肾的精气阴阳探析

本文就肾的精气阴阳的有关问题进行了探讨。认为,肾的精气阴阳属于肾中不同种类的精微物质。它们形成于先天,补充于后天,且可由其他脏腑同类物质转化而来。肾精和肾阴的共同生理效应是滋养和濡润,但肾精又为构成胚胎的原始物质,肾阴则较之肾精偏重于濡润;肾气和肾阳以推动、固摄和温煦为其共同生理效应,而肾阳较之肾气偏重于温煦。     

从历史文献角度对肾之精气阴阳概念的再认识

从历史文献角度对肾的精气阴阳概念进行了系统梳理,着重从肾之精气阴阳概念产生的不同历史时期,结合相关中医理论的发展,对肾之精气阴阳概念进行了重新探讨,认为肾精、肾气与肾阴、肾阳是建立在不同认识层面上的概念,肾气、肾精词义内涵存在着古今差异。     

肾虚的辨证

中医认为,五脏之病皆有虚实,而惟独肾只虚不实,换言之,肾只有虚证,没有实证。本来,人体元阴元阳之本均在于肾,肾阴为一身阴液之本,肾阳为一身阳气之本,所以就肾虚而言,无外乎偏阴虚、偏阳虚和阴阳两虚三种,若合并其他脏腑,则属于兼证范围,以下谨将临床常见的肾虚本证、兼证归纳为十一种。一、肾阴虚证临床表现为形体消瘦、腰膝酸痛、眩晕耳鸣、失眠多梦、男子阳强易举、遗精、妇女经少经闭、五心烦热、潮热盗汗、口舌咽干、小便黄赤、大便秘结、舌红少津、脉沉细数等。辨证时以腰膝酸痛、眩晕耳鸣、男子梦遗、女子月经不调和阴虚证并见为要点。     

吴良村教授治疗肾癌经验

肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,约占成人恶性肿瘤的2%~3%。肾癌早期症状隐匿,易被患者忽视,诊断时已经到了疾病的终末期。吴良村教授认为,肾癌临床表现多样,但究其根本,应从肾为先天之本入手,同时考虑肝肾、脾肾、肺肾以及三焦与肾的相互影响。提出以肾阴亏虚、气滞血瘀、湿热蕴结、肺肾两虚为肾癌治疗的主要证型,并注重辨病与辨证相结合。     

糖尿病中医证型的分布及动态资料对比分析

目的：掌握糖尿病住院患中医证型的分布及动态发展资料。方法：运用统计学方法,对本院1996～1998年所有糖尿病患的中医病证进行编码、分类、统计。结果：1996年糖尿病患中医证候分布主要顺位为：肺胃燥热证(29．8％)、气阴两虚证（25.7％)、肾阴亏虚证(22.2％)、阴阳两虚证类(11.1％)。1997年中医证候谱发生变化．顺位为气阴两虚证（41.4％)、肺胃燥热证(24.5％)、阴阳两虚证(20.7％)、肾阴亏虚证(13．8％)。1998年为肺胃燥热证（33.2％)、气阴两虚证(30.5％)、阴阳两虚证(21.3％)、肾阴亏虚证(14.9％)。结论：危害糖尿病患较重的阴阳两虚证所占病例逐年增多,要引起高度警惕．如不及时治疗．消渴病证候将向严重方向转移,威胁患生命。     

卢永兵治疗更年期综合征验案

妇女更年期综合征是绝经期前后发生的病证,此时妇女肾气渐衰,天癸将竭,冲任脉虚,阴阳失调,因此本病主要是肾虚所致,治疗应调整肾之阴阳平衡为首要,兼以疏肝。本病常出现植物神经功能紊乱症状,强调在辨证治疗同时,应结合心理疏导,才能更好发挥疗效。分别附以肾阴亏损、肾阳虚弱、肝郁血瘀验案三则,以验证临床疗效。     

从少阴心肾探讨老年脑病病机

老年脑病病机复杂，易损难愈。基于少阴心肾主水火、藏精神的重要生理功能，结合肾虚脑损现状，提出“心肾亏虚，痰瘀互结，血脉痹滞，气血失和，脑髓亏虚，神机衰退”的老年脑病病机假说。从心肾亏虚是老年脑病病机之本、痰瘀阻结是老年脑病常见病理因素、血脉瘀痹是老年脑病基本病理环节三个方面，对老年脑病病机进行理论探讨。葆养精气，呵护心肾，化痰祛瘀，保持血脉畅通、营卫气血流通无阻，是预防衰老及老年脑病的切入点。     

中心法则与肾藏本质

运用系统思维方法，从细胞生物学角度对肾藏本质进行探讨，指出肾藏、肾精、肾阴、肾阳等均是生命运动的过程。这些过程普遍存在于生物界，它们的本质与中心法则的实现密切相关，肾藏理论可以认为是中医学对中心法则的宏观表述，即肾藏是生命活动的信息、物质和能量的发源地。     

试论“血之源头在乎肾”

血在脉道中运行,流注周身,循环不已,维持人体正常的生理活动。肾为先天之本,肾主藏精,肾阴肾阳为五脏阴阳之本,其在血生成的过程中起着非常重要的作用,肾也影响着血行,故有"血之源头在乎肾"之说。肾精、肾气、肾阴、肾阳在血化生的过程中起着关键的作用,肾是血化生的本原和动力,血液运行同样与肾关系密切,肾虚可导致血虚,亦可引起瘀血、出血等病理改变。在治疗上,当遵"损其肾者益其精""形不足者,温之以气;精不足者,补之以味"的原则,具体方法有填肾精益精髓而资血、温肾阳益肾气而养血、平补肾阴肾阳而生血等。     

更年期综合征的治疗经验

更年期综合征是临床常见病。本病是女性绝经期前后，因机体肾气渐衰，天癸渐竭，冲任二脉虚损，月经将断而引起的生理变化，但是由于机体的差异，精神状态及生活环境因素的影响，有一部分女性不能适应这个阶段的变化，导致机体、阴阳二气失调，脏腑气血功能紊乱而出现不适症状。临床把本病分为肝郁气滞型、心脾两虚型、肾阳亏虚型。将其经验介绍如下。     

中药针灸并举治疗肾阴阳亏虚型不育症临床研究

目的观察中药针灸并举治疗肾阴阳亏虚型不育症的临床疗效。方法用中药汤剂并加用针灸,综合运用中医疗法治疗肾阴阳亏虚不育症患者34例。结果治疗组34例中,临床痊愈8例,显效10例,有效14例,无效2例,愈显率52.94%。对照组34例中,临床痊愈4例,显效6例,有效11例,无效13例,愈显率26.42%。结论中医针灸药合用对肾阴阳两虚不育症有较好的疗效,可考虑将针灸药合用疗法推广到其他证型不育症的治疗中。     

肾气丸治疗消渴之肾阳亏虚证浅析

消渴是临床常见的一种疾病,典型症状为多饮、多食、多尿、乏力、消瘦。对消渴的病因病机加以阐述,分析肾阳亏虚引起消渴的病机,并结合临床,对肾气丸在此证中的运用加以简单分析。     

六味地黄丸合逍遥丸治疗慢性疲劳综合征的临床观察

目的观察六味地黄丸合逍遥丸治疗肾阴亏虚兼肝郁型慢性疲劳综合征（CFS）的临床疗效。方法将确诊为肾阴亏虚肝郁型CFS的患者随机分为治疗组和对照组,前者给予六味地黄丸和逍遥丸治疗。后者给予六味地黄丸治疗,连续治疗3个月。观察临床症状改善情况。结果治疗组总有效率迭95．24％,明显高于对照组的68．25％,两组差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论六味地黄丸与逍遥丸合用治疗肾虚肝郁型慢性疲劳综合征,疗效明显优于单纯使用六味地黄丸。     

从肾论治冠心病一得

冠心病的基本病因笔者认为：是心、肾两脏亏虚，但二者又非并列平行的关系，而是因果关系。即心脏虚损是导致冠心病发生的病理基础，而肾虚又是引起心损的根本原因。换言之，冠心病的本虚是：其本在心，其根在肾。至于气滞、血瘀、痰浊、寒凝等病之标，则是心、肾虚损的病理产物，它们又反过来构成发病的外在条件。因此，对本病的治疗，总以补益心肾、固其根本为基本大法。     

康视明合剂治疗年龄相关性黄斑变性临床疗效研究

目的：探讨康视明合剂治疗年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法选择非渗出型黄斑变性患者（辨证为肝肾阴亏、气血两虚型）61例，随机分成2组，分别给予康视明合剂（治疗组）和杞菊地黄丸（对照组），进行疗效统计分析。结果治疗组的临床综合疗效、中医证候疗效均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论康视明合剂治疗非渗出型年龄相关性黄斑变性患者（辨证为肝肾阴亏、气血两虚型）疗效显著。     

六味地黄丸治疗肾阴亏虚型糖尿病肾病的效果研究

目的探讨六味地黄丸治疗肾阴亏虚型糖尿病肾病的效果。方法选取泌阳县中医院2014年1月至2015年10月收治的肾阴亏虚型糖尿病肾病患者65例,按照随机数表法分为对照组(32例)和观察组(33例)。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合六味地黄丸治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六味地黄丸治疗肾阴亏虚型糖尿病,能有效改善患者肾功能,治疗效果显著,值得推广。     

清骨散治疗围绝经期综合征肾阴亏虚型的临床观察

[目的]观察清骨散治疗围绝经期综合征肾阴亏虚型的临床疗效.[方法]选择围绝经期综合征肾阴亏虚型60例,治疗组30例选用清骨散治疗.对照组30例,采用西药乙烯雌酚比较.[结果]治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率60.0%,治疗前后比较疗效有显著性差异.[结论]清骨散对围绝经期综合征肾阴亏虚型有显著疗效.     

从圆运动理论治疗不寐

人体的气机通过降、沉、升、浮,如环无端不停地进行圆运动。人体中焦轴轮不利,气机升、降、浮、沉失和,脏腑阴阳失交,便会引起圆运动运转失常,从而产生不寐。治疗应以"复圆"为原则,顺应圆运动的规律,恢复人体气机、调整脏腑阴阳,阴平阳秘,气血调和,神安则寐。在临床上,可将不寐分为心阴不足证、肾阳亏虚证、肝阳不足证、脾胃失和证,其中,心阴不足证治以滋阴降火、安神定志,方选天王补心丹合交泰丸加减;肾阳亏虚证治以温补肾阳、宁心安神,方选附子汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减;肝阳不足证治以养肝镇惊、安神定志,采用"升肝降胆"之法,方选酸枣仁汤加减;脾胃失和证治以补阳泻阴、宁心安神,方选补脾胃泻阴火升阳汤加减。     

《内经》中气虚的概念及相关的几个问题

检出了《内经》中有关气虚的所有条文,分析归纳出《内经》中的气虚涵义:①是指一身之气虚亏,属阴阳二气对等的皆不足;②是指以针刺泻法使气得散的一种状态;③是指个体的体质差异。据此推出气虚的基本概念:是一身之气不足及其推动、调节、防御、固摄等功能减退的病理状态,以体倦乏力、少气不足以息、防御和康复能力低下为主要临床表现,属阴阳二气对等的皆虚。气虚与精虚、血虚、津液亏虚同时并存时可合称为精气两虚、气血两虚、气津两亏,但一般不再统称为阴阳两虚。气虚有广义和狭义之分:广义的气虚包括阴虚、阳虚、阴阳两虚等,狭义的气虚是阴阳二气对等的皆虚。     

从肾阴亏虚探讨核辐射损伤的中医病因病机

核能作为新能源的一种,应用于军事、经济等领域;与此同时,核泄漏所致放射性物质对人潜在的健康影响也不容忽视。目前,医学界对于核辐射的研究及治疗缺乏相关理论研究。中医药防治核辐射具有双向调节、不反弹等优点,但其致病的中医病因病机不明确,影响了中医中药在抗辐射中的推广应用。因此,本文结合项目前期动物实验结果、核辐射病理性质及致病特点,从水不济火,心火上炎;水不润金,肺肾阴亏;肾阴不足,后天失充;乙癸同源,水不涵木四方面探讨了核辐射损害的中医病因病机,结果显示核辐射其致病原因及防治均与肾阴亏虚密切相关。