经络电刺激疗法在恶性肿瘤化疗中的应用

目的探讨经络电刺激疗法在恶性肿瘤化疗中的应用价值。方法将336例恶性肿瘤拟行化疗病人随机分为治疗组和对照组,治疗组病人在化疗同时配合经络电刺激治疗,对照组只进行化疗,两组病人化疗期间均口服同样的升白细胞药物。比较两组病人化疗期间外周血白细胞变化情况、胃肠道反应情况及血中T淋巴细胞核仁/核比值（IS%）变化。结果两组病人白细胞下降程度比较差异有显著性（Uc=10.03,P〈0.01）。两组病人治疗后T淋巴细胞IS%比较差异有显著性（t=13.95,P〈0.05）。治疗组胃肠道反应情况也较对照组轻。结论经络电刺激治疗与化疗同步进行可预防和减轻白细胞下降,对化疗病人有保护作用;同时,可减轻化疗病人的胃肠道反应,提高病人生存质量,具有临床推广应用价值。     

艾迪注射液联合化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床观察

目的：观察艾迪注射液配合化疗药物治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效。方法：60例晚期胃肠道恶性肿瘤患者随机分为两组。观察组32例,给予艾迪注射液加化疗药物治疗;对照组28例,单纯应用化疗药物。结果：观察组近期有效率为62.5%,高于对照组（42.9%）,两组比较,差异显著性（P〈0.05）;观察组比对照组生存质量有明显改善（P〈0.05）。观察组消化道症状、骨髓毒性、静脉炎等不良反应发生率明显少于对照组（P〈0.05）。结论：艾迪注射液联合化疗药物治疗晚期胃肠道恶性肿瘤有明显的协同作用,艾迪注射液在降低化疗药物的毒副反应、提高胃肠道恶性肿瘤患者的生活质量等方面均有显著的疗效。     

同步放化疗治疗Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌的临床观察

目的比较同步放化疗与单纯放疗治疗局部晚期（Ⅲ～Ⅳa期）鼻咽癌的临床疗效。方法 2001—2007年我科收治Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌病人95例,其中采用同步放化疗治疗（CCRT组）49例,单纯放疗治疗（RT组）46例。两组均采用常规分割放疗,CCRT组联合顺铂＋氟尿嘧啶（PF）方案或顺铂＋氟尿嘧啶＋亚叶酸钙（PLF）方案化疗3周期,比较两组疗效和病人的耐受性。结果 CCRT组的完全缓解率和有效率高于RT组,差异有显著性（χ2=4.72～7.19,P〈0.05）;CCRT组1年生存率高于RT组,差异有显著性（χ2=4.24,P〈0.05）;CCRT组的3年生存率、鼻咽局部控制率及颈部局部控制率均高于RT组,差异有统计学意义（χ2=4.28～4.40,P〈0.05）;CCRT组的5年生存率及无远处转移生存率高于RT组,差异有统计学意义（χ2=3.96～8.26,P〈0.05）;CCRT组胃肠道毒性反应发生率明显高于RT组,差异有显著性（χ2=11.70,P〈0.05）。结论同步放化疗能提高局部晚期鼻咽癌的缓解率、生存率和局部控制率,病人对同步放化疗的毒性反应可耐受。     

参附注射液联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤疗效观察

目的 观察参附注射液联合化疗在治疗晚期消化道恶性肿瘤中的疗效和毒副反应.方法 将60例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分成2组,A组为参附注射液联合化疗组,B组为单纯化疗组,就其临床疗效、毒副作用等进行对照比较.结果 两组治疗效果无明显差异(P＞0.05).而A组在减轻骨髓抑制、心脏毒性,改善KPS评分,提高机体免疫功能方面较B组有显著性差异(P＜0.05).结论 参附注射液能减轻化疗药物对机体的毒副作用、增强机体的免疫功能、提高患者的生活质量,值得在临床上广泛应用.     

参附注射液在PVB方案治疗晚期卵巢癌中应用的临床观察

目的探讨参附注射液联合奈达铂、长春新碱、与博莱霉素（PVB方案）化疗与单纯PVB方案化疗对晚期卵巢癌的疗效、不良反应及对免疫功能的影响。方法参附-PVB组（实验组）36例晚期卵巢癌患者在采用PVB（长春新碱1．5mg第1d静推、由奈达铂70mg／m^2第2d静脉滴注3h以上，博莱霉素30mg第3～5d静脉滴注。每3周重复1次，全组病例均治疗2个疗程）方案化疗同期加用参附注射液，PVB组（对照组）30例晚期卵巢癌患者单用PVB方案治疗。结果实验组有效率为38．9％，高于对照组的30．0％，但差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组治疗前后免疫功能的改变，不良反应、胃肠道反应均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参附联合PVB方案治疗晚期卵巢癌，疗效显著，并降低了PVB化疗方案对免疫功能、胃肠道的影响及不良反应，具有较高的临床应用价值。     

参附注射液减轻健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的消化道呕吐反应

目的：观察参附注射液对健择联合顺铂方案（GP）治疗非小细胞肺癌消化道副反应的影响。方法：3446例拟行CP方案化疗的非小细胞肺癌患者，分为参附先期治疗组（18例）和参附后期治疗组（每组1623例）。参附先期治疗纽：于第1疗程化疗前3d开始用参附注射液静脉滴注，化疗实施GP方案：第2疗程仅用GP方案作自身对照。参附后期治疗组：第1疗程仅实施GP化疗；第2疗程化疗前3d开始用参附注射液，后实施GP方案。通过随机自身前后交叉对照，观察参附注射液对GP方案消化道反应的影响。结果：GP方案主要消化道反应为Ⅰ-Ⅳ度呕吐和Ⅰ～Ⅱ度便秘。总体参附＋GP方案的消化道呕吐反应均较GP方案低（P〈0．01），其中参附先期治疗组和参附后期治疗组参附＋GP方案的消化道反应均血液毒性较GP方案低（P〈0．01，P〈0．05））。参附注射液对气虚痰湿型和气阴两虚型患者显示较好的止呕作用（P〈0．01或P〈0．05）。而参附后期治疗组两方案无显著差异。参附注射液对气虚痰湿型和气阴两虚型患者显示较好的减毒作用（P〈0．01或P〈0．05）。结论：参附注射液能减轻GP方案治疗非小细胞肺癌时的血液毒性和消化通呕吐反应，对气虚痰湿型和气阴两虚型患者的止呕作用较明显毒性，对气虚痰湿型和气阴两虚型患者的减毒作用较明显；。早期联合应用参附注射液显示出更好的，减毒作用更好。     

岩舒注射液联合化疗治疗消化道肿瘤的临床观察

目的：观察岩舒注射液联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的疗效、不良反应及其对免疫功能的影响。方法：晚期消化道肿瘤56例,实验组治疗方案：草酸铂（L-OHP）135 mg/m^2,第1天;5-FU 500 mg/m^2,第1-5天;CF 200 mg/m^2,第1-5天;岩舒注射液25 ml溶于生理盐水中,连用10 d。对照组只采用上述化疗方案,剂量同上。21 d为1个周期。化疗过程中观察不良反应,连用2个周期评价疗效。结果：近期疗效治疗组为46.7%,对照组为46.2%,两组对比差异无显著性（P〉0.05）。白细胞下降低于4×109/L,治疗组为16.7%,对照组为42.3%,两组比较差异有显著性（P〈0.01）;生活质量高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;免疫功能提高优于对照组,差异有显著性（P〈0.01）。结论：岩舒注射液联合化疗治疗消化道肿瘤,能减毒增效,提高人体免疫功能,提高生活质量,具有良好临床疗效。     

盐酸帕洛诺司琼对顺铂为主化疗引起恶心呕吐效果

目的探讨盐酸帕洛诺司琼预防化疗药物引起恶心、呕吐的效果和不良反应。方法选择120例有化疗适应证的肿瘤病人,化疗方案以顺铂为主。随机分为两组,实验组（n=60）化疗前30 min静脉注射盐酸帕洛诺司琼0.25 mg,注射时间超过30 s;对照组（n=60）化疗前30 min静脉滴注盐酸托烷司琼5 mg,时间超过15 min。对两组化疗后1-5 d的恶心程度、止吐效果及不良反应进行评价。结果实验组在急性期、延迟期和全期的止吐有效率分别为92.36%、85.02%、80.91%,对照组分别为87.08%、67.25%、62.17%,两组延迟期和全期有效率比较,差异有显著性（2χ=55.34、58.22,P〈0.05）。实验组在第2~4天的恶心改善率分别为90.27%、78.51%、89.62%,对照组分别为70.05%、61.13%、70.83%,两组比较差异有显著性（χ2=56.25~59.33,P〈0.05）。两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论盐酸帕洛诺司琼对预防化疗引起的恶心、呕吐有较好疗效。     

GM-CSF漱口液对白血病病儿口腔溃疡的影响

目的探讨粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）漱口液漱口对白血病病儿化疗后口腔溃疡的影响。方法将90例白血病病儿随机分为两组,应用甲氨喋呤＋三联鞘内注射预防中枢神经系统白血病,剂量为3 g/m2。对照组（50例）应用14 g/L碳酸氢钠＋甲硝唑液漱口;实验组（40例）应用14 g/L碳酸氢钠＋甲硝唑＋GM-CSF液漱口,观察并比较两组病儿口腔溃疡的发生率、程度及愈合时间。结果实验组病儿口腔溃疡的发生率为27.5%,对照组为36.0%,两组比较差异有显著性（2χ=14.58,P〈0.05）。实验组口腔溃疡的愈合时间短于对照组,差异有显著性（t=5.786,P〈0.05）。对照组溃疡严重程度明显高于实验组,差异有显著性（Z=2.848,P〈0.05）。结论 GM-CSF漱口液漱口防治白血病病儿化疗后口腔黏膜溃疡效果优于常规漱口液。     

参附注射液用于减轻肿瘤化学疗法不良反应的系统评价

目的评价参附注射液减轻肿瘤患者化学疗法（化疗）的不良反应的疗效。方法检索Medline、PubMed、Embase、维普数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库,检索时间均为1994年1月一2013年5月,检索使用参附注射液配合化疗减轻化疗不良反应的临床随机对照试验,无语种限制。纳入文献的质量采用Jadad评分表评价。对纳入的试验进行系统评价。结果共纳入30篇文献,均为中文文献,共2039例患者。参附注射液配合化疗（参附组）与单纯化疗组比较,参附组化疗后白细胞计数正常率较单纯化疗组高,差异有统计学意义[RR=1．54,95％CI（1．28,1．84）,P〈0．00001];参附组化疗后血红蛋白正常率较单纯化疗组高,差异有统计学意义[RR=1．30,95％CI（1．14,1．48）,P〈0．0001];参附组化疗后血小板计数正常率较单纯化疗组高,差异有统计学意义[RR=1．39,95％CI（1．19,1．62）,P〈0．0001];参附组无恶心呕吐的患者比例高于单纯化疗组,差异有统计学意义[RR=1．54,95％CI（1．30,1．81）,P〈0．00001];参附组生活质量评分明显优于单纯化疗组。结论参附注射液配合化疗与单纯化疗相比,可减轻外周血细胞的减少、胃肠道反应,提高患者生活质量。由于所纳入试验的方法学质量普遍较低,目前尚不能就此得出结论,需要设计更加合理、严格执行的大样本随机试验。     

子宫内膜癌组织IGF-1与其受体表达及意义

目的 探讨子宫内膜癌组织中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及其受体（IGF-1R）表达及其临床意义。方法 采用免疫组织化学SP法检测20例正常子宫内膜组织（对照组）及46例子宫内膜癌组织中IGF-1、IGF-1R的表达。结果 IGF-1在对照组和子宫内膜癌组阳性表达率分别为60.00%和60.87%,两者差异无显著性（χ^2=0.004,P〉0.05）;过度阳性表达率分别为0和23.91%,差异有显著性（χ^2=4.147,P〈0.01）;子宫内膜癌组织中IGF-1阳性表达及过度表达与手术病理分期无关（χ^=25.434、4.328,P〉0.05）,而过度表达在不同病理分级之间的差异有显著性（χ^2=7.163,P〈0.05）。IGF-1R在两种组织中的阳性表达率分别为70.00%和60.87%,差异无显著性（χ^2=.511,P〉0.05）;过度表达率分别为0和36.96%,差异有显著性（χ^2=.117,P〈0.01）;子宫内膜癌组织中IGF-1R阳性表达及过度表达与手术病理分期无关（χ^2=.550、4.369,P〉0.05）,而在高分化与中、低分化内膜癌组织之间差异有显著性（χ^2=.859、8.584,P〈0.05）。结论 IGF-1I、GF-1R表达与子宫内膜癌发病有关,并可作为子宫内膜癌预后预测的一个指标。     

参附注射液对老年血管性痴呆的治疗效果

目的探讨参附注射液对老年血管性痴呆病人认知功能的影响及应用的安全性。方法将93例老年血管性痴呆病人随机分为治疗组（47例）和对照组（46例）。对照组用生理盐水注射液250 mL加胞二磷胆碱注射液0.75 mL静脉注射,每日1次。治疗组在对照组用药的基础上联用生理盐水注射液250 mL加参附注射液40 mL静脉注射,每日1次。两组均以3周为1疗程。治疗前后采用简易智能状态量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评价临床疗效。结果治疗组1例失访,对照组3例失访。治疗后治疗组MMSE和ADL评分显著优于对照组（t=2.66、7.79,P〈0.01）。结论参附注射液治疗老年血管性痴呆安全性好,能改善病人的认知功能,提高生活质量。     

家庭心理教育对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的 探讨家庭心理教育对精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 将122例精神分裂症患者按住院号单双号分为研究组62例和对照组60例,两组均口服利培酮治疗,研究组联合家庭心理教育.出院后随访1 a.于入组时和随访1 a末采用简明精神病量表评定精神症状,随访1 a末评定服药依从性、复发率及复住院率.结果随访1 a末,研究组脱落10例(16.1%),对照组脱落12例(20.0%),两组脱落率比较差异无显著性(χ2=0.97,P＞0.05);研究组服药依从率75.0%、复发率11.5%、复住院率9.6%,对照组分别为45.8%、31.3%、27.1%,研究组服药依从率显著高于对照组(χ2=6.67,P＜0.05),复发率、复住院率显著低于对照组(χ2=5.85、5.16,P＜0.05).入组时两组简明精神病量表总分差异无显著性(P＞0.05),随访1 a末研究组简明精神病量表总分显著低于对照组(P＜0.05).结论 家庭心理教育能显著提高患者的服药依从性,降低复发率和复住院率,对促进患者的全面康复具有重要意义.     

护理干预对鼻咽癌患者首次化疗焦虑情绪的影响

目的探讨护理干预对鼻咽癌患者首次化疗焦虑情绪的影响。方法选择行首次化疗的鼻咽癌患者80例,按随机数字表法分为对照组和干预组各40例,对照组按常规护理,干预组运用具有针对性的放松训练、认知干预、家庭支持和睡眠护理等综合干预进行护理。采用焦虑自评量表（SAS）和医院睡眠问卷（SMH）测评患者入院第1天、化疗前1d和化疗结束当天的焦虑和睡眠状况。结果两组患者入院时SAS、SMH评分差异均无统计学意义（P〉0．05）,两组的SAS评分均〉50分。两组患者人院第1天SAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组人院第1天SAS评分（59．42±6．98）分,干预组（48．67±7．05）分,两组比较差异有统计学意义（t=6．853,P〈0．01）;对照组化疗结束当天SAS评分（56．98±5．69）分,干预组（45．35±5．93）分,两组比较差异有统计学意义（t=8．946,P〈0．01）。两组患者人院第1天SMH评分差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组入院第1天SMH评分（13．55±2．17）分,干预组（17．23±2．82）分,两组比较差异有统计学意义（t=-6．538,P〈0．01）;对照组化疗结束当天SMH评分（14．92±2．40）分,干预组（18．03±2．35）分,两组比较差异有统计学意义（t=-5．839,P〈0．01）;干预组患者干预后SAS评分较干预前降低、SMH评分较干预前升高,差异均有统计学意义（F分别为36．45,20．27;P〈0．01）。结论护理干预能有效缓解患者焦虑情绪、改善患者睡眠质量,使其顺利完成首次化疗,值得推广应用。     

参附注射液治疗老年充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨参附注射液静脉滴注治疗老年充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法随机将88例老年心力衰竭患者分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液,2周后依据心功能分级、超声心动图检测和血浆脑钠肽（BNP）浓度判定疗效,应用秩和检验、方差分析、￡检验做统计学处理。结果与对照组比较,临床疗效的差异有统计学意义（P〈0．01）,而且治疗组的左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LvEF）及E／A值（左室早期充盈E峰速率,晚期充盈A峰速率）均较治疗前明显改善,并且BNP浓度显著降低,无论与治疗前还是与对照组比较,差异均有统计学意义（p〈0．01～0．05）。结论在常规抗心衰药物治疗基础上加用参附注射液可明显改善老年充血性心力衰竭患者的症状及心功能,疗效确切,     

青地合剂对鼻咽癌放射治疗的增效减毒作用观察

目的观察青地合剂在鼻咽癌放射治疗中增效减毒作用的效果。方法 84例确诊为鼻咽癌的病人随机分为研究组与对照组。研究组自放射治疗开始口服青地合剂至放射治疗结束。对照组自放射治疗开始口服维生素C片至放射治疗结束。两组病人均采用电子直线加速器常规分割外照射,鼻咽区DT 7 000 cGy,颈部预防照射区DT 5 000 cGy。两组均未联合化疗。结果研究组发生急性口腔炎的时间较对照组延迟（t=126.40,P〈0.001）;研究组口干发生率低于对照组（2χ=8.64,P〈0.01）;研究组的总有效率高于对照组（χ2=4.44,P〈0.05）。结论青地合剂能推迟急性口腔炎的发病时间,减少口干发生率,提高局部控制率,减轻鼻咽癌放射治疗副作用。     

个性化护理干预对白血病患者化疗后口腔炎的影响

目的探讨护理干预对白血病患者化疗后口腔炎发生情况及对其护理满意度的影响。方法随机抽取2010年9月至2011年9月白血病化疗患者90例,按随机数字表法随机均分为观察组及对照组,各45例。观察组采取个性化护理干预,对照组采用化疗后常规护理。比较两组患者口腔炎的发生情况及其对护理的满意度。结果观察组口腔炎的发生率（17．8％）显著低于对照组（60．0％）,差异具有统计学意义（X2=12．9231,P〈0．05）;观察组患者对护理的满意度（95．5％）明显高于对照组（51．1％）,差异具有统计学意义（X2=5．2390,P〈0．05）。结论个性化护理干预可以有效降低白血病患者化疗后口腔炎的发生率,缓解患者情绪,改善患者口腔炎预后情况,促进患者康复。     

参附注射液对急性白血病化疗后骨髓的影响

目的探讨参附注射液对急性白血病化疗后骨髓变化的影响。方法将72例急性白血病患者随机分为两组,治疗组38例应用参附注射液治疗,于化疗后第2天给予参附注射液50～100 ml/d静脉滴注,15～20 d为1个疗程;对照组34例给予常规治疗,两组均于化疗后第15、21天观察骨髓象、血象及临床表现。结果治疗组骨髓增生度红系、粒系、巨核系、升高率均高于对照组(P<0.05),血象中中性粒细胞及血小板较对照组明显升高(P<0.05),临床症状改善明显。结论参附注射液能促进化疗后急性白血病的骨髓增生,加速骨髓的全面恢复,改善临床症状。     

参附注射液对120例急性左心功能不全患者血浆脑钠肽水平的干预影响

目的：探讨参附注射液对急性左心功能不全患者血浆脑钠肽（BNP）及CRP水平的影响及其临床意义。方法：120例急性左心功能不全患者随机分为对照组（60例）和参附治疗组（60例）和;对照组患者给予常规治疗,不加用任何中成药物;而参附治疗组患者则在常规救治的基础上加用参附注射液60ml,每日一次静脉滴注,疗程为7d。治疗前后采血测定各组BNP和CRP水平。结果：治疗前两组患者的血浆BNP及CRP水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗7d后,对照组患者血浆BNP及CRP含量较治疗前降低且有显著性差异（P〈0．05）;参附治疗组患者血浆BNP含量及CRP与对照组相比较下降更为显著,且差异具有显著性差异（均P〈0．01）。结论：参附注射液能明显降低血浆BNP及CRP含量。显著改善患者的临床表现、心功能及其预后。     

手指探查插肛管法灌肠在肿瘤患者化疗期间并发便秘中的应用效果观察

目的：探讨手指探查插肛管法灌肠应用于肿瘤患者化疗期间并发便秘的效果。方法将200例在化疗期间并发便秘需要灌肠的肿瘤患者通过SPSS进行分层区组随机分组分为观察组和对照组各100例。观察组采用手指探查插肛管法灌肠,对照组采用常规插肛管方法灌肠,比较两组效果。结果观察组一次插管成功率为98．0％,高于对照组的85．0％,差异有统计学意义（χ2＝10．865, P＜0．01）;观察组插管过程中不良反应发生率为6％,低于对照组的17％,差异有统计学意义（χ2＝5．944, P＜0．05）;观察组患者重度疼痛发生率为5％,对照组为17％,差异有统计学意义（U ＝-3．505,P＜0．01）。结论手指探查插肛管法灌肠灌肠较常规插管发灌肠更安全、有效,减少患者痛苦,有较高的临床应用价值。