不同假体半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果观察

目的探讨不同假体半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法前瞻性研究。抽取2018年1月至2020年1月信阳市第三人民医院骨科收治的71例拟行半髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者作为研究对象, 采用随机数字表法将其分为A组与B组。A组因未完成后续随访脱落1例, B组脱落1例, 最终A组35例, B组34例。A组采用骨水泥型假体半髋关节置换术治疗, B组采用生物型假体半髋关节置换术治疗, 所有患者均随访24个月。比较两组患者围术期指标(术后引流量、术中出血量、手术时间、住院时间);于术前及术后3、6、12个月使用髋关节功能评分量表(Harris)评估患者的髋关节功能;比较两组术前及术后3个月5-羟色胺(5-HT)与C反应蛋白(CRP)水平;记录两组术后24个月内并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术后引流量、术中出血量比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);A组患者住院时间[(13.34±1.88)d]短于B组[(17.38±1.95)d], P<0.05。术后3、6、12个月, 两组Harris评分均呈现出上升态势, A组变化幅度较B组更为明显, 且各时点Harris...     

不同时机切开复位内固定术对股骨颈骨折患者的影响

目的：探讨不同时机切开复位内固定术对股骨颈骨折患者的影响。方法：回顾性分析2016年1月-2019年8月在厦门市第五医院骨科行手术治疗的90例股骨颈骨折患者临床资料。按不同的手术时机将其分为A组（n=42）和B组（n=48）。两组均给予切开复位内固定术,A组在24 h内接受急诊手术治疗,B组在24～72 h接受非急诊手术治疗。比较两组围手术期指标,并发症,术前及术后1、3个月日常生活能力及髋关节功能,术前及术后1 d血清指标。结果：A组术中出血量少于B组,住院时间及骨折愈合时间均短于B组（P<0.05）,两组手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。A组术后并发症发生率低于B组（P<0.05）。术后1、3个月,两组日常生活能力量表（ADL）评分均明显升高,A组ADL评分高于B组（P<0.05）。术后1、3个月,两组Harris评分均显著升高,A组Harris评分高于B组（P<0.05）。术后,两组抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)和Dickkopf-1(DKK-1)水平均明显下降,A组TRAP5b、DKK-1水平均低于B组（P<0.05）。结...     

全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗股骨颈骨折的近期临床疗效研究

目的探讨全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗股骨颈骨折的近期临床疗效。方法回顾性分析2003年1月至2008年9月本院治疗的72例55岁以上股骨颈骨折患者,根据手术方式分为A组(全髋关节置换术组,32例)和B组(半髋关节置换术组,40例)。术后随访5⁶年,平均5.2年。对比两组患者手术时间、术中及术后出血量、并发症发生率及术后功能恢复情况。结果 A组患者手术时间、术中出血量明显高于B组,差异均具有显著性(P<0.05),两组患者术后出血量、Harris评分、并发症发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论全髋关节置换术与半髋关节置换术是治疗股骨颈骨折的有效方法。半髋关节置换术可优先选择治疗高龄、预期生存期相对较短、活动能力要求不高、术前合并严重内科疾病、手术耐受力差的股骨颈骨折患者。     

混合髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效研究

目的:探讨混合髋关节置换对老年股骨颈骨折的临床治疗效果。方法:选取笔者所在医院2010年1月-2012年9月收治的72例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,采用简单抽样法随机分成混合组(A组)和骨水泥组(B组)两组,每组36例。两组患者均给予人工全髋关节置换术,其中B组予以骨水泥固定方案,A组则采用非骨水泥固定髋臼+骨水泥固定股骨柄方案。术后进行为期2年的随访,对比两组患者Harris髋关节功能评分情况,记录其假体松动率及并发症发生率。结果:(1)治疗后1年内,两组患者髋关节功能均获得良好恢复,评分优良率对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后第2年,A组优良率为88.9%与第1年对比差异无统计学意义(P0.05),B组为69.4%,较治疗后第1年明显降低,差异有统计学意义(P0.05);(2)随访时发现,A组假体松动或脱位发生率为5.6%,明显低于B组的36.1%,差异有统计学意义(P0.05);两组均无严重并发症发生,对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:对老年股骨颈骨折患者予以混合式髋关节置换手术方案,临床效果显著,假体松动发生率较低,值得临床推广。     

闭合复位空心加压螺钉内固定术与人工双极股骨头置换术治疗老年移位性股骨颈骨折的效果比较

目的比较闭合复位空心加压螺钉内固定术与人工双极股骨头置换术治疗老年移位性股骨颈骨折的临床效果。方法抽取2017年4月至2020年2月驻马店市第一人民医院收治的94例老年移位性股骨颈骨折患者为研究对象, 按随机数字表法分为A组与B组, 每组47例。A组采用闭合复位空心加压螺钉内固定术, B组采用人工双极股骨头置换术。比较两组手术相关指标、髋关节功能及不良事件发生情况。结果 B组手术时间长于A组, 术中出血量大于A组, 差异有统计学意义(P<0.05), 但术后住院时间与卧床时间短于A组(P<0.05)。术后6、12个月, B组的髋关节功能优良率[90.5%(38/42)、87.8%(36/41)]高于A组[ 68.3%(28/41)、69.2%(27/39)], P<0.05。B组术后关节功能、疼痛、关节畸形评分与总分均高于A组(P均<0.05)。B组不良事件发生率(8.5%, 4/47)低于A组(23.4%, 11/47), P<0.05。结论人工双极股骨头置换术治疗老年移位性股骨颈骨折效果较好, 可达到更好的关节功能恢复效果, 减少二次手术。     

人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床分析

目的:探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床应用效果。方法:选取2000年1月-2014年12月笔者所在医院收治的92例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照前来就诊单、双序号将92例老年股骨颈骨折患者均分为研究组(单)和对照组(双),每组46例。研究组给予人工髋关节置换术治疗,对照组给予空心加压螺钉内固定手术治疗。观察比较两组老年股骨颈骨折患者治疗前后髋关节功能、生活质量变化情况及不良反应发生率。结果:两组老年股骨颈骨折患者治疗前生活质量和髋关节功能比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组Harris、SF-36量表评分均较之前显著提高,且研究组改善效果优于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率仅为8.70%(4/46),对照组不良反应发生率高达26.09%(12/46)(P0.05)。结论:对老年股骨颈骨折患者给予人工髋关节置换术治疗可获得更为理想的临床疗效,显著降低患者治疗过程中不良反应发生率,有利于保障其生活质量和生命安全。     

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后康复护理

目的分析及探索针对行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者施行早期康复护理干预服务的临床价值。方法 2016年7月—2018年2月收集本院骨科病房接收的患股骨颈骨折的80例患者,均拟行全髋关节置换术开展治疗,随机分组:参考组共40例,为其提供常规骨科护理干预服务;护理组共40例,在参考组基础上加用早期康复护理干预服务。治疗及干预完毕后评估两组的临床疗效。结果护理组的总体护理优良率为95%,参考组的总体护理优良率为80%,护理组的总体护理优良率显著高于参考组(P0.05);护理组术后3月、半年及1年时的Harris评分与参考组相比均显著更高(P0.05)。结论针对行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者施行早期康复护理干预服务可有效提高其疗效,促进髋关节功能的恢复。     

全髋关节置换术与人工双极股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效比较

目的比较全髋关节置换术与人工双极股骨头置换术在高龄股骨颈骨折治疗中的应用价值。方法选取本院收治的95例高龄股骨颈骨折患者,按照手术方法不同分为A组(全髋关节置换术组)48例与B组(人工双极股骨头置换术组)47例,比较两组患者各项手术指标及疗效。结果治疗组患者术后下床时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05),术后6、12个月时治疗组患者VAS评分较同期对照组明显降低(P<0.05),术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),随访12个月后优良率明显高于对照组(P<0.05),具有显著差异。结论全髋关节置换术具有术后恢复快、并发症少、髋关节功能恢复佳等优势,适宜高龄股骨颈骨折患者应用。     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效分析

目的对比分析全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2015年1月—2018年5月我院收治的老年股骨颈骨折患者78例作为研究对象。将其随机分为采用半髋关节置换术治疗的对照组(39例)与采用全髋关节置换术治疗的观察组(39例)。观察两组患者的相关指标、优良率、疼痛情况、髋关节功能恢复情况。结果与对照组相比,观察组患者手术时间较长、出血量较多,优良率较高,VAS评分较低,髋关节功能评分较高,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的住院时间短于对照组,但组间比较,差异不具有统计学意义(P 0.05)。结论给予老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术治疗,总体效果好于半髋关节置换术治疗,因此,在条件允许的情况下,应该优先考虑给予患者全髋关节置换术治疗。     

全髋与半髋置换术对老年股骨颈骨折的效果

目的探讨全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床价值。方法选择2016年5月-2018年5月100例老年股骨颈骨折患者,随机分组。对照组的患者实施了半髋关节置换术,观察组则实施了全髋关节置换术。分析两组治疗前后患者髋关节的功能评估情况、关节疼痛程度、手术耗时、需要输血的量和卧床时间、住院时间、并发症。结果观察组患者髋关节的功能评估情况、关节疼痛程度、手术耗时、需要输血的量和卧床时间、住院时间、并发症和对照组比较有优势(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者在手术选择当中,采取全髋关节置换术可获得较好效果,其虽然手术耗时较长,输血较多,但可缩短卧床时间、住院时间,且可更好减轻患者的痛苦和改善患者的髋关节功能。     

低分子肝素预防老年髋关节周围骨折围术期下肢深静脉血栓的研究

目的研究针对接受手术治疗的老年髋关节周围骨折患者实施低分子肝素药物预防治疗,对预防患者发生围术期下肢深静脉血栓的临床效果。方法择取2012年6月—2016年6月我院收治的接受手术治疗的老年髋关节周围骨折患者92例作为本次研究对象,遵照患者接受手术的时间先后次序随机将其等分为研究组和对照组,每组各46例。对照组实施常规物理性预防治疗,研究组患者实施低分子肝素药物预防治疗,观察比较两组患者的围术期下肢深静脉血栓发生率。结果研究组患者的围术期下肢深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对接受手术治疗的老年髋关节周围骨折患者实施低分子肝素药物预防治疗,相较实施常规物理性预防治疗,能够降低患者的围术期下肢深静脉血栓发生率,改善临床治疗处置效果,优化患者在接受临床治疗过程中的生存质量。     

三种不同手术方式治疗老年移位型股骨颈骨折的临床效果对比

目的探讨三种不同手术方式治疗老年移位型股骨颈骨折的临床效果。方法对2013年5月至2015年5月本院收治的130例老年移位型股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析,按手术方式将其分为螺钉内固定组(37例)、股骨头置换组(45例)及全髋关节置换组(48例),比较三组患者的基本资料、手术时间、术中出血量、早期和晚期并发症发生率,并评价术后满1年的患者髋关节功能Harris评分。结果全髋关节置换组患者手术时间和术中出血量均显著多于螺钉内固定组和股骨头置换组(P<0.05),股骨头置换组患者手术时间和术中出血量均显著多于螺钉内固定组(P<0.05)。螺钉内固定组患者早期褥疮、晚期骨折不愈合及晚期股骨头缺血性坏死的发生率均显著高于全髋关节置换组和股骨头置换组(P<0.05),其余并发症发生率三组间比较无显著差异(P>0.05)。三组患者的1年生存率两两比较无显著差异(P>0.05),但全髋关节置换组和螺钉内固定组相比接近显著(P=0.060),提示有一定差别。全髋关节置换组患者Harris评分优良率显著高于螺钉内固定组(P<0.05)。结论对于65~80岁老年移位型股骨颈骨折患者,应根据其年龄、骨折类型、身体耐受情况等因素选择合适的手术方式,对于活动能力要求较高及预计生存期较长的老年患者,可选择全髋关节置换术,其效果优于加压螺钉内固定术和股骨头置换术。     

探讨心理及生活干预应用在股骨颈骨折手术患者中的临床效果

目的探讨心理及生活干预运用在股骨颈骨折手术患者护理中的效果。方法将2015年9月—2017年11月我院骨科收治的60例股骨颈骨折患者进行研究;以门诊单双日顺序将患者分为观察组和对照组,各30例;对照组行股骨颈骨折术常规护理,观察组则联合实施心理护理及生活干预,比较两组的心理评分及生活质量评分。结果观察组干预后SAS、SDS评分及SF-36评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对股骨颈骨折手术患者实施心理护理及生活干预可有效改善患者的心理状态及生活质量。     

观察半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效

目的对半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效和安全性进行观察分析。方法选取2009年2月~2013年2月我院收治的老年股骨颈骨折患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者使用全髋关节置换术进行治疗,观察组患者使用半髋关节置换术进行治疗。治疗结束后,对两组患者的疗效进行观察并分析。结果两组患者疗效对比,差异无统计学意义(P0.05),但在手术过程中,观察组患者的手术时间和术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论半髋关节置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折均具有较高的疗效,但半髋关节置换术更适合老年患者。     

全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的效果对比

目的:探讨全髋关节置换术和半髋关节置换术应用在老年股骨颈骨折中的临床效果.方法:选择新邵县中医医院2019年6月-2020年6月收治的股骨颈骨折患者130例作为研究对象,按照手术方式将患者分为全髋组(n=110)与半髋组(n=20),全髋组行全髋关节置换术,半髋组实施半髋关节置换术,比较两组手术时间、手术出血量、住院时...     

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理方法

目的探析老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理的临床效果。方法选取2015年1月—2017年4月于我院接受全髋关节置换术的30例老年股骨颈骨折患者作为研究对象。按照随机原则,将其分为参照组与研究组,每组各15例。参照组患者应用常规护理,研究组患者应用早期康复护理,对两组患者术后髋关节功能情况进行统计比较。结果研究组患者术后1周、术后1个月的髋关节功能评分均高于参照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理的临床效果显著,可明显改善患者髋关节功能。     

比较老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗的临床疗效

目的比较分析老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗的临床疗效。方法将106例股骨颈骨折老年患者随机分为两组,各50例,其中全髋组患者行全髋关节置换术治疗,半髋组行半髋关节置换术治疗,对比两组手术时间、术中出血量、住院时间以及手术优良率。结果全髋组手术时间、术中出血量、住院时间与半髋组比较差异无统计学意义(P0.05),但全髋组手术优良率显著优于半髋组,两组差异显著(P0.05)。结论全髋关节置换术是一种有效的老年股骨颈骨折治疗术式,患者术后关节功能恢复显著,优于半髋关节置换术。     

试论全髋关节置换术联合抗骨质疏松药治疗老年股骨颈骨折的临床价值

目的研究全髋关节置换术联合抗骨质疏松药治疗老年股骨颈骨折的临床价值。方法选取我院收治的老年股骨颈骨折患者72例,分为研究组和对照组各36例,两组患者均进行全髋关节置换术,研究组术后接受抗骨质疏松药治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时长、骨密度及术后关节功能恢复情况。结果研究组关节功能恢复优良率为94.5%,对照组优良率为80.6%,两组患者差异具有统计学意义(P0.05)。结论患者采用全髋关节置换术联合抗骨质疏松药治疗老年股骨颈骨折具有良好的临床效果。     

老年偏瘫侧髋关节置换术围手术期护理

目的:探讨老年偏瘫侧髋关节置换术的围手术期护理要点。方法:回顾性分析2009年5月-2013年8月老年偏瘫侧髋部骨折接受人工髋关节置换的12例患者,总结偏瘫侧髋关节置换术围手术期的护理体会。结果:12例老年患者中,仅1例于术后1个月发生脱位,通过及时观察发现并行手法复位,均痊愈出院。结论:术前加强心理护理与评估并存疾病的处理,术后加强病情观察、并发症的预防以及康复指导是偏瘫侧髋部骨折患者护理工作的关键。     

股骨颈骨折行人工髋关节置换术患者围手术期护理

目的:探讨股骨颈骨折行人工髋关节置换术患者围手术期护理方法及效果。方法:2009年12月-2013年12月笔者所在医院骨科对25例老年性骨股颈骨折患者采用人工髋关节置换术,术前均对全身情况及患髋骨质情况进行评价,其中左侧髋关节15例,右侧10例,骨质较好使用生物型人工假体置换17例,骨质疏松者使用骨水泥型人工假体置换8例,护理措施:心理护理、常规护理、饮食护理、体位护理、康复功能训练指导等。结果:25例患者术后3周下地行走,无一例死亡,21例获得随访,平均随访26个月(6~36个月)。功能评定按Harris评分标准:优15例,良5例,可1例。结论:股骨颈骨折行髋关节置换术的患者,围手术期通过有效的护理干预,可有效提高患者关节功能的康复,减少并发症发生,缩短卧床时间及住院天数,减轻患者痛苦,明显改善预后,提高患者生存质量。