排球运动员冈下肌萎缩的解剖学研究

本文对212名排球运动员、33名投掷运动员、30名网球运动员进行了观察,发现冈下肌萎缩均发生在排球运动员,而投掷、网球运动员则无1例发现有冈下肌萎缩的。为此,我们对45具成人尸体共80侧冈下肌及神经进行解剖,对200块肩胛骨作了观察和测量。提示:排球运动员发生冈下肌萎缩是由于排球运动的大力扣球动作,反复牵拉、挤压、摩擦肩胛上神经,造成慢性、积累性损伤所致。     

优秀男子排球运动员调整训练不同阶段细胞和分子免疫状态研究

目的:研究优秀男子排球运动员在调整训练周期中不同阶段细胞和分子免疫状态。方法:13名国家队男子排球运动员,于国内排球联赛结束后立即参加为期2个月的奥运会预选赛准备性训练(调整训练)。分别于调整训练前期、中期、后期测定运动员血清CK、BUN水平,外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD14+以及IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ的mRNA。结果:中期与前期相比,CK显著升高,而BUN无显著变化,后期与中期相比,CK、BUN均显著下降;后期与前期相比,CD3+、CD4+、CD8+含量及CD4+/CD8+均无显著性变化,而CD14+显著下降。中期与前期相比,IL-2mR-NA有所增加,后期与前期相比无显著性差异;中期与前期相比,IFN-γ mRNA无显著性变化,但后期与中期相比有所增加(P=0.08);中期与前期相比,IL-4 mRNA显著下降,后期与前期相比有所下降,但无显著性意义;中期、后期与前期相比,IL-10 mRNA均显著增加;中期、后期与前期相比,IFN-γ mRNA/IL-4 mRNA均显著增加。结论:优秀男子排球运动员调整训练期间,免疫机能在一定程度上得到恢复和提高。外周血细胞因子的基因表达较T细胞亚群对训练更为敏感,有可能用于运动员免疫机能的监控。     

冈上及冈下肌腱撕裂的MRI表现及漏误诊分析

目的:探讨3.0 T MR对冈上及冈下肌腱全层撕裂和部分撕裂诊断的准确度并对漏误诊原因进行分析。方法:回顾性分析北京大学第三医院2017年1至12月210例肩关节损伤患者的MRI诊断报告及关节镜手术记录,以关节镜手术结果为金标准分别计算3.0 T MR对冈上及冈下肌腱全层撕裂和部分撕裂的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性...     

排球运动员落地技术特征研究

目的:通过对排球运动员落地技术特征的研究,为排球项目的伤病预防和科学化训练提供科技支撑。方法:对2013年全运会男、女排球决赛圈中的32场比赛进行研究,根据运动员比赛中的进攻和拦网位置、触球方式和扣球类型等,将落地技术划分为左脚、右脚、双脚3种方式。通过卡方检验对运动员发球、扣球、拦网和传球动作后的落地技术是否在性别、不同进攻位置和扣球类型等方面存在差异进行分析。结果:男、女之间在发球、扣球、拦网和传球方面的落地技术均存在显著性差异(P<0.05)。进攻队员在4、6号位的快速扣球较多采用单脚落地技术;在3号位,男子运动员左脚落地居多,而女子运动员更多采用右脚落地。结论:进攻队员通常在4号和6号位扣球后单脚落地,3号位副攻拦网后的单脚落地次数较多。为了避免无谓的损伤,建议运动员在赛前的扣球训练从1号和2号位开始。     

排球运动员中枢神经系统机能监控相关指标研究

目的:为构建排球运动员中枢神经系统机能监控指标体系提供依据。方法:对上海成年男、女排,青年男、女排运动员共计46人进行中枢神经机能状态相关指标的测试分析。结果:(1)当运动员出现严重心理疲劳时(ABQ加权总分≥0.50),我们选取的评价中枢神经系统机能状态的指标泌乳素、色氨酸、游离色氨酸、游离色氨酸/支链氨基酸比值、POMS疲劳值及TMD、PSQI总分均出现明显升高(P<0.01),而评价运动员机能状态的指标血睾酮、血睾酮/皮质醇、POMS精力值均显著下降(P<0.01);支链氨基酸,额区安静自发脑电α、β、δ功率及失匹配负波(MMN)与无严重心理疲劳的运动员相比均无明显差异(P>0.05)。(2)严重心理疲劳(ABQ加权总分≥0.50)的运动员支链氨基酸与F3MMN(200-250)、F4MMN(200-250)呈显著负相关(P<0.01);游离色氨酸/支链氨基酸比值与F3MMN(100-150)、F4MMN(150-200)成显著正相关(P<0.05)。结论:(1)血清色氨酸,游离色氨酸,支链氨基酸,游离色氨酸/支链氨基酸比值及泌乳素,睾酮,睾酮/皮质醇,自陈量表(PSQI总分、ABQ加权总分、POMS精力值、POMS疲劳值、POMS总分TMD),额区安静自发脑电α、β、δ功率和失匹配负波(MMN)等指标可用于中枢神经系统机能状态综合评定体系中;(2)支链氨基酸、游离色氨酸/支链氨基酸比值可能可以作为无法进行脑电评估时评价中枢神经系统机能状态的间接客观指标。     

脊髓空洞症伴肌萎缩侧索硬化症1例

患者男,33岁,因“进行性四肢无力、萎缩1年余”于2004年4月来诊。2002年10月起无诱因感左上肢抬举费力,11月右上肢抬举费力,12月双手力弱,左侧重。颈段MRI：Chiafi畸形并C1～4脊髓空洞形成。2003年1月9日行枕骨大孔减压 颈髓空洞引流术,术后MRI显示空洞明显减小,但症状无改善。2003年3、4月份双上肢无力加重,5、6月份双上肢萎缩,伴肉跳,9月臀部及双下肢近端出现肉跳,双上肢不能抬举,10月呼吸费力,12月双下肢无力、萎缩。胸段、腰段MRI：未见异常。肌电图：广泛神经源性损     

肩胛上神经的绞勒性损伤——排球运动员冈下肌萎缩症的机理

作者根据57例成人尸体的解剖学资料,提出肩胛上神经的绞勒性损伤之绞勒点在冈盂切迹处,但尚缺乏临床资料验证.为了促进对排球运动员冈下肌萎缩症机理的深入探讨,以利该病的防治,故全文刊载如下,与读者商榷。     

优秀女子排球运动员踝关节骨关节病特征分析

目的:调查高水平女子排球运动员踝关节骨关节病的流行病学特点,分析损伤的主要机理及其与训练的关系。方法:以23名2004～2007年中国国家队、14名2008年古巴国家队女子排球运动员为对象,其平均训练年限为8.8年,年平均训练1500～1800小时。采用体格检查(下蹲试验、"二郎腿"试验、髋关节内收试验、反"Ober"征,等)和踝关节X线片影像检查结合的方法诊断、统计本病。结果:(1)本组运动员中,28人患踝关节骨关节病,患病率为75.7%;年龄越大、训练年限越长者患病率越高;进攻手患病率(81.5%)高于非进攻手(60.0%)。(2)临床特点:28名患者中,22名患者(78.6%)下蹲受限;X线片显示:在28名踝关节骨关节病患者中,距骨颈骨质增生和胫骨前缘骨质增生发生率分别为100%和67.9%。结论:以跑、跳、扣球为主要技术动作的排球运动员在进行5～10年大运动量训练后踝关节骨关节病发病率较高。     

排球运动员机体功能及伤病网络评估系统的构建与应用

运用互联网与信息管理技术,针对排球运动员运动损伤特征,建立运动员个体运动损伤档案、专项运动能力数据库以及专项损伤评估体系。通过对运动员机体功能及伤病情况实施个体化的科学管理与评估,有效监控每位排球运动员的伤病、训练情况,为教练员提供科学合理的训练改进方案,预防运动员伤病的发生,提高运动员竞技状态。     

青少年上肢远端肌萎缩症2例报告

青少年上肢远端肌萎缩症２例报告武警江苏总队南京医院门诊部谢美蕴（南京２１００２４）关键词青少年上肢肌萎缩青年上肢远端肌萎缩症是日本学者平山慧造在１９５９年首先报告,故又称平山病。本文作者在近几年门诊工作中发现２例青年警官患此病,现报告如下。１临床资料...     

肌萎缩侧索硬化105例临床分析

目的　探讨肌萎缩侧索硬化的临床特点 ,为进一步的病因、治疗研究提供临床资料。方法　回顾性研究 1980～ 2 0 0 0年解放军总医院收住的 10 5例肌萎缩侧索硬化患者 ,对其发病特点、症状、体征及实验室检查进行统计分析。结果　肌萎缩侧索硬化平均发病年龄 (4 2 7± 16 9)岁 ,较国外早 ,6 0岁以后男女发病患者数均明显减少 ;男女发病比例 2∶1;上肢远端为最常见的起病部位 ,球部起病者发病年龄晚 ,女性明显多于男性 ;肌萎缩侧索硬化的发展一般从起病部位水平或垂直地累及邻近的运动神经元。结论　肌萎缩侧索硬化中年发病为主 ,男性多见 ,其发展遵循一定的规律     

排球运动员心理韧性和风险决策行为的关系

目的:探讨排球运动员心理韧性水平和风险决策行为的关系。方法:使用心理韧性问卷(PPI-A)、体育情景风险决策问卷对5支排球俱乐部运动员(共64人,男29、女35)的心理韧性水平和风险决策行为进行调查分析。结果:(1)排名靠前球队运动员的心理韧性水平优于排名靠后球队的心理韧性水平;(2)与正框架和偏好获益相比,负框架和偏好损失时运动员有更多的冒险行为;(3)国家队运动员在正框架时的决策行为明显保守,地方队运动员的冒险和风险规避行为无显著差异;(4)性别和运动等级在正框架和偏好获益、损失时的决策行为均无显著差异;(5)高和低心理韧性运动员在偏好获益和损失时的决策行为均有显著差异,偏好损失时高心理韧性运动员有更多冒险行为。结论:排球运动员的风险决策行为受到框架效应影响,负框架和偏好损失时有更多冒险行为,表现出偏好逆转;心理韧性水平影响运动员在压力情景中的风险决策行为,高心理韧性水平运动员有更多的冒险行为。     

肌萎缩侧索硬化202例临床分析

目的探讨肌萎缩侧索硬化(SALS)临床特点、诊断和观察骨髓干细胞治疗的近期效果。方法总结202例肌萎缩侧索硬化患者的临床资料。结果本组患者临床特点为:隐袭起病、逐渐加重,男性多见(男女之比1.5:1),以中年发病常见(30~59岁占83.1%);首发症状56.9%为单侧上肢肌无力或萎缩,临床表现为上下运动神经元损害并存;66.3%的患者出现延髓麻痹症状;易误诊为颈或腰椎病;骨髓干细胞治疗近期有效率为86.6%。结论肌萎缩侧索硬化的诊断主要依据临床症状、体征及肌电图;骨髓干细胞治疗近期疗效较好。     

本体感觉神经肌肉促进法结合针刺治疗冈下肌劳损疗效观察

目的:观察本体感觉神经肌肉促进(PNF)法结合针刺治疗冈下肌劳损的临床疗效。方法:62例冈下肌劳损患者(18~62岁)接受PNF法结合针刺治疗。PNF法:患者仰卧位。(1)患侧肩关节被动水平内收至最大幅度,持续15″;(2)在此位置做肩关节水平外展外旋抗阻运动,持续7″;(3)患侧肩关节被动水平内收至更大幅度,持续15″;(4)重复(2)、(3)至少5次。PNF治疗后2小时内冈下肌不得参与大强度运动。针刺方法:患者俯卧位。选取天宗穴、臑俞穴、肩贞穴、魂门穴、意舍穴。天宗穴、魂门穴、意舍穴用3.5寸毫针(直径0.38 mm)由内下向外上平刺(15°左右);臑俞穴、肩贞穴用2寸毫针(直径0.38 mm)直刺。PNF和针刺每日各1次,7日为1个疗程,疗程间休息1日,连续治疗3个疗程。结果:3个疗程结束时,临床痊愈15例(24.19%),显效28例(45.16%),有效19例(30.65%),总有效率100%。结论:PNF法结合针刺治疗冈下肌劳损有良好的临床疗效。     

104例女子排球运动员心脏测量报告

本文报告104例成年女子排球运动员的心脏测量。以X线表现进行分析诊断。其结果心胸比率大于0.5者,占46.15％;实测心脏面积大于预测面积者,占38.46％。作者认为运动员的心脏增大是生理现象,系劳动锻练所致,身高是主要的预测误差因素。     

非手术治疗腰间盘突出症及椎管狭窄症23例

非手术治疗腰间盘突出症及椎管狭窄症２３例王淑娟关键词腰间盘突出症椎管狭窄症中图法分类号Ｒ６８１．５自１９９４年以来，运用中西医结合的方法治疗２３例腰间盘突出症及椎管狭窄症的患者，取得较好的效果，现报告如下。１临床资料本组男２０例，女３例，年龄２５岁～...     

肌萎缩侧索硬化180例临床分析

目的　探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)发病规律、临床特点和治疗方法。方法　对180例住院ALS患者进行临床分析。结果　该病系进行性疾病,球麻痹多、并发症多,死亡率高。结论　病因不清,但普遍存在微循环障碍,莨菪类药物有较好的疗效。     

针刀治疗冈上肌肌腱炎36例临床疗效观察

目的观察针刀治疗冈上肌肌腱炎的临床疗效。方法对36例冈上肌肌腱炎患者进行针刀治疗,1次／w,共2次,2次后进行疗效评价。结果针刀治疗总有效率为91．7％。无一例出现肌腱断裂、局部感染。结论针刀治疗冈上肌肌腱炎临床疗效显著、安全可靠。     

军事训练致横纹肌溶解症23例临床分析

目的探讨军事训练导致的横纹肌溶解症的临床防治。方法 2012年1月至2016年1月,解放军210医院403临床部收治了23例因军事训练导致的横纹肌溶解症住院的患者,回顾性分析其病因、临床表现、并发症及临床救治情况,分析横纹肌溶解症发病与运动量的相关性。结果横纹肌溶解症发病与运动量大小具有相关性。23例患者中,13例发生于5 km长跑,7例发生于30 km体能训练。大运动量训练超过体能极限时,横纹肌功能耗竭严重。结论横纹肌溶解症是一种罕见的军事训练伤,可导致急性肾衰竭,致残率高,临床上应早诊断、早治疗。