中医防控慢性病的现状分析与对策研究

慢性病是严重威胁国民健康的一类疾病,已成为影响国家经济发展的一项重大公共卫生问题。伴随着人口快速老龄化,我国慢性病的发病率与死亡率也在逐渐增加,我国居民健康状态堪忧。中医药作为我国的传统医药,对慢性病防控具有得天独厚优势。本文主要通过对我国中医防控慢性病现状调查,分析现存的问题,并结合现行《中华人民共和国中医药法》等前沿政策,提出相应对策,以完善我国中医防控慢性病体系建设。     

中医药在慢性心脑血管疾病防控中应用的现状分析及管理建议

目的：探讨中医药在慢性心脑血管疾病防控中应用情况,发现存在的问题,并提出解决思路。方法：选取2022年3—6月100名医务人员在医院进行中医药在慢性心脑血管疾病防控中的问题调查。分析中医药适宜技术在临床应用主要问题所在。结果：中医药在慢性心脑血管疾病防控中的问题主要分别为,缺乏成熟的中医药慢性心脑血管疾病防控模式占比35%、“家庭-社区-医院”防控体系不健全占25%、缺乏统一且科学合理的慢性心脑血管疾病远期效果评价体系占17%、居民健康信息档案不全占12%、中医药健康管理服务不规范占8%、中医药健康管理服务价格体系不完善占3%。结论：慢性心脑血管疾病是中老年人群的高发疾病,具有高致残率和高死亡率,严重威胁人类健康。以政府为主导,制定及落实中医药慢病管理相关制度,建立健全中医药慢病管理环节,制定标准化的中医药服务价格体系,扩大人才培养。同时以城镇三级中医院为主体,打造中医药慢病管理医联体,将中医药理论、中医药技术及中医药服务逐级下沉到基层,完善居民健康档案管理,满足人民不断增长的中医药慢性心脑血管疾病服务需求。     

老年慢性病患者对中医药的认知调查

目的:调查了解老年慢性病患者对中医药的认知程度,分析影响因素,为提高老年慢性病患者的中医药认知水平提供依据。方法:采用问卷形式,对2019年医院的480例老年慢性病患者进行中医药认知和中医药服务需求调查。结果:老年慢性病患者的中医药认知总评分为(18.02±2.26)分,总体认知一般。患者对中医药服务存在多元化需求,影响患者中医药认知的因素包括受教育程度、年龄、经济收入和付费方式等。结论:老年慢性病患者对中医药的认知度总体一般,当前的中医药服务无法满足患者需求,需依据不同患者的实际情况,积极完善中医药服务模式,提高患者认知,推动中医药在老年慢性病治疗中的应用。     

特色中医药服务融入区域卫生服务建设中的方法与思路——以浙江省台州区域卫生服务建设为例

目的：探讨特色中医药服务融入区域卫生服务建设中的具体方法及思路。方法：主要运用观察法、实践法等研究方法,并结合浙江省台州区域卫生服务建设来分析特色中医药融入区域卫生服务建设中的效果与路径。结果与结论：特色中医药服务融入区域卫生服务建设中,应注重从理念、文化、思路、方式方法等多个维度来提升、优化卫生服务建设,重点围绕建立健全区域卫生服务体系、完善中医药服务治疗配套设备设施建设、延伸中医药服务链,实施“上门服务”及中医药服务文化与区域卫生服务文化建设有效融合等方面来采取措施,这是提升区域中医药卫生服务质量与水平的有效路径。     

张伯礼：组建中医疫病防治队伍，完善公共卫生防控体系

正6月2日,习近平总书记在主持召开的专家学者座谈会上指出,中西医结合、中西药并用,是这次疫情防控的一大特点,也是中医药传承精华、守正创新的生动实践……要强化中医药特色人才建设,打造一支高水平的国家中医疫病防治队伍。作为出席这次座谈会的专家学者,张伯礼表示,中医药发展应当按照总书记指示,针对行业短板,要建立中医药参加公共卫生事件应急管理机构和机制;完善重大传染病中医药防治体制机制;加强疫病学科队伍和防治能力建设,加强中西医结合人才培养;加强基层卫生机构服务能力建设。特别     

上海加强社区中医药服务

正《中国中医药报》2019年2月14日讯:日前,上海市卫生健康委等14部门联合印发《关于加强本市社区健康服务促进健康城市发展的意见》,对加强社区医疗卫生服务、健康老龄服务和健康宣传教育等工作作出部署,其中明确提出要加强社区中医药服务,强化中医优势资源对家庭医生和社区卫生服务中心的支撑和技术辐射。《意见》提出,充分发挥中医药特色优势,不断完善中西医融合健康管理模式,推进中医药特色优势在慢性病综合防治、居民健康自我管理等工作中得到充分发挥。推进中医医联体和中医专科专病联盟建设,强化中医     

村卫生室中医药服务现状分析及政策建议

村卫生室中医药服务的质量直接影响到农民对中医药服务的利用.文章在对北京、甘肃、陕西、吉林、安徽等省市90个村卫生室中医药服务现状及农民的中医药服务需求进行调研的基础上,结合文献研究及国家统计数据分析了现阶段中医药在村卫生室推广应用中的问题.从加强对村卫生室组织领导、中医药适宜技术的推广应用、村级卫生室人才队伍健设、中医药知识在农村的宣传普及和村卫生室医生中医药知识培训管理机制等方面提出政策建议,以进一步促进中医药在农村的推广应用,保障在具有中国特色的农村医疗保障体系建设中积极发挥村卫生室的作用.     

重症肝炎中医药防治信息管理平台研究与设计

以国家中医药管理局大力支持的"中医药防治重大疑难疾病临床服务能力建设项目"为契机,结合湖南国家中医临床研究基地重症肝炎防治特色,搭建重症肝炎临床科研信息管理平台,为推进重症肝炎中医药特色防治体系建设,提升中医药防治重症肝炎的临床科研综合能力、降低其发病率和病死率等提供技术支撑。     

创新机制 积极进取 加快推进中医药事业协调科学发展

江苏省扬州市近年来深入贯彻国家、省政府关于加快中医药事业发展的精神,以深化医药卫生体制改革为契机,以实施中医药滚动项目为抓手,围绕体系建设、机制建设、政策完善、服务拓展等方面做了些工作,推进了扬州市中医药事业的科学健康发展。     

慢病健康管理工程启动

中国中医药科技开发交流中心、中华中医药学会日前在京联合启动了全国＂慢病健康管理工程＂,旨在充分发挥中医药养生保健的作用,给广大中老年慢性病人群提供健康管理服务,从而提高全社会慢性病综合防控能力。     

基于ICP-MS法的麝香保心丸中26种无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立麝香保心丸中26种无机元素(Li、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法麝香保心丸样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中26种无机元素的量。结果待检测的26种元素线性关系良好,相关系数r≥0.999 4,各元素的检出限在0.010~2.987μg/L,定量限在0.035~10.000μg/L,回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Mg、Na、Fe量较高,均超过1.000 mg/g;Mn、Cu、Zn、Al、Ga量也相对较高,而Sb、Hg、Tl、Bi量相对较低,均在0.050μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于麝香保心丸中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法分析九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素(Li、Mg、Cd、Sn、Al、Mn、Fe、Ti、V、Co、Zn、Ga、Cr、Ni、Tl、Pb、Cu、As、Be、B、Sb、Ba、Sr、Hg、Bi)的测定方法。方法九味熄风颗粒样品经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法进行测定。结果检测的25种元素线性关系良好,相关系数R2≥0.999 2,各元素的检出限在0.009~16.051μg/L,回收率在70.75%~107.66%,RSD≤6.44%。测定的6批样品中Cr、Sn、Hg、Pb均未检出,Tl、Cd、As、Cu的量均较低或未检出,Cd≤0.011μg/g,Cu≤0.373μg/g,Tl≤0.021μg/g,As≤0.571μg/g。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于九味熄风颗粒中重金属及微量元素的测定。     

蜂蜜炼制前后黄酮类成分种类和含量变化分析

目的研究中药辅料蜂蜜炼制前后黄酮类成分变化。方法参考《中药药剂学》,对不同来源的6种蜂蜜进行炼制。供试品经固相萃取法富集黄酮类成分。采用高效液相色谱-三重四级杆串联质谱(HPLC-TQ-MS)法测定,Thermo Accucore RP-MS色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.6μm),以0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,体积流量0.3 m L/min,柱温30℃。质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测模式,多反应监测模式(MRM)扫描分析。结果蜂蜜中共检测到12种黄酮类成分,包括黄酮苷元、二氢黄酮苷元和异黄酮苷元。黄酮苷元有8种:槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、高良姜素和白杨素;二氢黄酮苷元有3种:短叶松素、柚皮素和乔松素;异黄酮苷元染料木素。不同蜜源蜂蜜所含黄酮类成分种类和含量存在明显差异。6个蜂蜜样品炼制后,都发现了蜂蜜中没有报道过的芦丁和芸香柚皮苷,12种检测到的蜂蜜黄酮类成分在炼制后其量都有不同程度的变化,椴树蜜的槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、乔松素和白杨素量均有增加,短叶松素、柚皮素和高良姜素量没增加反而还有下降的;洋槐蜜中除芹菜素量增加不明显外,其余均有所增加,尤其是槲皮素和桑黄素增加的较为明显;百花蜜和枣花蜜12种黄酮类成分量均显著增加。结论炼制可造成蜂蜜中黄酮类成分的种类和含量发生改变。     

基于ICP-MS法的桂枝茯苓胶囊中无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立桂枝茯苓胶囊(GFC)中29种无机元素(Li、Be、B、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法 GFC样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中29种无机元素含量。结果待检测的29种无机元素在各的自线性范围内线性关系良好,r≥0.999 4;各元素的检出限在0.012~4.105μg/L,定量限在0.045~14.500μg/L,平均加样回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Na、Mg含量较高,均超过300μg/g;Fe、Mn、Sr含量也相对较高,而有害元素Be、As、Cd、Sb、Hg、Tl、Bi含量相对较低,均在0.030μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于GFC中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法分析银杏叶系列品种中25种无机元素

目的建立银杏叶制剂中25种无机元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析方法,并对不同剂型银杏叶制剂中无机元素量进行比较分析。方法样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定25种无机元素量,绘制无机元素指纹谱图,并进行方法学考察。结果 25种无机元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.950 0,精密度、稳定性和重复性试验的RSD值均符合定量分析要求;加样回收率为91.35%～108.86%,RSD在0.05%～4.45%。银杏叶制剂中检测了25种无机元素量,并绘制无机元素指纹图谱,发现其谱图具有一定的特征性;银杏叶片中元素Hg、Al、Cr的量较高,有害无机元素的量超标应引起关注。结论通过无机元素在银杏叶制剂中的组成分布及其量的变化规律研究,为银杏叶制剂的质量控制及安全性评价提供依据,同时为临床使用提供一定参考。     

Gibt es eine Beziehung zwischen Qigong und Moderner Physik?

Based on the principle of completeness, Qigong is described as a method uniting external and internal paths to insight, and this can be perceived while practicing it. The common principle which we approach in every Qigong exercise is named the Dao. In quantum physics, there are also phenomena showing an underlying unity: entanglement of atomic systems.     

10 Jahre Akupunktur mit Stoßwellen

In 2002, an already available shock wave device was modified according to my suggestions to enable its use for the stimulation of acupuncture points. Since then, the device has been used in the treatment of more than 1 000 patients.     

Biopotency Assays, a Model with Integration Feature for Quality Control Research of CMM

正As known,the development of quality control(QC)and quality assessment(QA)in the products of Chinese materia medica(CMM)is difficult and challenging.Some of the well-known analysis methods,such as IR,UV,HPLC,NMR GC-MS,and LC-MS have been applied in chemical components of the QC of CMMs and have gained significantimpact and advancement in modern analytical fields.In fact,the variables of CMM quality are caused by intrinsic and     

Journal of Acupuncture and Tuina Science Instructions for Authors

正The Journal of Acupuncture and Tuina Science,a journal with an international scope(ISSN 1672-3597,CN 31-1908/R,Bimonthly),is embodied by‘Springer Verlag'Database,Index Copernicus(IC)and Chinese Scientific and Technical Paper and Citations Data(CSTPCD).You can search full text on http://www.springerlink.com/content/1672-3597.     

三黄泻心汤煎煮过程中13种指标成分动态变化与分布规律研究

目的 建立经典名方三黄泻心汤（Sanhuang Xiexin Decoction,SXD）中13种指标成分（表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱、黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚）的含量同时测定方法,探索SXD煎煮过程中成分动态变化和分布规律,揭示SXD复合分散体系的制剂特征。方法 按照SXD传统煎煮方法制备煎液,建立样品中13种指标成分的含量同时测定方法,检测各指标成分在汤剂、离心上清液、离心沉积物中的含量;进一步地,分别制备浸泡结束、刚沸腾以及煎煮不同时间后的样品进行测定,绘制SXD煎煮过程中13种指标成分动态变化和分布规律图,分析煎煮过程中各成分在汤剂、离心上清液和离心沉积物中的含量变化情况。结果 SXD煎液中,含量最高的指标成分为黄芩苷（15.496 mg/g）,其次为小檗碱（3.048 mg/g）,含量最低的指标成分为大黄素甲醚（0.046 mg/g）;离心沉积物中黄连碱、小檗碱含量分别为离心上清液的4.13、3.44倍,离心上清液中黄芩苷、汉黄芩苷、芦荟大黄素含量分别为离心沉积物的2.04、2.76、1.33倍;煎煮过程中,自浸...