长效胰岛素、口服降糖药对2型糖尿病的效果

目的探讨长效胰岛素联合口服降糖药对2型糖尿病的治疗作用。方法选择本院100例2017年2月-2019年1月2型糖尿病患者。随机分组,长效胰岛素治疗组给予长效胰岛素治疗,长效胰岛素+口服降糖药沙格列汀组则实施长效胰岛素+口服降糖药沙格列汀治疗。比较两组2型糖尿病疗效;血糖达标的天数;治疗前后患者修整胰岛β细胞分泌指数、糖化血红蛋白、空腹、餐后血糖和血糖曲线下面积;低血糖率。结果长效胰岛素+口服降糖药沙格列汀组2型糖尿病疗效、血糖达标的天数、修整胰岛β细胞分泌指数、糖化血红蛋白、空腹、餐后血糖和血糖曲线下面积相比较长效胰岛素治疗组更好(P<0.05)。长效胰岛素+口服降糖药沙格列汀组低血糖率低于长效胰岛素治疗组(P<0.05)。结论长效胰岛素+口服降糖药沙格列汀治疗2型糖尿病效果确切,可获得理想效果,可更好改善血糖和胰岛功能,降低低血糖风险。     

沙格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的有效性和安全性研究

目的观察沙格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的有效性和安全性。方法将60例年龄≥60岁、糖化血红蛋白(Hb A1c)为8%~11%、单独使用甘精胰岛素或联合口服二甲双胍血糖控制欠佳的老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组。观察组患者给予沙格列汀+甘精胰岛素(Sax+Gla)治疗,对照组患者给予阿卡波糖+甘精胰岛素(Aca+Gla)治疗,观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h BG)、Hb A1c、胰岛素用量及不良反应发生情况。结果治疗后24周,两组患者FBG、2h BG、Hb A1c水平均较基线水平降低(P<0.05),低血糖和其他不良反应发生率比较均无显著差异(P>0.05)。观察组患者胰岛素用量和体重增加明显低于对照组(P<0.05)。结论沙格列汀联合甘精胰岛素可明显改善老年2型糖尿病患者的血糖水平,且具有较好的安全性。     

2型糖尿病患者血清炎症因子水平与胰岛素抵抗关系及二甲双胍干预的分析

目的探讨二甲双胍对糖尿病患者炎症因子与胰岛素抵抗的价值。方法收集我院糖尿病患者,分为:研究组和对照组,两组基础降糖方案为瑞格列奈与阿卡波糖口服。研究组加用二甲双胍。对比两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、超敏CRP、TNF-α、胰岛素抵抗指数。结果两组治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖、超敏CRP、TNF-α、胰岛素抵抗指数结果比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、超敏CRP、TNF-α、胰岛素抵抗指数结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍可以改善2型糖尿病患者血清炎症因子水平,减轻胰岛素抵抗。     

短期胰岛素泵强化治疗撤泵后不同降糖方案的疗效观察

目的观察初诊2型糖尿病患者经胰岛素泵强化治疗后,分别以不同降糖方案治疗的疗效。方法选取血糖明显升高的初诊2型糖尿病患者60例,住院期间给予2周胰岛素泵强化治疗,血糖控制平稳后,随机分为沙格列汀联合二甲双胍组(A组)、基础胰岛素+二甲双胍组(B组),随访3个月,检测强化治疗前及随访期两组患者的血糖、糖化血红蛋白(Hb AIc)、C肽水平等。结果胰岛素强化治疗能有效控制血糖,A组和B组3个月后随访,C肽水平及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)较胰岛素泵治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P0.05),Hb AIc、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较前明显下降,差异有统计学意义(P0.05),餐后2 h的C肽水平较前明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。两组间Hb AIc、C肽水平(空腹、餐后2 h)、HOMA-IR和HOMA-β比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论强化治疗能有效控制血糖、改善胰岛素敏感性和β细胞功能;强化治疗后采用基础胰岛素和口服药物治疗均能获得较理想的血糖控制效果。     

甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗2型糖尿病临床疗效研究

目的探讨甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗2型糖尿病的疗效。方法收集2013年5月~2016年1月期间我院收治的2型糖尿病患者126例作为本次研究对象,将其按照随机数字表法分为两组,对照组和研究组各63例,分别给予皮下注射预混胰岛素、甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗,对比治疗后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及治疗总有效率。结果两组患者经过相应的治疗后,研究组的FPG、2 h PG、Hb A1c均较对照组有明显降低,两组差异有统计学意义(P0.05)。研究组的治疗总有效率较对照组有明显升高,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病患者给予甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗疗效确切,可明显降低患者的糖化血红蛋白,有效控制患者的血糖水平。     

三种强化降糖方案治疗2型糖尿病患者的临床效果比较

目的:分析不同强化降糖治疗方案对初治2型糖尿病患者的效果和安全性,探寻简便、有效、安全的胰岛素强化方案。方法:选取2014年1-10月在笔者所在医院住院的患者90例,将其随机均分为三组,每组30例。A组应用甘精胰岛素,1次/d,三餐前应用门冬胰岛素治疗;B组应用甘精胰岛素,1次/d,三餐前应用瑞格列奈治疗;C组应用甘精胰岛素,1次/d,三餐前应用阿卡波糖治疗。在血糖达标(空腹血糖7 mmol/L,餐后2 h血糖10 mmol/L)的情况下,持续治疗3个月。观察比较三组治疗前后体重、Hb A1c、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、餐后2 h C肽、TC、TG、LDL-C、胰岛素敏感指数、低血糖事件、甘精胰岛素用量的变化。结果:三组治疗前后体重、Hb A1c、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、餐后2 h C肽、T-C、TG、LDL-C、胰岛素敏感指数、甘精胰岛素用量比较,差异均无统计学意义(P0.05);A组治疗前后比较,空腹血糖、餐后2 h血糖、Hb A1c、ISI均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05),低血糖发生10次;B组治疗前后比较,空腹血糖、餐后2 h血糖、Hb A1c、ISI及甘精胰岛素剂量均明显降低,餐后CP 2 h明显升高,差异均有统计学意义(P0.05),低血糖发生3次;C组治疗前后比较,空腹血糖、餐后2 h血糖、Hb A1c、ISI均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05),低血糖发生0次。B组治疗后的餐后CP 2 h明显降低于C组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甘精胰岛素分别联用门冬胰岛素、瑞格列奈、阿卡波糖强化治疗初治2型糖尿病,其降糖疗效相当,可改善胰岛素敏感性,改善餐后胰岛功能,减少甘精胰岛素剂量,发生低血糖次数少。从效果、安全、方便的角度考虑,三种强化治疗方案中,甘精胰岛素联用瑞格列奈值得临床上首先考虑。     

二甲双胍和阿卡波糖对2型糖尿病的治疗价值

目的探讨二甲双胍和阿卡波糖(拜糖平)对2型糖尿病的治疗价值。方法收集我院2型糖尿病患者,分为2组,研究组和对照组,研究组接受二甲双胍和拜糖平治疗,对照组接受拜糖平治疗。对比(1)两组治疗前后空腹1 h、餐后2 h胰岛素水平。(2)两组治疗前后空腹血糖及餐后2 h血糖水平。结果研究组和对照组治疗后空腹1 h、餐后2 h胰岛素、空腹血糖及餐后2 h血糖结果比较有差异(P0.05)。结论本次研究认为二甲双胍和拜糖平有较好的降糖效果。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖患者疗效分析

目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病伴肥胖患者血糖控制及血清脂联素(APN)水平的影响。方法选取我院2015年1月—2016年5月2型糖尿病伴肥胖患者92例,随机数字表法分组,各46例。对照组单独采用二甲双胍治疗,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,两组均治疗4个月。对比两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及血清APN变化情况。结果治疗前两组FBG、2 hPG比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组FBG、2hPG均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组血清APN比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组血清APN高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前后对比,差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖,可有效控制血糖,改善血清APN,治疗效果显著。     

甘精胰岛素联合格列吡嗪及二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

目的:探讨甘精胰岛素联合格列吡嗪及二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:140例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组70例。对照组采用常规疗法口服降糖药(格列吡嗪控释片和二甲双胍片),治疗组在对照组的基础上加用甘精胰岛素注射治疗,治疗12周后观察并记录两组的糖代谢情况,血糖达标时间,发生低血糖次数。结果:140例患者经过12周治疗后,FPG(空腹血糖),2 h PG(早餐后2 h血糖)以及糖化血红蛋白(Hb A1c)均明显下降,FCP(空腹C肽)、2 h CP(餐后2 h C肽)均有所升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组的FPG、2 h PG以及Hb A1c下降水平大于对照组,治疗组的FCP、2 h CP增加水平大于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组的达标时间短于对照组(P0.05);治疗组不增加发生低血糖风险,两组的低血糖发生率均小于5.8%,无严重低血糖发生。结论:甘精胰岛素联合格列吡嗪及二甲双胍治疗2型糖尿病,降糖平稳,疗效确切,副作用小,值得临床推广应用。     

胰岛素联合口服降糖药治疗糖尿病的疗效与安全性分析

目的观察比较胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法选取90例2型糖尿病患者,将其随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者给予单纯的口服降糖药治疗,观察组给予胰岛素联合口服降糖药治疗,观察比较两组治疗效果。结果治疗2个月后观察组的治疗有效率为91.6%,高于对照组的73.4%,且观察组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)及糖化血红蛋白(Hb Alc)水平较对照组相比均有所降低,低血糖发生风险明显低于单药组。结论使用胰岛素联合口服降糖药能更有效地治疗糖尿病且减少低血糖的反生。     

甘精胰岛素联合促胰岛素分泌剂治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察2型糖尿病应用甘精胰岛素联合促胰岛素分泌剂治疗的效果。方法:选取笔者所在医院2013年1月-2014年9月确诊并收治的124例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组在科学饮食运动基础上应用生物合成例胰岛素实施皮下注射治疗。研究组在科学饮食运动基础上应用甘精胰岛素实施皮下注射治疗,并应用促胰岛素分泌剂瑞格列奈进行治疗。对比两组疗效、治疗前后血糖水平变化情况、胰岛素平均给药剂量及并统计两组低血糖发生情况。结果:研究组显效率95.16%,显著高于对照组的83.87%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),研究组其各指标好转幅度显著好于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组胰岛素日平均剂量及低血糖发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:2型糖尿病应用甘精胰岛素辅以促胰岛素分泌剂疗效显著,可显著缩减胰岛素用量,避免发生低血糖。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果分析

目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果。方法抽取我院2015年7月—2017年7月收治的84例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组使用甘精胰岛素,观察组加用二甲双胍,比较两组治疗效果。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为78.6%和95.2%,差异有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论给予2型糖尿病患者甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方案,既可提高效果,又能改善血糖水平。     

糖尿病伴脑卒中患者血糖控制的降糖方案分析

目的探讨不同胰岛素使用方案对糖尿病合并脑卒中患者血糖控制及临床疗效。方法选择本院脑卒中急性期伴糖尿病的患者。研究组给予胰岛素泵持续皮下注射,对照组给予胰岛素多次皮下注射,对比研究组和对照组空腹血糖及餐后2h血糖达标时间;两组胰岛素使用期间低血糖发生率;两组治疗前后脑卒中肢体功能评分。结果研究组空腹血糖及餐后2 h血糖达标时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组和对照组岛素使用期间低血糖发生率分别为0%、9%,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗前NIHSS评分及BARTHEL指数评分分别为(17.35±2.34)分、(43.85±5.93)分、对照组治疗前NIHSS评分及BARTHEL指数评分分别为(17.46±2.61)分、(44.01±6.34)分,两组差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后NIHSS评分及BARTHEL指数评分分别为(8.34±1.53)分、(96.34±12.82)分、对照组治疗后NIHSS评分及BARTHEL指数评分分别为(13.42±1.97)分、(84.86±9.64)分,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论与胰岛素多次皮下注射相比,胰岛素泵持续皮下注射对控制糖尿病合并脑卒中患者血糖水平效果更优,同时能够改善脑卒中患者肢体功能评分。     

甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病患者的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的疗效。方法选取2015年5月~11月我院收治的肥胖2型糖尿病患者78例作为研究对象,分为治疗组(A组)与对照组(B组),各39例,治疗组应用甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗,对照组应用甘精胰岛素治疗。结果治疗组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(P2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc等指标以及体质、BMI等体重指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素联合利拉鲁肽的运用,能更有效的控制血糖,减轻体重,疗效更佳,而且没有低血糖风险,值得临床推广应用。     

门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的临床疗效及安全性

目的:探讨分析门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法:将2013年1月-2015年1月笔者所在医院收治的45例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,主要采用门冬胰岛素进行治疗,作为研究组;从2012年12月-2014年12月选取45例作为对照组,主要采用生物合成人胰岛素进行治疗,比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、血浆糖化血红蛋白的水平以及两组患者治疗后发生并发症的人数。结果:治疗前,所有患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、血浆糖化血红蛋白水平相比,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后相比于治疗前两组均显著改善,且研究组改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组中发生并发症人数仅有6例,而对照组发生人数达15例,研究组显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于妊娠期糖尿病患者采用门冬胰岛素进行治疗能显著改善患者临床症状,且减少并发症的发生,提高患者生活质量,值得在临床上广泛推广和应用。     

两种胰岛素强化治疗方案治疗2型糖尿病疗效观察

目的比较两种不同胰岛素强化治疗方案治疗社区2型糖尿病的临床效果,为临床探讨2型糖尿病有效治疗方案提供依据。方法选择本院2017年2月—2018年11月收治的117例糖尿病患者,随机分为观察组(59例)和对照组(58例),观察组给予胰岛素泵与西格列汀片治疗,对照组给予胰岛素泵治疗。比较两组血糖水平、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数、达标时间、用量、低血糖发生率。结果治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平、胰岛素抵抗指数差异无统计学意义(P>0.05);观察组达标时间为(5.58±1.63)d,对照组为(7.93±1.92)d,观察组较对照组短(P<0.05);观察组每日胰岛素用量为(31.66±4.22)IU,对照组为(36.83±4.39)IU,观察组低于对照组(P<0.05);观察组低血糖发生率为5.08%、对照组为6.90%(P>0.05)。结论胰岛素泵与格列汀片联合治疗社区2型糖尿病可快速控制血糖,缩短达标时间,降低胰岛素用量,且不增加不良反应,较单用胰岛素治疗优势更明显。     

甘精胰岛素与口服药治疗预混胰岛素控制不理想2型糖尿病

目的探讨甘精胰岛素联合口服药对预混胰岛素控制不理想2型糖尿病者的临床治疗效果。方法选择2016年1月—2017年8月本院收治的糖尿病患者90例,按照随机数字法分两组,各45例,对照组加大预混胰岛素剂量,观察组联合使用甘精胰岛素与口服降糖药物治疗,比较治疗后两组FINS和HOMA-IR水平,下肢神经传导速度及空腹血糖、餐后2小时血糖控制情况。结果治疗后观察组FINS水平高于对照组(P0.05),HOMA-IR水平低于对照组(P0.05),治疗后观察组正中神经传导速度和腓神经传导速度均快于对照组(P0.05),观察组空腹血糖低于对照组(P0.05),餐后2小时血糖低于对照组(P0.05)。结论针对预混胰岛素治疗后血糖控制不理想的2型糖尿病患者,转用甘精胰岛素联合口服药治疗,可改善机体对胰岛素敏感性,减少周围神经损伤,更好的控制血糖稳定。     

二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果观察

目的探讨二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果,为2型糖尿病的治疗提供参考。方法选取2016年1月至2016年12月南充市中心医院收治的2型糖尿病患者130例为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各65例。对照组患者给予二甲双胍治疗,观察组患者给予二甲双胍+瑞格列奈治疗。比较两组患者治疗前后体质指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosyltaed hemoglobin,HbA1c)、空腹C肽及餐后2小时C肽水平。结果治疗后,两组患者BMI、FPG、2hPG、HbA1c水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1c水平均低于对照组(P<0.05)。结论二甲双胍联合瑞格列奈改善2型糖尿病患者血糖和HbA1c的效果优于单一用药。     

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果分析

目的观察和分析硝苯地平联合厄贝沙坦对于原发高血压合并2型糖尿病的临床疗效。方法选取在我院就诊的原发性高血压合并2型糖尿病的患者90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予硝苯地平20 mg/d,观察组给予20 mg/d联合厄贝沙坦150mg/d。疗程为4周。疗程结束后,对两组患者的血压、血糖、胰岛素水平等进行比较。结果观察组血压下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白相比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白明显低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论硝苯地平联合厄贝沙坦对于原发高血压合并2型糖尿病患者有良好的治疗效果,安全性高。     

预混胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

目的研究预混胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效。方法选取我院收治的2型糖尿病患者100例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,对照组患者采用皮下注射预混胰岛素治疗,观察组采用预混胰岛素联合瑞格列奈治疗,观察比较两组患者的疗效。结果观察组餐后2 h血糖(2h PG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)各项指标下降更显著,疗效优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论预混胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效显著,值得广泛推广。