中美耳鼻喉科住院医师培训对比及改进策略

美国住院医师规范化培训经过多年的探索和完善,已基本完成全美住院医师"同质化"的目标,即社区医院的医生和知名附属医院的医生专业素养和临床水平并无差异。然而住院医师规范化培训制度在我国刚刚普及,耳鼻喉科又更具专业性,因此亟需培养出一批在临床技术和沟通能力兼备的耳鼻喉科住院医生。文章通过对比中国和美国住院医师的培训情况,结合我国的具体国情,对耳鼻喉科住院医师培训提出改进策略及展望。     

住院医师规范化培训问题与优化方式研究

目的分析当前住院医师规范化培训问题,提出优化方案。方法在西安地区10所医院开展调研活动,对住院医师规范化培训中存在的问题进行调查。结果计划发放问卷600份,实际回收570份。回收率为95.00%。勾选当前住院医生规范化培训规章制度中不健全者占总数的13.68%。认为当前住院医师培训考核评估体系不满意者有占11.22%。"研究生继续教育和住院医生规范化培训存在冲突"人数占19.82%。"当前阶段住院医师规范化培训中按政策落实是否满意调查中",不满意者74例。在"当前住院医师规范化培训中软硬件设施情况满意度"中,勾选"不满意"者81例。结论全面落实住院医生培训制度对于加强医院综合竞争力以及树立品牌来讲,具有极为重要的现实意义。     

临床路径在住院医师规范化培训教学查房中的应用

目的住院医师规范化培训是临床医疗人才培养的一种新模式,是住院医师从医学生向临床医生过渡的必经之路。而教学查房作为住院医师规范化培训工作的重要教学活动,是培养住院医师临床思维进行有效医疗诊治活动的主要途径之一。临床路径是将诊治思维过程程序化的一种诊疗模式。如能将临床路径引入住院医师规范化培训的教学查房中,将有利于规范教学流程和住院医师临床思维,提高教学及医疗质量。方法中国医科大学附属盛京医院已于2008年开始将临床路径应用于疾病诊治过程中,所以我们以此为基础在住院医师规范化培训的教学查房中尝试借鉴临床路径的思维及运作方式进行新形式的教学查房活动。结果在教学查房中引入临床路径后有以下成果:(1)住院医生理论与临床实践相结合能力有所提高;(2)住院医师的自学能力及教师的带教能力均有所提高;(3)住院医师的临床思维更为清晰;(4)住院医生医患沟通能力明显增强。结论在住院医师规范化培训教学查房中应用临床路径,有利于住院医师全面掌握临床基本技能及临床思维,提高教学及医疗质量。     

PACS联合微信PBL教学在超声住培中的应用

将PACS系统、微信、PBL教学法三者有机的结合,使其应用到超声医学基地住院医师规范化培训教学过程中,发挥PACS系统、微信、PBL教学法三者各自的优势,打破了时间、地域及空间的限制,真正意义上实现了随时随地移动式教学,使住院医师规范化培训过程更加清晰明了,激发了住院医师规范化培训学员的学习兴趣和学习的主动性,提升了住院医师规范化培训的效果,锻炼了住院医师规范化培训学员的临床思维和临床操作能力,提高了住院医师规范化培训师资队伍的教学质量,达到了超声医学基地住院医师规范化培训的目的,为基层医院培养了临床一线实用型超声诊断人才,提高了基层医院超声诊断水平。     

“互联网+”时代住院医师临床和医患沟通能力培养创新探索

目的探讨"互联网+"时代下提高住院医师临床工作能力和提升医患沟通能力的新型教学模式。方法 (1)有效利用《核医学》网络教学平台,住院医师在课余时间随时登录网络教学平台,观看优秀教师的教学视频,复习试题,最主要的是住院医师可通过互动平台随时对学习内容进行梳理和总结;(2)创建核医学微信公众号,住院医师利用手机的微信资源,在核医学微信平台上可以随时提出问题和求解难题,也可以通过关注微信平台,了解核医学发展前沿、核医学辐射防护知识及典型病例分享等;(3)杏仁医生的住院医师规范化培训应用,杏仁医生是一个医患沟通及患者随访的软件,让住院医师进入科室版块,可以随时浏览和观看老师和患者之间的沟通和互动,随时随地看到真枪实战的医学沟通过程。结果在"互联网+"时代下,充分利用了"核医学网络教学平台"和"核医学微信公众号"这两大互联网资源,又不偏离核医学理论和实践教学这二大主线,从而培养住院医师自主学习兴趣,多管齐下,提高住院医师培训效果;将杏仁医生这一医患沟通软件应用于教学中,使住院医师时刻观看处在医患沟通的实战中,既见识了疾病的诊断过程,又学习了医患沟通方法,从而提高住院医师核医学认知的宽度和深度,同时也培养了医患沟通的能力。结论通过以上三种方法的应用,提高了住院医师临床实际工作能力和医患沟通能力。     

微信平台实现住院医师规范化培训教学评价

目的研究基于微信平台实现住院医师规范化培训教学评价的效果。方法从本院住院医师规范化培训教学中,抽取90名住院医师作为研究对象,随机将其分为传统组与微信平台组,每组均45名。传统组采用传统纸质方式,微信平台组基于微信平台进行评价。结果微信平台组住院医师临床带教质量评价表上交率高于传统组,且结临床带教质量统计时间短于传统组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论将住院医师规范化培训教学评价应用于微信平台能够有效提高住院医师规范化培训教学评价表的上交率,缩短带教质量统计时间。     

妇产科学住培医生临床带教方法的思考与探讨

住院医生规范化培是我国临床医生培养的重要组成部分,住院医师规范化培训是我国广大医学生毕业后进入工作岗位前再教育的重要阶段,对于提高临床各学科医疗质量,提高临床医生的业务技能尤为重要。本文通过探讨妇产科学住培医生的临床带教方法,以期更好地培养住陪医生的临床技能。通过传统的临床技能培训方式、CBL教学模式、PBL教学模式以及新媒体平台教学模式,进行住培医生的临床技能培养。传统的临床带教方法在住培医生的临床思维与技能培养中,发挥了重要的作用。在引进CBL教学模式、PBL教学模式以及新媒体平台教学模式后,能够明显提高住陪医生临床技能教学效果。各种教学方法相得益彰、取长补短,培养住培医生具有缜密的临床思维能力,调动住培医生在临床培训学习上的主观能动性,培养住培医生的创新性。一个优秀的住院医生的培养是以上几种教学方法相互协调配合的结果。     

微信辅助教学法在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨应用即时通讯工具微信在住院医师规范化培训中的作用。方法通过与规培的住院医师建立微信平台,将专业知识、技能操作、手术视频、考务信息等内容通过推送方式发布信息,并以互动交流、问卷调查的方式,采集数据,评价教学效果。结果微信平台在住院医师规范化培训教学中保障了带教老师与规培医师的及时沟通,并能有效的推送规培学习内容,从而保障住院医师规范化培训工作的顺利实施。结论微信辅助教学在泌尿外科住院医师规范化培训中可以发挥独特优势,取得了良好的教学效果。     

临床病理住院医师规培中导师制的实践与思考

住院医师规范化培训作为毕业后医学教育的重要组成部分,是培养优秀医学人才和提升医疗质量的关键措施。临床病理住院医师规范化培训是培养合格病理医师的必经之路。目前导师制已在我国研究生和本科生的高等医学教育中广泛推行,但临床病理住院医师规范化培训中引入导师制是培训教学模式改革的一个新的探索。实践证明,实施导师制有利于促进教学相长以及师生"双赢"的良性互动,弥补传统教学模式的弊端,提高住院医师规范化培训质量。文章将对导师制在临床病理住院医师规范化培训中的具体实施办法、考核评价体系、培养成效及改进方向进行总结探讨。     

疼痛科住院医师规范化培训中人文素质教育的探索

住院医师规范化培训有利于提高医生队伍的整体医疗水平,是培养合格临床医师的重要途径。优秀的临床医生不仅需要具备扎实的专业知识和临床技能,更需要具备良好的医德医风和人文素养。疼痛科患者长期经受慢性疼痛的折磨,尤其是癌痛患者,患者的生活质量和身心健康受到严重影响,更需要医生的人文关怀。目前住院医师规范化培训中人文教育仍存在问题,在注重培养医生临床技能的同时,忽略了沟通技能、人文素质方面的培养。住院医师规范化培训中的人文素质教育需要受到重视,这样不仅能让学生更好的适应临床工作,也为患者提供更好的就医体验,创造和谐的医患关系。所以住院医师规范化培训中人文素养的教育非常重要。     

内科规范化培训的发展及存在问题的探讨

住院医师是医生职称的一种,其职责主要是完成基本的医疗工作,包括患者收治、病程记录以及在上级医师指导下开医嘱、进行相关医疗操作等,是对患者进行全诊的一线医生。当前关于内科住院医师的规范化培训方面还存在一定问题,做好住院医师规范化培训对于确保医院整体医疗质量有重要意义。为探索内科住院医师规范化培训发展方向,本研究基于当前内科住院医师规范化培训的现状及问题进行分析,存在问题主要包括规范化培训的重要性认识局限,内科专业技能及实践操作培训短板,带教医师缺乏教学积极性等。并以这类问题入手,提出内科住院医师规范化培训的实践措施及对策,通过构建"规范化培训管理小组"强化培训意识,提高临床技能拓展实践思维,并制定规范培训考核制度及培训导师制度,期以为医院培养出符合内科专业需求的医疗人才。     

微信+PBL教学在超声住培中的效果评价

目的初步探讨超声科住院医师规范化培训中应用微信群推广PBL教学法的教学效果。方法选取锦州医科大学附属第一医院超声医学基地18名住院医师规范化培训超声医学专业学员作为研究对象,采用微信PBL教学,授课结束后,对住培学员以及授课教师进行发放问卷调查对教学效果进行分析考评。结果多数住培学员和授课教师认同微信PBL教学法,认为此方法既能为超声医学专业住培学员尽早适应临床工作奠定了良好的基础,又能提高授课教师的教学能力。结论微信PBL教学法应用于超声医学住院医师规范化培训中,能够提高教学效果和教学质量,达到住院医师规范化培训的教学目的。     

“督导式”门诊教学在皮肤科住院医师规范化培训中的应用

住院医师规范化培训是医生成长道路的重要阶段。门诊教学在医学教育中的地位也越来越重要。文章探索督导式门诊在皮肤科住院医师规范化培训中的应用。目前皮肤科住院医师规范化培训门诊教学带教缺乏针对性,规培学员临床实践机会少。"督导式"门诊教学采用个体化指导的带教模式,增加规培学员实践机会,重视医患沟通能力培养,能提高学员的门诊诊疗能力和医学人文素质。在皮肤科住院医师规范化培训中,应用"督导式"门诊教学与PBL、CBL、多媒体教学方式相结合,提高学员的学习兴趣和主动性,更好的用基础理论指导临床实践,提升临床思维和实践能力。     

PDCA循环联合微信平台在呼吸科住院医师规范化培训中的作用

目的探讨PDCA循环联合微信平台在呼吸科住院医师规范化培训中的作用。方法选取2016年1月—2017年5月在江宁医院呼吸内科参加住院医师规范化培训学生共48名,随机分成三组:对照组16例、微信组16例以及PDCA+微信组16例。在规范化培训结束后统一进行呼吸科理论考试和实践操作技能考核,并进行问卷调查了解学生对于教学模式的评价,对三组数据进行统计学分析。结果 PDCA+微信组在理论考试、实践操作技能考核方面得分高于微信组和对照组(P0.01),微信组得分高于对照组(P0.01);学生对于教学模式的评价,PDCA+微信组以及微信组学生相比对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 PDCA联合微信平台的教学模式有利于提高住院医师规范化培训效果,激发学生学习主动性与积极性,也有利于培养学生团队协作精神。     

多种教学模式在腹部急诊超声规培中的应用

超声作为一种快速、简便且诊断准确率较高的影像学手段,有助于急诊医生更快更有效地了解患者病情,及时给予治疗,从而使超声成为临床医师诊疗过程中必不可少的辅助检查之一。众所周知,住院医师规范化培训是医学生向医师身份转换的重要阶段,所以,对于超声医学专业的规范化培训,如何做好腹部急诊超声规培教学,是目前值得我们探讨和思考的问题。文章探讨多元化教学模式、微信、钉钉教学平台多种教学模式在腹部急诊超声住院医师规范化培训中的应用,结合本专业的特点总结其教学模式的可行性,培养出临床思维与技能操作兼顾的合格超声医师。     

住院医师规范化培训与医院继续教育中“365”培训的探索

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床高层次医师,提高医疗质量极为重要。占据了医学终生教育的承前(医学院校基本教育)启后(继续医学教育)的重要地位。为深入落实国家住培政策,更好的提高住院医师规范化培训工作成效,让医学生顺利转型成为合格的临床医师,文章结合我院多年来已在实际工作中取得突出成效的职工继续教育中的"365"培训计划,探讨如何将继续教育中的"365"培训计划与住院医师规范化培训标准、培训内容有机结合在一起,旨在推动我院住院医师规范化培训工作健康、快速发展。为探索培养高质量、同质化、综合素质较高的住院医师提供方法和途径。     

超声医学科住院医师规范化培训探索研究

从医学院校本科毕业的学生成长为能够独立从事超声诊断的医生,过程漫长。国家住院医师规范化培训是造就高水平临床医生的必由之路,是培养人民满意的好医生的前提。超声医学科住院医师规范化培训是超声医师培训体系的必需过程。超声医学科培训基地明确的组织管理、完善的师资队伍、规范的培训模式、严格的考核方式是达到培训目标的重要保障。     

微信辅助PBL教学法在内分泌科住院医师培训中的应用

PBL教学模式在我国本科教育中被广泛应用,并逐渐引入到住院医师规范化培训带教中来,用以提高医学生自主学习能力及综合素质。但是,PBL在临床带教过程中常受时空及教学资源等限制。微信平台具有操作简单便捷、交流形式多样、传递信息及时、教学资源丰富等特点,可以很好的辅助PBL教学。本文阐明了PBL教学法联合微信平台教育模式的优势及利用微信平台辅助PBL教学的具体实施步骤。微信平台辅助PBL教学法,明显改善了临床教学质量,提高了规培医生的自身学习能力,同时也提升了团队合作和沟通能力,在内分泌科住院医师规范化培训中可发挥有效作用,是一种值得尝试的带教模式。     

浅谈放射学专业住院医师规范化培训教学的培训流程和管理模式

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,而放射专业的培训更是实践中的重要环节,其规范化的住培教学流程及管理模式仍在探索中。我院放射科在长期的住院医师规范化培训中探索出了一套完整的规范化培训流程与管理模式,主要包括模式化的入科教育、个性化的亚专科方向、信息化的过程管理、均一化的科研投入、公开化的激励机制、严格化的出科考核。规范化的培训流程及管理模式既注重对规培医生临床专业知识与技能的培训,又注重其科研素养的培养,大大提高了放射专业住院医师规范化培训质量。     

PDCA循环在胰腺外科住院医师规范化培训教学中的应用

目的 探讨PDCA循环法在胰腺外科住院医师规范化培训中的应用价值.方法 将52名在胰腺外科进行住院医师规范化培训的医生随机分成2组,研究组采用PDCA循环教学模式进行培训,对照组采用传统教学模式进行培训.比较两组中规培医生出科理论考试成绩、临床技能操作和教学质量的差异性.结果 研究组的出科理论考试成绩、临床技能操作成绩...