手术与非手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨手术与非手术治疗老年股骨粗隆间骨折的有效性与安全性。方法选取我科2010年1月~2011年12月收治的各类股骨粗隆间骨折老年患者87例为研究对象,将其分为A组45例和B组42例。A组采用切开复位加内外固定术治疗,B组采用皮骨牵引作非手术治疗,比较两组患者的疗效。结果治疗后,A组髋关节功能优良率为84.44%,B组为42.86%;A组并发症发生率为20%,B组为62.8%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论相对于非手术治疗,手术治疗老年股骨粗隆间骨折在促进骨折恢复、减少并发症方面更具优势,但在手段的选择上要根据患者体征和意愿综合权衡。     

手术治疗老年创伤性股骨粗隆间骨折的效果

目的探讨老年创伤性股骨粗隆间骨折患者应用手术治疗的治疗效果。方法 2018年3月-2019年4月纳入本院110例老年创伤性股骨粗隆间骨折患者,通过患者入院治疗的先后顺序,将其分成对照组及观察组,分别各55名患者,对照组实施保守治疗,观察组患者实施手术治疗,对比两组患者临床治疗效果和并发症发生情况。结果两组患者经治疗后对比,观察组临床治疗效果高于对照组(P<0.05),且观察组并发症发生情况也低于对照组(P<0.05)。结论老年创伤性股骨粗隆间骨折患者应用手术进行治疗,能有效提高老年患者的临床治疗效果,改善具体症状,并且避免患者出现一系列并发症,有效降低并发症的临床发生几率,从而确保患者预后情况较好。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的对比研究动力髋螺钉(DHS)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法抽取我院骨科2010年1月~2014年1月收治老年股骨粗隆间骨折患者204例,按照治疗方法分为DSH组和PFNA组,每组102例。对比两组骨折愈合时间及患肢髋关节功能等指标。结果 DHS组与PFNA组骨性愈合时间无统计学意义;DHS组髋关节功能优良89例(87.25%),PFNA组髋关节功能优良98例(96.08%),PFNA组髋关节功能优于DHS组,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效优于DHS法。     

近端防旋刀片髓内钉内固定对术后愈合时间及髋关节功能的影响

目的研究高龄股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端防旋刀片髓内钉内固定术治疗的应用效果。方法选取2015年9月—2017年3月我院高龄股骨粗隆间骨折患者86例,依照治疗方案不同分组,各43例。观察组采用股骨近端防旋刀片髓内钉内固定治疗,对照组采用动力髋螺钉治疗。对比两组术前及术后6个月髋关节功能(Harris评分)、并发症发生率、术后骨折愈合时间。结果术后6个月,两组Harris评分对比,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后骨折愈合时间短于对照组,并发症发生率4.65%(2/43)低于对照组23.26%(10/43),差异有统计学意义(P0.05)。结论高龄股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端防旋刀片髓内钉内固定治疗,能有效改善髋关节功能,缩短术后骨折愈合时间,降低并发症发生率。     

不同内固定方法在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用价值

目的分析不同内固定方法在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用价值。方法选择我院2012年1月~2014年12月收治的87例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,42例患者行股骨近端解剖型锁定板内固定治疗(A组),45例患者行PFNA内固定(B组)治疗。对两组患者的手术指标、髋关节功能以及并发症发生率等进行对比。结果A组与B组患者的手术时间、住院时间等指标差异无统计学差异(P0.05);两组的术中出血量、髋关节功能以及并发症发生率差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者应用PFNA内固定方法的操作简便、固定效果好,能够改善患者额的髋关节功能,减少并发症的发生。     

老年股骨粗隆间骨折应用微创股骨近端防旋髓内钉治疗的临床分析

目的探究老年股骨粗隆间骨折应用微创股骨近端防旋髓内钉治疗的疗效。方法以我院27例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,随机将27例患者分为实验组(14例应用微创股骨近端防旋髓内钉治疗)、对照组(13例应用动力髋螺钉治疗)。对比实验组和对照组的骨折愈合时间、髋关节功能评分。结果实验组患者骨折愈合时间[(87.62±5.61)d]比对照组短,P0.05;实验组患者术后1个月髋关节功能评分相比对照组更高,P0.05。结论微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效较佳。     

股骨粗隆间骨折合并脑梗死患者的治疗策略

目的探讨老年股骨粗隆间骨折合并脑梗死后遗症的治疗方法及治疗效果。方法选取76例合并脑梗死后遗症的老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,将其分为观察组(PFNA)和对照组(PFN),每组各38例。观察两组患者的治疗恢复情况。结果与对照组相比,观察组患者的髋关节功能Harris评分及其对于治疗效果的满意程度相对更高,差异均具有统计学意义(P 0.05),而并发症发生率相对更低,差异具有统计学意义(P 0.05),而住院时间和骨折愈合时间相对更短,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论在合并脑梗死后遗症的老年股骨粗隆间骨折的治疗,PFNA内固定术是一种良好的选择,能够快速有效修复骨折损伤,促进其功能恢复。     

糖尿病老年股骨粗隆间骨折的保守治疗

目的分析糖尿病老年股骨粗隆间骨折患者采取保守治疗的疗效。方法选择本院骨科2013年1月~12月收治的30例糖尿病合并股骨粗隆间骨折的老年患者为研究对象,患者均行保守治疗,治疗后1年对患者进行随访,统计患者的恢复情况。结果 30例患者经治疗骨折愈合,未出现压疮、泌尿感染、深静脉血栓、坠积性肺炎等严重并发症,且无患者死亡。患者出院后1年进行随访,其中1例患者失联,随访成功率为96.67%。在29例患者中,髋关节活动基本正常,无严重跛行患者,无髋关节疼痛患者;根据髋关节功能评分结果,评分结果为优、良、一般、差的例数分别为11例、16例、2例、0例,总优良率为93.1%。此外,X线片结果显示,29例患者中无严重髋内翻患者,但都不同程度地存在轻度髋内翻外情况。结论对于老年股骨粗隆间骨折患者采取保守的治疗方式,疗效显著,且压疮、泌尿感染、深静脉血栓等严重并发症能够得到有效控制,具有较高的临床价值。     

老年股骨粗隆间骨折型中医疗法联合PFNA内固定的临床疗效分析

目的分析老年股骨粗隆间骨折型中医疗法联合PFNA内固定疗效。方法回顾性分析2012年12月~2014年12月本院69例老年股骨粗隆间骨折型患者临床资料,按不同治疗方案分为两组,对照组33例行PFNA内固定治疗,研究组36例在其基础上行中医疗法,观察两组髋关节情况及并发症。结果对照组髋关节优良率72.7%低于研究组94.4%,且并发症的发生率24.2%高于研究组5.6%,差异均具统计学意义(P0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折型中医疗法联合PFNA内固定疗效显著。     

半髋关节置换治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效评价

目的探讨半髋关节置换治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法选择2014年5月—2016年5月在本院接收治疗的高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者106例进行研究,并随机分为传统组和研究组,传统组采用内固定术治疗,研究组采用半髋关节置换术治疗,对两组患者疗效进行比较分析。结果研究组术后下床时间均显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05);传统组患者并发症发生率为33.96%;研究组患者并发症发生率为5.66%,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论半髋关节置换治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者具有促进稳定性高和安全性高的优势。     

两种手术治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的分析两种手术方式治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的疗效。方法按照随机平行方法,将我院2017年4月—2018年4月的120例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者,均分为甲组和乙组。甲组实施PFNA内固定手术,乙组实施DHS内固定手术,对比两组的临床疗效。结果甲组和乙组临床相关指标(手术时间、术中出血量、骨愈合时间、Harris评分、住院时间)比较,P 0.05。甲组、乙组骨折复位丢失率、并发症发生率分别为:5%、8.33%,25%、21.67%,P 0.05。结论外侧壁危险型股骨粗隆间骨折治疗中,应用PFNA内固定手术的效果非常理想,同时能改善患者髋关节功能,控制术后并发症情况。     

股骨近端锁定加压钛板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察应用股骨近端锁定钛板治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效及并发症发生情况。方法 2010年10月~2014年5月采用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折37例,对手术疗效及并发症情况进行评价分析。结果所有患者随访8~24个月,平均14.9个月。按董纪元疗效评分,优23例。良10例,可4例。优良率89.2%。均无骨折延迟愈合及不愈合。无感染及内固定失败等并发症。结论股骨近端锁定加压钛板治疗股骨粗隆间骨折固定可靠、创伤小、疗效满意、并发症少。     

人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的优势评价

目的探讨人工关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性。方法选择90例老年股骨粗隆间骨折患者据术式分组。对照组开展内固定术治疗,观察组行人工全髋关节置换术(THR)治疗。比较效果和安全性。结果观察组老年股骨粗隆间骨折康复优良率高于对照组,P 0.05;观察组失血量、手术耗时、卧床和住院时长和对照组差异具有统计学意义,P 0.05;手术后观察组髋关节功能状况、生活自理能力优于对照组,P 0.05。观察组并发症少于对照组,P 0.05。结论老年股骨粗隆间骨折患者行人工全髋关节置换术(THR)疗效和安全性高。     

PFNA髓内固定与DHS髓外固定治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的比较用PFNA髓内固定与DHS髓外固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对54例股骨粗隆间骨折患者分别采用PFNA髓内固定(31例)和DHS髓外固定(23例)治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果 54例均获随访,时间8~14个月。与DHS组相比,PFNA组的手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、骨不连及延迟愈合发生率明显较低,而骨关节Harris评分明显较高,差异比较均具有统计学意义(P0.05)。结论采用PFNA髓内固定治疗股骨粗隆间骨折较DHS髓外固定法创伤小、术中出血少、术后恢复快,并可获得良好的髋关节功能,是治疗股骨粗隆间骨折的最佳固定方法,可在临床广泛推广应用。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果,分析其应用的安全性和可行性。方法以2015年6月到2018年6月期间收治的62例股骨粗隆间骨折患者为对象,患者均行闭合复位PFNA内固定治疗,观察患者的手术时间、术中出血量及骨折愈合时间。按照Sangers功能评分进行疗效评定。结果患者手术时间(55±10)min,患者术中出血量(60±10)mL,骨折愈合时间(14±2)周;Sangers疗效评分优43例,良17例,差2例,优良率96.77%。结论闭合复位PFNA内固定治疗老年粗隆间骨折的疗效显著,骨折愈合时间短,出血量少,显著提升患者的雨后质量,具有积极的推广价值。     

PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折临床效果观察

目的研究采用PFNA(股骨近端防旋髓内钉)对老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行治疗的疗效。方法以2015年9月—2016年12月在我院接受治疗的不稳定股骨粗隆间骨折的老年患者34例为本次研究的对象,利用PFNA进行治疗。结果患者手术用时(60.4±24.7)min,术中出血(201.3±90.1)ml,愈合时间为(11.9±1.1)周,下床活动时间为(41.5±1.2)天。所有患者的骨折愈合情况良好,没有出现髋关节内翻以及螺钉穿出或者退钉等不良状况或并发症。结论采用PFNA来治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的患者,效果好,创伤较小,恢复较快,不良反应少。     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果对比

目的：探究对比股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：回顾性分析江门市人民医院从2019年4月-2021年5月收治120例的股骨粗隆间骨折患者,按抽签法分为对照组和研究组,每组60例。对照组进行动力髋螺钉干预,研究组给予股骨近端防旋髓内钉干预。比较两组患者的手术及术后康复指标情况、髋关节功能评分(Harris)、髋关节伸屈活动度(ROM)、视觉模拟评分(VAS)情况、术后并发症发生情况。结果：研究组的切口长度、手术时间、骨折愈合时间、术中出血量及出院时间指标均优于对照组(P<0.05);干预后,两组Harris评分、ROM高于干预前,VAS评分低于干预前(P<0.05),且研究组Harris评分、ROM高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);术后,研究组并发症发生率为6.67%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ²=4.615,P<0.05)。结论：与动力髋螺钉对比,股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者具有改善手术及术后康复指标,改善髋关节功能、伸屈活动度、缓解疼痛,且并发症较少等优势。     

PFNA和DHS治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折疗效对比

目的:研究PFNA与DHS治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2008年4月-2013年8月收治的PFNA和DHS治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者85例,85例患者中有43例患者行PFNA疗法,作为PFNA组。42例患者行DHS疗法,作为DHS组,分别观察两组患者的术中切口长度、手术时间和术后恢复情况等。结果:所有患者行为期6~16个月的随访,随访时间随患者痊愈时间而定,随访期间无患者因病伤亡。两组患者术中切口长度、手术时间和术后恢复情况等指标比较差异有统计学意义(P0.05)。两组术后并发症发生率、骨折愈合时间比较差异有统计学意义(P0.05)。对手术治疗后髋关节的功能恢复情况按照Harris功能评分标准进行评分,PFNA组优良率为46.5%,较DHS组的45.2%稍高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:经临床分析可知,PFNA疗法治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的综合疗效优于DHS疗法,值得在临床治疗中大力推广及应用。     

两种不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的研究比较动力髋螺钉内固定(DHS)和股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)对治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取入住我院骨科的诊断为股骨粗隆间骨折的老年患者共58例作为研究对象,根据数字化随机法,将其随机分为DHS组(28例)和ALP组(30例),比较两组患者术中出血量、骨性愈合时间、住院时间以及髋关节Harris功能评分。结果 ALP组的术中出血量少于DHS组,差异具有统计学意义(P0.05);ALP组的骨性愈合时间也少于DHS组,差异具有统计学意义(P0.05),ALP组的Harris功能评分、优良率高于DHS组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与DHS比较,ALP治疗老年粗隆间骨折能够有效减少出血量,促进骨折愈合及术后功能的恢复。     

股骨粗隆间骨折采用股骨近端锁定加压钢板治疗的临床应用分析

目的探讨股骨粗隆间骨折患者的治疗过程中,应用股骨近端锁定加压钢板进行治疗的临床疗效。方法对40例不同类型的股骨粗隆间骨折患者,进行手术治疗,应用股骨近端锁定加压钢板进行固定。结果对患者进行随访,无皮肤坏死或者感染症状,骨折部位均愈合。所有患者均未发生畸形愈合、髋内翻和肢体短痛等问题,未出现断钉、松动、钢板断裂和螺钉切割股骨头等现象。40例患者,14例为髋关节功能优,18例为较好,6例为良,2例为差,优良率为95%。结论对股骨粗隆间骨折患者进行治疗,固定方法应用股骨近端锁定加压钢板,具有较好的临床应用价值广。