超声造影技术在肝癌介入治疗术后随访中的作用评价

目的探讨超声造影技术在肝癌介入治疗术后随访中的作用。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月于本院行肝癌介入治疗的113例肝癌患者的临床资料。其中,48例患者采用经导管肝动脉化疗栓塞术治疗,35例患者接受射频消融治疗,30例患者接受经导管肝动脉化疗栓塞术、射频消融及粒子植入治疗。所有患者均随访6个月,分别行常规超声、超声造影及增强CT检查以判断肿瘤状态,并对疗效进行评估。结果随访3个月检查结果显示,113例肿瘤病灶中103例仍有残存病灶,10例病灶完全坏死。103例残存病灶中,超声造影技术和增强CT检查各检出97例和85例,10例完全坏死病灶二者均检出,超声造影技术对病灶复发检查的灵敏度和准确度均显著高于增强CT检查(P<0.05),二者特异度比较无显著差异(P>0.05)。随访6个月检查结果显示,113例患者超声造影技术检查结果整体有效率为64.6%,增强CT检查结果整体有效率为62.8%,二者无显著差异(χ~2=0.077,P=0.782)。超声造影技术检出的完全缓解病例数显著少于增强CT检查(P<0.05),部分缓解病例数显著多于增强CT检查(P<0.05)。两种检查结果不同者共41例,占总病例数的36.3%,Kappa=0.485(χ~2=20.762,P=0.000),两种检查方法存在弱一致性。治疗前后超声造影技术和增强CT检查对病灶直径的测量结果无显著差异(P>0.05),常规超声检查对病灶直径的测量结果显著小于超声造影技术和增强CT检查(P<0.05)。结论与增强CT检查相比,超声造影技术能够显著提高肿瘤残存病灶的检出率,评估疾病进展程度,是客观评价肝癌介入治疗效果的有效方法。     

超声引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良/恶性敏感度和特异度分析

目的分析超声引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良/恶性的敏感度和特异度。方法选取2017年1月至2017年6月本院接诊的甲状腺结节患者70例为研究对象,按照诊断时间的先后顺序将入选患者分为研究组和对照组,每组各35例。对照组患者采用触诊法进行诊断,研究组患者采用超声引导下穿刺活检进行诊断,比较两组患者的诊断结果,判断两种方法的诊断准确性。计算两种诊断方法的敏感度、特异度、误诊率及漏诊率,并比较两组患者并发症发生率。结果研究组患者诊断敏感度为95.45%(21/22),特异度为69.23%(9/13),误诊率为30.77%(4/13),漏诊率为4.5%(1/22)。对照组患者诊断敏感度为56.25%(9/16),特异度为57.89%(11/19),误诊率为42.11%(8/19),漏诊率为43.75%(7/16)。研究组患者诊断敏感度和特异度均显著高于对照组(P<0.05),而误诊率和漏诊率均显著低于对照组(P<0.05)。研究组出现皮下水肿的患者例数少于对照组(P<0.05);研究组出现出血的患者例数少于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论超声引导下穿刺活检诊断甲状腺结节的敏感度和特异度均较高,但出血仍无法避免。     

超声造影成像技术在早期肝癌诊断中的临床应用价值

目的探讨超声造影成像技术在早期肝癌诊断中的临床应用价值,分析影响超声造影诊断准确率的因素。方法本研究纳入2012年5月至2015年5月本院收治的肝硬化合并肝内小占位性病变患者215例(236个病灶),并对其进行超声造影检查,所有病灶直径均<3 cm,造影检查结束15天内行穿刺活检病理诊断。对比超声造影诊断与病理诊断结果,分析良性结节与恶性结节超声造影特征及造影相关指标,讨论导致误诊和漏诊的因素。结果超声造影诊断灵敏度为93.14%,特异度为95.52%,诊断符合率为94.49%。小肝癌典型造影特征为"快进快出",肝硬化结节典型造影特征为门脉相与延迟相与邻近肝组织同步显影。肝硬化结节的抵达时间、增强时间及开始消退时间均明显长于小肝癌(P<0.01),而其峰值强度和增强斜率均明显低于小肝癌(P<0.01)。影响诊断准确率的因素包括:病灶位置、血流动力学、癌组织分化程度及病灶内血供。结论超声造影技术可以较好地区分典型小肝癌与肝硬化结节,但造影结果受多种因素的影响,应结合造影定性与定量诊断结果进行综合分析。     

多模态MR小肠口服造影法用于小肠肿瘤诊断价值探讨

目的探讨多模态MR小肠口服造影法用于小肠肿瘤诊断临床价值。方法回顾性分析我院2015年4月—2017年4月收治可疑小肠肿瘤患者共68例影像学检查资料,分别行CT小肠造影和多模态MR小肠口服造影检查,并以手术病理活检作为金标准,比较CT小肠造影和多模态MR小肠口服造影诊断灵敏度和特异度。结果 CT小肠造影诊断小肠肿瘤灵敏度和特异度分别为94.34%(50/53),95.59%(65/68);多模态MR小肠口服造影诊断小肠肿瘤灵敏度和特异度分别为98.11%(52/53),98.53%(67/68);两种影像学检查方式诊断小肠肿瘤灵敏度和特异度比较,差异不具有统计学意义(P 0.05)。结论多模态MR小肠口服造影法用于小肠肿瘤诊断敏感度和特异度与CT小肠造影相近,具有临床应用价值。     

分析彩色多普勒超声在妇科肿瘤诊断中的应用

目的探讨分析彩色多普勒超声在妇科肿瘤诊断中的应用价值。方法本次研究选取2012年5月~2015年7月我院收治的56例进行超声检查和CT检查且经过肿瘤组织病理诊断确诊为妇科肿瘤患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察两种检查方法的特异度、灵敏度和检查符合率。结果 CT在妇科肿瘤检查中的灵敏度为86.96%(20/23),特异度为90.91%(30/33),疾病诊断符合率为89.29%(50/56);彩色多普勒超声在妇科肿瘤检查中的灵敏度为82.61%(19/23),特异度为84.85%(28/33),疾病诊断符合率为83.93%(47/56);两种检查方法的灵敏度、特异度和疾病诊断符合率比较差异不具有统计学意义(χ2=0.000,0.142 2,0.692 8)。结论彩色多普勒超声用于妇科肿瘤诊断中具有较高的灵敏度、特异度和疾病诊断符合率。     

超声及CT诊断甲状腺良恶性结节的价值体会

目的观察超声及CT诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法选取我院甲状腺良恶性结节患者40例(2016年1月—2017年11月),患者进行超声及CT诊断,观察诊断结果。结果 CT诊断,40例甲状腺结节患者中,25例良性甲状腺结节,15例恶性甲状腺肿瘤;超声诊断,40例甲状腺结节患者中,26例良性甲状腺结节,14例恶性甲状腺肿瘤;超声与CT联合诊断,40例患者中,31例良性甲状腺结节,9例恶性甲状腺肿瘤。超声联合CT诊断特异度93.94%,准确率95.00%,超声诊断特异度78.79%,准确率82.50%,CT诊断特异度75.76%,准确率80.00%,超声联合CT诊断特异度、准确率高于单纯超声或CT诊断,P 0.05,超声联合CT诊断误诊率6.06%,超声诊断误诊率21.21%,CT诊断误诊率24.24%,超声联合CT诊断误诊率低于单纯超声或CT诊断,P 0.05。结论在甲状腺良恶性结节诊断中,超声诊断可作为首选诊断方式,如果联合CT诊断,能提高患者诊断准确率,值得借鉴。     

CT灌注成像在肝癌诊断中的临床应用

目的探讨肝脏CT灌注成像在早期肝癌诊断中的价值。方法对60例肝癌患者的病灶及肝实质进行肝脏多层螺旋CT灌注扫描,测量肝癌病灶和肝硬化实质的CT灌注值,包括血管表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT)、肝动脉灌注分数(HAF)、血容量(BV)、血流量(BF)和对比剂到达时间,并获得相应灌注伪彩图。结果大小不同的肝癌病灶间灌注值差异无显著性(P>0.05),60例患者中15例病灶≤3 cm,肝癌病灶的HAF、BV、BF值均明显高于肝硬化实质(P<0.05);ROC曲线分析,BF临界值为140.363时,灵敏度为86.10%,特异度为60%;BV临界值为28.163时,灵敏度为79.30%,特异度为100%;HAF临界值为0.3026时,灵敏度为100%,特异度为90%。结论CT灌注成像可早期检出肝癌患者,肝动脉分数的测定适用于早期肝癌测定,当临界值为0.3026时,对早期肝癌的灵敏度为100%,特异度为90%。     

16层螺旋CT灌注成像鉴别诊断肺癌与肺良性肿物

目的分析16层螺旋CT灌注成像在肺癌及肺良性肿物鉴别诊断中的价值。方法选择60例肺部肿块患者为研究对象,其中肺癌30例,肺良性肿物30例,均接受16层螺旋CT灌注成像扫描,以病理学结果为参照,分析比较肺癌与肺良性肿物病灶血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面渗透性(PS)差异,观察不同参数对肺癌与肺良性肿物诊断的敏感度、特异度及诊断价值。结果肺癌病灶的BF、BV及PS值均显著高于肺良性肿物,MTT显著短于肺良性肿物,差异均有显著性(P<0.05);BF诊断敏感度及特异度最低,漏诊率为18.8%、误诊率为18.3%;BV及MTT诊断敏感度及特异度中等,误诊率分别为10.7%和11.3%,漏诊率分别为9.9%和10.3%;PS诊断敏感度及特异度最高,漏诊率为5.5%、误诊率为9.8%,其参数指标可能是诊断ROC最优指标。结论 16层螺旋CT灌注成像有助于肺癌及肺良性肿物的鉴别诊断。     

三星人工智能S-Detect和二维超声鉴别乳腺微小结节性质的价值比较

目的分析三星人工智能S-Detect和二维超声对乳腺微小结节性质的鉴别诊断价值。方法回顾性抽取2019年6月至2021年11月驻马店市中心医院收治的76例乳腺微小结节患者(105个微小结节), 均行三星人工智能S-Detect和二维超声诊断, 以病理诊断结果为"金标准", 记录三星人工智能S-Detect和二维超声对结节性质的诊断结果, 比较其诊断效能(灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率)及预测值(阳性预测值、阴性预测值)。结果 76例患者(105个微小结节)中, 病理确诊良性微小结节74个, 恶性微小结节31个;三星人工智能S-Detect诊断出恶性微小结节30个, 良性微小结节71个;二维超声诊断出恶性微小结节18个, 良性微小结节52个。三星人工智能S-Detect诊断灵敏度(96.77%, 30/31)和特异度(95.95%, 71/74)高于二维超声(72.00%, 18/25;74.29%, 52/70), P<0.05。三星人工智能S-Detect诊断漏诊率(3.23%, 1/31)和误诊率(4.05%, 7/25)低于二维超声(28.00%, 3/74;25.71%,...     

阴道三维宫腔超声造影诊断宫腔粘连的价值及准确性分析

目的：研究阴道三维宫腔超声造影诊断宫腔粘连的价值及准确性。方法：研究对象为2020年12月—2021年12月深圳市中西医结合医院收治的50例疑似宫腔粘连患者,开展阴道三维超声和阴道三维宫腔超声造影检查后,再进行宫腔镜检查,并以宫腔镜检查结果作为诊断金标准,观察不同检查方法宫腔粘连检查诊断结果差异,分析误诊率、漏诊率、准确率、敏感度、特异度及检查满意度。结果：宫腔镜检查结果显示,阳性42例,阴性8例,阴道三维宫腔超声造影检查阳性预测值高于阴道三维超声,差异有统计学意义（P<0.05）。阴道三维超声和阴道三维宫腔超声造影检查误诊率对比,差异无统计学意义（P>0.05）;阴道三维宫腔超声造影检查漏诊率低于阴道三维超声,准确率、敏感度、特异度及检查满意度均高于阴道三维超声,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在宫腔粘连疾病的临床诊断中,阴道三维宫腔超声造影诊断价值高,不仅可有效提高患者检查满意度,而且还具有较高的诊断准确性,可有效减少漏诊,诊断敏感度及特异度高,值得推广。     

无创心血管超声联合常规超声诊断肺动脉栓塞的价值

目的分析无创心血管超声联合常规超声诊断肺动脉栓塞的价值。方法抽取2018年1月至2020年12月许昌市中心医院收治的疑似肺动脉栓塞患者94例, 患者均进行常规超声和无创心血管超声检查。以肺动脉造影检查结果为"金标准", 统计常规超声、无创心血管超声及二者联合诊断肺动脉栓塞的诊断结果和诊断效能, 并分析预测值。结果 94例疑似肺动脉栓塞患者中, 经肺动脉造影检查确诊阳性53例, 阴性41例;常规超声诊断出真阳性41例, 真阴性22例;无创心血管超声诊断出真阳性45例, 真阴性28例;二者联合诊断出真阳性52例, 真阴性39例。无创心血管超声联合常规超声诊断的灵敏度(98.11%, 52/53)、特异度(95.12%, 39/41)、准确度(96.81%, 91/94)高于单独常规超声诊断(77.36%, 41/53;53.66%, 22/41;67.02%, 63/94)和单独无创心血管超声诊断(84.91%, 45/53;68.29%, 28/41;77.66%, 73/94), 二者联合诊断漏诊率(1.89%, 1/53)、误诊率(4.88%, 2/41)低于单独常规超声诊断(22....     

常规超声与超声弹性成像检查对乳腺癌诊断价值分析

目的分析常规超声与超声弹性成像检查对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析本院2013年4月至2016年4月诊治的348例乳腺肿块患者的病历资料,所有患者均经常规超声与超声弹性成像检查进行诊断。将常规超声检查结果分为良性、不能确定及恶性。利用超声弹性成像检查对乳腺病灶软硬度进行评分,1~3分为良性,4~5分为恶性。设计两种联合诊断方式Com1与Com2,Com1仅在两种单项诊断均为良性时,联合诊断结果为良性;Com2仅在两种单项诊断结果均为恶性时,联合诊断结果为恶性。将诊断结果与病理诊断结果进行对比,比较单一检查与Com1、Com2诊断灵敏度、特异度及准确率的差异。结果 348例乳腺肿块患者中,良性病变246例,恶性病变102例。常规超声检查诊断灵敏度为84.31%,特异度为88.62%,准确率为87.36%;超声弹性成像检查诊断灵敏度为72.55%,特异度为86.18%,准确率为82.18%;Com1诊断灵敏度为94.12%,特异度为88.21%,诊断准确率为89.94%;Com2诊断灵敏度为80.39%,特异度为95.53%,准确率为91.09%。常规超声检查诊断灵敏度高于超声弹性成像(P<0.05),两种检查方法诊断特异度和准确率比较均无显著差异(P>0.05)。Com1在4种检查方法中诊断灵敏度最高(P<0.05),Com2诊断特异度最高(P<0.05)。结论常规超声与超声弹性成像检查鉴别乳腺良/恶性病变的原理不同,二者联合使用可弥补单一检查的不足,提高乳腺癌的诊断准确率。     

钆塞酸二钠增强MRI对原发性肝癌经导管动脉栓塞化疗后复发微小病灶的诊断价值分析

目的探讨钆塞酸二钠(gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强MRI对原发性肝癌经导管动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后复发微小病灶的诊断价值。方法选取2016年4月至2017年8月本院收治的原发性肝癌患者52例为研究对象,均行TACE治疗,术后随访3个月,所有患者均采用增强CT、Gd-EOB-DTPA增强MRI及数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)检查,以DSA检查结果作为标准,比较增强CT和Gd-EOB-DTPA增强MRI对患者TACE治疗后复发微小病灶及肿瘤包膜的检出率。结果 Gd-EOB-DTPA增强MRI对TACE治疗后复发微小病灶的诊断准确率和灵敏度均显著高于增强CT(P_均<0.05),但二者的特异度无显著差异(P>0.05)。Gd-EOB-DTPA增强MRI对肿瘤包膜的检出率显著高于增强CT(P <0.05)。结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI对原发性肝癌TACE治疗后复发微小病灶的检出能力更强,具有更高的诊断准确率和灵敏度,同时能更有效地显示肿瘤包膜情况。     

增强CT与超声造影诊断原发性肝癌的效果比较

目的:对比分析增强CT与超声造影诊断原发性肝癌的效果.方法:选取2019年6月—2021年6月我院收治的60例原发性肝癌患者,均接受增强CT诊断与超声造影诊断,以手术病理活检、实验室检验、常规查体、数字减影血管造影技术诊断结果为金标准,对患者不同阶段的肝实质回声以及病灶进行观察,依次为高增强、等增强、低增强,并登记真假...     

超声心动图运动负荷试验在冠心病早期诊断中的应用价值

目的探讨超声心动图运动负荷试验在冠心病早期诊断中的应用价值。方法选择在我院疑似为冠心病的100例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例,分别采取超声心动图运动负荷试验和常规超声心动图检查进行冠心病阳性诊断,并对两种检查方法诊断的灵敏度、特异度及符合率进行对比分析。结果两组患者冠心病所占比例对比,差异均无统计学意义(P0.05)。超声心动图运动负荷试验诊断冠心病的灵敏度、特异度均高于常规超声心电图,但差异无统计学意义(P0.05),而诊断符合率高于常规超声心电图检查,差异有统计学意义(P0.05),且与冠状动脉造影检查一致性也优于常规超声心动图。结论对于高度怀疑冠心病的患者,超声心动图运动负荷试验能有效提高诊断的灵敏度、特异度,且具有较高的准确性。     

MRCP检查对肝外胆管结石的诊断效能

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对肝外胆管结石患者诊断准确度的影响。方法抽取西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院2018年12月至2021年3月收治的疑似肝外胆管结石患者57例, 均行MRCP检查及CT检查。统计MRCP及腹部CT检查结果;比较MRCP及腹部CT检查诊断效能, 包括诊断准确度、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率;比较MRCP、腹部CT检查对不同直径结石的检出情况, 以及MRCP、腹部CT检查肝外胆管结石的影像学分析。结果以超声内镜检查结果为金标准, 57例疑似肝外胆管结石患者共检出阳性34例, 阴性23例;MRCP检查检出阳性34例, 阴性23例;腹部CT检查检出阳性29例, 阴性28例。MRCP诊断肝外胆管结石的准确度、灵敏度均高于腹部CT检查, 漏诊率低于腹部CT检查(P<0.05)。MRCP检查长径<9 mm的肝外胆管结石检出率(90.48%, 19/21)高于腹部CT检查(52.38%, 11/21), P<0.05。腹部CT检查:胆总管表现为高密度影, 其中无明显强化或轻度强化28例, 增厚环形强化29例;误诊的3例患者中2例为肝内结石, ...     

高频超声、CT诊断甲状腺乳头状癌的价值

目的研究探讨高频超声与计算机断层扫描(computed tomography,CT)对甲状腺乳头状癌及颈部淋巴结转移的诊断价值。方法对90例疑似甲状腺乳头状癌患者实施高频超声检查、CT检查,以手术病理诊断结果为参照,计算和比较高频超声、CT、高频超声+CT对甲状腺乳头状癌、颈部淋巴结转移的诊断灵敏度、特异度、准确率,并分析诊断结果之间的一致性。结果在甲状腺乳头状癌、颈部淋巴结转移诊断中,高频超声+CT的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于单一的高频超声、CT,差异具有统计学意义(P 0.05),而高频超声与CT的灵敏度、特异度、准确率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。一致性分析结果显示,高频超声+CT与手术病理诊断结果间的一致性良好,而高频超声、CT与手术病理诊断结果间的一致性仅为中等。结论采用高频超声联合CT可对甲状腺乳头状癌予以灵敏、准确检出,还可对患者颈部淋巴结转移予以反映,可作为甲状腺乳头状癌术前诊断的首选方法。     

超声造影在射频消融治疗子宫肌瘤中的临床价值

目的:探究超声造影在射频消融治疗子宫肌瘤的临床价值。方法:选取2007年5月-2012年11月在笔者所在医院门诊和住院的60例患者作为研究对象,在使用超声导向技术和自凝刀射频消融(RFA)治疗前,分别对60例患者70个子宫肌瘤(肌壁间肌瘤20个,黏膜下肌瘤50个)行常规超声及灰阶超声造影(CEUS)检查,自凝刀射频消融术治疗后即刻用灰阶超声造影检查来评判消融的效果,当部分带蒂黏膜下肌瘤消融后,随即将其取出送病理。观察常规超声肌瘤体积的变化、血供及患者临床症状改善情况,分别将其4、7、10个月的各项数据进行对比。结果:通过使用超声造影检查技术而发现的70个病灶基本与子宫肌瘤"周边网状增强模式"相同;病灶灰阶超声造影表现主要呈"缺根型"造影增强模式,这些表现主要在自凝刀射频消融术后。并且在自凝刀射频消融术后4、7、10个月的肌瘤平均体积明显缩小,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自凝刀射频消融术前和术后即刻应用灰阶超声造影,严格掌握手术中产生的其他病症,可以很好的治疗子宫肌瘤病症。     

彩色多普勒超声诊断老年退行性心脏瓣膜病的价值

目的分析彩色多普勒超声诊断老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)的价值。方法回顾性分析2018年3月至2020年11月南阳市第一人民医院收治的134例疑似SDHVD患者的临床资料, 均行彩色多普勒超声诊断, 以临床综合诊断结果为"金标准", 统计彩色多普勒超声的诊断效能、检出率。结果 134例疑似SDHVD患者经临床综合诊断结果证实阳性107例, 阴性27例;采用彩色多普勒超声诊断证实阳性100例, 阴性22例。彩色多普勒超声诊断SDHVD的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测、约登指数分别为93.46%(100/107)、81.48%(22/27)、91.04%(122/134)、6.54%(7/107)、18.52%(5/27)、95.24%(100/105)、75.86%(22/29)、0.75。在临床综合诊断结果证实的107例SDHVD患者中, 不同年龄段均具有较高的检出率, 但患者多为主动脉瓣病变, 二尖瓣和联合瓣膜病变者相对较少。结论彩色多普勒超声对SDHVD患者具有较好的诊断效能, 阳性检出情况和不同年龄、不同类型检出情况良好, 能满足患者和临床医师诊...     

DCE-MRI和CT检查在良恶性骨肿瘤鉴别诊断中的价值对比

目的：探讨动态对比增强磁共振(DCE-MRI)和电子计算机断层扫描(CT)检查在良恶性骨肿瘤鉴别诊断中的价值。方法：选取2016年6月-2020年6月常熟市第二人民医院收治的60例骨肿瘤患者,所有患者均接受DCE-MRI和CT检查,并记录恶性与良性骨肿瘤的DCE-MRI动态强化参数。与手术病理结果的金标准对比,对比DCE-MRI、CT诊断骨肿瘤良恶性的效能。结果：病理检查结果为骨肿瘤良性35例,恶性25例。恶性骨肿瘤的TIC曲线最大上升斜率高于良性,峰值时间短于良性,差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性、良性骨肿瘤的正性增强评分、信号增强比率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CT诊断骨肿瘤结果为良性31例,恶性29例。DCE-MRI诊断骨肿瘤结果为良性33例,恶性27例。CT诊断骨肿瘤良恶性的灵敏度为88.00%,特异度为80.00%,与病理结果对比的Kappa值为0.665,一致性较好(P<0.05);DCE-MRI诊断骨肿瘤良恶性的灵敏度为92.00%,特异度为88.57%,与病理结果对比的Kappa值为0.797,一致性较好(P<0.05)。结...