开塞露联合温盐水滴注灌肠法在脑卒中便秘病人中的应用效果观察

目的:观察开塞露联合温盐水滴注灌肠法在脑卒中便秘病人中的应用效果.方法:选取2018年6月—2020年5月医院神经内科90例脑卒中便秘病人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例.对照组采用开塞露推注式灌肠法,观察组采用开塞露联合温盐水滴注灌肠法,观察比较两组病人排便总有效率、灌肠液外流发生例次及病人的舒适度.结果:观察组病人便秘解除的总有效率为86.7％,明显高于对照组的66.7％,比较差异有统计学意义(χ2=5.030,P=0.025);观察组病人灌肠液外流例次明显少于对照组(P<0.05);观察组病人的舒适度明显高于对照组(P<0.05).结论:开塞露联合温盐水滴注灌肠法应用于脑卒中便秘病人,能明显提高便秘病人排便总有效率,减少灌肠液外流例次,提高病人舒适度.     

高龄甲状腺疾病64例围术期护理

目的：寻求一种简便、快捷、有效的治疗难治性便秘的方法。方法：将长期便秘的住院患者随机分为观察组与对照组各50例。观察组病例采用甘露醇加肥皂水保留灌肠法,对照组病例采用传统的肥皂水灌肠法。结果：观察组的排便成功率、灌肠液保留时间和患者的满意度等方面均优于对照组（P〈0．01）。结论：甘露醇加肥皂水保留灌肠法的优点在于液体与硬结的粪便有充分的渗透时间,软化粪便效果明显,减少了因液体输入的刺激造成通便失效,易于被老年便秘患者接受,值得临床推广使用。     

两种灌肠液对脑卒中便秘患者通便效果的比较研究

目的比较两种灌肠液对脑中风便秘患者通便的效果。方法将100例脑卒中便秘患者随机分为两组,分别采用0.9%氯化钠溶液和0.1%～0.2%肥皂水溶液行灌肠;观察并比较两组药液通便效果及不良反应。结果采用0.9%氯化钠溶液作为灌肠液治疗脑卒中便秘患者疗效好且安全,不良反应少,结论治疗脑卒中便秘患者采用0.9%氯化钠溶液作为灌肠液优于传统的肥皂水溶液。     

改良灌肠法预防蛛网膜下腔出血便秘诱发再出血的疗效观察

目的：探讨解除蛛网膜下腔出血（SAH）患者便秘的方法,以降低SAH再出血的发生率。方法：将98例SAH患者随机分为对照组42例和观察组56例,对照组先予开塞露40mL直接纳肛协助通便,效果不佳者再采用0.1%～0.2%肥皂水500mL低压灌肠;观察组采用改良灌肠法,即用50mL注射器抽吸20%盐水30mL＋开塞露液20mL连接一次性吸痰管经肛门插入至18cm处给药,比较两组的排便疗效和SAH再出血发生率。结果：开塞露液直接纳肛法、肥皂水低压灌肠法和改良灌肠法的排便有效率分别为41%、68%和93%;观察组诱发SAH再出血的发生率显著低于对照组（P﹤0.05）。结论：改良灌肠法可降低SAH并发再出血的发生率,值得临床推广应用。     

开塞露不保留灌肠治疗便秘的临床观察

目的：探讨开塞露不保留灌肠治疗便秘的临床效果。方法：将80例便秘患者随机分为实验组和对照组,对照组以传统的肥皂水灌肠,实验组用开塞露60mL灌肠。结果：实验组排出大便的例数比对照组多,实验组有效率97.5%,对照组62.5%,开塞露60 mL灌肠治疗便秘的效果明显优于传统肥皂水灌肠,减轻了患者痛苦。结论：经临床观察,开塞露灌肠治疗便秘切实可行,值得推广。     

中药保留灌肠改善老年患者便秘的护理

目的通过比较中药灌肠与开塞露通便的效果,观察中药灌肠改善老年患者便秘的疗效。方法老年便秘患者50例。分为治疗组25例及对照组25例,采用中药保留灌肠和开塞露肛注治疗老年患者便秘的方法。结果经过1～3个疗程后,治疗组显效18例,有效5例,无效2例,总有效率92%;对照组显效12例,有效7例,无效6例,总有效率76%。两组总有效率经统计学处理有显著性差异（P〈0.05）。结论局部高浓度吸收而达到事半功倍的效果,加快了疾病的康复。     

开塞露不保留灌肠治疗便秘临床疗效观察

目的 探讨应用开塞露不保留灌肠治疗因各种原因引起的大便秘结或排出困难病人的临床疗效。方法 将164例病人随机分为观察组(81例)和对照组(85例)。观察组采用开塞露100ml灌肠法，对照组采用传统的肥皂水大量不保留灌肠法。根据操作后10—50min粪便排出情况比较不同方法的灌肠效果。结果 开塞露100ml灌肠法优于肥皂水大量不保留灌肠法，开塞露灌肠法的不良反应和溶液自行溢出的发生率均明显低于肥皂水大量不保留灌肠法，差异均有统计学意义(P＜0．05)。结论 开塞露灌肠法用于大便秘结病人，提高了工作效率，无副作用，皮肤床铺无污染，病人乐于接受。     

开塞露灌肠结合耳穴压豆治疗中风患者便秘的效果观察

目的观察开塞露灌肠结合耳穴压豆治疗中风患者便秘的临床效果。方法将70例患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。观察组采用开塞露灌肠结合耳穴压豆治疗,对照组采用开塞露按常规纳肛通便法治疗。结果观察组治疗效果优于对照组(P0.05)。结论采用开塞露灌肠结合耳穴压豆治疗中风患者便秘具有较好的临床疗效,且安全可靠,方法简单,值得临床推广应用。     

骨科手术前开塞露灌肠法与肥皂水灌肠法的效果比较

目的比较骨科手术前使用开塞露灌肠法与肥皂水灌肠法对患者排便情况和术后胃肠道功能恢复的影响。方法采用方便取样的方法,对术前采用开塞露灌肠的患者96例,采用肥皂水灌肠的患者76例进行问卷调查。结果开塞露灌肠组与肥皂水灌肠组患者的自我舒适感差异有统计学意义（t=8．292,P〈0．01）,患者排便次数差异无统计学意义（χ^2=5．862,P〉0．05）,两组患者术后排气时间差异无统计学意义（t=0．918,P〉0．05）,术后排便时间差异无统计学意义（t=0．478,P〉0．05）。结论骨科手术前可以使用开塞露灌肠法代替肥皂水灌肠法。     

芦荟茎塞肛解除老年人便秘的效果观察

[目的 ]观察芦荟茎塞肛解除老年人便秘的效果。 [方法 ]将 96例老年便秘病人随机分为肥皂水灌肠组、开塞露肛内注入组和芦荟茎肛门塞入组 ,分别观察排便量及排便畅快感。 [结果 ]芦荟茎塞肛组总有效率及排便畅快感均高于肥皂水灌肠组和开塞露肛内注入组 (P <0 .0 1)。肥皂水灌肠组效果优于开塞露肛内注入组。 [结论 ]芦荟茎塞肛是解除老年人便秘较好的方法。     

手指探查插肛管法灌肠在肿瘤患者化疗期间并发便秘中的应用效果观察

目的：探讨手指探查插肛管法灌肠应用于肿瘤患者化疗期间并发便秘的效果。方法将200例在化疗期间并发便秘需要灌肠的肿瘤患者通过SPSS进行分层区组随机分组分为观察组和对照组各100例。观察组采用手指探查插肛管法灌肠,对照组采用常规插肛管方法灌肠,比较两组效果。结果观察组一次插管成功率为98．0％,高于对照组的85．0％,差异有统计学意义（χ2＝10．865, P＜0．01）;观察组插管过程中不良反应发生率为6％,低于对照组的17％,差异有统计学意义（χ2＝5．944, P＜0．05）;观察组患者重度疼痛发生率为5％,对照组为17％,差异有统计学意义（U ＝-3．505,P＜0．01）。结论手指探查插肛管法灌肠灌肠较常规插管发灌肠更安全、有效,减少患者痛苦,有较高的临床应用价值。     

复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效

目的探讨复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将202例溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分为2组:治疗组和对照组,每组101例。2组患者均采用柳氮磺吡啶片1.0 g口服,4次.d-1。在此基础上,治疗组加用复方黄柏液100 mL保留灌肠,对照组采用生理盐水100 mL保留灌肠。观察2组患者临床疗效及不良反应的情况。结果治疗组总有效率为83.17%,明显高于对照组的61.39%(P<0.05),治疗组出现恶性呕吐6例,对照组出现恶性呕吐7例,无其他不良反应。随访1年,治疗组、对照组复发率分别为17.65%、22.78%。结论复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有良好的疗效,不良反应少。     

生长抑素治疗肝硬化上消化道出血180例临床观察

目的：探讨生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法将我院180例肝硬化上消化道出血患者分为治疗组和对照组各90例。治疗组采用生长抑素治疗,对照组采用垂体后叶素治疗。比较两组患者治疗的有效率和不良反应发生率。结果治疗组与对照组有效率分别为98.8％和57.8％,差异有统计学意义（χ2＝23.310,P＜0.05）;不良反应发生率分别为4.4％和22.2％,差异有统计学意义（χ2＝5.741,P＜0.05）。结论生长抑素治疗肝硬化上消化道出血能及时有效地挽救患者的生命,提高治疗有效率,降低不良反应发生率。     

奥拉西坦联合高压氧治疗颅脑损伤疗效观察

目的观察奥拉西坦联合高压氧治疗颅脑损伤的临床效果。方法 90例颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各45例,在常规治疗基础上,观察组给予奥拉西坦联合高压氧治疗,对照组静脉滴注奥拉西坦,2组均连续治疗21d。比较2组治疗前、后格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale,GCS）、意识觉醒恢复时间及疗效,观察2组治疗后简易精神状态检查量表（Minimum Mental State Examination,MMSE）和神经功能缺损评分表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）变化。结果观察组总有效率（88.89%）高于对照组（73.11%）,意识觉醒恢复时间（（6.29±0.94）d）短于对照组（（8.16±0.82）d）（P〈0.01）;2组治疗后GCS评分均较治疗前增高（P〈0.05）;观察组治疗后MMSE评分（（22.38±0.96）分）高于对照组（（21.64±1.15）分）（P〈0.01）,NIHSS评分（（10.80±1.16）分）低于对照组（（12.87±0.92）分）（P〈0.01）;2组均未发生不良反应。结论奥拉西坦联合高压氧治疗颅脑损伤疗效优于单独应用奥拉西坦,且无不良反应。     

小剂量阿司匹林口服对乳腺癌患者PICC置管后血栓预防的影响

目的：观察阿司匹林预防乳腺癌患者PICC置管后静脉血栓形成的临床效果。方法采用随机数字表法将256例行PICC穿刺的乳腺癌患者分为观察组（128例）和对照组（128例）。两组均按照常规方法进行PICC置管及日常维护,观察组给予阿司匹林100 mg口服,1次/d,对照组未使用任何抗凝药物。通过临床观察及彩色多普勒血流显像判断患者静脉血栓形成情况,同时观察患者不良反应的发生情况。结果观察组患者的静脉血栓发生率为3．1％,低于对照组的9．4％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝3．919,P＜0．05）。观察组患者无显著过敏、血小板减少及出血倾向等不良反应发生。结论口服阿司匹林肠溶片可有效地预防乳腺癌患者PICC置管后静脉血栓的形成。     

缬沙坦与依那普利治疗急性心肌梗死合并心功能不全对照研究

目的探讨缬沙坦与依那普利治疗急性心肌梗死合并心功能不全的临床疗效和安全性。方法将122例急性心肌梗死合并心功能不全患者随机分为观察组与对照组,每组61例,两组均接受溶栓、扩容、调脂、抗凝等常规治疗,在此基础上观察组联合缬沙坦治疗,对照组联合依那普利治疗,观察6个月。于治疗前及治疗6个月末,检测两组收缩压、舒张压、左心射血分数,及时记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗6个月末两组收缩压、舒张压均较治疗前显著下降（P〈0．01）,左心射血分数均较治疗前显著升高（P〈0．01）,同期两组间比较差异均无显著性（P〉0．05）。治疗后观察组未出现明显的不良反应,对照组不良反应发生率显著高于观察组（χ^2=18．42,P〈0．01）。结论急性心肌梗死合并心功能不全患者在接受溶栓、扩容、调脂、抗凝等常规治疗的基础上,联合缬沙坦与依那普利治疗效果显著且相当,但联合缬沙坦安全性更高。     

品管圈活动减少肠道手术患者清洁灌肠次数的效果观察

目的：探讨开展品管圈活动减少肠道手术患者清洁灌肠次数的效果。方法科室成立品管圈小组,以减少术前清洁灌肠次数为选题,展开调查分析,找出整改措施,按品管圈程序实施。将2012年2-10月36例患者作为对照组（品管圈活动前）,2012年11月-2013年4月36例患者作为观察组（品管圈活动后）。结果实施品管圈活动后,对照组患者平均灌肠次数为（8．11±0．950）次,观察组灌肠次数为（5．06±0．984）次,两组比较差异有统计学意义（t＝13．407,P＜0．01）。对照组总有效率为77．8％,观察组为94．4％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．181,P＜0．05）。实施前医生对患者肠道清洁情况满意度为91．7％,实施后满意度为100．0％,差异无统计学意义（χ2＝3．130,P＞0．05）。结论开展品管圈活动可减少肠道准备中清洁灌肠的次数,减轻患者痛苦。     

不同时辰中药保留灌肠对慢性肾衰竭患者的影响

目的：探讨不同时辰中药保留灌肠对药物保留时间及慢性肾衰竭患者的影响。方法将60例慢性肾衰竭患者按随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组在辰时（7：00—9：00）进行灌肠,对照组在常规时间戌时（19：00—21：00）进行灌肠。比较两组患者的主观感受和不良反应、灌肠前排便率、灌肠后出现便意感程度、灌肠后药物保留时间、灌肠前后血肌酐（ Scr ）、尿素氮（ BUN）、尿酸（ Ua）的变化。观察周期为30 d（1个疗程）。结果观察组腹痛、腹胀、肛门疼痛、肛门坠迫感与对照组相比减轻,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组灌肠后出现便意感的人次数及程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;灌肠前平均排便率观察组为83．3％,对照组为20．0％,差异有统计学意义（χ2＝79．452,P＜0．01）;药物保留时间观察组为（324．12±129．47）min,对照组为（225．32±104．21）min,差异有统计学意义（t＝4．605,P＜0．01）;两组患者灌肠后血BUN、Scr、Ua较治疗前降低,但观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论辰时（7：00—9：00）中药保留灌肠可以增加药物在肠道内的保留时间并可提高中药保留灌肠对慢性肾衰竭患者的疗效。     

大承气汤结合中医穴位按摩治疗股骨骨折术后患者便秘的效果观察

目的探讨大承气汤结合中医穴位按摩治疗股骨骨折术后患者便秘的效果。方法将101例股骨骨折术后患者随机分为实验组52例和对照组49例,实验组患者采用大承气汤结合中医穴位按摩治疗,对照组采用开塞露药物导泻治疗。比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果实验组患者治疗总有效率为96.2%,对照组患者为67.3%,两组比较,P<0.01,差异具有统计学意义;两组患者不良反应情况比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论大承气汤结合中医穴位按摩治疗股骨骨折术后患者便秘效果优于采用开塞露药物导泻法,而且不良反应少,值得临床推广应用。     

枯草杆菌二联活菌联合乳果糖治疗功能性便秘疗效观察

目的观察枯草杆菌二联活菌联合乳果糖治疗功能性便秘的临床疗效。方法将慢性功能性便秘患者88例分为两组,A组(n=46)口服枯草杆菌二联活菌+乳果糖,B组(n=42)口服乳果糖,疗程4周。对比观察两组临床疗效及不良反应。结果 A组首次服药后48 h内排便率(89.1%)显著高于对照组(69.0%)(P<0.05)。A组用药后排便次数和粪便性状、总有效率比较均显著优于B组(P<0.05),而两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论枯草杆菌二联活菌联合乳果糖治疗功能性便秘疗效优于单用乳果糖,且副作用少。