宫缩乏力、胎盘前置与高龄孕妇剖宫产产后出血风险的关联性分析

目的分析宫缩乏力、胎盘前置与高龄孕妇剖宫产产后出血风险的关联性。方法选取我院2017年2月至2019年6月剖宫产产后出血高龄孕妇84例作为试验组,另选我院同期未发生产后出血剖宫产高龄孕妇63例作为参照组,统计2组年龄、孕周、宫缩乏力、胎盘前置、胎盘早剥、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、多胎妊娠、多次妊娠、巨大儿等临床资料,采取多因素回归分析高龄孕妇剖宫产产后出血的危险因素。结果 2组宫缩乏力、胎盘前置、胎盘早剥、妊娠期高血压、多次妊娠、巨大儿占比比较,差异显著(P0.05);宫缩乏力、胎盘前置、胎盘早剥、妊娠期高血压、多次妊娠、巨大儿属高龄孕妇剖宫产产后出血的危险因素(P0.05);宫缩乏力、胎盘前置与高龄孕妇剖宫产产后出血风险呈正相关(P0.05)。结论宫缩乏力、胎盘前置、胎盘早剥、妊娠期高血压、多次妊娠、巨大儿属高龄孕妇剖宫产产后出血的危险因素,临床上应加强对高龄孕妇筛查及管理,加强对宫缩乏力、胎盘前置进行预防及处理,以降低剖宫产产后出血风险。     

剖宫产产后出血的相关因素分析

目的 探讨剖宫产产后出血的相关因素,为剖宫产产后出血的预防提供依据.方法 选择我院择期行剖宫产术的孕妇815例,通过单因素和多因素非条件Logistic回归分析宫缩乏力、胎盘因素等临床资料与产后出血的相关性.结果 ①815例剖宫产产妇中,有46例产后出血,发生率为5.64％,95％ CI：4.06％ ～7.23％.②单因素分析显示：流产史、妊娠期高血压疾病、胎盘因素、多胎妊娠、宫缩乏力、巨大儿、头盆不称与剖宫产产后出血有关（P＜0.05）.③多因素分析显示：宫缩乏力（OR=4.073）、胎盘因素（OR =3.117）、巨大儿（OR=2.426）人选的Logistic回归方程有统计学意义（P＜0.05）.结论 宫缩乏力、胎盘因素和巨大儿是剖宫产产后出血的高危因素;避免各种原因造成的宫腔反复操作,减少胎盘粘连、植入和前置,加强孕期巨大儿筛查和控制可从源头上阻断产后出血的风险;积极处理剖宫产术后的宫缩乏力可避免产后出血的发生.     

探讨高龄产妇剖宫产术后出血的危险因素

目的：统计分析高龄产妇剖宫产术后出血的危险因素。方法以2010年1月—2014年6月在该院进行手术的350例高龄产妇作为研究对象,按照出血量分为产后出血组和非出血组,对两组研究对象的出血量进行统计,分析两组患者的年龄、怀孕时间、是否合并妊娠高血压、糖尿病、是否有宫缩乏力、流产史、产后出血史、吸烟、饮酒、巨大儿、前置胎盘以及体重指数等方面的差异。结果该研究的高龄产妇剖宫产后发生出血者38例,发生率为10.90%,产后出血组中术中和术后出血量分别为（1513.45±156.34） mL和（1245.32±55.21） mL;产后非出血组为312例,术中和术后的出血量分别为（221.25±67.21） mL和（108.21±65.24） mL,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。妊娠高血压、妊娠期糖尿病、流产病史、巨大儿、宫缩乏力和前置胎盘是高龄产妇发生产后出血的危险因素。结论高龄孕妇剖宫产产后出血的发生率较高,在临床中必须对相关危险因素进行严格的控制。     

剖宫产术后产后出血相关因素分析

目的了解剖宫产术后产后出血（PPH）的发生率及其危险因素。方法对3837例剖宫产术进行回顾性分析。测量剖宫产术后出血量,对相关变量进行Logistic回归分析。结果选择性剖宫产1644例,非选择性剖宫产2193例。非选择性剖宫产产后出血率（6.75%）高于选择性剖宫产（4.84%）。选择性手术产后出血风险因素包括（OR〉1.5）子宫肌瘤、前置胎盘、产前出血和早产。非选择性剖宫产术后出血风险因素包括胎盘滞留、产前/产中出血、宫缩乏力、前置胎盘和巨大儿等。结论非选择性剖宫产发生产后出血风险较选择性剖宫产高。产前应预先确定相关危险因素及采取防治措施,以降低产妇死亡率。     

产后出血180例相关因素分析及护理

目的分析、研究产后出血的影响因素,以便临床指导产后出血的综合护理。方法分析唐山市乐亭县医院产后出血180例（产后出血组）以及同期非产后出血产妇360例（对照组）,比较二组与产后出血有关的各个因素的差异,分析产后出血发生原因及护理体会。结果2010年5月～2013年11月,乐亭县医院共分娩2802例,产后出血者180例,产后出血的发生率6．42％。与产后出血有关的因素包括：高龄（年龄≥35岁）、肥胖（体重指数≥24）产次≥2次、前置胎盘和胎盘早剥、妊娠高血压疾病和妊娠期糖尿病、多胎、巨大儿、剖宫产、阴道助产。产后出血组中胎盘因素（粘连或植入或残留）、软产道裂伤及宫缩乏力的发生率高于对照组,组间比较差异有统计学意义。多因素分析显示,宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、胎儿体重≥4000g、剖宫产、产次≥2次与产后出血有关。结论及时发现高危因素,重点关注高危因素孕妇,正确处理产程,严密观察病情,及时发现产后出血并尽快处理,改善预后。     

产妇产后出血影响因素调查及综合护理对策

目的调查分析产妇产后出血影响因素,探讨护理干预对产妇产后出血、心理状态及睡眠质量的影响。方法280例产妇随机分为干预组和对照组各140例,均采用常规产后护理,干预组加以综合护理干预,对比两组产后出血量、产后出血发生率及睡眠质量。结果流产史、妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、抑郁、睡眠质量、前置胎盘、宫缩乏力及巨大儿均与产后出血有关(P0.05),妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、睡眠质量、前置胎盘、宫缩乏力是产后出血的危险因素(P0.05)。结论妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、睡眠质量、前置胎盘、宫缩乏力是产后出血的危险因素,采取综合护理措施改善产后心理状态和睡眠质量,有助于减少产后出血的发生。     

剖宫产产后出血的危险因素及干预对策

目的探讨剖宫产产后出血（PPH）的危险因素及干预对策。方法回顾性分析我院行剖宫产分娩的1320例产妇的临床资料。结果剖宫产PPH发生率为2．05％。宫缩乏力、前置胎盘、产前宫缩抑制剂的使用、多胎妊娠是产后出血发生的独立危险因素。13例经常规干预无效的产后出血患者,行宫腔纱布填塞术和B-Lynch缝合术,11例成功止血。结论宫缩乏力、前置胎盘、产前宫缩抑制剂的使用、多胎妊娠是剖宫产产后出血的高危因素,剖宫产产后出血以常规治疗为主,效果不佳时可采用官腔纱布填塞术、B-Lynch缝合术及子宫切除术。     

高龄孕产妇产后出血的危险因素与措施分析孙丽华

目的分析探讨高龄孕产妇产后出血的危险因素与具体应对措施。方法采取回顾性方法对山东能源新汶矿业集团中心医院2015-01—2017-01间的390例高龄产妇的临床资料进行分析,分析产后出血的危险因素,并总结其具体的应对措施。结果本组390例高龄孕产妇中有30例产后出血,产后出血率7.69%。孕周时间、分娩方式、妊娠高血压和前置胎盘以及胎盘粘连与宫缩乏力、新生儿体重在产后出血组与产后未出血组中比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄孕产妇产后出血具有较高的发病率,其中分娩方式、妊娠高血压、前置胎盘、胎盘粘连与宫缩乏力以及新生儿体重均是影响高龄孕产妇产后出血的危险因素,临床中可依据危险因素进行制定针对性的应对措施,从而降低产后出血。     

产后出血危险因素回顾性分析及风险预测模型的建立

目的 分析产后出血危险因素,建立产后出血风险预测模型并评估其预测效能。方法 收集2017—2022年于该院定期产检的884例产妇临床资料,将472例分娩并发生产后出血的产妇纳入出血组,另外516例分娩且未发生产后出血的产妇纳入未出血组。采用单因素分析、Lasso回归分析、logstic多因素回归模型筛选产后出血的影响因素,建立产后出血风险列线图预测模型,并采用校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线及决策曲线分析(DCA)评估模型的预测效能。结果 472例产后出血产妇中多胎妊娠36例,流产及引产68例,最终368例纳入出血组。单因素分析显示,既往子宫手术史、合并凶险性前置胎盘、胎盘滞留、本次分娩剖宫产、孕次≥3次、既往流产史、巨大儿、合并妊娠期糖尿病、合并妊娠期高血压疾病、合并自身免疫系统疾病对产后出血有影响(P<0.05)。进一步利用Lasso回归分析筛选logistic多因素回归分析变量,结果显示：10个危险因素全部被纳入多因素logistic回归分析,最终筛选出既往子宫手术史、合并凶险性前置胎盘、巨大儿、合并妊娠期高血压疾病、既往流产史、合并自身免疫系统疾病6个产后出血的独立...     

产后出血的相关危险因素和减少出血的措施

目的分析产后出血的相关危险因素和减少产后出血的措施。方法对116例产后出血资料进行回顾性分析,采用容积法测量产后出血量,通过二分类变量Iogistic回归分析筛选出与产后出血相关的主要危险因素。结果多因素分析中有5个因素进入多因素回归模型,按OR值的大小排列分别为子宫收缩乏力,前置胎盘,胎盘粘连、植入、滞留,巨大儿,剖宫产。结论加强宫缩乏力防治,做好计划生育以减少非意愿妊娠,严格掌握剖宫产指征,减少巨大儿的发生,对减少产后出血及孕产妇死亡起着重要的作用。     

再次剖宫产产妇产后出血发生状况及影响因素

目的 探讨再次剖宫产产妇产后出血发生状况及影响因素.方法 回顾性分析2019年8月至2020年8月本院收治的108例再次剖宫产产妇的临床资料,根据产后出血发生情况分为产后出血组(n=21)和非产后出血组(n=87).通过单因素分析和多因素分析确定影响产妇产后出血的相关危险因素.结果 108例再次剖宫产产妇中,发生产后出血21例,发生率为19.44％.单因素分析显示,产后出血的再次剖宫产产妇的宫缩乏力、产前贫血、胎盘前置占比均高于非产后出血的再次剖宫产产妇,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,宫缩乏力、产前贫血、胎盘前置是再次剖宫产产妇发生产后出血的独立危险因素(P<0.05).结论 宫缩乏力、产前贫血、胎盘前置是再次剖宫产产妇产后出血的影响因素,临床可据此采取合理的措施进行干预,以降低产后出血发生率.     

剖宫产产后出血的原因及高危因素分析

目的:分析剖宫产产后出血的原因及高危因素。方法:对我院2005年1月-2010年5月剖宫产产后出血108例进行回顾性分析。结果:剖宫产产后出血发生率5.60%(108/1928),观察组分娩前诊断为病理妊娠88例,占所有剖宫产产后出血病例的81.48%(88/108);对照组诊断病理妊娠19例,占17.60%(19/108);两组比较差异有显著性(χ2=19.53,p<0.01);宫缩乏力是导致产后出血的首位原因(66.67%),其次为胎盘因素(28.70%)。发生产后出血的病例中,在孕期有不同程度的高危因素存在;如妊娠期高血压疾病(包括子痫前期及子痫)、胎盘因素、巨大儿或双胎妊娠、羊水过多及全身因素等。结论:病理妊娠是剖宫产产后出血的高危因素;子宫收缩乏力是剖宫产产后出血的主要原因。     

剖宫产术后早期产后出血相关因素分析及防治对策

目的探讨剖宫产术后早期产后出血相关因素分析及防治对策。方法收集314例剖宫产产妇临床资料进行回顾性研究,其中81例(25.80%)发生产后出血(剖宫产组),同期选取198例自然分娩产妇为对照组,分析影响剖宫产术后早期产后出血的相关因素。结果剖宫产组出血比例为25.80%,明显高于对照组的5.56%,剖宫产组平均出血量多于对照组,住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),剖宫产组中67例(82.72%)出血量介于500~1000 m L,11例(13.58%)出血量介于1000~2000 m L,3例(3.70%)出血量超过2000 m L,差异具有统计学意义(P0.05);单因素分析:宫缩乏力、胎盘因素、子宫裂伤、多次妊娠、妊娠高血压、多胎等组间差异具有统计学意义(P0.05),经过Logistic回归分析,宫缩乏力、胎盘因素、子宫裂伤、妊娠高血压、多胎等因素为剖宫产早期产后出血独立危险因素(P0.05)。结论剖宫产术后早期出血可能性高于自然分娩者,并且可能危险因素为宫缩乏力、胎盘因素、子宫裂伤、妊娠高血压、多胎,临床应该根据危险因素采取合适预防出血措施和止血方法。     

剖宫产产后出血的相关危险因素调查及干预措施

目的 分析引起剖宫产术产后出血的相关危险因素及探讨对产后出血的干预措施.方法 将我院52例剖宫产术产后出血患者和同期52例阴道分娩孕妇进行统计学分析,明确引起剖宫产术产后出血的相关危险因素,总结分析对剖宫产术产后出血患者的干预措施.结果 剖宫产术术后出血发生率显著高于阴道分娩者（χ2=15.16,P＜0.01）,且出血量显著多于自然分娩者（t=5.18,P＜0.01）;高龄、前置胎盘、巨大儿、双胎妊娠、血小板低、应用宫缩抑制剂是引起剖宫产术后出血的危险因素;子宫收缩乏力、胎盘因素为剖宫产术产后出血的主要原因.38例通过常规止血治疗完成止血,1例行子宫次全切除术完成止血,其它经宫腔填塞纱布术、B-Lynch缝合术、双侧子宫动脉上行支结扎术完成止血.结论 避免产后出血危险因素、严格掌握剖宫产术手术适应证,有助于降低剖宫产术产后出血的发生率;明确产后出血原因与制定科学合理止血方案可降低产后出血对产妇健康的影响.     

产后出血的危险因素分析和预防措施研究

目的探讨分析产后出血的危险因素以及相应的预防措施。方法抽取2005年1月一2014年4月间在我院分娩的400例产妇的临床资料,采用Logistic回归分析,筛选出与产后出血有关的相关危险因素,并且针对这些因素制定相应的预防措施。结果通过称量法和容积法测定产后出血量,400例患者中有20例（5％）患者符合产后出血的诊断标准。通过单因素分析显示年龄、分娩方式、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连、宫缩乏力、软产道损伤、贫血状况、妊娠高血压病史等方面不同产妇的产后出血量也不同。通过多因素Logistic回归分析显示剖宫产、前置胎盘、胎盘粘连、宫缩乏力是产后出血的危险因素。结论了解导致产后出血的相关危险因素并且研究分析对应的预防措施,对于降低产后出血发生率具有重要的意义,值得在临床上推广应用。     

产妇产后出血影响因素调查及综合护理对策

目的调查分析产妇产后出血影响因素,探讨护理干预对产妇产后出血、心理状态及睡眠质量的影响。方法280例产妇随机分为干预组和对照组各140例,均采用常规产后护理,干预组加以综合护理干预,对比两组产后出血量、产后出血发生率及睡眠质量。结果流产史、妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、抑郁、睡眠质量、前置胎盘、宫缩乏力及巨大儿均与产后出血有关（P〈0．05）,妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、睡眠质量、前置胎盘、宫缩乏力是产后出血的危险因素（P〈0．05）。干预组SDS评分显著低于对照组（P〈0．05）,PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等维度与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组产后出血量和产后出血发生率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、睡眠质量、前置胎盘、宫缩乏力是产后出血的危险因素,采取综合护理措施改善产后心理状态和睡眠质量,有助于减少产后出血的发生。     

剖宫产产后出血的相关因素分析及防治

目的:探讨剖宫产产后出血的相关危险因素,为剖产后出血的预防提供科学依据。方法:选择行剖宫产发生产后出血的产妇120例为病例组,以1∶2比例匹配同时间行剖宫产分娩且无产后出血的产妇240例作为对照组,将两组的临床资料进行比较分析。结果:单因素分析显示:病例组年龄、巨大胎儿、多胎妊娠、胎盘因素和宫缩乏力的构成比高于对照组(P<0.05)。多因素条件Logistic回归分析结果显示:胎盘因素(OR=3.872)、年龄(OR=3.359)、巨大胎儿(OR=2.590)、多胎妊娠(OR=2.306)是剖宫产产后出血的危险因素(P<0.05)。结论:应将高龄、巨大胎儿、多胎妊娠、胎盘粘连或植入的孕产妇作为产后出血的高危群体,并积极采取相关预防措施,降低产后出血的发生。     

关于产后出血的高危因素回顾性分析

目的产后出血原因及危险因素回顾性分析,探讨预防和减少产后出血的措施,寻求预防产后出血的方法和对策。方法通过对产后出血产妇的年龄、流产次数、妊娠期各种合并症及并发症、胎儿体重、胎盘因素等进行分析,探讨产后出血。结果产后出血各危险因素中同时并存的比较多,如流产次数t〉2次的常伴胎盘粘连,多胎妊娠同时合并前置胎盘,重度妊娠高血压疾病同时伴胎盘早剥,年龄≥35岁产妇易发第三产程延长等。结论避免流产次数和高龄婚育,适度营养,加强孕妇各项指标监测,减少和预防巨大儿及妊娠期高血压疾病的发生,有助于预防和减少出血。     

欣母沛防治高危妊娠产后出血90例临床疗效观察

产后出血是产科严重并发症之一,宫缩乏力是导致产后出血主要原因之一,当孕妇存在羊水过多、多胎妊娠、巨大儿、前置胎盘、妊娠高血压综合征、肝功能异常、原发或继发性宫缩乏力等产后出血的高危因素时,其产后出血的发生率更高。临床上治疗宫缩乏力的药物主要有缩宫素注射剂、麦角新碱注射剂、米索前列醇片等,     

产后出血原因及高危因素临床分析

目的:探讨与调查产后出血原因及高危因素。方法:2013年1月到2016年12月选择在我院进行住院分娩的孕妇300例作为研究对象,调查与记录所有孕妇的一般人口学资料及其预后情况。结果:产后发生出血10例,发生率为3.3%,平均出血量为(1342.11±352.92)ml;宫缩乏力性产后出血4例,胎盘因素4例,软产道裂伤1例,凝血功能障碍1例。10例产后出血产妇中,给予药物治疗6例,子宫动脉结扎术2例,子宫切除2例,都顺利完成治疗,达到止血目的。二分类非条件Logistic回归方程模型结果显示年龄、剖宫产、妊娠期高血压疾病是产后出血的独立危险因素(P0.05)。结论:产后出血原因多为子宫收缩乏力,年龄、剖宫产、妊娠期高血压疾病为主要的高危因素,要积极进行对症治疗以改善预后。