扶正疏肝消癌方对乳腺癌术后放化疗患者复发转移和生存质量的影响

目的: 探讨扶正疏肝消癌方对乳腺癌术后放化疗患者复发转移和生存质量的影响。 方法: 82例乳腺癌改良根治术患者随机分为观察组43例和对照组39例。对照组采用西医常规对症处理。观察组在此基础上服用自拟扶正疏肝消癌方,自放化疗开始每日1剂至放化疗结束后3个月,其后每周服4～7剂,常规水煎分2次服用,煎煮不便者用配方颗粒。共12个月。评价患者生存质量、主要临床症状和体征,记录复发转移情况,测定血管内皮生长因子(VEGF)。 结果: 观察组治疗6,12个月总体健康评分均高于对照组(P<0.01);放化疗结束,治疗6,12个月观察组总体生活质量均高于对照组(P<0.01);观察组在放化疗结束后,治疗6,12个月主要症状、体征记分均低于同期对照组(P<0.01);观察组在治疗6及12个月血清VEGF水平均低于同期对照组(P<0.05,P<0.01)。 结论: 扶正疏肝消癌方能减轻乳腺癌术后放化疗患者临床症状和体征,提高患者生存质量,能降低血清VEGF水平,可能有防止乳腺癌复发和转移作用。     

扶正化毒方维持治疗中晚期化疗后非小细胞肺癌43例

目的：探讨扶正化毒方维持治疗对中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗患者生活质量及无进展生存期的影响。方法：将85例中晚期NSCLC患者随机按入院顺序分为对照组42例和观察组各43例。对照组进行对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用扶正化毒方。两组患者直至出现病情进展后终止观察。采用欧洲癌症研究和治疗组织生命质量核心量表（EORTCQLQ-C30）;进行治疗前后KPS评分;记录无进展生存期（PFS）;检测治疗前后T细胞亚群（CD4⁺,CD4⁺,CD8⁺,CD4⁺/CD8⁺） 和免疫球蛋白检测（IgG,IgA,IgM）。结果：治疗后观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和整体生活质量评分均好于对照组（P<0.01）;观察组在疲倦、恶心与呕吐、呼吸困难、失眠、食欲丧失维度评分低于对照组（P<0.01）;观察组KPS评分提高+稳定率为90.70%,优于对照组的71.43%（P<0.05）;观察组无进展生存期（7.3±0.85）个月优于对照组的（4.5±1.08）个月（P<0.01）;治疗后观察组CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺和IgG均较治疗前升高,并高于对照组（P<0.01）。结论：扶正化毒方维持治疗能提高化疗后中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的生存质量,延长无进展生存期（PFS）,调节免疫功能。     

扶正化毒消癌方干预原发性肝癌中晚期患者36例

目的： 探讨扶正化毒消癌方治疗原发性肝癌中晚期患者的临床疗效及对细胞免疫功能及血管生成相关因子的影响。方法： 72例中晚期肝癌患者随机按数字法分为观察组和对照组各36例。两组均给予对症支持治疗:联苯双酯片50 mg/次,3次/d,连续使用3个月;人血白蛋白,50 mL/次,1次/d,必要时连续使用7~10 d;盐酸曲马多缓释片,0.1 g/次,口服,必要时服用,一次不超0.4 g。观察组在对照组基础上加服扶正化毒消癌方,1剂/d,常规水煎分2次服用。疗程为3个月。检测血清甲胎蛋白（AFP）水平、外周血T淋巴细胞亚群（CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺,CD4⁺/CD8⁺）水平、血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MMP9）水平;监测肝功能（ALT,AST,TBIL）;记录主要症状、体征评分、生活质量变化（KPS评分）及生存率（治疗后6个月和12个月）。结果： 观察组生活质量评价有效率（增加+稳定）为86.1%,优于对照组的58.3%;观察组6个月和12个月生存率均优于对照组（P<0.05）;治疗后观察组血清ALT,AST及TBIL低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血清AFP水平低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组疲劳、恶心与呕吐、疼痛、失眠、纳食、腹胀评分均低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组外周血VEGF和MMP9水平低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组CD3⁺,CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论： 扶正化毒消癌方用于中晚期原发性肝癌患者能减轻临床症状、体征、改善肝功能、提高患者生存质量,降低外周血AFP,VEGF和MMP9水平,并延长患者生存期;其作用机制可能与提高患者机体免疫功能,抑制肿瘤血管新生有关。     

滋水补肝汤治疗围绝经期肝肾亏虚型失眠的临床疗效

目的 观察滋水补肝汤治疗围绝经期肝肾亏虚型失眠的有效性及安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂对照试验方法，将重庆市中医院脑病科门诊收治的72例围绝经期肝肾亏虚型失眠患者按1∶1比例随机分为观察组及对照组，分别给予滋水补肝汤和安慰剂治疗，疗程3周。观察治疗前后两组患者的主观睡眠情况，采用匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）减分率进行失眠疗效评价，并观察两组患者治疗前后的围绝经期症状改良Kupperman评分、中医证候评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分变化情况，以及安全性和不良反应发生情况。结果 观察组失眠总有效率为85.3%（29/34），对照组为17.6%（6/34），观察组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（Z=-5.582，P<0.01）；与本组治疗前比较，两组患者PSQI评分、改良Kupperman评分、中医证候积分、SAS评分较治疗前均有所改善（P<0.05，P<0.01），且观察组明显优于对照组（P<0.05，P<0.01）。两组治疗前后安全性指标差异无统计学意义，均未见明显不良反应。结论 滋水补肝汤可提高患者主观睡眠质量，减轻围绝经期症状，改善焦虑及抑郁情绪，对围绝经期肝肾亏虚型失眠具有较好的临床疗效，且安全性良好。     

健脾疏肝方调治防震减灾工作者疲劳性亚健康临床观察

目的：探讨健脾疏肝方干预防震减灾工作者疲劳性亚健康的临床疗效。方法：将125例疲劳性亚健康采用随机按数字法分为对照组62和观察组63例。对照组根据体质情况进行膳食起居指导,观察组在对照组治疗的基础上加服健脾疏肝方,1剂/d。疗程均为8周。记录疲劳量表-14（FS-14）评分,记录肝郁脾虚证主要症状记分,进行治疗前后体质辨识,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL—BRIEF）评价生存质量。结果：治疗后观察组FS-14躯体疲劳、精神疲劳及总分均低于对照组（P<0.01）;观察组FS-14评分疗效总有效率为92.06%,对照组为77.42%,观察组优于对照组（P<0.05）;治疗后观察组疲乏无力,困倦,胸胁胀满,情绪低落,腹部胀满,食欲不振等主要症状评分均低于对照组（P<0.01）;观察组肝郁脾虚积分疗效总有效率为90.48%,对照组为72.58%,观察组优于对照组（P<0.05）;治疗后对照组平和体质占37.1%,观察组平和体质占69.8%,高于对照组（P<0.05）;观察组生理、心理,社会关系、生存质量主观感觉及健康状况主观感觉评分均明显高于对照组（P<0.01）。结论：健脾疏肝方能降低抗震减灾工作者疲劳性亚健康（肝郁脾虚型）FS-14躯体疲劳、精神疲劳及总分,降低肝郁脾虚主要症状评分,能促使疲劳性亚健康者体质向平和体质转变,提高患者的生活质量。     

Effect of Ruyanning Formula on Quality of Life and Immune Function of Postmenopausal Breast Cancer Patients Undergoing Endocrine Therapy

目的 观察乳岩宁方对绝经后乳腺癌内分泌治疗患者生活质量及免疫功能的影响。方法 采用随机数字表法将134例正在接受内分泌治疗且具有类更年期综合征的绝经后乳腺癌；患者随机分为对照组和观察组各67例。对照组采用来曲唑治疗，每日1次口服，观察组在对照组基础上加用乳岩宁方早晚各1次口服，两组疗程为2个月，分析两组改良Kupperman症状积分、生活质量、中医症状积分、中医证候疗效、血脂变化、免疫功能状态及不良反应。结果 实际完成研究121例，对照组60例、观察组61例。治疗后观察组改良Kupperman症状积分较之前显著下降（P < 0.05），改良Kupperman症状积分观察组明显低于对照组（P < 0.05）；治疗后观察组在生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注和总分等生活质量项目与同组治疗前及对照组治疗后比较均有改善（P < 0.05）；中医症状积分比较，治疗后对照组与治疗前比较，潮热盗汗、五心烦热较前加重（P < 0.05）；治疗后观察组在潮热盗汗、情绪抑郁、烦躁易怒、五心烦热、乏力倦怠、头晕耳鸣、总分等项目中较治疗前及对照组治疗后比较均有改善（P < 0.05）；两组治疗后总有效率观察组明显高于对照组（P < 0.01）；观察组治疗后免疫指标CD3、CD4、CD4/CD8较同组治疗前及对照组治疗后水平有改善（P < 0.05）；治疗后甘油三酯水平观察组明显低于对照组（P < 0.05）；两组患者经过内分泌治疗前后对照无明显WBC、Hb、PLT、ALT、AST、Cr、BUN差异（P > 0.05）。结论 乳岩宁方对改善绝经后乳腺癌患者内分泌治疗生活质量及免疫功能有较好效果。     

扶正消瘤汤对绝经后乳腺癌内分泌治疗患者 生活质量及炎症因子、性激素的影响

〔摘 要〕 目的：观察扶正消瘤汤对绝经后乳腺癌内分泌治疗患者生活质量及炎症因子、性激素的影响。方法：选取深圳 市第二人民医院中西医结合科 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间收治的绝经后乳腺癌术后内分泌治疗患者 60 例,随机分为对照 组和观察组,各 30 例。两组患者均予阿那曲唑片内分泌治疗,对照组予口服谷维素片、维生素 B6 片,观察组予口服中药扶 正消瘤汤,疗程均为 2 月。比较两组患者的中医症状积分、围绝经期综合征 Kupperman 量表评分、乳腺癌治疗功能评价量表 （FACT–B）评分、炎症因子和性激素水平的变化情况。结果：中医症状积分、Kupperman 评分方面,治疗前两组差异无统 计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后两组均下降,且观察组下降幅度大于对照组（P ＜ 0.05）;FACT–B 评分的 5 个项目分值和 总分方面,治疗前两组差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后两组均有所提高,且观察组增幅大于对照组（P ＜ 0.05）; 在治疗总有效率方面,观察组（96.67 %）高于对照组（66.67 %）（P ＜ 0.05）;在炎症因子水平方面,治疗前两组差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后观察组均低于对照组（P ＜ 0.05）;两组患者的性激素水平治疗前后组内及组间比较,差 异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：扶正消瘤汤可有效地提高绝经后乳腺癌内分泌治疗患者的生活质量,降低炎症因 子水平,且对性激素水平无明显影响。     

实脾饮联合地奥司明治疗乳腺癌改良根治术后淋巴水肿脾阳虚衰证的疗效观察

目的 探讨实脾饮联合地奥司明治疗乳腺癌改良根治术后淋巴水肿脾阳虚衰证的临床疗效及其对患侧肢体功能活动的影响。方法 湖南中医药大学第一附属医院乳腺科、肿瘤科门诊和住院部收治的82例乳腺癌改良根治术后淋巴水肿脾阳虚衰证患者随机分成观察组与对照组，每组41例。对照组在常规治疗基础上予以地奥司明片（0.9 g/次，2次/d）治疗，观察组在对照组基础上加用实脾饮（1剂/d，分2次服），疗程为14 d。观察实脾饮对临床症状、水肿周径、中医证候评分、乳腺癌生命质量测定量表（FACT-B）评分、上肢功能障碍量表（DASH）评分、关节活动度、中医证候疗效及临床疗效的影响。结果 治疗14 d后，中医证候疗效观察组总有效率为85.37%（35/41），对照组为63.41%（26/41），观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（Z=-2.212，P<0.05）；临床疗效观察组总有效率为82.93%（34/41），对照组为75.61%（31/41），观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（Z=-2.061，P<0.05）。与本组治疗前比较，两组患者上肢肿胀、疼痛、沉重、闷胀、疲劳、饱满、束缚感、皮肤角化、瘙痒的临床症状评分均显著降低（P<0.01）。与对照组治疗后比较，观察组患者上肢肿胀、饱满评分显著降低（P<0.01），疼痛、沉重、闷胀、疲劳、束缚感、皮肤角化、瘙痒评分明显降低（P<0.05）。与本组治疗前比较，两组患者患肢淋巴水肿周径显著降低，中医证候评分显著降低，FACT-B评分显著升高，DASH评分显著降低，上肢关节活动度显著升高（P<0.01）；与对照组治疗后比较，观察组降低肘横纹上10 cm周径明显降低，中医证候评分明显降低，FACT-B评分明显升高（P<0.05），DASH评分显著降低，上肢关节活动度显著提高（P<0.01）。结论 实脾饮联合地奥司明治疗乳腺癌改良根治术后淋巴水肿脾阳虚衰证的临床疗效优于单用地奥司明，能更好地改善患者临床症状、体征、生活质量及肢体功能活动，为中西医结合治疗乳腺癌术后淋巴水肿提供了新的临床方案。     

扶正化积癃闭汤治疗良性前列腺增生正虚瘀结证的临床疗效

目的 评价扶正化积癃闭汤治疗良性前列腺增生（BPH）正虚瘀结证的临床疗效及安全性。方法 94例BPH患者随机分为对照组和观察组,各47例。对照组患者口服甲磺酸多沙唑嗪缓释片口服治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合口服扶正化积癃闭汤。两组均连续治疗8周,在治疗前后对国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Q_max）、膀胱残余尿量（RUV）、中医证候积分、中医单项症状评分及心电图、肝肾功能等指标变化进行评估,以评价两组临床疗效及安全性。结果 治疗8周后,对照组总有效率63.64%（28/44）,观察组总有效率84.44%（38/45）;两组临床疗效比较,观察组优于对照组（Z=-2.17,P=0.030）;总有效率比较,观察组优于对照组（χ²=5.026,P<0.05）。与同组治疗前比较,治疗后两组患者的IPSS评分、QOL评分、RUV水平及中医证候积分均明显下降,Q_max明显升高（P<0.05）。与对照组治疗后比较,观察组的IPSS、QOL、RUV及中医证候积分均明显降低（P<0.05）,Q_max明显升高（P<0.05）。与本组治疗前比较,观察组中医单项症状评分均明显降低（P<0.05）,对照组仅有夜尿频数、排尿困难、尿线变细、尿后余沥症状评分降低（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组的主证夜尿频数,次证神疲乏力、畏寒肢冷、小腹不适、大便不成形症状评分降低（P<0.05）。研究中未观察到使用扶正化积癃闭汤相关不良反应。结论 扶正化积癃闭汤治疗良性前列腺增生正虚瘀结证有较好的疗效,能够改善患者临床症状,提高生活质量,且临床应用安全可靠。     

扶正清鼻方辅助放疗治疗鼻咽癌40例

目的： 探讨扶正清鼻方辅助放疗治疗鼻咽癌（NPC）放射性口腔黏膜损伤及对血浆脱氧核糖核酸（EBV-DNA）,血清EB病毒衣壳抗原抗体（VCA-IgA）和早期抗原抗体（EA-IgA）的影响。 方法： 将80例NPC患者随机按入诊前后顺序分为对照组和观察组各40例。对照组进行放疗+对症支持治疗。观察组在对照组治疗的基础上加服扶正清鼻方,1剂/d。两组疗程均为12周。观察放射性口腔黏膜损伤出现时间及程度,于第3,7周进行生活质量评分;采用聚合酶链式反应法（PCR）检测血浆EBV-DNA水平;采用酶联免疫吸附剂测定（ELISA）检测血清VCA-IgA和EA-IgA水平。 结果： 治疗后第3周,观察组放射性口腔黏膜损伤Ⅲ级反应发生率为40%,对照组为57.5%,差异无统计学意义;观察组Ⅳ级反应发生率为2.5%,对照组为17.5%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后第7周,观察组Ⅲ级反应发生率为55%,对照组为70%;治疗组Ⅳ级反应发生率为7.5%,对照组为25%,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组出现放射性口腔黏膜反应时间为（18.5±2.8）d,观察组为（15.5±2.7）d,观察组晚于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血浆EBV-DNA水平低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血清VCA-IgA和EA-IgA水平低于对照组（P<0.01）。 结论： 扶正清鼻方能减轻鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤,并能抑制咽癌血清EB病毒,降低血清病毒抗体水平,这可能对NPC复发或转移抑制作用。     

扶正舒肝方联合团体心理疗法对胃癌术后患者抑郁和生活质量的影响

目的:观察扶正舒肝方联合团体心理疗法对胃癌术后患者抑郁和生活质量的改善作用。方法:将80例患者随机按住院先后分为对照组和观察组各40例。对照组根据病情选用氟西汀胶囊,20 mg·d-1,或艾司西酞普兰片,10~20 mg/次,1次/d。观察组采用扶正舒肝方辨证内服联合团体心理疗法。两组疗程均为8周。进行治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Herth希望量表(HHI)和卡氏功能状态量表(KPS)评分;生活质量表采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)的生活质量(QLQ-STO22)问卷,治疗前后各评价1次。结果:经Ridit分析,治疗后观察组生活质量改善优于对照组(P0.05);经Ridit分析,两组抑郁疗效比较差异无统计学意义;治疗后观察组SAS和SDS评分均低于对照组(P0.01),治疗后两组HAMD评分比较差异无统计学意义;治疗后对照组KPS评分下降,观察组KPS评分升高并高于对照组(P0.01);治疗后观察组QLQ-STO22量表吞咽困难、胃疼、反流呃逆、饮食受限、焦虑、口干、味觉等维度评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组Herth希望量表希望总均分及对现实和未来的积极态度,采取积极的行动和与他人保持亲密的关系等3个维度评分均高于对照组(P0.01)。结论:扶正舒肝方联合团体心理疗法对胃癌术后患者抑郁改善作用与氟西汀胶囊等疗效相当,并能增强患者对生活的希望,稳定和提高患者的生活质量,实现较高质量的生活。     

扶正消积方维持治疗对乳腺癌术后患者生命质量和无病生存期的影响

目的:观察扶正消积方维持治疗乳腺癌术后患者的临床疗效。方法:根据不同的治疗方式将104例乳腺癌术后患者随机分为对照组和观察组。对照组53例给予规范的放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗及对症支持疗法。观察组51例在对照组治疗的基础上加用扶正消积方辨证治疗,1剂/d,常规水煎分2次服用。3~6个月后,制成膏剂服用。总疗程3年。记录无病生存期(DFS),于治疗前、治疗后6,12个月采用乳腺癌患者生命质量测定量表(QLQ-BR53)评价患者生命质量;分别于治疗前、治疗后6个月采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)及自然杀伤细胞(NK)。结果:对照组复发/转移率为39.62%(21/53),观察组为17.64%(9/51),观察组复发/转移率低于对照组(P<0.05);对照组无病生存期为(19.7±6.9)个月,低于观察组的(25.8±6.1)个月(P<0.01);治疗后6个月观察组NK,CD3+,CD4+及CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.01);治疗后6,12个月观察组QLQ-BR53量表的改善均优于对照组(P<0.01)。结论:扶正消积方维持治疗乳腺癌术后改善了患者的近期生命质量,远期延长了复发/转移时间,提高了患者无病生存期。     

益气解毒消癌方联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌脾虚瘀毒证的临床观察

目的:观察晚期转移性结直肠癌(AMCC)脾虚瘀毒证患者应用益气解毒消癌方联合化疗治疗的临床疗效及不良反应。方法:筛选2013年1月至2015年6月宜兴市中医医院收治的AMCC脾虚瘀毒证患者62例,分层随机分为两组,对照组采用四君子汤联合伊立替康-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案化疗,观察组采用益气解毒消癌方煎剂口服联合FOLFIRI化疗治疗,分别随访两组临床疗效、无进展生存期、中位总生存时间、肿瘤标志物、生活质量、不良反应,并比较两组患者的疗效差别。结果:治疗后,观察组疾病控制率(80.65%)高于对照组(54.84%)(P0.05);观察组中位无进展生存期、中位总生存时间分别为11.51,25.54个月,均高于对照组的8.77,20.75个月(P0.01)。在对两组患者中30例肝转移患者随访中,观察组15例患者疾病控制率分别为82.25%,高于对照组15例患者的46.77%(P0.05)。治疗后,观察组肿瘤标志物CEA,CA199水平低于对照组(P0.05,P0.01)。观察组生活质量改善水平明显优于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组(P0.05),其他指标组间比较差异无统计学差异。结论:AMCC脾虚瘀毒证患者应用益气解毒消癌方联合化疗治疗可其增加肝转移患者的疾病控制率,延长生存期,减轻化疗带来的不良反应、降低血液肿瘤标志物、提高生活质量。     

扶正消癌合剂联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的:观察扶正消癌合剂联合GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将60例晚期NSCLC患者随机分为两组各30例。对照组采用GP(吉西他滨1.0 g.m-2,第1,8天静脉滴注;顺铂20 mg·m-2,第1天静脉滴注)方案治疗,治疗组给予GP方案联合扶正消癌合剂(早晚各温服1袋,200 mL/袋)治疗。均21 d为1周期,至少化疗2周期。结果:治疗组与对照组的有效率分别是23.33%,16.67%,两组差异无统计学意义。但在生活质量评分、免疫功能、中医证候改善、毒副反应发生率及外周血VEGF(血管内皮生长因子)水平的改变差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正消癌合剂联合GP方案可以改善晚期非小细胞肺癌患者的生活质量、免疫功能且可以减毒增效。     

中西医结合治疗中晚期结肠癌61例

目的:观察中药扶正消积汤联合化疗药物治疗中晚期结肠癌的临床疗效.方法:将病理确诊的中晚期结肠癌患者91例随机分为两组,对照组30例,采用FOLFOX方案化疗治疗组61例,化疗方案同对照组,同时配合中药扶正消积汤,早晚各服150 mL.两组均采用相同止吐等对症处理方案.结果:近期疗效:治疗组全部缓解(CR)9例(14.8％),部分缓解(PR)22例(36.1％),有效率50.8％;对照组CR 4例(13.3％),PR 10例(33.3％),有效率46.7％.两组比较统计学无显著性差异.对治疗后外周血象、体力(KPS)、免疫功能变化观察比较,治疗组能减轻化疗对外周血象、免疫功能的影响,提高KPS评分,差异有显著性意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:扶正消积汤配合化疗可以减轻化疗副作用、改善生活质量、提高治疗效果.     

盆炎平方内服联合蒲地方保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的： 观察盆炎平方内服联合蒲地方保留灌肠治疗慢性盆腔炎（湿热瘀结型）的临床疗效及血液流变与血清C-反应蛋白的影响。方法： 将120例患者随机按数字表分为对照组和观察组各60例。对照组采用黄藤素分散片,4片/次,3次/d,自月经干净后开始服用,一个疗程20 d;苦参栓,1粒/次,1次/d,自月经干净后3 d开始用直肠给药,1个疗程连续使用10 d。观察组采用盆炎平方,1剂/d,常规水煎,每次约200 mL,从月经干净后分早晚服用,一个疗程20 d;蒲地灌肠方,1剂/d,自月经干净后3 d开始保留灌肠,1个疗程连续使用10 d。两组均连续观察3个月经周期。记录治疗前后湿热瘀结证候评分,检测治疗前后血液流变学指标及血清C-反应蛋白（CRP）水平,用世界卫生组织生活质量测定简表 （WHOQOL-BREF） 进行评价患者生活质量。结果： 观察组总有效率为91.66%,优于对照组的78.33%（P<0.05）;治疗后第4、8和12周,观察组热瘀结证候评分低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组全血黏度及全血还原黏度（低、中、高切）、红细胞聚集指数和血浆黏度均明显改善（P<0.01）,观察组的改善均优于对照组（P<0.01）;观察组血清CRP明显下降,并低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组生存质量、健康状况、日常活动及自我感觉4个维度评分及总分均高于对照组（P<0.01）。结论： 盆炎平方内服联合蒲地方保留灌肠治疗慢性盆腔炎,能改善临床症状和局部体征,提高患者生活质量;并能改善患者血液的浓、黏、凝、滞状态,减轻了炎症反应,提高了临床疗效,值得临床推广使用。     

固本平喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期48例

目的: 观察固本平喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法: 将96例患者随机按数字法分为观察组和对照组。两组均参照"支气管哮喘防治指南(2008)"进行常规治疗,观察组加用固本平喘汤,1剂/d,疗程均为12周。进行治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分,肺功能用力呼气量(FEV₁),用力肺活量(FVC),呼气流速值(PEF)评价,哮喘症状评分,生活质量评价及中医肺肾气虚、寒痰内伏证评分。结果: 观察组治疗有效率93.75%优于对照组的77.08%(P<0.05);观察组ACT各单项评分及总分均高于对照组(P<0.01);观察组肺功能(FEV₁,FVC,PEF)的改善均优于对照组(P<0.01);观察组哮喘日间症状和夜间症状评分评分低于对照组(P<0.01);观察组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)各项评分均明显下降并低于对照组(P<0.01);观察组肺肾气虚、寒痰内伏证评分低于对照组(P<0.01)。结论: 固本平喘汤能改善支气管哮喘慢性持续期患者临床症状,提高生活质量,临床疗效高,值得推广使用。