初产妇经阴道分娩时会阴侧切对盆底功能的影响研究

目的探究初产妇经阴道分娩时采取会阴侧切对其盆底功能的影响。方法选择2017年1—12月本院剖宫产初产妇100例作为参照组,同期选取经阴道分娩会阴侧切初产妇100例纳为试验组。比较两组产后42 d盆底肌力、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)与盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)发生率。结果参照组产后42 d盆腔肌正常率高于试验组,SUI发生率和POP发生率低于试验组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论与剖宫产初产妇相比,经阴道分娩初产妇采取会阴侧切对其盆底功能障碍的近期影响更大,且发生SUI、POP的机率更高,建议加强产后早期盆底功能训练,以尽快恢复初产妇的盆底功能。     

高龄初产妇顺产与剖宫产对女性盆底功能的影响

目的探讨在高龄初产妇中顺产和剖宫产对产妇盆底功能带来的影响。方法随机选取医院分娩的120例高龄初产妇作为研究对象,分为顺产组和剖宫组,各60例,比较两组产妇的盆底功能。结果剖宫组患者发生子宫脱垂、阴道后壁脱垂、阴道前壁脱垂患者所占比例明显低于顺产组,SUI发生率低于顺产组;两组患者的盆底深层肌力、盆底浅层肌力受损发生率比较,无明显差异(P0.05)。结论剖宫产能降低盆腔脏器脱垂发生率,改善患者的盆底功能,降低尿失禁发生率、盆底深层肌力、盆底浅层肌力受损的发生。     

生物反馈联合电刺激治疗在产后盆底康复中的应用研究

目的讨论生物反馈联合电刺激治疗在产后盆底康复中的应用研究。方法选取在我院进行分娩的160例初产妇,将她们随机分成剖宫产组和阴道分娩组,其中,剖宫产组50例,阴道分娩组110例。在产后42~50 d再返回医院进行盆底肌功能的测试,并且对两组患者进行盆底生物反馈联合电刺激治疗。研究两组患者在产后盆底康复中的情况。结果通过观察可以发现,两组患者尿失禁较为频繁,尿垫试验重量,骨盆肌的收缩持续时间,骨盆肌Ⅱ类和Ⅰ类纤维收缩压力等盆底功能障碍指标比较差异有显著性,具有统计学意义(P0.05)。结论分娩和妊娠会影响患者的盆底功能,在产后给予患者生物反馈联合电刺激治疗可以有效改善患者的盆底功能障碍。     

不同阶段剖宫产对产妇盆底结构和功能影响的对比研究

目的探讨不同阶段剖宫产对产妇盆底结构和功能的影响。方法选择2015年5月至2016年10月于本院待产的133例产妇为研究对象,将其中经阴道分娩的40例产妇纳入阴道分娩组,56例择期剖宫产产妇纳入择期剖宫产组,37例经相应评估及处理后选择行第二产程剖宫产的产妇纳入第二产程剖宫产组。三组产妇均于产后6~8周完成压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)检查、盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)检查及超声检查。所有产妇均随访40天,第1次随访于上述检查后的第20天,第2次随访与第1次随访间隔20天,记录随访中产妇不良反应发生情况。结果三组产妇SUI阳性比和POP阳性比比较均具有显著差异(P<0.05),第二产程剖宫产组产妇SUI阳性比和POP阳性比最高(P<0.05)。三组产妇膀胱颈角度(静息状态和最大幅度Valsalva动作时)、膀胱旋转角、膀胱颈移动度比较均具有显著差异(P<0.05),择期剖宫产组上述指标最小(P<0.05)。三组产妇随访期间不良反应发生率比较均具有显著差异(P<0.05),阴道分娩组和择期剖宫产组产妇不良反应发生率较低且无显著差异(P>0.05),第二阶段剖宫产组产妇不良反应发生率明显高于其他两组(P<0.05)。结论相较于第二产程剖宫产和阴道分娩,择期剖宫产对产妇盆底结构和功能具有一定的保护作用。     

早期盆底肌康复训练对不同分娩方式产妇盆底康复结局影响分析

目的分析早期盆底肌康复训练对不同分娩方式产妇盆底康复结局的影响。方法选取2014年12月至2015年12月于西北妇女儿童医院分娩的产妇1243例为研究对象,由专业医师组织所有研究对象进行早期盆底肌康复训练。按照分娩方式不同将入选产妇分为顺产组(824例)和剖宫产组(419例)。治疗前后使用盆底康复治疗仪分别测定所有产妇的盆底收缩压、静息压、Ⅰ类肌纤维持续收缩压、Ⅱ类肌纤维快速收缩压,比较两组产妇康复治疗效果。结果治疗前,顺产组产妇盆底收缩压和静息压均明显低于剖宫产组(P<0.05)。治疗后,两组产妇盆底收缩压和静息压均较治疗前显著提高(P<0.05),而组间比较均无明显差异(P>0.05)。治疗前,顺产组产妇Ⅰ类肌纤维持续收缩压和Ⅱ类肌纤维快速收缩压与剖宫产组比较差异均具有显著性(P<0.05)。治疗后,两组产妇Ⅰ类肌纤维持续收缩压与Ⅱ类肌纤维快速收缩压均明显高于治疗前(P<0.05),但组间比较均无明显差异(P>0.05)。结论早期盆底肌康复训练可改善不同分娩方式产妇的盆底功能,康复效果良好。     

早期盆底功能康复干预对产妇盆底功能障碍的改善作用

目的探究早期盆底功能康复干预对产妇盆底功能障碍的改善作用。方法选取2014年4月至2016年9月本院接收的364例产妇为研究对象,按随机数表法将其分为研究组(182例)和对照组(182例)。对照组产妇采用生物反馈和电刺激疗法,研究组产妇在对照组治疗基础上行早期盆底功能康复干预。比较两组产妇治疗后肌电活动(盆底Ⅰ类纤维持续收缩压和收缩持续时间,Ⅱ类纤维持续收缩压、收缩持续时间及收缩次数)、性生活质量评分、临床治疗效果及并发症发生率。结果研究组中经阴道分娩产妇和剖宫产产妇盆底Ⅰ类纤维和Ⅱ类纤维的持续收缩压均显著高于对照组(P<0.05),盆底Ⅰ类纤维收缩持续时间显著长于对照组(P<0.05),盆底Ⅱ类纤维收缩次数显著多于对照组(P<0.05)。两组中剖宫产产妇盆底Ⅰ类纤维和Ⅱ类纤维的持续收缩压均显著高于经阴道分娩产妇(P<0.05)。研究组产妇治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=4.2666,P=0.0389)。治疗后,研究组产妇直肠脱垂、尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂发生率均显著低于对照组(P<0.05),性生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论早期盆底功能康复干预可有效改善产妇盆底肌收缩能力,增强肌肉强度,延长肌肉持续收缩时间,经济、无创,并发症少,效果显著,值得临床推广。     

不同分娩方式对产后早期盆底肌力的影响

目的针对不同分娩方式对产后早期盆底肌力的影响进行探讨。方法选取初产妇80例,其中阴道分娩(顺产组)、剖宫产分娩(剖宫产组)各40例,对两组产妇产后42 d进行盆底肌力检查,并对比分析两组产妇产后42 d、3个月和6个月的Oxford骨盆底肌力评分。结果产后42 d、3个月和6个月顺产组分别有45%、65%、70%的产妇评分为良,剖宫产组分别有80%、90%、95%的产妇评分为良,各阶段剖宫产组盆底肌力检测结果均优于顺产组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论分娩方式对产后早期盆底肌力有一定的影响,但选择性剖宫产是否降低盆底肌损伤的手段未得到证实,另外分娩方式对盆底肌力影响的远期性还需更深入的研究证实。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的对剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择情况进行研究。方法对2015年1月～2016年1月我院接收的82例剖宫产术后再次妊娠产妇的分娩情况进行回顾性分析。本组患者中18例为剖宫产术后阴道分娩(VBAC组),64例为再次剖宫产(RCS组),分别与同期随机选择的18非瘢痕子宫阴道分娩产妇(VBNC组)、64例首次剖宫产(PCS组)进行分娩结局、母婴并发症及医疗费用的比较分析。结果本组82例产妇中,有24例试行阴道分娩,成功18例(75.0%)再次剖宫产成功64例(78.0%);VBAC组、VBNC组的产时出血、先兆子宫破裂发生率及新生儿窒息率无明显差异(P0.05);PCS组的住院时间、医疗费用明显低于RCS组,存在差异,有统计意义(P0.05)。结论剖宫产史并不是再次剖宫产的一个绝对指证,如孕妇无试产禁忌则可在严密监护下实施阴道试产,以提高临床分娩质量。     

剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的可行性分析

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的可行性。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的86例剖宫产术后瘢痕子宫足月再次妊娠孕妇作为研究对象。根据不同分娩方式,将其分为阴道分娩组(37例)与剖宫产组(49例);另选取同时期我院阴道分娩无瘢痕子宫孕妇40例作为对照组。对比剖宫产组和阴道分娩组临床观察指标,阴道分娩组与对照组临床观察指标。结果剖宫产组孕妇与阴道分娩组产褥病发生率、新生儿窒息发生率、新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义(P0.05);阴道分娩组孕妇出血量低于剖宫产组,差异具有统计学意义(P0.05)。阴道分娩组与对照组产褥病发生率、新生儿窒息发生率、新生儿Apgar评分、出血量、产程时间、阴道分娩成功率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再妊娠可选择阴道分娩,在监测产程、把握适应证的情况下,阴道分娩是安全可行的。     

不同分娩方式对产后盆底功能影响的对比分析

目的:探讨不同分娩方式对产妇产后的盆底功能影响.方法:将北京美中宜和妇儿医院2019年8月-2020年12月产科收治的1000例产妇作为观察对象,500例自然分娩产妇为A组,500例剖宫产产妇为B组,回顾性分析上述两组产妇的临床资料,对其盆底功能进行对比.结果:A组产妇产后12、18、24周的盆底影响问卷简表(pelv...     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择研究

目的分析不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠的影响。方法选取68例剖宫产后再次妊娠孕产妇作为研究对象,对照组采取剖宫产分娩,观察组采取阴道分娩。结果观察组围产期出血量显著少于对照组,并发症发生率显著小于对照组;两组数据具有显著性差异(P0.05);观察组与对照组新生儿出生第1分钟、第5分钟Apgar评分均无显著性差异(P0.05)。结论剖宫产后再次妊娠并非作为剖宫产分娩的绝对指征,在严格掌握阴道分娩适应证的基础上,应首选阴道分娩。     

会阴切开术对预防盆底损伤的临床效果分析

目的回顾分析会阴切开术对预防盆底损伤的临床效果。方法选取我院2010年~2014年间接产的足月分娩的初产妇共187例的临床资料进行分析,会阴切开(切开组)95例,其中64例为阴道手术助产,31例自然分娩。未切开会阴(未切组)28例,均自然分娩。无阴道产史的剖宫产64例。结果产妇分娩过程中行会阴切开术并不能预防盆底损伤。结论会阴切开术对预防盆底损伤没有很明显的效果,因此,使用会阴切开术应有严格的医学指征。     

探讨心理护理与产妇分娩方式的关系

目的探讨心理护理干预对产妇分娩方式影响,为临床工作提供参考。方法选取2012年2月~2013年4月期间我院妇产科收治的100例产妇作为本组研究的观察对象,按照入院先后顺序将其分为观察组与对照组各50例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予相应心理护理,比较两组产妇的分娩方式以及Apgar评分等情况。结果 (1)分娩方式:观察组经阴道自然分娩37例,剖宫产13例,其中有4例为阴道试产不成功转为剖宫产,剖宫产率为26%;对照组经阴道自然分娩21例,剖宫产29例,其中有2例为阴道试产不成功转为剖宫产,剖宫产率为58%,明显高于观察组,差异明显,具有统计学意义(P0.05)。(2)Apgar评分:观察组新生儿出生后1min的Apgar评分情况明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论通过在产前针对产妇的心理特点开展相应的心理干预护理,可以有效提高阴道自然分娩率,而且对新生儿出生Apgar评分有所改善。     

剖宫产与经阴道分娩对瘢痕子宫再次妊娠结局的影响比较

目的对比分析剖宫产与经阴道分娩对瘢痕子宫再次妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院2013年1月~2015年12月63例瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,总结其妊娠结局。结果 20例试阴道分娩患者仅5例阴道分娩成功,术后0例感染;15例试阴道分娩失败转急诊剖宫的产妇,术后1例(13.33%)产妇感染;43例择期剖宫产组的产妇术后2例(2.38%)产妇感染,急诊剖宫产组术后感染率高于阴道分娩组和择期分娩组(P0.05),三组产妇两两组间比较新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P0.05)。结论经阴道分娩失败急转剖宫产产妇术后感染风险较大,但经阴道分娩产妇术后感染率和新生儿Apgar评分最好。     

剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

目的探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床选择。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩产妇80例,根据不同分娩方式分为两组,观察组(n=40)阴道分娩,对照组(n=40)剖宫产分娩,对比两组新生儿Apgar评分和产妇分娩出血量、住院时间以及不良事件发生率。结果两组新生儿Apgar评分对比差异明显,具有统计学意义(P 0.05)。两组产妇分娩出血量和住院时间对比差异明显,具有统计学意义(P 0.05)。两组产妇子宫恢复不良、严重感染、产后出血、新生儿窒息发生率对比差异明显,具有统计学意义(P 0.05)。结论剖宫产疤痕子宫再次妊娠选择阴道分娩较为安全,但再次妊娠选择分娩方式应根据剖宫产指征和阴道试产指征选择,以保证母婴安全。     

探讨756例初产妇会阴侧切与盆底肌损伤的关系的研究

目的探讨会阴侧切对初产妇盆底肌损伤的影响,为盆底功能障碍性疾病的治疗提供临床指导。方法选择2013年2月—2017年6月中国医科大学附属盛京医院经阴道分娩的足月初产妇为研究对象,共1 512例。756例会阴侧切产妇为实验组,756例剖宫产手术的产妇为对照组。对比两组产妇盆底肌损伤情况以及盆底器官脱垂情况。结果两组产妇Ⅰ、Ⅱ类纤维肌力、疲劳度和盆底动态压力值异常的发生率均较高,两组间比较差异无统计学意义(P 0.05);对比两组阴道前壁膨出、阴道后壁膨出、子宫脱垂情况,对照组阴道前壁膨出和子宫脱垂的发出率高于实验组,但差异无统计学意义(P 0.05)。实验组阴道后膨出发生率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论会阴侧切对盆底肌的保护作用有限,应严格控制侧切率,有指征的使用侧切术。     

剖腹产术后再次妊娠分娩时机及分娩方式的选择

目的探索剖宫产术后再次妊娠产妇分娩时间和分娩方式的选择。方法选择2012年1月~2015年1月于我院就诊的220例行剖宫产后再次妊娠的产妇作为研究对象,根据分娩方式不同而分为阴道分娩组(76例)和剖宫产组(144例),剖宫产组根据手术时机不同分为进入产程组(65例)和未进入产程组(79例),对其临床资料进行分析。结果阴道分娩组产妇产后出血和平均住院时间较剖宫产组减少,P0.05,差异具有统计学意义;产妇产后感染率、新生儿感染率、新生儿窒息率较剖宫产组降低,P0.05,差异具有统计学意义;进入产程组手术时间、产后出血量较未进入产程组减少,P0.05,差异具有统计学意义;产妇产后感染率降低,P0.05,差异具有统计学意义;2组新生儿感染率、新生儿窒息率比较,P0.05,差异不具有统计学意义。结论再次妊娠产妇可根据自身情况在严密监测下选择经阴道试产,以改善妊娠结局,对于再次剖宫产者应掌握手术时机,提高分娩质量。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式及对母婴的影响

目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式及对母婴的影响。方法:回顾性分析笔者所在医院收治的84例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇的资料,并将其中剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产产妇32例与同期随机选择的非瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产产妇32例进行对比分析,探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式及对母婴的影响。结果:阴道试产组产后24 h出血量、住院天数等明显少于瘢痕子宫剖宫产组,差异均有统计学意义(P0.05)。阴道试产组新生儿Apgar评分显著高于瘢痕子宫剖宫产组,差异有统计学意义(P0.05)。非瘢痕子宫剖宫产组平均手术时间、产后24 h出血量、平均住院时间等均优于瘢痕子宫剖宫产组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇合理选择分娩方式,能够有效防止子宫破裂,保证母婴安全。     

分娩方式对孕产妇盆底功能的影响及盆底肌康复治疗的近期疗效观察

目的:观察不同分娩方式对孕产妇盆底功能的影响及盆底肌康复治疗的近期疗效.方法:选取2021年1月—8月期间在梅州市中山大学附属第三医院粤东医院进行分娩的180例初产妇.根据临床分娩方式不同分成顺产组、顺产转剖宫产组、剖宫产组各60例.比较三组孕产妇分娩后盆底肌纤维肌力正常率,同时对比分娩后盆腔器官脱垂和尿失禁患者经盆底...     

瘢痕子宫分娩方式对母儿的影响分析

目的:分析瘢痕子宫分娩方式对母儿的影响。方法:选取2012年4月-2014年11月笔者所在医院收治的187例瘢痕子宫产妇为研究对象,根据产妇的相关指征选择不同的分娩方式,其中包括剖宫产135例,阴道分娩52例。同时选择足月妊娠正常阴道分娩产妇57例进行对比分析。结果:瘢痕子宫剖宫产135例产妇以及52例阴道产产妇新生儿体重、孕周以及Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05),但剖宫产产妇产褥热、子宫内膜炎以及新生儿湿肺发生率高于阴道分娩产妇,差异有统计学意义(P0.05)。与57例足月妊娠正常阴道分娩产妇相比较,52例瘢痕子宫阴道分娩产妇出血量明显较大,同时产程较长,差异有统计学意义(P0.05),但新生儿湿肺、产褥热、子宫内膜炎发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:针对于瘢痕子宫产妇,在满足相关指征的情况下,做好严密的监测工作,可以选择采用阴道分娩试产。