经尿道钬激光治疗54例浅表性膀胱肿瘤患者的效果观察

目的观察经尿道钬激光治疗浅表性膀胱肿瘤患者的效果。方法将我院2011年9月~2014年9月收治的浅表性膀胱肿瘤107例分为2组,研究组54例给予经尿道钬激光治疗,对照组53例给予经尿道电切术治疗。结果研究组手术时间(31.21±10.15)min、对照组手术时间(33.13±10.24)min、研究组导尿管留置时间(6.87±2.09)d、对照组导尿管留置时间(7.12±2.11)d、研究组肿瘤复发率14.81%,对照组肿瘤复发率16.98%,差异无统计学意义(P0.05),研究组膀胱冲洗时间(1.03±0.46)d,明显短于对照组膀胱冲洗时间(2.44±0.75)d,其术后研究组并发症发生率(0%)低于对照组(30.19%),差异有统计学意义(P0.05)。结论经尿道钬激光治疗浅表性膀胱肿瘤,手术效果理想,胱冲洗时间短,手术并发症少。     

不同术式及化疗、膀胱灌注在浸润性膀胱癌中的效果

目的探讨不同保留膀胱术式及术后辅助化疗、膀胱灌注在肌层浸润性膀胱癌(MIBC)中的治疗效果。方法选取我院2013年1月—2015年1月收治的50例MIBC癌患者作为研究对象。根据手术方式的不同,将患者分为两组。35例患者为微创手术组,采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt);其余15例患者为开放手术组,采用膀胱部分切除术。术后均采用"GC"方案辅助化疗及"吡柔比星"膀胱灌注。观察两组患者手术治疗及术后肿瘤复发情况,记录随访结果。结果微创组患者无瘤1年生存率、无瘤3年生存率、平均复发时间、复发率,与开放组对比,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论 TURBt和膀胱部分切除术式对MIBC患者保留膀胱的治疗效果并无明显区别。"保留膀胱手术+辅助化疗+膀胱灌注"的"三明治疗法"对于MIBC患者是一种较为理想的综合治疗方案。     

根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效观察

目的观察根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗肌层浸润性膀胱癌的效果。方法选我院2013年4月~2015年4月收治的60例肌层浸润性膀胱癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。观察组行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,对照组行开放手术膀胱部分切除术治疗。比较两组临床疗效。结果观察组平均手术时间显著短于对照组,平均术中出血量显著少于对照组,平均尿管留置时间显著短于对照组,平均住院时间显著短于对照组,差异具有显著性意义(P0.01)。观察组术后疼痛评分、术后复发率显著低于对照组,差异具有显著性意义(P0.01或0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗肌层浸润性膀胱癌效果理想。     

非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤等离子电切术后吉西他滨膀胱灌注化疗的效果分析

目的：探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)行经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(PKRBT)后吉西他滨膀胱灌注化疗的临床效果。方法：纳入苏州大学附属张家港医院2017年1月-2019年10月泌尿外科收治的NMIBC患者136例,按照随机数字表法分成对照组(n=68)与研究组(n=68),均行PKRBT术,术后分别给予表柔比星、吉西他滨膀胱灌注化疗,患者随访至2021年10月,观察两组术后复发率,比较两组术后不良反应发生率、血清肿瘤标志物及生存质量变化。结果：对照组与研究组患者1年内复发率(11.76% vs 4.41%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但2年内复发率研究组明显低于对照组(8.82% vs 25.00%)(P<0.05);且研究组总复发率为13.24%,明显低于对照组的36.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组血清癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组膀胱刺激征(2.94%)及血尿(2.94%)的发...     

膀胱部分切除术与经尿道电切术治疗膀胱癌的疗效观察

目的:对比观察膀胱部分切除术与经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌的临床疗效。方法:选取2009-2013年在笔者所在医院接受治疗的110例浅表性膀胱癌患者,通过计算机随机分组的方式将其分为试验组和对照组,每组55例。其中试验组给予经尿道电切术治疗,而对照组给予膀胱部分切除术治疗,观察比较两组患者的围手术期各项指标、炎症因子水平以及随访24个月间的复发率。结果:试验组的住院时间、留置导尿管时间、手术时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);在各项炎症因子水平的比较中发现,试验组患者术后2 h的IL-6以及TNF-α水平均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);在进行随访的24个月内,试验组的复发率为18.18%(10/55),明显低于对照组的36.36%(20/55),差异有统计学意义(字2=4.58,P=0.03)。结论:经尿道电切术治疗膀胱癌的整体效果要明显优于膀胱部分切除术,值得临床推广使用。     

热灌注治疗与丝裂霉素灌注化疗电切术后膀胱肿瘤疗效对比分析

目的:比较热灌注治疗与丝裂霉素灌注化疗电切术后膀胱肿瘤的临床疗效。方法:将40例经电切术治疗的膀胱肿瘤患者按照随机数字表法分为观察组(n=20)和对照组(n=20),对照组术后给予丝裂霉素灌注化疗,观察组采用丝裂霉素热灌注化疗,比较两组的治疗效果。结果:两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后CD3+、CD4+高于对照组,3年生存率高于对照组,3年内复发率低于对照组,平均生存时间长于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:热灌注治疗电切术后膀胱肿瘤的疗效较好,可有效提高生存率,降低复发率。     

肌层浸润性膀胱癌行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术的效果

目的探讨肌层浸润性膀胱癌患者行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术的临床效果。方法从本院选取62例老年肌层浸润性膀胱癌患者,按照随机抽签法将所有患者分为两组,对照组采用膀胱全切术,观察组采用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术。分析两组患者BLCA-4和IL-8水平变化。结果观察组患者采用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗后,观察组BLCA-4和IL-8水平变化优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年肌层浸润性膀胱癌患者采用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术具有较好的临床效果。     

膀胱癌开放手术和经尿道膀胱肿瘤电切治疗临床分析

目的探讨并分析膀胱癌的手术治疗方法效果。方法对2013年1月~2014年12月采取开放手术和经尿道膀胱肿瘤电切治疗的方法的膀胱癌患者资料进行分析。结果经治疗所有患者均痊愈出院,手术治疗中经尿道膀胱肿瘤电切手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间及术后恢复均小于开放性手术治疗。结论膀胱肿瘤的治疗以行手术治疗为主,具体手术的范围和方法应根据肿瘤的分期、分级、病理类型及肿瘤的大小、部位等。经尿道膀胱肿瘤切除术是一种非侵入性治疗浅表性膀胱肿瘤,具有损伤小,恢复快,可重复以及保存膀胱功能等特点。     

经尿道膀胱黏膜电切术与膀胱颈电切术治疗腺性膀胱炎的临床观察

目的探讨腺性膀胱炎经尿道膀胱黏膜电切术、膀胱颈电切术治疗效果。方法对照组给予单纯膀胱颈电切术治疗,研究组给予经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术治疗,记录两组腺性膀胱炎患者手术治疗效果。结果研究组临床总有效率为91.11%(41例),对照组临床总有效率为73.33%(33例),研究组临床疗效优于对照组,对比结果 P0.05。结论经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术可提高腺性膀胱炎患者临床疗效,有利于保障其生活质量。     

同期经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生的临床效果分析

目的观察分析同期经尿道电切术(TUR)治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生(BPH)的临床效果。方法选取我院2012年2月~2015年2月收治的38例浅表性膀胱癌合并前列腺增生患者,运用双色球随机分组法分为观察组(n=19)和对照组(n=19),对照组患者采用开放性手术切除术,观察组患者采用同期经尿道电切术治疗,观察分析两组患者治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、复发率、IPSS、RUN均低于对照组,Qmax高于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论针对浅表性膀胱癌合并前列腺增生患者,采用同期经尿道电切术治疗,具有手术时间短、出血量少、复发率低等优势,有利于缩短住院时间,提高治疗效果。     

浅表性膀胱癌经尿道腔内手术治疗的适应证与疗效观察

目的观察浅表性膀胱癌经尿道腔内手术治疗的适应证与疗效。方法随机选取我院2017年2月—2018年2月收治的浅表性膀胱癌患者88例作为研究对象。依照入院顺序,将其分成对照组和观察组,每组各44例。对照组行尿道膀胱肿瘤电切术,观察组行经尿道腔内激光切除手术,对比两组手术治疗效果。结果观察组患者手术时间及住院时间均少于对照组,组间数据结果对比,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,组间数据结果对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对浅表性膀胱癌患者采用经尿道腔内激光切除手术治疗,可以更好地保证治疗的安全性,提高临床治疗效果,促进患者早日康复,本次研究结果可为临床治疗浅表性膀胱癌提供有效依据。     

膀胱癌诊疗的研究进展

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,超声筛查是常见的诊断方法,膀胱镜检查是金标准,确定临床分期依靠计算机扫描尿路造影(CTU)和病理.非肌层浸润性膀胱癌的治疗以经尿道膀胱肿瘤切除为主,部分肌层浸润性膀胱癌的治疗通过经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱部分切除,术后结合新辅助化疗实现保留膀胱功能,可以取得与膀胱全切术相近的肿瘤学预后....     

二次电切联合注射用A群链球菌膀胱灌注治疗高级别浅表膀胱癌疗效

目的比较非肌层浸润性膀胱高级别尿路上皮癌二次经尿道膀胱肿瘤电切术(Re-TURBT)联合膀胱灌注注射用A群链球菌(沙培林)或表柔比星的疗效。方法 84例患者均行TURBT,术后诊断为非肌层浸润性膀胱高级别尿路上皮癌,均进行Re-TURBT,术后44例采用沙培林进行膀胱灌注治疗(试验组),40例采用表柔比星进行膀胱灌注治疗(对照组)。结果试验组和对照组均成功完成Re-TURBT。试验组膀胱癌术后复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 Re-TURBT联合膀胱灌注沙培林疗效优于表柔比星,是治疗非肌层浸润性膀胱高级别尿路上皮癌安全有效的方法。     

37例高龄膀胱肿瘤患者经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的效果评价

目的探究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄膀胱肿瘤的效果。方法以来我院就医的67例高龄膀胱肿瘤患者(2012年1月—2016年6月)作为本次研究的观察对象,对67例患者的临床资料进行回顾性分析,其中37例患者实施经尿道膀胱肿瘤电切术治疗(实验组),30例患者实施传统切除手术治疗(对照组),随访半年,研究对比两组患者的手术时间、失血量及复发率。结果实验组患者失血量为(45.23±23.61)ml,相比对照组明显更少,P0.05,但组间手术时间对比,差异无统计学意义,P0.05;随访半年,实验组复发率为10.81%,和对照组6.67%对比,差异无统计学意义,P0.05。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄膀胱肿瘤效果较显著,切实可行。     

保留膀胱手术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床分析

目的分析保留膀胱手术治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效及可行性。方法选取我院2011年7月~2012年7月收治肌层浸润性膀胱癌患者36例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各18例。对照组给予膀胱部分切除术进行治疗,观察组行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,比较两组患者的疗效。结果对比两组患者术后复发率、首次肿瘤中位复发时间等情况,差异无统计学意义(P0.05)。结论对于身体条件不能承受或不愿意接受根治性膀胱切除术的患者,可考虑采取保留膀胱手术进行治疗,但其进展情况并不确定,远期疗效有待进一步观察和研究。     

经尿道电切术在泌尿外科中的应用效果分析

目的:探讨经尿道电切术在泌尿外科中的应用效果。方法:选取笔者所在医院2010年2月-2013年8月收治的泌尿外科患者100例作为研究组,包括前列腺增生、膀胱肿瘤和腺性膀胱炎患者,均采用尿道电切术进行治疗;并选取同期100例泌尿外科患者作为对照组,采用其他术式进行治疗,观察两组患者的术中及术后观察指标,同时对两组患者的并发症发生情况及随访一年后的复发情况进行比较。结果:经治疗后,研究组的术后国际前列腺症状评分明显低于对照组,最大尿流率和生活质量评分均明显高于对照组,剩余尿量和术中出血量均明显少于对照组,手术时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组的并发症发生率1.0%和复发率0均明显低于对照组的12.0%和7.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:经尿道电切术在泌尿外科中的应用效果良好,应用于前列腺增生患者有利于改善其临床症状,提高生活质量,缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,且并发症发生率低,安全性高,有利于预防复发,值得临床推广。     

经TURBT后吉西他滨与吡柔比星治疗老年膀胱癌的效果

目的分析老年浅表性膀胱癌患者在临床治疗中选择TURBT后吉西他滨与吡柔比星膀胱热灌注化疗的疗效。方法随机选择2017年1月—2018年12月78例老年浅表性膀胱癌患者进行对比研究,对照组(39例)为进行TURBT后吡柔比星膀胱热灌注化疗患者,观察组(39例)为进行TURBT后吉西他滨膀胱热灌注化疗患者。结果观察组进行TURBT后吉西他滨膀胱热灌注化疗计算总有效率92.31%,对照组进行吡柔比星膀胱热灌注化疗计算总有效率74.36%,组间数据经统计软件对比,P 0.05;观察组进行TURBT后吉西他滨膀胱热灌注化疗后,出现血尿、尿痛以及膀胱炎的患者比例和进行吡柔比星膀胱热灌注化疗对照组相比,P 0.05。结论老年浅表性膀胱癌患者在临床治疗中选择TURBT后吉西他滨方法可获取显著的效果,安全性良好。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果

目的研究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果。方法选取2016年2月—2017年1月我院收治的72例膀胱肿瘤患者作为研究对象,随机把患者分为实验组与对照组,对照组采用膀胱部分切除术治疗,实验组采用经尿道膀胱肿瘤电切术,对比两组的手术时间、术中出血量、术后的各项指标及并发症发生情况。结果实验组的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间等指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组的并发症率为5.56%,低于对照组的22.22%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论经尿道肿瘤电切术的疗效确切。     

中医针灸治疗26例膀胱肿瘤的临床分析

目的:探讨中医针灸治疗26例膀胱肿瘤的临床状况.方法:选取2014-03/2014-07山东省淄博市张店区中医院收治的26例膀胱肿瘤患者作为研究对象,按治疗方式分为对照组(n=13)和研究组(n=13),对照组接受经尿道电切术治疗,研究组接受中医针灸治疗,比较两组患者临床治疗状况.结果:研究组随访期间复发率为15.38%,明显低于对照组的46.15%,差异具有统计学意义(P0.05).结论:临床治疗膀胱肿瘤疾病可将中医针灸作为一种治疗方案进行选择,此治疗方式可降低疾病复发率,和手术治疗方式相比较,存在无出血量和创伤性等优势,临床应用价值较高.     

国内吡柔比星与表柔比星膀胱灌注Meta分析

目的对国内吡柔比星与表柔比星膀胱灌注化疗预防膀胱癌复发两种手段的有效性和安全性进行系统评价。方法计算机网络查找中国生物医学文献数据库(CBM),万方中国学术期刊数据库(CSPD)和中国知网(CNKI)以及维普中文科技期刊数据库(VIP),并用手工检索辅助,检索时间均为建立数据库至2019年10月,查找所有研究比较吡柔比星(THP)与表柔比星(EPI)膀胱灌注预防膀胱癌复发的对照试验,按纳入标准和排除标准由两名研究人员独立进行选择、数据提取与质量评价分析,使用Revman 5.3系统分析软件进行Meta分析。结果纳入了7篇研究文章。系统分析结果表明:吡柔比星膀胱灌注化疗与表柔比星相比,前者减少了膀胱癌电切术后复发率,而在不良反应发生率,膀胱刺激征发生率,血尿发生率,吡柔比星与表柔比星无明显差异。结论吡柔比星与表柔比星膀胱灌注预防膀胱癌复发是安全有效的治疗手段。吡柔比星与表柔比星膀胱灌注相比,在膀胱癌电切术后复发率存在优势,而在不良反应并无明显差异。但由于该Meta分析纳入研究仅在国内,数量少,有存在选择偏倚、实施偏倚与发表偏倚的可能性,需要更多高质量、大样本的随机对照试验提供更可靠的循证医学证据。