重度前列腺增生症经尿道前列腺电气化切割术

经尿道前列腺电气化术 (TUVP)是近几年来开展的腔内治疗前列腺增生症 (BPH)的方法 ,疗效满意〔1,2〕。我院 1 998年 7月～ 1 999年 1 0月采用 TUVP治疗 BPH1 60例 ,其中采用气化切割电极 (Vapor-Tome)治疗重度 BPH1 3例 ,疗效满意。现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 1 3例 ,年龄 60～ 80岁 ,平均 72 .2岁。进行性排尿困难 1～ 1 2年 ,平均 6.8年。尿潴留 6例 ,膀胱造瘘 1例 ,并发膀胱结石 1例 ,肉眼血尿 3例 ,尿路感染(霉菌 ) 1例。肾功能不全 1例 ,高血压心脏病 3例 ,冠心病 1例 ,糖尿病 2例 ,慢支肺气肿 2例 ,腔隙性…     

前列腺增生症(BPH)几种治疗方法的临床观察

我院自1998年6月～2002年10月,共收治前列腺增生症(BPH)126例,将其随机分成3组治疗,每组42例。A组超频叠加前列腺治疗仪 西发通(cefasabal)治疗;B组单用西发通治疗;C组单用超频叠加前列腺治疗仪治疗。治疗后1月,半年进行随访,对3组疗效进行比较,报告如下。 资料与方法 1.病历选择 收集我院诊治的BPH患者126例,年龄50～85岁,平均为62岁。有尿频、排尿困     

耻骨后前列腺摘除术(附48例报告)

笔者2000年1月～2003年6月对48例良性前列腺增生(BPH)患者行耻骨后前列腺摘除术,疗效满意,报告如下. 1 病例资料 1.1 一般资料 本组48例,平均年龄66(58～79)岁,病程平均6(2～11)年.均有尿潴留史,B超测残余尿60～750.12例有不同程度肾积水,9例BUN增高;合并高血压或(及)冠心病21例;合并膀胱或后尿道结石7例.所有病例均行B超及尿道膀胱镜检排除膀胱、尿道肿瘤.     

经尿道前列腺电切治疗80岁以上高危前列腺增生症186例

1资料与方法 1986-12/2000-12对2300例前列腺增生症(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,其中80岁以上高危前列腺增生症186例,年龄80～96(平均84)岁.     

380例农民前列腺增生症的诊治体会

目前,有关研究农民前列腺增生症(BPH)的专题报告较少,而其在诊断和治疗上有许多特点。1984年4月～2002年4月间我们共收治380例农民前列腺增生病人,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组380例,职业和生活环境均在农村。年龄52～93岁,平均70.1岁,病程1个月～28年,平均3.49年。380例均以BPH并急性尿潴留收住入院。 1.2 治疗方法:耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)270     

经尿道激光结合电气化术治疗前列腺增生症

经尿道前列腺激光切除术 (TULP)和经尿道前列腺电气化术 (TUVP)是近年来治疗前列腺增生症(BPH)的有效方法。我院 1 999年 3月～ 1 999年 1 2月采用 TULP结合 TUVP治疗 BPH2 9例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 2 9例 ,年龄 54～ 82岁 ,平均 68岁。均有 BPH临床症状 ,急性尿潴留 1 9例 ,并发冠心病 7例 ,高血压 5例 ,慢性支气管炎 4例 ,糖尿病 1例 ,肾功能不全 1例 ,膀胱结石 4例。前列腺重量为 2 6.5～ 86.0 g,平均38.5g。1 .2　方法于持续硬脊膜外腔麻醉下手术。对并发膀胱结石者先行膀胱镜下机械碎石 ,结石 >2 c…     

BPH前列腺移行区指数的临床研究

良性前列腺增生 (BPH)是老年男性的常见疾病之一 ,其病因、发病机制及病理学特征被广泛深入研究 ,但 BPH的临床特征仍未被我们完全认识。前列腺移行区指数 (Transition zone index,TZI)即是近来被临床认同的 BPH重要临床指标之一 ,研究它对进一步认识 BPH有着重要的临床意义。现将 1 91例 BPH的 TZI的临床研究结果报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料选择 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 6月在我院门诊或住院的 BPH患者 1 91例 ,年龄 5 2～ 92岁 ,平均70 .8岁 ,病程 2周～ 1 0年。1 .2 　 研究方法首先根据国际前列腺增生症状 (IP…     

80岁以上高龄重度前列腺增生症的经尿道电汽化切割治疗

1998年11月～2000年12月,我院采用经尿道前列腺电汽化切割术(TUEVAP)治疗31例80岁以上高龄、重度良性前列腺增生症(BPH)患者,取得良好效果。现报告如下。 资料与方法 1.一般资料 31例经确诊的BPH患者,年龄80～91岁,平均84.4岁。有急性尿潴留史者10例,其中1例膀胱造瘘2年,另1例连续保留导尿     

经尿道接触式激光前列腺切除术145例

我们采用接触式激光前列腺切除术 (TULc- P)对 1 45例前列腺增生症 (BPH)患者进行治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1临床资料BPH患者 1 45例 ,平均年龄 6 5 .6岁。病史平均4.2年 ,前列腺体积平均 46 ml(2 9～ 76 ml)。中叶增生者 45例 (3 1 .0 % ) ,尿潴留者 3 9例 (2 6 .9% )。术前国际前列腺症状评分 (IPSS)平均 2 7.5分 ,其中重症 BPH1 2 2例 (2 0～ 3 5分 ) ,中度 BPH2 3例 (8～ 1 9分 ) ,生活质量评分 (QOL)平均 4.9分 ,剩余尿量(RUV)平均 1 5 6 .7ml,平均最大尿流率 (Qmax)与平均尿流率 (AFR)分别为 9.5 ml/…     

改良经尿道大功率钬激光前列腺切除术治疗高龄高危前列腺增生症

对高龄 ( >70岁 )伴有多系统病变的高危前列腺增生患者的治疗 ,一直是泌尿外科临床难点之一。我们 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 3年 1月经积极个体化围手术期准备 ,施行改良式经尿道大功率钬激光前列腺切除术 (HoEAP) 41例 ,安全快捷 ,术中并发症少 ,对患者打击小 ,临床效果良好。现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 41例 ,年龄 70～ 89岁 ,平均 79.5岁。均有明显的排尿困难等症状 ,符合良性前列腺增生(BPH)诊断标准 ,BPH病史平均 7.5年。长期保留导尿管 7例。伴有原发性高血压、冠心病、肺心病心律失常、心力衰竭 (Ⅰ～Ⅲ度 )、…     

经尿道电切术治疗前列腺结石16例报告

资料与方法 一、一般资料 本组16例,年龄48～76岁.病程10～20年.特点:(1)病程长.(2)症状明显.5例慢性前列腺炎(CP)患者的尿频、尿急、尿痛经多种方法长期治疗不消失;11例BPH患者的排尿困难经非那雄胺和α-受体阻滞剂长期治疗不缓解.(3)前列腺液(EPS)镜检每高倍视野下WBC20-满视野,RBC 20～40.     

Madigan前列腺切除术适应证选择的有关问题

笔者自1995年12月～1997年12月采用Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症(BPH)患者71例,其中11例涉及手术适应证选择的有关问题,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组11例,年龄63～81岁,平均69.4岁。有排尿困难史1～8年,IPSS评分为19～31分,平均23.5分。经直肠指检、经腹前列腺B超及前列腺CT扫描(6例)诊断为BPH,均为～度增生。B超测定前列腺体积平均为57.3g,5例伴肾功能受损。全组病例均排除糖尿病及神经原性膀胱。1.2　术中情况本组有6例术中剥离腺体困难,其中3例粘连严重,无法完整保留尿道,勉强行包膜内腺体切除,术中失血量较…     

镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生症远期疗效观察

目的：总结应用镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生症(BPH)远期疗效。方法：对150例年龄63～88(平均73．5)岁BPH患者应用镍钛记忆合金网状支架治疗，术后6、12、24、36、48个月进行随访。结果：术后6、12、24、36、48个月的总有效率分别为85％、73％、62％、50％、42％。结论：应用镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生症(BPH)远期疗效不佳，但适合部分高危BPH患者。     

经尿道部分前列腺电切术治疗高龄及高危前列腺增生患者体会

我院自1997年5月～2001年3月行经尿道部分前列腺电切术治疗高龄及高危前列腺增生症(BPH)患者27例,疗效满意,现报告如下。 资料与方法 本组病人27例,年龄75～84岁,平均77.3岁。进行性排尿困难4～10年,平均6.4年。尿潴留8例,术前肉眼血尿5例,慢性肺     

开放性手术治疗高龄前列腺增生症（附50例报告）

我院自1989年至1998年采用开放性前列腺摘除术治疗高龄(>75岁)良性前列腺增生症(BPH)患者50例,效果满意,报告如下。 资料与方法 1 临床资料 本组50例,年龄75～86岁,平均77.8岁。均有夜间尿频、进行排尿困难和尿潴留病史,病程4～20年。根据病史、临床症状、直     

经尿道前列腺增生电切术治疗前列腺增生176例

目的探讨经尿道前列腺增生电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)疗效。方法采用TURP治疗BPH 176例,其中Ⅱ度前列腺增生122例,Ⅲ度前列腺增生54例;年龄62~85岁,平均73.5岁。结果176例均切除成功,无中转开放手术。术后发生电切综合征1例,继发出血6例,假性尿失禁3例,尿道狭窄5例等并发症。结论TURP治疗前列腺增生是一种十分良好的方法,在基层医院具有广泛应用价值。     

经尿道前列腺气化切割治疗前列腺增生症的体会

<正> 目前,经尿道前列腺气化电切术推广发展很快,很多基层医院也开展了这种手术。我院1994年以来,采用经尿道前列腺气化切割术(TUEVAP)治疗前列腺增生症(BPH)120例,效果满意,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组120例,年龄50～90岁,平均68岁,病程1～12年,平均4年。均有典型的前列腺增生症状,并经DRE及B超确诊,43％以急性尿潴留入院,术前IPSS评分20～36分,平均30分,生活质量评分(QOL)3～7分,平均5分,经B超测量前列腺三径,计算前列腺体积=1.05×三径之积×π/6,平均重量48克。伴有糖尿病21例,高血压及冠心病60例,慢支肺气肿28例,肾功能测定Bun、Cr升高10例,脑血管意外后遗症12例,一人合并两种以上疾病者32例。术前调整     

前列腺内外腺面积比与急性尿潴留的关系

急性尿潴留(AUR)是良性前列腺增生(BPH)患者的常见并发症之一,又是部分BPH患者首次就诊的原因。2000年1月～2002年6月,我们对119例BPH患者进行经直肠超声(TRUS)测定前列腺相关参数,发现前列腺内外腺面积比(T/PZAR)与BPH中AUR的发生率密切相关,现报道如下。 一、资料和方法 将119例最近6个月未接受过什对前列腺增生治疗并排除了前列腺癌、尿道狭窄、膀胱结石、神经病变等其他影响     

经尿道前列腺双极等离子电切联合气压弹道或超声碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石

目的评价经尿道前列腺双极等离子电切联合气压弹道/超声碎石术治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的临床效果。方法 2007年3月至2009年4月,采用前列腺双极等离子电切联合气压弹道或超声碎石术治疗BPH合并膀胱结石患者86例。结果 86例均手术成功,膀胱结石均一次性清除。手术时间45～150min,平均89min,其中膀胱结石清除时间为11～48min,平均29min。术后4～5d拔除导尿管,其中79例排尿通畅,最大尿流率(Qmax)15ml/s,7例排尿不畅(Qmax6ml/s),尿动力学检查显示与膀胱逼尿肌功能减退有关,给予膀胱造瘘、药物治疗和膀胱训练2～3个月后排尿通畅。结论前列腺双极等离子电切联合气压弹道或超声碎石术治疗BPH合并膀胱结石安全有效,手术操作简单,并发症少,可避免开放手术所致的伤口感染,是治疗BPH合并膀胱结石的理想方法。     

KTP激光汽化术治疗良性前列腺增生

目的　研究使用高能磷酸钛氧钾晶体 (KTP)激光治疗梗阻性良性前列腺增生 (BPH)的有效性和安全性。　方法　 2 0 0 4年 1月～ 5月采用平均功率 80W的KTP激光行前列腺汽化术治疗80例有梗阻症状的BPH患者。患者年龄 5 8～ 92岁 ,其中 80岁以上者 2 8例 (35 % ) ;前列腺体积 30～ 137g ,平均 6 2 g ;术前已行耻骨上膀胱造瘘者 5例 ,留置导尿管者 2 7例 ,其余患者平均前列腺症状评分 (IPSS) 2 1分 ,平均最大尿流率 8.4ml/s。　结果　本组手术时间 2 0～ 12 0min ,平均 5 4min ,术中3例出现较明显出血 ,均为大体积的BPH者 (>10 0 g) ;术后 1～ 5d后拔除导尿管 ,5例出现短期尿频、尿急 ,均为中叶明显增生者 ;5例出现暂时性尿储留。术后随访 1～ 3个月 ,IPSS下降到平均 11分 ;最大尿流率出院时平均 14 .3ml/s ,1个月后平均 17.8ml/s。　结论　KTP激光前列腺汽化术(PVP)治疗BPH是一种安全、有效的微侵袭性方法 ,尤其适合高龄或高危患者。