有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭患者的临床效果

目的：探讨有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭患者的临床效果。方法：选择阳江市阳东区人民医院重症医学科2019年6月-2021年6月收治的60例重症呼吸衰竭患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。两组均给予对症治疗及相关基础治疗,对照组接受持续有创机械通气,观察组接受有创无创序贯机械通气。比较两组临床指标,治疗24 h的呼吸与血气指标,治疗72 h的应激指标。结果：观察组有创通气时间、总机械通气时间、住院时间均短于对照组,撤机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组重新插管率、呼吸机相关肺炎发生率、院内死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24 h,观察组pH值、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO₂)、血氧饱和度(saturation of blood oxygen,SaO₂)水平均高于对照组,呼吸频率(respiratory rate,RR)、心率(heart rate,HR)、动脉二氧化碳分压(arterial par...     

危重肺心病呼吸衰竭采用有创与无创序贯机械通气治疗的临床价值分析

目的探究危重肺心病呼吸衰竭采用有创与无创序贯机械通气治疗的临床价值。方法选取我院2014年5月~2015年6月收治的36例危重肺心病呼吸衰竭患者,随机分成观察组和对照组,各18例。观察组以有创与无创序贯机械通气治疗,对照组采取化痰和抗感染、有创机械通气(IPPV)治疗,对比两组呼吸机相关指标、血气、疗效。结果观察组和对照组的治疗总有效率为94.44%、77.78%,P0.05。两组IPPV、通气和住院时间比较,P0.05。观察组和对照组再插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率;血气、呼吸频率及心率对比,差异均有统计学意义,P0.05。结论有创与无创序贯机械通气对危重肺心病呼吸衰竭治疗,能有效改善患者临床症状。     

纤维支气管镜联合有创加无创机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨纤维支气管镜联合有创加无创机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择2012年1月-2014年12月笔者所在医院收治的100例老年COPD严重呼吸衰竭患者为观察对象,随机将其分为对照组和试验组,对照组患者接受辅助-控制机械通气治疗,试验组患者接受纤维支气管镜联合有创加无创机械通气序贯治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果:试验组临床治疗的有效率、临床观察指标以及血气分析指标均明显优于对照组(P0.05)。结论:本次医学研究结果证实,老年COPD严重呼吸衰竭患者接受纤维支气管镜联合有创加无创机械通气序贯治疗,具有较为理想的临床效果,推广应用价值较高。     

有创-无创序贯机械通气与单纯有创机械通气治疗肺部感染性ARDS的对比研究

目的比较有创-无创序贯机械通气与单纯有创机械通气治疗肺部感染性急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床效果。方法选取2012年12月至2016年12月于本院接受治疗的肺部感染性ARDS患者73例为研究对象,按照随机数表法将患者分为序贯组(37例)和单纯组(36例)。两组患者均给予多巴酚丁胺、肺水清除及严格液体管理,并积极明确病因,治疗原发病。在此基础上,序贯组患者采用有创-无创序贯机械通气治疗,单纯组患者采用单纯有创机械通气治疗,比较两组患者的治疗效果[包括有创通气时间、总通气时间、呼吸机相关性肺炎(ventilatoassociated pneumonia,VAP)发生率、气道损伤发生率、病死率],住院天数,住院费用以及对治疗的满意程度。结果序贯组患者有创通气时间、总通气时间及住院天数均明显短于单纯组(P<0.05),VAP发生率、气道损伤发生率、病死率及住院费用均显著低于单纯组(P<0.05),治疗总满意率显著高于单纯组(P<0.05)。结论给予肺部感染性ARDS患者有创-无创序贯机械通气,可显著缩短机械通气时间,改善患者预后,减少医疗资源浪费,提高患者满意度。     

有创-无创序贯机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的影响

目的：探讨有创-无创序贯机械通气在重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：选取2020年6月—2022年6月泉州市第一医院收治的86例SP合并呼吸衰竭患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组给予有创机械通气治疗。观察组给予有创-无创序贯机械通气治疗。比较两组临床相关指标,治疗前及治疗7 d后血气指标、炎症因子、心肌损伤标志物,治疗前和治疗14 d后的肺功能指标及并发症。结果：观察组氧疗时间、有创通气时间及住院时间分别为(12.36±1.45)d、(5.25±1.06)d、(18.36±2.14)d,均短于对照组的(20.41±2.35)d、(13.52±1.72)d、(25.44±2.43)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组血氧分压(PaO₂)为(87.69±6.25)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),高于对照组的(80.54±6.19)mmHg,二氧化碳分压(PaCO₂)为(42.69±4.24)mmHg,低于对照组的(46.07±4.32)mmHg,差异有统计学意义...     

序贯机械通气治疗在重症肺炎并呼吸衰竭患者中应用

目的：分析重症肺炎并呼吸衰竭应用序贯机械通气治疗的临床效果。方法：按照随机数表法将2021年3月—2022年5月北京市石景山医院收诊的84例重症肺炎并呼吸衰竭患者分为两组,各42例。对照组开展有创机械通气治疗,观察组采用有创-无创序贯机械通气治疗,对比两组通气质量、肺功能指标、血气指标、炎症因子变化情况等。结果：观察组有创通气时间、用氧时间、ICU住院时间均短于对照组,呼吸机相关肺炎（VAP）发生率低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组肺功能指标、血气指标、炎症因子水平均优于治疗前,且观察组第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1%pred）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）、动脉氧分压（PaO2）均高于对照组（P<0.05）,动脉二氧化碳分压（PaCO2）、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组（P<0.05）。结论：重症肺炎并呼吸衰竭应用有创-无创序贯机械通气治疗可明显提高患者通气质量,缩短有创通气时间,提高呼吸功能,促进其血气指标恢复正常,同时降低...     

有创机械通气不同实施时机对慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭患者治疗疗效的影响研究

目的:探讨有创机械通气的不同实施时机对慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭疗效的影响.方法:选取2011-08/2014-08乌鲁木齐市友谊医院收治的62例慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭患者,随机分为研究组(n=31)和对照组(n=31),对照组患者行延迟机械通气,研究组行早期机械通气.使用SF-36量表评价患者生活质量,比较两组的通气指标及生活质量水平的差异.结果:研究组有创机械通气时间、机械通气总时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组住院时间(7.14±0.56)d,少于对照组的(10.54±1.46)d,差异具有统计学意义(P0.05);研究组治疗后SF-36各维度评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).结论:对COPD急性发作合并重度呼吸衰竭患者早期应用有创机械通气,能有效降低撤机困难发生率,缩短病程,显著改善患者的临床症状及生活质量.     

无创机械通气在老年肺动脉高压患者呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创机械通气在老年肺动脉高压患者呼吸衰竭中的应用效果。方法选取100例老年肺动脉高压并发呼吸衰竭患者分为两组,观察组(n=50)给予无创机械通气,对照组(n=50)给予有创机械通气,对比两组患者治疗效果。结果治疗后两组患者内皮素-1、白细胞介素-6、C-反应蛋白水平均明显下降,但观察组患者下降更为明显(P 0.05);治疗后观察组患者脑钠肽水平明显下降(P0.05)。治疗后两组患者氧合指数、动脉血二氧化碳分压均明显下降,动脉血氧饱和度、动脉血氧分压明显提高,且观察组患者变化更为明显(P 0.05)。两组患者并发症发生率16.00%/34.00%对比差异明显(P 0.05)。结论对肺动脉高压并发呼吸衰竭患者进行无创机械通气,能有效避免医源性损伤,改善患者氧合功能。     

比较间歇无创机械通气与持续无创机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的分析Ⅱ型呼吸衰竭患者运用持续与间歇无创机械通气治疗的临床效果。方法对80例本院2014年2月—2016年5月收治的Ⅱ型呼吸衰竭患者进行研究,按照随机数字法分组,因而实验组与对照组各40例。对照组采用持续无创机械通气,实验组采用间歇无创机械通气,比较两组并发症发生率与气血分析。结果两组气血分析差异无统计学意义(P0.05);实验组并发症发生率为5%,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论相比持续无创机械通气,间歇无创机械通气并发症发生率更低。     

便携式纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭治疗中的应用价值

目的探讨便携式纤维支气管镜作用于慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭治疗中的有效性。方法选取我院收治的200例慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组100例;对照组行喉镜直视下经口气管插管、常规负压吸痰序贯机械通气治疗,观察组行纤维支气管镜引导经鼻气管插管及经纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗后序贯机械通气治疗。结果两组患者在一次性插管成功率、VAP发生率、病死率以及有创通气时间和呼吸衰竭纠正时间比较,观察组均明显占优(P0.05)。结论便携式纤维支气管镜治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭具有较好的效果。     

新生儿呼吸衰竭机械通气撤离后预防拔管失败的临床研究

目的探究新生儿呼吸衰竭机械通气撤离后预防拔管失败的有效方式。方法选择2012年1月~2016年9月呼吸衰竭新生儿30例为研究对象,将其分为两组,每组15例。对照组使用鼻塞式持续气道正压通气,观察组使用湿化高流量鼻导管辅助通气,对比两组新生儿并发症发生率与撤机成功率。结果观察组撤机失败2例,总发生率为13.33%;对照组撤机失败3例,总发生率为20.00%。组间数据对比,差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组患者的并发症的发生率较低,组间数据对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于呼吸衰竭新生儿,实施HHFNC进行治疗,可在保证成功撤机的前提下,降低并发症发生率。     

无创呼吸机序贯治疗配合早期肺康复治疗在COPD并呼吸衰竭患者中的效果研究

目的 探讨无创呼吸机序贯治疗配合早期肺康复治疗在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)并呼吸衰竭患者中的效果。方法 选取2022年1月—2023年3月北京丰台医院收治的COPD并呼吸衰竭患者66例,按照随机数表法分为对照组(n=33)和观察组(n=33)。对照组采用无创呼吸机序贯治疗,观察组联合早期肺康复治疗。比较两组干预效果,肺功能指标及生活质量。结果 观察组总有效率为93.94%,高于对照组的75.76%,差异有统计学意义(χ²=4.243,P<0.05)。干预后,观察组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、呼吸峰值流速水平均高于对照组,生活质量量表中呼吸症状、活动能力、疾病影响维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 无创呼吸机序贯治疗配合早期肺康复治疗COPD并呼吸衰竭能有效改善患者肺功能,提高生活质量,临床效果显著。     

早期应用无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭的价值研究

目的研究早期应用无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭的价值。方法选取我院COPD急性呼吸衰竭患者50例,收取时间为2014年1月~2015年5月,并将COPD急性呼吸衰竭患者分为两组,对照组患者采用药物治疗,观察组患者早期应用无创通气治疗。结果观察组患者PaCO_2、PaO_2、呼吸频率、心率等指标优于对照组,观察组COPD急性呼吸衰竭患者总有效率96.00%,高于对照组患者的总有效率68.00%,P0.05。结论早期应用无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭具有较高的应用价值。     

浅谈老年呼吸衰竭机械通气患者的护理方式

目的探讨呼吸衰竭患者有效的护理方式。方法从我院选取2014年10月~2015年11月共收治的12例呼吸衰竭患者,分成观察组和对照组,每组人数均为6例,两组患者均使用机械通气。观察组患者在常规护理的同时施加个性化护理进行护理干预,对照组患者则仅采用常规的护理方式。结果观察组患者平均撤机时间为(5±2)天。对照组患者平均撤机时间为(7±3)天。结论个性化护理方式对老年呼吸衰竭患者病情恢复有着显著帮助,可以有效缩短撤机时间。     

中医药治疗慢阻肺呼吸衰竭机械通气患者的疗效分析

目的探讨中医药治疗慢阻肺呼吸衰竭机械通气患者的治疗作用。方法选取2014年3月~2015年2月我院收治的慢阻肺呼吸衰竭机械通气患者66例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各33例。观察组在有创机械通气加常规西药治疗的基础上,给予中药辩证治疗。对照组仅给予有创机械通气加常规西药治疗。疗程为开始机械通气到脱机或死亡。结果观察组呼吸机相关肺炎发生率、肺部感染控制窗出现时间、机械通气时间、脱机后住院时间,均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医药治疗慢阻肺呼吸衰竭机械通气患者,治疗作用显著,值得临床推广应用。     

呼吸系统功能评分机械通气治疗呼吸衰竭撤机

目的评价呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机的效果。方法选取2016年7月—2017年7月我院收接受机械通气治疗的呼吸衰竭患者100例作为研究对象。采用随机数字表法的分组形式,将其平均分为实验组与对照组,每组各50例。实验组行呼吸系统功能评分撤机法,对照组为传统方法撤机法。对比两组撤机前呼吸评分指标与MAP指标、撤机状况与成功率。结果经过调查,实验组撤机状况优于对照组,对照组撤机成功率低于实验组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在机械通气治疗呼吸衰竭撤机的过程中,呼吸系统功能评分指标方式具有较高的推广价值。     

不同病因致急性呼吸衰竭患者行无创双水平气道正压通气治疗的临床价值探析

目的对不同病因致急性呼吸衰竭患者行无创双水平气道正压通气治疗的临床价值进行评价分析。方法对68例急性呼吸衰竭患者依据病因的不同分成心源性肺水肿组和重症肺炎组,接受无创双水平气道正压通气治疗,对比分析治疗效果。结果心源性肺水肿组患者治疗后动脉血气指标、症状缓解时间、治疗时间、住院时间与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论无创双水平气道正压通气对不同病因引起的急性呼吸衰竭具有良好的治疗效果。     

有创通气在重度急性有机磷中毒中的应用

目的观察有创机械通气在急诊抢救重度有机磷中毒中的应用价值。方法 2010年1月—2015年12月到我院急诊就诊的重度有机磷中毒所致呼吸衰竭患者46例为对照组,来院后即给予一般抢救措施。2016年1月—2017年10月到急诊就诊的重度有机磷中毒所致呼吸衰竭患者为观察组,给予一般救治措施,并在出现呼吸不规则、Sp O295%时进行有创机械通气,对两组患者苏醒时间、胆碱酯酶恢复时间、住院天数、痊愈率、死亡率等进行比较。结果观察组患者苏醒时间、胆碱酯酶恢复时间均较对照组明显要短(P 0.05);观察组痊愈率较对照组明显要高(P 0.05),死亡率较对照组明显要低(P 0.05)。结论通过及时有效的对急性重度有机磷中毒患者实行有创机械通气,缩短了患者的苏醒时间,提高了治愈率,降低了患者的住院天数及死亡率。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效观察

目的观察无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选择我院呼吸科2012年1月—2016年1月收治的90例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行无创通气,两组观察时间均为7天,于治疗7天后对两组PaO_2、PaCO_2、呼吸频率等进行疗效评价。结果治疗7天后,两组患者各项观察指标较治疗前都有明显改善,PaO_2均升高,PaCO_2、呼吸频率均降低,两组组内比较差异有统计学意义(P0.05);两组组间比较差异有统计学意义(P0.05),显示观察组比对照组改善更为显著。结论无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,易被患者接受、安全性高、降低住院时间并节省医疗资源。     

慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床治疗研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的无创机械通气治疗效果,总结相关临床治疗经验。方法:随机选取2008年3月-2013年10月笔者所在医院内科收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,其中对照组采用常规治疗,观察组在同对照治疗基础上加用无创机械通气治疗,对患者的生命体征、血气分析变化情况详细记录,并进行临床疗效对比分析。结果:本研究60例患者经48 h治疗后,两组各项生命指标均有明显改善,但观察组患者Pa O2提高及Pa CO2降低水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疾病应用无创机械通气治疗效果显著,且副作用少,值得推广应用。