P-15仿生植骨材料的研究进展

创伤、先天畸形、肿瘤切除以及其它诸如牙周炎、退行性骨关节炎、骨髓炎等病理改变均可造成局部骨质的缺损,常常需要骨移植物或骨替代材料进行修复.自体骨(autogenous bone grafts)是目前最好的植骨材料[1],它移植了骨源性细胞和成骨细胞,并且具有骨诱导能力,同时可作为一个有效的支架结构.     

同种异体移植骨材料修复良性骨缺损32例报道

良性骨肿瘤及瘤样病变所致的骨缺损多在长骨干骺端和骨端上,对关节功能有较大影响手术难点之一就是修复骨缺损.除自体骨移植外(自体骨量常常受限),最佳办法就是同种异体移植骨.由于骨移植产生的免疫排斥反应低,是最先移植成功的组织,最早记录骨移植成功病例是1688年.如果说异体输血是首位组织移植,那么骨移植就是第二最常使用的组织移植.随医用组织库的建立,提供的各种同种异体移植骨材料解决了骨缺损修复问题.现代骨组织库能提供的各种同种异体移植骨材料无明显外源性抗原免疫反应,保存了骨的生物特性,有活跃骨诱导能力,有一定生物力学特性及无菌、无致病性的同种异体移植骨材料[1],满足各种手术修复骨缺损的需要.我院1998～2000年用同种异体移植骨材料移植充填良性骨肿瘤及瘤样病变骨缺损32例,报道如下.     

人脂肪基质细胞在骨组织工程学中的应用

口腔颌面部及全身骨组织缺损是临床医生经常要面对的困境。造成骨缺损的原因有很多,包括先天发育异常、炎症、肿瘤、外伤等,然而治疗骨缺损的方法却十分有限,以往主要应用自体骨移植或人工骨替代材料,但是,自体骨移植取材受限并且会增加手术创伤,人工材料生物相容性差并且成骨能力有限,因此,骨组织工程技术有望在今后成为主要的骨     

种子细胞在骨组织工程中的研究进展

因先天性畸形、外伤及肿瘤切除术等各种原因所造成的骨损的修复是临床上面临的重大难题之一。但目前主要应用骨移植,包括自体骨、同种异体骨或者人工替代骨移植技术法满足临床上多种骨缺损修复的需要[1]。近20年来,随着种生物材料、组织工程技术理论的发展,利用骨组织工程技     

同种异体骨移植修复骨缺损的生物学基础

大块骨缺损的修复一直是骨科领域研究的重要课题,也是骨科界面临的棘手的难题之一［１～３］。长期以来,骨缺损的修复主要采用自体骨移植结合同种异体骨移植的方法。但两种方法各有优缺点。公认的自体骨移植疗效最佳,但骨源有限,且供区有潜在的合并症。同种异体骨是临床上常用的替代自体骨移植材料。但同种异体骨移植可诱发宿主产生免疫排异反应,且目前临床上多采用经冷冻、冻干、脱钙或其它化学处理的同种异体骨,其细胞成分多已坏死,因此同种异体骨移植在成骨机理、愈合过程中的表现、免疫反应等方面与自体骨移植有一定的差异。本文…     

酒精保存加高压蒸气灭菌骨移植修复下颌骨缺损的实验研究

目的　探讨酒精保存加高压蒸气灭菌骨修复骨缺损的能力及其作为自体骨移植替代材料的合理性、可行性。方法　在 2 8只成年家兔右侧下颌骨下缘制备长 10mm、深 5mm的骨缺损模型 ,其中实验组 (16只 )植入酒精保存加高压蒸气灭菌骨 ,另外 12只不植入任何物质 ,作为对照组。分别于术后 2、4、8、12周取材、制片 ,在普通光镜下进行观察。结果　实验组术后 4周可见缺损区有大量新骨形成 ,骨质增生活跃 ;8周时移植骨大部分被新生骨替代 ;12周时骨缺损基本修复 ,而对照组无 1例达骨性连接。结论　经酒精保存加高压蒸气灭菌后的同种异体骨移植后有较好的生物相容性 ,可以引导骨生长 ,能作为自体骨移植的一种替代材料     

骨组织工程的研究进展

骨缺损修复是相关临床科室的常见问题之一,常需植骨治疗.目前主要采用的方法有自体骨移植、异体骨移植和人工骨材料填充等.但是自体骨来源有限、供区损伤疼痛;异体骨存在移植免疫反应和致病性等缺点,所以它们并不是最理想的骨修复材料.     

人工骨修复骨缺损的研究进展

创伤、感染、肿瘤及发育异常等原因所致的骨缺损一直是骨科领域的常见难题.治疗方法有自体骨移植、同种异体骨移植、人工骨合成替代物等.自体骨移植愈合率高但供区有限;同种异体骨移植骨来源广泛却易致排斥反应;人工骨合成替代物来源广且容易塑形,但植入后可能引起感染、假体松动及异物反应等并发症[1].目前,利用组织工程技术来研制各种人工骨修复骨缺损已成为医学和生物材料学领域的一个重要课题.     

胎儿骨移植在整形美容方面的应用进展

自体骨及异体骨移植的临床应用已有百年历史 ,但自体骨移植取材时给患者造成新的创伤 ,尤其是正处于发育阶段青少年 ,而异体骨移植材料来源困难 ,并且由于免疫排斥反应 ,失败率在 10 %～ 5 0 %之间[1] 。同种异体胎儿骨的移植是近几年采用的一项很有发展前途的新技术 ,不仅取材方便 ,用途广泛 ,损伤小 ,而且成活率高。本文仅就胎儿骨作为移植材料用于口腔颌面外科及整形美容外科方面的有关问题综述如下。1　胎儿骨的组织学与临床移植特点1.1　“爬行替代”迅速　胎儿骨骨皮质薄而结构疏松 ,骨小梁呈指突状吻连 ,骨密质呈层状排列 ,其间有大…     

骨基质明胶移植治疗骨缺损

骨移植的生物材料主要有自体骨、异体骨.自体骨移植无排斥反应,骨愈合快,效果满意.由于自体骨移植增加手术创伤,可发生某些并发症,且来源困难;而异体骨移植存在排斥反应,手术经常失败.     

复合异种骨移植修复兔桡骨中段缺损的实验研究

目的 为解决植骨材料来源困难,本研究利用来源广泛,价格低廉的复合异种骨作为植骨材料,探讨其替代自体新鲜骨的可能性。方法 健康新西兰兔40只,随机分为两组,人工造成桡骨中断缺损。A组采用复合异种骨移植,B组单纯异种骨移植。采用自体对照组,观察实验侧（右侧、复合异种骨或单纯异种骨）和对照侧（左侧、均为自体骨）在影像学、免疫学和组织形态学方面的变化,各项观察指标进行统计学处理。结果 复合异种骨移植侧和自体新鲜骨移植侧,各项观察指标经统计学处理,无显著性差异。结论 本实验使用的新型复合异种骨,有诱导成骨作用,几乎无抗原性,有取代自体新鲜骨移植的应用临床前景。     

纳米ZrO2-HA颌骨缺损替代材料的体外稳定性

人工骨缺损修复目前常用的治疗方法包括自体或异体骨移植、人工骨移植以及各种骨诱导剂与人工骨的结合应用,最后都是通过爬行替代完成新骨的重建,从而达到骨缺损的修复.1975年,具有良好生物相容性的人工羟基磷灰石的出现一定程度解决了一些问题,但是材料的脆性始终限制了它作为大块骨缺损替代材料的使用.由于二氧化锆对陶瓷具有增韧的作用,其具有优良的力学性能,尤其是断裂韧性远高于氧化铝瓷.本研究将自行研制的纳米二氧化锆增韧羟基磷灰石(ZrO2-HA)复合生物陶瓷分别于代血浆和平衡液中对化学稳定性进行了测试[1～3],以探讨其作为骨缺损替代材料的可行性.     

应用自、异体骨整复颌面骨缺损畸形212例分析

作者采用自体骨及同种异体骨为212例颌面骨缺损畸形患者进行整复手术,其中新鲜自体骨147例,冷冻自体骨2例,煮沸自体骨1例,同种异体骨62例.经临床观察,效果良好.本文还分别对自体游离骨、带血管复合骨、带衬里组织的骨移植、同种异体骨移植的适应症,以及移植骨失败原因等进行了讨论分析.     

组织工程骨修复骨缺损的应用瓶颈分析

骨肿瘤的治疗导致骨缺损很常见,修复缺损的方法是采取骨移植。骨移植材料根据来源大致可分为自体骨、同种异体骨、异种骨和人工骨替代材料。骨组织工程的兴起为骨缺损的治疗带来新的选择。利用骨组织工程培养的人工骨不仅可以修复大面积骨缺损,而且可以按需塑形并大量制备,是一种理想的骨修复材料。现就组织工程骨在治疗骨缺损中的应用现状进行综述。     

移植骨融合的影响因素

骨折尤其是伴有骨缺损时,经常采用骨移植的方法来治疗.骨移植的方法包括:自体骨移植、异体骨移植、陶瓷移植、自体移植骨中加入富含血小板的血清(platelet-rich plasma,PRP)等,其骨诱导性、骨传导性及成骨特性则构成骨移植成功的基础.     

用自体耳软骨移植替代睑板重建眼睑的临床观察

目的 探讨自体耳软骨移植替代睑板重建眼睑的临床效果.方法 用自体耳软骨移植替代睑板缝合于缺损眼睑,同时行眼睑结膜及眼睑皮肤缺损的修补或整形,达到眼睑重建的目的 .结果 所有手术1次成功.结论 自体耳软骨是替代睑板的理想材料.     

同种异体脱钙骨移植骨科临床应用研究

<正> 对于各种原因的骨缺损治疗,传统的办法是自体骨移植,但较大的缺损及小儿患者自身取骨量受限,因而寻找骨移植的替代材料为众多的骨科学者所关注。我科自1988年起用同种异体骨盐酸脱钙法制备成脱钙骨,临床应用28例,疗效满意。现报告如下: 材料与方法 脱钙骨取材于新鲜的同种异体骨,即创伤截肢(指、趾)无污染骨,股骨颈骨折行人工关节置换术中取出的股骨头,后路全椎板手术切除     

自体松质骨加骨玻璃植入治疗缺血性股骨头坏死--犬股骨头骨缺损模型初步实验研究

目的:探讨使用人工合成骨移植替代材料--骨玻璃部分或完全代替自体骨移植,用于保存自身股骨头手术中充填股骨头骨缺损灶.方法:实验犬12只随机分为3组,每组4只,单侧髋制作成股骨头骨缺损模型,对侧髋作为对照.Ⅰ组植入自体松质骨;Ⅱ组植入自体松质骨加骨玻璃;Ⅲ组植入骨玻璃.对实验侧和对照侧犬股骨头行大体观察、X线检查、力学性质测定和组织学观察.结果:共10只犬术后存活4个月.大体观察:只有Ⅰ组1髋未发生塌陷,三组间平均塌陷高度无显著差异.X线检查:Ⅲ组塌陷高度显著高于Ⅰ、Ⅱ组.组织学观察:回植愈合的软骨帽软骨均出现软骨增厚纤维化,Ⅰ组和Ⅱ组的植入物区均出现骨小梁粗大、骨细胞量增加新生骨形成、骨髓腔小;Ⅲ组的植入物区呈现类粗大骨小梁样改变但骨细胞样结构量少,无新生骨形成.股骨头压应力强度测定:Ⅰ组对照侧与实验侧间无显著差异;Ⅱ组和Ⅲ组对照侧与实验侧间差异显著.结论:对股骨头缺血坏死实验犬植入自体骨和植入自体骨加骨玻璃后,组织学和影像学均显示愈合良好.采用"活门板"式手术充填股骨头骨缺损灶时骨玻璃可部分替代自体骨.     

骨移植及其替代物在脊柱外科手术中的应用

骨移植及其替代材料在脊柱外科手术中的应用越来越普遍。虽然自体髂骨移植的使用已近100年，但由于髂骨取骨术中或术后可能发生的问题，导致了骨移植替代材料的出现。有关骨移植及其替代的基础 临床研究取得了很多进展，尤其是远期，客观临床结果令人鼓舞。     

自体牙骨粉骨移植材料在临床中的应用

自体牙骨粉作为新型骨移植材料,是将患者拔除的无用牙齿制备成粉末状,在患者需要修复牙槽骨组织缺损时代替自体骨组织进行骨移植的一种新技术。研究发现由于自体牙成分类似于骨组织,自体牙骨粉具有诱导牙槽骨新骨形成的作用。相对于其他骨移植材料,自体牙骨粉包含自体骨的所有优点,具有良好的骨诱导和骨传导能力,良好的生物相容性,无需额外的材料费用等特点。本文仅就自体牙骨粉的特性以及在临床中的应用进行阐述。