静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉的价值分析

目的分析静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉的价值。方法入组本院科室收治的全身麻醉患者共70例,随机分组,对照组的患者采取丙泊酚辅助全身麻醉,观察组采取静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉。比较两组恢复自主呼吸时间、苏醒以及拔除气管的时间、不同时间患者MAP水平和HR、麻醉镇静效果、不良反应。结果观察组恢复自主呼吸时间、苏醒以及拔除气管的时间、术中患者MAP水平和HR、麻醉镇静效果均优于对照组(P 0.05)。观察组不良反应少于对照组(P0.05)。结论静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉的价值高,优于丙泊酚辅助麻醉,可维持术中生命体征稳定,提高镇静效果,减少并发症,缩短麻醉恢复时间。     

地佐辛联合右美托咪定在腹部手术患者术后自控镇痛中的应用分析

目的研究分析地佐辛联合右美托咪定在腹部手术患者术后自控镇痛中的临床应用效果。方法选取2014年7月~2015年8月我院60例行腹部手术患者,随机分为对照和观察组,各30例。对照组术后采用静脉注射地佐辛干预镇痛;观察组在此基础上联合应用右美托咪定静脉注射,进行术后镇痛干预。统计比较两组患者Ramsay镇静评分以及不良反应情况。结果观察组术后Ramsay镇静评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);镇痛干预后不良反应发生情况低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论地佐辛联合右美托咪定在腹部手术患者术后自控镇痛中应用效果良好,具有镇痛效果好、不良反应低等优点。     

右美托咪定联合地佐辛用于妇科腹腔镜手术后镇痛的探讨

目的:观察右美托咪定联合地佐辛用于妇科腹腔镜手术后的镇痛效果和安全性。方法:将择期行妇科腹腔镜手术患者120例,随机分成右美托咪定组(A组),地佐辛组(B组),右美托咪定联合地佐辛组(C组),每组40例。所有患者均采用静吸复合全麻。A组气管插管完成后静脉微泵注射右美托咪定0.5μg/kg;B组术毕20分钟静脉注射地佐辛0.1mg/kg;C组气管插管完成后静脉微泵注射右美托咪定0.5μg/kg和术毕20分钟静脉注射地佐辛0.1mg/kg。观察术后2h、4h、8h、12h各时间点视觉模拟(VAS)评分、舒适度BCS评分及不良反应。结果:C组镇痛效果与舒适度优于A组、B组(P0.05),而不良反应比较没有差异(P0.05)。结论:右美托咪定联合地佐辛用于妇科腹腔镜手术后的镇痛,效果更为确切,不良反应少,在临床上应用是安全可行的。     

不同右美托咪定给药方式在妇科腹腔镜手术麻醉中的临床效果及安全性观察

目的探讨妇科腹腔镜手术麻醉治疗中使用右美托咪定的不同给药方式治疗的效果和安全性。方法选择2014年2月~2015年3月我院的68例妇产科腹腔镜手术患者来进行研究分析,将其分成AB两组,均有34例,均使用右美托咪定治疗,A组使用单次静注给药,B组采取静脉滴注给药,对两种给药方式的效果进行比较分析。结果 A组患者拔管时间、定向力恢复时间、PACU停留时间均要比B组优秀,A组的不良反应率是11.8%,B组不良反应率是29.4%,结果差异存在统计学意义(P0.05)。结论妇科腹腔镜麻醉手术治疗前使用静注右美托咪定的治疗方式能够有效避免气腹后的血流动力学波动,降低不良反应发生率,对患者的康复有较大帮助。     

腹部手术患者应用不同剂量右美托咪定复合麻醉的观察

目的观察腹部手术患者麻醉中应用不同剂量右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼的麻醉效果。方法随机将80例腹部手术患者分为研究组、对照组各40例,两组均给予右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼麻醉,对照组右美托咪定剂量为0.5μg/kg,研究组右美托咪定剂量为0.8μg/kg。记录两组患者平均拔管时间、瑞芬太尼使用量、异丙酚使用量、苏醒时间、不良反应发生率。结果研究组患者的平均拔管时间、异丙酚使用量、苏醒时间、瑞芬太尼使用量、不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在腹部手术患者麻醉过程中,0.8μg/kg右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼的麻醉好,可以减少瑞芬太尼和异丙酚使用量,患者苏醒时间短、不良反应少,麻醉效果安全可靠。     

咪达唑仑联合右美托咪定对ICU术后机械通气患者镇静效果的影响

目的探究咪达唑仑联合右美托咪定对ICU术后机械通气患者镇静效果的影响。方法将2013年6月至2015年6月本院治疗的160例术后转入的ICU机械通气患者随机分为观察组与对照组。观察组患者先微量静脉注射右美托咪定负荷剂量1μg/kg持续10分钟后,再静脉泵入咪达唑仑0.08mg/(kg·h)、右美托咪定0.2μg/(kg·h)、48 ml 0.7%生理盐水维持;对照组患者给予0.06 mg/kg咪达唑仑负荷剂量,然后静脉泵入咪达唑仑0.08~0.10 mg/(kg·h)及等量生理盐水维持。比较两组患者苏醒时间、拔管时间、镇静效果及镇静期间不良反应发生情况。结果两组患者镇静后30分钟心率(HR)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)及脑电双频指数(BIS)均明显降低(P<0.05),脉搏血氧饱和度(Sp O_2)及收缩压(SBP)无明显变化(P>0.05)。镇静后30分钟观察组患者HR、MAP均高于对照组(P<0.05)。观察组患者结束镇静后呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组患者总不良反应发生率为8.75%,对照组为36.25%,比较差异具有显著性(P<0.01)。结论咪达唑仑联合右美托咪定对患者的镇静过程中循环系统影响小,可使患者的呼吸稳定,减少机械通气时间,不良反应发生率低。     

右美托咪定对老年直肠癌患者麻醉效果及术后认知功能和不良反应的影响

目的：分析右美托咪定对老年直肠癌根治术的麻醉效果及术后神经认知功能和不良反应的影响。方法：选取2019年1月-2020年12月博罗县人民医院收治的62例行腹腔镜下直肠癌根治术的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各31例。观察组予直肠癌根治术前静脉注射右美托咪定,对照组则注射等量0.9%生理盐水,记录并统计分析两组麻醉效果、术后苏醒时间、认知功能障碍(POCD)及不良反应发生率。结果：麻醉后2 h,对照组的心率及平均动脉压均显著低于观察组(P<0.05);术后1 d和术后3 d对照组POCD发生率显著高于观察组(P<0.05);观察组的术后苏醒时间和不良反应总发生率显著优于对照组(P<0.05)。结论：右美托咪定应用于术前麻醉可显著改善直肠癌根治术麻醉效果,降低术后不良反应发生率和认知功能障碍患者发生率,具有重要临床推广价值。     

右美托咪啶在小儿腹部手术中应用体会

目的总结小儿腹部手术中右美托咪定的应用价值。方法抽取我院儿科2013年1月-2015年12月在骶管阻滞麻醉下接受腹部手术的患儿60例,按照是否于术前30 min泵注右美托咪啶将其分为观察组(30例)和对照组(30例),比较两组麻醉效果。结果观察组在T_1-T_5时段MAP、HR下降幅度显著大于对照组;观察组平均苏醒时间、躁动及疼痛评分均优于对照组(P0.05)。结论腹部术前30 min泵注右美托咪定应用价值良好。     

右美托咪定复合罗哌卡因骶管麻醉在小儿手术中的应用观察

目的观察右美托咪定复合罗哌卡因骶管麻醉在小儿手术中的应用。方法选取2014年1月~2014年12月我院收治60例患儿,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组麻醉采用0.25%罗哌卡因,观察组采用右美托咪定复合罗哌卡因。结果观察组阻滞起效快于对照组,且苏醒时间更长,术后躁动发生率低,差异均符合统计学意义(P0.05),观察组患儿术后4 h、8 h、12 h的改良面部评分法(FLACC)评分低于对照组,且Ramsay镇静评分高于对照组,镇痛镇静效果更好,差异具有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因在小儿骶管麻醉中应用效果较好,能有效提高镇痛效果,延长神经阻滞时间,起效更快,降低患儿术后躁动发生率。     

右美托咪定不同给药时间在妇科腹腔镜手术中的效果

目的探讨分析右美托咪定不同方式给药在妇科腹腔镜手术中的临床应用。方法选取2016年4月—2017年10月我院妇科收治的90例腹腔镜手术患者作为研究对象。采用随机数字表法,将其分为两组。对照组采用术中持续给予右美托咪定泵注,观察组进行在术前15分钟给予右美托咪定快速静脉滴注。比较两组患者的麻醉效果;恶心呕吐、苏醒期高血压、苏醒期躁动、术后寒颤等的发生率;麻醉前后患者心率指标以及平均动脉压指标。术后苏醒时间。结果观察组患者的麻醉总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的恶心呕吐、苏醒期高血压、苏醒期躁动、术后寒颤等的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);麻醉前,两组心率指标以及平均动脉压指标比较,差异无统计学意义(P 0.05);麻醉后,观察组患者的心率指标以及平均动脉压指标优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组术后苏醒时间短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在术前15分钟给予右美托咪定快速静脉滴注在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果确切,可更好维持血流动力学稳定,减少不良反应。     

右美托咪定和曲马多用于七氟醚麻醉苏醒期躁动的临床研究

目的探讨右美托咪定及曲马多对七氟醚麻醉患儿苏醒期躁动的影响及安全性分析。方法选取2013年3月至2014年3月在本院行手术治疗的100例患儿,随机分为生理盐水组(30例)、右美托咪定组(35例)和曲马多组(35例),所有患儿均采用七氟醚全麻诱导,并于手术结束前20³0分钟对三组患儿分别静脉注射生理盐水、0.3μg/kg右美托咪定、2 mg/kg曲马多。统计各组患儿在围麻醉期的血流动力学变化及苏醒期躁动评分,并比较各组患儿的不良反应,如呼吸抑制、恶心呕吐、反流误吸等。结果右美托咪定组和曲马多组患儿在不同时间点的血流动力学较生理盐水组更为平稳。其中,在T1和T2时间点,各组比较无显著差异。在T2和T3时间点,右美托咪定组和曲马多组患儿的心率和平均动脉压均低于生理盐水组,差异显著(P<0.05)。右美托咪定组和曲马多组患儿苏醒期躁动发生率均显著低于生理盐水组,差异显著(χ2=6.6101,4.0899,P均<0.05)。右美托咪定组和曲马多组患儿苏醒期躁动评分均显著低于生理盐水组,差异显著(t=12.0292,12.3114,P均<0.01;t=13.2458,13.7051,P均<0.01)。结论右美托咪定及曲马多能够降低七氟醚麻醉患儿苏醒期躁动的发生率,且能够保持患儿的血流动力学稳定,不良反应少,值得临床推广应用。     

右美托咪定对椎管内麻醉手术患者应激反应的影响

目的探讨对椎管内麻醉手术患者予以右美托咪定对患者应激反应的影响。方法在2016年9月—2017年12月来我院就诊的手术患者中选取54例,依据奇偶分组法将其均分为两组,各27例,均行椎管内麻醉,对照组予以丙泊酚麻醉,试验组予以右美托咪定麻醉。比较两组患者的听觉诱发电位指数(AAI)和不良反应发生率。结果麻醉后30 min和1 h,试验组AAI低于对照组(P 0.05);两组手术患者的不良反应发生率分别为7.41%(2/27)和37.04%(10/27),差异有统计学意义(P 0.05)。结论对椎管内麻醉手术患者予以右美托咪定麻醉,可降低应激反应,使AAI处于稳定水平。     

右美托咪定和丙泊酚辅助硬膜外麻醉的镇静效果对比观察

目的对比右美托咪定和丙泊酚辅助硬膜外麻醉的镇静效果。方法将我院94例行硬膜外麻醉手术患者随机分为A,B两组,A组采用丙泊酚镇静,B组采用右美托咪定镇静。结果 B组镇静见效时间、苏醒时间要长于A组(P0.05);B组T2时的HR要明显低于A组(P0.05);B组不良反应要明显少于A组(P0.05)。结论右美托咪定辅助硬膜外麻醉的镇静效果较丙泊酚更为显著。     

丙泊酚联合右美托咪定对颅脑损伤手术患者的影响

目的：研究丙泊酚联合右美托咪定对颅脑损伤手术患者的影响。方法：选取2021年6月-2022年1月121例厦门市第三医院颅脑损伤手术患者。根据随机数字表法将其分为观察组(n=61)和对照组(n=60)。两组患者入手术室后给予常规措施,观察组给予丙泊酚联合右美托咪定麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉。比较两组睁眼时间和自主呼吸恢复时间,术前,术后1、3、7 d脑血流动力学指标、颅内压水平及不良反应。结果：观察组自主呼吸恢复时间与睁眼时间均早于对照组(P<0.05)。术后1、3、7 d,观察组血流峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)均显著高于对照组,搏动指数(PI)值则显著低于对照组(P<0.05)。术后1、3、7 d,观察组颅内压水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组躁动、呛咳发生率及不良反应总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论：丙泊酚联合右美托咪定能够有效缩短颅脑损伤手术患者自主呼吸恢复时间和苏醒时间,降低颅内压,改善脑血流动力学,从而改善患者预后。     

右美托咪定-瑞芬太尼在纤维支气管镜检查术患者中的应用价值分析

目的探讨右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜检查术患者中的临床应用效果。方法选取我院患者112例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组给予右美托咪定麻醉,观察组给予右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉。结果观察组患者T2~T5时间点血压高于对照组;观察组术中呛咳及体动发生率分别为3.57%、5.36%,均低于对照组的8.93%、10.71%,P0.05,差异具有统计学意义。结论右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜检查术患者中的应用效果显著高。     

静脉给予右美托咪定对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效果的影响

目的探讨静脉给予右美托咪定对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效果的影响。方法选择2013年3月~2015年9月我院收治的内外痔患者80例,分为两组,各40例,对照组使用单纯蛛网膜下腔阻滞,观察组在实施蛛网膜下腔阻滞前静脉给予右美托咪定,比较两组麻醉起效时间,以及术中发生的不良反应。结果观察组感觉神经阻滞及运动神经阻滞起效时间均快于对照组(P0.05),观察组发生寒颤、心动过缓及镇痛不全的比例低于对照组(P0.05)。结论右美托咪定能有效提前罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞起效时间,减少术中并发症。     

羟考酮和右美托咪定在老年椎体成形术的效果

目的探究羟考酮和右美托咪定在老年椎体成形术的效果。方法以舒芬太尼联合右美托咪定麻醉组(n=31)和羟考酮联合右美托咪定麻醉组(n=33)的形式将我院收治的64例行椎体成形术的老年患者进行分组,进而对两组患者麻醉后的效果进行比较。结果羟考酮联合右美托咪定麻醉组的不良反应发生率为9.09%,低于舒芬太尼联合右美托咪定麻醉组的不良反应发生率(25.81%),羟考酮联合右美托咪定麻醉组麻醉效果优良率高于舒芬太尼联合右美托咪定麻醉组,右美托咪定使用量少于舒芬太尼联合右美托咪定麻醉组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论将羟考酮联合右美托咪定用于老年患者椎体成形术的麻醉工作之中,不仅拥有着良好的麻醉效果,同时也有利于避免患者受到不良反应的影响,拥有着良好的效果。     

右美托咪定辅助应用对行食管癌根治术患者镇静镇痛效果的影响

目的探讨右美托咪定辅助应用对行食管癌根治术患者镇静镇痛效果的影响。方法研究对象选取我院2013年5月~2015年12月收治行食管癌根治术患者100例,以随机抽签法分为对照组和观察组,各50例,分别在全麻诱导前及术中给予相同剂量的生理盐水和右美托嘧啶1μg/kg,静脉泵注;比较两组患者围手术期不同时间点VAS评分,Ramsay分及术后不良反应发生率等。结果观察组拔管后2 h、4 h及8 h VAS评分均低于对照组(P0.05);观察组拔管即刻、拔管后5min及30 min Ramsay评分均高于对照组(P0.05);同时观察组术后不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论右美托咪定辅助应用食管癌根治术中,可有效提高镇静镇痛效果,降低术后不良反应发生风险。     

右美托咪定对瑞芬太尼麻醉痛觉过敏的影响

目的探讨右美托咪定对瑞芬太尼麻醉患者痛觉过敏的影响。方法选取2015年2月—2017年3月采用瑞芬太尼麻醉患者80例作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为两组。对照组实施瑞芬太尼麻醉,观察组实施瑞芬太尼联合右美托咪定。比较两组痛觉过敏发生率;不良反应情况;不同时间患者疼痛视觉模拟评分水平,苏醒、拔管的时间。结果观察组痛觉过敏发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应情况与对照组对比,差异不具有统计学意义(P 0.05);术后半小时、术后1小时、术后6小时和术后24小时观察组疼痛视觉模拟评分水平优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组苏醒、拔管的时间与对照组比较,差异不具有统计学意义(P 0.05)。结论瑞芬太尼联合右美托咪定在瑞芬太尼麻醉中的效果确切,可有效减少痛觉过敏,缓解疼痛。     

右美托咪定用于小儿脸色苍白的原因与预防

目的寻求右美托咪定用于小儿出现脸色苍白的原因及预防措施。方法选择在全麻下行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿40例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各20例。观察组在应用右美托咪定前肌注阿托品0.02 mg/kg,对照组无术前用药。两组患儿术前40分钟均行小容量分次含服右美托咪定2.5μg/kg术前镇静,记录每例患儿服药前T0,服药后30分钟T1,结扎疝囊时T2,拔管后5分钟T3,送麻醉恢复室后5分钟T4,各时间点的HR、SBP、RR、SpO2及有无脸色苍白的发生。结果观察组在T1、T2、T3、T4各时点的HR、SBP高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05或P 0.01);两组患儿SpO2、RR对比,差异无统计学意义(P 0.05);观察组无患儿发生脸色苍白,对照组有8例发生脸色苍白,两组对比,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论右美托咪定用于小儿出现脸色苍白的原因是右美托咪定的不良反应:导致小儿心率下降,预防措施为小儿应用右美托咪定前肌注阿托品0.02 mg/kg。