验及感受,引发学生对医患沟通能力的反思。     

住院医师规范化培训中的医患沟通模拟教学应用

目的研究医患沟通模拟教学在麻醉科住院医师规范化培训中的教学效果。方法选取医院2019年1月—2020年12月接受临床带教的麻醉科规范化培训住院医师20人,分析考试成绩、综合能力评分、对教学方式满意度以及教师满意度。结果实验组麻醉科规范化培训住院医师考试成绩高于对照组,P 0.05差异具有统计学意义;实验组麻醉科范化培训住院医师综合能力优于对照组,P 0.05差异具有统计学意义;实验组麻醉科范化培训住院医师对教学方式满意度高于对照组,P0.05差异具有统计学意义;实验组麻醉科范化培训住院医师对教师满意度明显高于对照组,P 0.05差异具有统计学意义。结论 :运用医患沟通模拟教学模式对麻醉科范化培训住院医师进行规范化培训,可提升培训效果。     

标准化病人在医患沟通模拟教学中的应用

目的评价探究标准化病人在医患沟通模拟教学中的应用。方法选取来医院参与实习的五年制临床医学专业的学生为本次研究目标,选择62名按照教学方式的不同分成两组,对照组接受传统的教学方式施教,而观察组接受标准化病人的教学方式,对比两组学生的各项考核成绩评分、对临床教学的满意度以及医患沟通能力。结果观察组学生的各科考核成绩显著比对照组的成绩高,组间比较有差异,观察组学生对教学的满意评价结果和医患沟通能力评分显著优于对照组,组间比较有研究价值,P<0.05。结论在医患沟通模拟教学中采取标准化病人的教学模式有助于提升学生的综合能力、培养学生的沟通技巧,在临床中的教学评价高,值得借鉴学习。     

儿童重症医学临床教学探讨

儿童重症医学的临床教学有别于一般的临床教学,更具难度和挑战性。结合实际教学中的问题,通过改革教学模式,探索学习技巧,注重实习生临床思维能力及临床技能的培养,重视医患沟通能力的培养,以期全面提高实习生的综合素质。     

重症医学科住院医师规范化培训中相关伦理问题的探讨

因重症医学科患者的特殊性,其诊疗过程常常会涉及代理决定、告知病危、知情同意、临终关怀等伦理问题,既往住院医师培训过程中忽视了伦理学相关问题处理能力的培养。通过重症医学科临床案例涉及的相关伦理学问题进行分析,探讨在重症医学住院医师"六大核心能力"培养中常见的伦理问题,培养其对此类事件的处理能力。     

目标导向性教学在重症医学科带教中的应用研究

目的分析目标导向性教学运用于重症医学科带教中的意义。方法选定本院2017年6月—2018年3月重症医学科住院培训医师48例,以"随机数字表法"作为分组原则,分对照组(24例,予以传统教学)、研究组(24例,予以目标导向性教学),比较技能操作考核成绩、理论考核成绩、学习能力(临床思维、思辨能力、动手能力、独立思考能力)、带教质量。结果研究组技能操作考核成绩与对照组相比P 0.05,研究组理论考核成绩显著比对照组高,P 0.05。研究组学习能力、带教质量显著比对照组高,P 0.05。结论目标导向性教学可显著提高重症医学科住院培训医师学习效果、质量以及带教老师综合能力,弥补了传统带教呆板、单调、枯燥等不足。     

神经外科专培医师医患沟通能力培养方式探讨

医患沟通是医患双方围绕伤病、诊疗、健康和相关因素等主题进行的全方位信息交流,主要目的是使医患双方对于疾病现状及治疗方案形成共识,建立信任合作关系,以促进治疗的平稳实施。神经外科因为学科的特殊性,病种难度大,病情复杂且进展迅速,并发症多样且凶险,治疗风险相对其他常见临床疾病而言要高出许多,如若医患沟通不充分,则往往会给诊疗带来极大的不便,甚至引发医患纠纷。因而在临床工作过程中,作为与患者及家属接触、交流、沟通的第一线,神经外科专科培训医师需要妥善处理和把控的状况更加复杂多变。因此,神经外科专培医师的医患沟通能力,是成功的临床诊疗过程中至关重要的组成部分。但我国的专科医师培训制度建立时间尚短,对于专培医师医患沟通能力的培养还相对薄弱,存在一定的提升空间。加强医患沟通能力,对于神经外科专科培训医师而言十分重要。     

以患者为中心的沟通方法在传染病医患沟通教学中的应用

目的探讨以患者为中心的沟通方法在传染科医患沟通技巧培训中的应用效果。方法抽取本院2018年4月—2019年4月规培实习医生112名,随机分为传统沟通组55名,接受常规医患沟通指导。以患者为中心沟通组57名,接受以患者为中心的沟通技巧培训。对实习医生进行问诊技能评分及问卷调查,对医患沟通情况进行比较和评价。结果两组实习医生比较,以患者为中心的沟通组在考核成绩、患者满意度、患者配合度、沟通的有效性、患者医从性方面均优于传统沟通组(均P 0.05)。以患者为中心沟通方法组考核成绩(21.382±2.513)分。传统沟通组考核成绩(18.079±3.517)分。以患者为中心沟通方法组患者对医生沟通方式满意48人(84.211%),愿意配合医生46人(80.702%),能够配合医生有效沟通45人(78.947%),愿意听从医生建议45人(78.947%)。与传统沟通组,分别为31人(56.364%),30人(54.545%),29人(52.727%),33(60.000%),相比差异均有统计学意义(均P 0.05)。结论应用以患者为中心的沟通方法能有效提高传染科医患沟通效果。