噪声对飞行员畸变产物耳声发射的影响

目的 了解噪声对飞行员畸变产物耳声发射（DPOAE）的影响及其与纯音听阈的关系。方法 试验对象为66名飞行员（129耳）和40名健康青年（80耳）。采用GSI-16纯音听力计和GSI-60耳声发射测试仪分别测试纯音听阈和DPOAE幅值,DPOAE测试的两个刺激声强度L1=L2=70dB（SPL）,两个刺激声频率f1和f2的变化范围在500-7000Hz,f2/f1=1.2,设定取2f1-f2处共8个频率的DPOAE幅值,结果 飞行员组DPOAE幅值与健康青年组相比明显降低。特别是飞行员纯音听阈正常组DPOAE幅值较健康青年组也明显降低。DPOAE幅值的降低并不一定伴有纯音听阈正常组DPOAE幅值较健康青年组也明显降低。DPOAE幅值的降低并不一定伴有纯音听阈的提高。结论 DPOAE受噪声的影响较纯音听阈更敏感。     

噪声对飞行员畸变产物耳声发射的影响

目的：了解噪声对飞行员畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）的影响及其与纯音听阈的关系。方法：飞行员６６名（１２９耳）,健康青年４０名（８０耳）,采用ＧＳＩ－１６纯年务计和ＧＳＩ－６０耳声发射测试仪分别测试纯音叶阈和ＤＰＯＡＥ,刺激声强度Ｌ１＝Ｌ２＝７０ｄＢ（ＳＰＬ）,ｆ２／ｆ１＝１．２,设定取２ｆ１－ｆ２共８个的ＤＰＯＡＥ幅值。     

畸变产物耳声发射在船员听力调查中的应用

目的 探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)在船员噪声性听力损伤诊断中的应用价值.方法 100名船员(其中噪声性耳聋组52人,听阈正常组48人)为实验组,另外50名听力正常人为对照组.对2组人员进行纯音听力测定和DPOAE检测,比较2组的听阈值和DPOAE幅值及引出率.结果 噪声性聋组与对照组比较,所有频区听阚值差异均有统计学意义(P<0.05),噪声性聋组DPOAE幅值和引出率较对照组明显下降(P<0.05),随着接触噪声工龄的延长,DPOAE引出率逐渐下降(P<0.05).听阈正常组DPOAE幅值和引出率也较对照组明显下降(P<0.05).结论 船员早期噪声性听力损伤纯音听阈可能正常,应用DPOAE可用于船员噪声性听力损伤的早期诊断和评估.     

飞行人员的畸变产物耳声发射测试

目的了解飞行作业环境噪声对飞行员听觉功能的影响。方法对４１名歼－６飞行员进行ＤＰＯＡＥ测试及纯音测听，其中飞行１０００ｈ以上者２４名４８耳，飞行３００ｈ以内者１７名３４耳，选用Ｌ１＝Ｌ２＝７０ｄＢｓｐＬ等强度初始纯音作为刺激声，其频率为ｆ１和ｆ２，ｆ２／ｆ１为１．２，选择频率为２ｆ１－ｆ２点（共８个测试点）的ＤＰ幅值进行测试，同时进行０．５、１、２、４、６ｋＨｚ纯音阈值测试，计算ＰＴＡ及４ｋＨｚ、６ｋＨｚ阈值之均值。结果飞行３００ｈ者，纯音测听ＰＴＡ均值，４ｋＨｚ和６ｋＨｚ均值与飞行１０００ｈ以上者比较有显著性差异。两组８个测试点的ＤＰ相对幅值之均值经ｔ检验，当ｆ１为５００Ｈｚ和７１８Ｈｚ时幅值间无显著性差异（Ｐ＞０．０５），另６个测试点幅值间比较均有显著性差异。结论研究结果表明，随着飞行员在飞行作业环境下暴露于噪声环境的时间的延长，听阈逐渐提高。因此我们认为对听力有特殊要求的作业人员，应用ＤＰＯＡＥ进行听力筛选和定期复查，以便在主观听阈尚无明显变化之前早期发现潜在的耳蜗病变，以提高这些作业岗位人员的安全性和战斗力     

新生儿畸变产物耳声发射测试

畸变产物耳声发射(Distotion product otoacoustic emissions DPOAE)是由两个初始纯音诱发的耳蜗反应,它具有良好的频率特性.本实验为了解新生儿畸变产物耳声发射测试的特点及影响因素,用GSI 60 DPOAE对20名新生儿40耳进行DPOAE测试,刺激声选用L_1=L_2=70dBspL等强度初始纯音F_1,F_2,F_1/F_2=1.19,选择2f_1—f_2:点DPOAE值进行幅值测试及计算检出率,绘出DPOAE均值听力图.图中2f_1—f_2点共取8点,结果表明在F_1≤1000时DPOAE检出率很低,而当F_1位于1400—4000时检出率大于90%低频段的DP幅值较低,在F_1位于1000—4000范围内幅值很高.结合文献认为,新生儿低频段DP易受噪声、刺激声强度、受试者的自身代谢活动中耳功能及中耳对耳蜗反应的传输功能的影响,因此认为在用DP进行新生儿听力评估时要考虑这些因素.     

招飞学员畸变产物耳声发射与纯音听力的关系

由中华医学会航空航天医学分会主办的全国第六次航空航天医学学术会议将于 2 0 0 2年 6月 2 6～2 9日在浙江宁波市召开。本次会议共收到应征论文 2 1 9篇 ,经专家评审组采用双向多重盲法 (作者与审者间双盲、审者间互盲 )审稿方式初选后 ,再集中会审 ,充分保证了公平、优质地录选稿件。最终录用 1 2 9篇 ,其中英语专题会交流 9篇 ,大会交流 1 7篇 ,专题会交流 1 0 3篇。现将这次会议入选论文以摘要形式在本刊预先发表。为了方便检索与学术交流 ,我们在每篇摘要前加了顺序编号 ,并标注了关键词 ;英语专题会交流论文摘要以中英文对照形式刊发 ;中文摘要加注了中国图书馆分类法分类号。     

民航机场人员畸变产物耳声发射检查结果分析

目的 进一步探索民航机场工作环境噪声对机场工作人员听觉功能的影响.方法 对国内某民航机场的34名工作人员进行了畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)检查,并比较分析了外场组与室内组、左耳与右耳以及各工龄组间DPOAE信噪比(signal noise ratio,SNR)的幅值和检出率的差异.结果 室内组和外场组各个频率SNR的检出率均小于100％,室内组SNR的幅值和检出率在多个频率点显著高于外场组(P＜0.05),以3000 Hz和4000 Hz差异尤为显著(P＜0.01);工龄15～ 29年组和30年以上组SNR的幅值和检出率在多个频率点显著高于0～ 14年组(P＜0.05),而工龄15～ 29年组和30年以上组间未见显著性差异;左右耳之间SNR的幅值和检出率未见显著性差异.结论 机场噪声对机场工作人员的听觉功能造成了损害,由于外场工作人员噪声暴露强度高于室内工作人员,所以其听觉功能损害程度更加严重;接触噪声时间越长损害越严重.     

畸变产物耳声发射在飞行员早期听力损失诊断中的应用

目的 了解噪声对飞行员畸变产物耳声发射的影响,以便及早发现听力损失,为空军卫生勤务保障提供参考.方法 采用纯音听力计和耳声发射测试仪,对30名低年龄段飞行员、7名高年龄段飞行员及30名健康青年分别进行纯音听阈和畸变产物耳声发射检查.结果 飞行员听力损失主要在3 ～8 kHz,可以出现单耳高频听力损失.随着年龄增加,逐渐出现双耳高频听力损失.低年龄段飞行员和健康青年两组受试者0.5～8 kHz平均纯音听阈差异无统计学意义.低年龄段飞行员1 kHz和6 kHz畸变产物耳声发射幅值低于健康青年,两组差异具有统计学意义（t=2.11,P＜0.05;t =2.41,P＜0.05）.低年龄段飞行人员2、3、4、8 kHz畸变产物耳声发射幅值与健康青年类似,两组差异无统计学意义.低年龄段军事飞行员高频纯音听阈异常率（13.3％）和健康青年（6.7％）的差别无统计学意义.低年龄段飞行人员高频畸变产物耳声发射异常率（33.3％）高于健康青年（6.7％）,两组差异具有统计学意义（x2 =5.10,P＜0.05）.结论 畸变产物耳声发射受噪声的影响较纯音听阈敏感,畸变产物耳声发射可早期发现飞行员的噪声性听力损失.     

20～30岁民航飞行员畸变产物耳声发射特征分析

目的 分析20～30岁民航飞行员畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)特征,探讨DPOAE对于早期发现民航飞行员噪声性听力损失的价值.方法 以39例20～30岁民航飞行员为飞行员组,31例耳科正常人为对照组,分别进行纯音测听和DPOAE测试.依据纯音测听结果,飞行员组分为飞行员A组(各频率纯音听阈均≤20 dB HL),飞行员B组(任何单一频率纯音听阈＞20 dB HL).分析比较飞行员各组与对照组纯音听阈、DPOAE结果.结果 ①飞行员组和飞行员B组纯音听阈较对照组显著升高(P＜0.05或P＜0.01),飞行员A组纯音听阈较对照组无显著差异;②飞行员各组DPOAE幅值较对照组均有明显下降(P＜0.05或P＜0.01);③DPOAE与纯音测听在0.5、6、8 kHz有显著的负相关,其他频率无明显相关性.结论 DPOAE有助于民航飞行员噪声性听力损失的早期发现,可以作为纯音测听的补充,但不能完全替代纯音测听.     

40名听力正常潜艇艇员畸变产物耳声发射分析(论著)

目的：了解潜艇员听功能状态与畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）的关系。方法：听力正常艇员４０名（８０耳），用ＧＳＩ—６０耳声发射测试仪行听力测试，刺激声强度Ｌ１＝Ｌ２＝７０ｄＢ（ＳＰＬ），ｆ２／ｆ１＝１．２，选择２ｆ１－ｆ２点ＤＰＯＡＥ值共取８个点的频率对其进行幅值测试。结果：ＤＰＯＡＥ的检出率，１、２、８点分别为９３．７５％、９７．５０％和８０．００％，余各点为１００．００％；ＤＰＯＡＥ幅值在４０００Ｈｚ以上较低。结论：潜艇作业人员虽然从纯音测听检测中并未表现出听力损害，但在ＤＰＯＡＥ检测结果中已看出有高频听力损失。在诊断早期耳蜗功能障碍时，ＤＰＯＡＥ可以弥补纯音测听之不足     

青霉素对缺铁大鼠畸变产物耳声发射的影响

目的；观察铁缺乏条件下青霉素对大鼠畸变产物耳声发射（DPOAE）的影响。方法：将48只健康哺乳期Wistar大鼠，随机分成A，B，C，D四组，每组珞12只。A，B两组正常喂养，C，D两组缺铁喂养，复制缺铁模型。4周后，B，D两组腹腔注射青霉素（100万U/kg，每天2次，共14d），A，C两组腹腔注射等容量生理盐水，停药后第1，15天每组各随机取6只测DPOAE。结果：缺铁青霉素组平均DPOAE幅值曲线停药1d后，1，2kHz两频率点较同期缺铁对照组下移（P＜0．05）。停药15d后平均DPOAE幅值曲线0.7-8kHz频率段较同期各组明显下降（P＜0．01），且在2，4kHz两点处DPOAE幅值曲线引不出。结论：青霉素可使缺铁大鼠DPOAE大鼠幅值下降和引出率减低。     

豚鼠噪声暴露后畸变产物耳声发射及听神经动作电位的变化(论著)

目的：观察豚鼠暴露于模拟舰船机舱噪声后畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）及听神经动作电位（ＡＰ）的变化。方法：选用１６只豚鼠，分为即刻、７天及正常对照３组。噪声强度为１１５ｄＢ（Ａ），连续暴露４小时。于暴露噪声前后自身对照测试ＤＰＯＡＥ听力图，Ｉ／Ｏ曲线及ＡＰ。结果：噪声暴露后即刻组ＤＰＯＡＥ振幅明显下降，ＡＰ阈值提高，７天后ＤＰＯＡＥ振幅基本恢复至噪声暴露前基线。结论：ＤＰＯＡＥ可明确显示耳蜗毛细胞功能，较ＡＰ测定耳蜗功能损伤与否更有意义，它具有频率特性，可客观说明耳蜗受损部位。     

模拟潜水实验对豚鼠畸变产物耳声发射的影响(论著)

目的：观察豚鼠模拟潜水60m减压后对畸变产物耳声发射（distortionproductotoacousticemisssions，DPOAE）、皮层诱发电位及中耳形态学的影响。方法；杂色健康豚鼠8只，于加压前及减压后进行DPOAE和皮层诱发电位测试，并作颞骨切片光镜观察。结果；正常豚鼠潜水减压后DPOAE幅值强度及皮层诱发电位阈值均有不同程度的降低，与进舱前比有显著及非常显著性差异；而中耳形态学变化大者，其DPOAE值下降亦较明显。结论：在本实验条件下，豚鼠的鼓膜及中耳的阻抗发生变化，以致DPOAE值下降和皮层诱发电位阈值升高，并与中耳形态学的改变有相关性，说明中耳质量（mass）及劲度声抗（stiffnessimpedance）的改变可以影响DPOAE福值，因而表明DPOAE可对中耳功能进行评估。     

豚鼠模拟潜水实验的畸变产物耳声发射及内耳肌动蛋白免疫组化反应观察(论著)

目的：为了解模拟潜水对豚鼠畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）及内耳肌动蛋白的影响。方法：选用健康、耳廓反射正常杂色豚鼠１２只，潜水深度为６０米（０．６ＭＰａ表压），于潜水前、后测试畸变产物耳声发射，并用免疫组化方法观察耳蜗及前庭的肌动蛋白的改变。结果：豚鼠模拟潜水后ＤＰＯＡＥ幅值与潜水前比均有显著下降。耳蜗内及前庭壶腹嵴肌动蛋白免疫组化反应结果与对照组比无变化。结论：豚鼠在潜水过程中，ＤＰＯＡＥ幅值下降是由于加压使中耳受气压损伤所致，而耳蜗及前庭肌动蛋白的免疫组化反应结果潜水前后无改变，说明本模拟潜水加－减压方案对内耳无损伤。     

瞬时强噪声下对礼炮兵畸变产物耳声发射的检测

 目的探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)在监测噪声性聋方面的应用价值.方法检测14名首次担负礼炮鸣放任务的礼炮兵(28耳)的DPOAE幅值和引出率.结果在162.8～183.5dB(Lp)的噪声强度下,礼炮鸣放后3 h和7 d各频率DPOAE幅值明显低于鸣放前(P<0.05或P<0.01),1月后恢复至正常水平.DPOAE的引出率仅于低频段处鸣放后7 d较鸣放前降低(P<0.05),1月后恢复至正常.结论DPOAE能较好地反映瞬时强噪声对礼炮兵耳蜗功能的影响.     

铁缺乏大鼠畸变产物耳声发射与耳蜗毛细胞的改变

目的 观察不同饲养期铁缺乏大鼠畸变产物耳声发射（DPOAE）的改变与耳蜗毛细胞改变的关系，探讨铁缺乏引起听毛细胞损伤的可能机制。方法 以缺铁饮食饲养法复制缺铁Wistar大鼠模型33只，标准饮食喂养33只作对照。每组分别于喂养第4，8，12周各随机取11只测双耳DPOAE幅值，并处死做耳蜗扫描电镜。结果 缺铁组第4周，36．4％耳数（8／22）出现DPOAE幅值中、高频率段下移，但扫描电镜下未发现毛细胞病理改变；缺铁至第8周，59．1％耳数（13／22）出现DPOAE幅值中、高频率段程度较重的下移，13耳中，3个耳蜗出现不同程度外毛细胞静纤毛散乱、扭曲、倒伏、融合等病理改变；缺铁至第12周，55．6％耳数（10／18）DPOAE幅值中、高频率段下移。10耳中，5个耳蜗出现不同程度外毛细胞静纤毛散乱、扭曲、倒伏、融合。缺失等病理改变，病变范围扩大。结论铁缺乏可使Wistar大鼠DPOAE以及耳蜗毛细胞发生改变。DPOAE改变发生在毛细胞改变之前，DPOAE幅值下降到一定程度延缓或停止，但毛细胞病理改变仍有加重趋势。