乳腺癌患者术后早期适度运动疗法的应用

目的分析乳腺癌术后早期适度运动疗法对乳腺癌患者的术肢功能恢复的作用。方法分析2004年2月至2012年5月期间于本院外科做手术的乳腺癌患者60例,其中观察组30例患者实施术后早期进行肢体适度运动疗法,另外对照组30例患者则是一般护理,分析所有患者的肩关节活动度及患者生命质量,比较两组结果。结果乳腺癌手术进行适度运动疗法的患者的肩关节活动度较好,患者的生活质量较高。结论术后早期适度运动能够很好的恢复乳腺癌手术患者的肩关节活动度,提高了患者的生活质量。     

乳腺癌术后肢体功能锻炼与效果观察

目的观察乳腺癌术后早期功能锻炼对乳腺癌患者的术肢功能恢复的效果,探讨功能锻炼的临床价值。方法观察组（n=40）为2009年6月—2011年6月于本院治疗的乳腺癌手术患者,术后早期进行肢体功能锻炼,对照组（n=40）为同期行乳腺癌手术未进行早期运动疗法的患者,对比两组患者术肢肩关节活动度（ROM）、生活质量评分（QOL-BREF）。结果①术后1个月评价ROM,观察组患者的肩前屈、肩内收活动情况均明显优于对照组（P〈0.05）,而两组患者肩后伸、肩外展情况无差异无统计学意义（P〉0.05）;②术后6个月,对照组QOL评分（69.4±5.3）分,观察组为（88.5±5.1）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术后早期肢体功能锻炼能够最大程度恢复乳腺癌手术患者的肩关节活动度,并有利于提高患者的生活质量。     

早期功能锻炼对乳腺癌术后患肢功能恢复的效果评价

目的 探讨早期功能锻炼配合围手术期心理干预对乳腺癌术后患肢功能恢复的效果。 方法 选择阜阳市人民医院普外科自2012年12月—2015年6月行手术治疗的女性乳腺癌患者40例,均成功施行乳腺癌改良根治术,按护理方式不同,将该40例患者分为对照组和观察组各20例,对照组患者术后采用常规功能锻炼指导及心理干预,而观察组在常规功能锻炼指导的基础上采取早期功能锻炼配合心理干预。术后1个月对患肢功能恢复情况进行评价,用统计学方法分析比较2组患者在依从性、肩关节活动度(ROM)方面的差异。 结果 对照组20例乳腺癌手术患者经过常规功能锻炼指导及心理干预,患者依从性为85%,观察组20例乳腺癌手术患者经过常规功能锻炼、心理干预及早期功能锻炼后,患者依从性为95%,2组乳腺癌患者在依从性方面差异无统计学意义(P＞0.05),而经过早期功能锻炼,观察组患者20例中有19例的ROM达标(95%),而对照组患者20例中仅有14例达标(70%),2组患者在肩关节活动度方面差异具有统计学意义(P＜0.05)。表明经过早期功能锻炼配合心理干预,观察组乳腺癌患者患肢功能恢复优于对照组。 结论 早期功能锻炼配合围手术期心理干预能够显著促进乳腺癌术后患肢功能的恢复,促进患者早期康复及恢复正常生活。      

综合护理干预对乳腺癌术后患者功能锻炼依从性及肩关节活动度的影响

目的：探讨综合护理干预对乳腺癌术后患者功能锻炼依从性及肩关节活动度的影响。方法将61例乳腺癌术后患者分为对照组和观察组,观察组30例,主要采取以强化心理支持、认知干预及早期功能锻炼为主的综合护理方式;对照组31例,采取乳腺癌术后常规护理,包括切口护理、饮食护理、引流管护理、功能锻炼以及出院指导。观察出院时2组患者功能锻炼依从性和术后12周患者肩关节活动度。结果出院时,观察组患者锻炼依从性明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后12周,观察组患者肩关节活动度改善较对照组明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺癌术后患者实施综合护理干预,能有效提高患者功能锻炼的依从性,改善肩关节功能,从而提高患者的生活质量。     

指导乳腺癌术后患者早期上肢功能活动的护理体会

目的探究乳腺癌术后患者早期上肢功能活动的护理干预内容和临床效果。方法随机选取本院2012~2013年间收治的在常规护理基础上联合早期上肢功能活动进行针对性护理的50例乳腺癌手术患者,设为观察组;另随机选取本院同期接受常规护理的50例乳腺癌手术患者,设为对照组。护理3个月后对比两组患者肩关节活动能力和对护理满意程度。结果观察组患者诸如屈伸、旋转、伸展等上肢关节活动度相对于对照组更具优越性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌术后患者进行早期上肢功能活动护理干预,能够帮助患者在更短时间内恢复上肢功能,提高其生活质量,且对于构建和谐护患关系具有重要意义,值得临床重视和推广。     

乳腺癌术后有氧健肢训练对患肢功能恢复的影响

目的探讨乳腺癌术后有氧健肢训练对患肢功能恢复的影响。方法将100例乳腺癌患者随机分为观察组50例和对照组50例,观察组按有氧运动康复操运动处方进行阶段性锻炼,对照组按传统方法进行锻炼。于术后1,3个月对2组患者术侧上肢肩关节活动度进行评价,术前、术后3个月测量术侧上肢容积。结果除肩后伸外,观察组肩关节活动度均显著优于对照组（P〈0.01）;观察组术侧上肢容积和术前比较,差异无显著性（P〉0.05）,对照组术侧上肢容积和术前比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论有氧健肢训练可有效促进乳腺癌患者术后患肢功能恢复,预防和缓解患肢肿胀,提高生存质量。     

早期阶段性功能锻炼在乳腺癌术后患侧肩关节功能恢复中的作用

目的 探讨早期阶段性功能锻炼在乳腺癌术后患侧肩关节功能恢复中的作用。方法 选取2016 年1 月～2018 年12 月实施乳腺癌根治术患者92 例。随机分为干预组与对照组各46 例。对照组患者术后予常规功能锻炼，干预组患者术后予阶段性功能锻炼，两组患者均干预3 个月。观察两组患者术后1 个月和3 个月肩关节前屈、后伸、内收和外展的活动度的变化，并比较术后并发症发生率。结果 干预组患者术后1 个月和3 个月肩关节前屈、后伸、内收和外展的活动度较对照组更佳，差异有统计学意义（P＜0.05），且干预组患者术后并发症总发生率较对照组更低，差异有统计学意义（χ2=4.420，P＜0.05）。结论 早期阶段性功能锻炼用于乳腺癌术后可促进患侧上肢功能恢复，提高肩关节活动度，减少术后并发症的发生，促进患者术后早日康复。     

乳腺癌改良根治术后早期阶段性功能锻炼对患者康复效果的影响

目的探讨早期阶段性功能锻炼对乳腺癌改良根治术后患者上肢功能障碍康复效果的影响。方法选择2010年1月~2014年1月东莞市人民医院收治入院的实施乳腺癌改良根治术患者610例,根据功能锻炼方法不同分为两组,观察组340例患者实行早期阶段性患肢功能锻炼,对照组270例患者实行传统的功能锻炼。观察两组患者运动耐力情况、患肢肩关节活动度以及术后并发症。并对所得数据进行统计学分析。结果两组患者术前肩关节前屈、外展、内旋、外旋、内收、后伸等活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后5 d、1个月、3个月、6个月肩关节前屈、外展、外旋、后伸等活动度与对照组同时间段比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后5 d、3个月、6个月肩关节内旋活动度与对照组同时间段比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1个月运动后心率恢复时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月运动后最大心率时间、距离、主观用力感觉与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3个月运动距离和主观用力感觉明显高于对照组,运动后心率恢复时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月运动后最大心率时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后皮下积液及皮瓣坏死比较,差异无统计学意义(P>0.05),上肢水肿情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌术后早期阶段性个体化患肢功能锻炼可明显降低上肢功能障碍的发生率,有利于促进运动耐力和肢体功能恢复。     

乳腺癌术后早期使用上肢功能锻炼测量器和旋转器的效果观察

目的 探讨乳腺癌术后上肢功能锻炼测量器和旋转器在乳腺癌病人术后早期患侧上肢功能康复中的效果。方法 随机将120例乳腺癌病人分为实验组和对照组,实验组予乳腺癌术后上肢功能锻炼测量器和旋转器进行功能康复,于出院前测量两组病人肩关节活动度。结果 实验组肩关节活动度优于对照组。结论 乳腺癌术后上肢功能锻炼测量器和旋转器促进了肩关节功能的恢复。     

电针结合康复训练治疗肩关节骨折术后功能活动障碍的疗效

①目的观察电针加康复训练治疗肱骨外科颈骨骨折术后肩关节活动功能障碍的临床疗效。②方法将65例患者随机分为电针合运动组（33例）和运动疗法组（32例）,电针合运动组取患肩部肌肉肌腹为针刺穴位,并行电针,配穴取曲尺、合谷、阳陵泉,给予针刺治疗,取针后活动肩关节。运动疗法组先被动活动肩关节后再行主动运动训练。治疗50天后观察疗效。并观察治疗前后两组患者的的目测类比评方法 （VAS）、活动度、肩关节功能活动度评分及临床的疗效。③结果与治疗前相比较,治疗结束后两组患者的VAS、活动度、肩关节功能活动度评分,均有显著差异（P〈0.01）。治疗后两组比较,肩关节疼痛、活动度、功能活动度评分,均有显著差异（P〈0.01）。④结论两种治疗方法对骨折术后肩关节的功能恢复均具有显著的临床疗效。与运动康复治疗相比较,电针配合运动训练对骨折术后肩关节的功能恢复具有更显著的效果。     

远道取穴配合宣痹汤、运动疗法综合治疗肩袖损伤关节镜修复术后 浙江省东阳市人民医院 杜奋飞 322100

目的 评价远道取穴配合宣痹汤、运动疗法综合治疗肩袖损伤关节镜修复术后疗效。方法 2012年6 月至2014 年6 月,将59 例肩袖损伤关节镜修复术后患者,按随机数字表分成治疗组30例和对照组29例,治疗组术后第一天开始服用宣痹汤,针刺远道穴(同侧条口穴和双侧阳陵泉穴),针刺时配合运动疗法。对照组采用运动疗法。观察治疗前、治疗3个月后的肩痛VAS评分和肩关节前屈、外旋活动度,以及UCLA肩关节评分,观察治疗前后的肩关节功能恢复情况,并对两组治疗前后的数据进行统计学分析。 结果 治疗前2组各评价指标差异无统计学意义(P>0．05),治疗组3个月后的VAS评分、 前屈ROM 、 外旋ROM、UCLA评分均较对照组有统计学差异(P<0.05),两组治疗后与组内治疗前比较均有统计学差异(P<0.05)。结论 远道取穴配合宣痹汤、运动疗法综合治疗肩袖损伤关节镜修复术后患者,能有效改善肩关节疼痛、活动度和肌肉力量,改善肩关节功能。     

早期功能锻炼对乳腺癌改良根治术后患者治疗依从性及肩关节功能的影响

目的探讨早期功能锻炼对乳腺癌改良根治术后患者治疗依从性及肩关节功能的影响。方法选取2014年1月~2017年6月实施乳腺癌改良根治术女性患者86例,随机分为干预组与对照组。对照组术后采用常规的功能锻炼方法,干预组在对照组基础上予以早期功能锻炼。观察并比较两组治疗依从性及术后1个月和3个月肩关节前屈、后伸、内收和外展的活动度。结果术后1个月,干预组总依从率高于对照组(χ2=4.07,P0.05);干预组术后1个月和3个月肩关节前屈、后伸、内收和外展的活动度优于对照组(P0.05)。结论早期功能锻炼在乳腺癌改良根治术后患者中的应用效果确切,能提高患者治疗依从性及肩关节活动度,加快术后患肢功能的早日恢复。     

乳腺癌术后早期患肢功能锻炼的护理体会

目的探讨乳腺癌术后由护士指导、参与的个体化护理对患肢功能恢复以及预防术后并发症,促进患者早日康复的作用.方法对103例乳腺癌术后患者进行个体化护理及患者主动性的功能锻炼.结果在第一阶段(术后第1~10天)的功能锻炼中,全部达到预期目标,在第二阶段(术后第11~14天)的功能锻炼中,有96例达到预期目标,只有1例出现手术并发症.结论乳腺癌术后患者进行康复锻炼,可降低术后淋巴水肿发生,缩短住院时间,增加肩关节活动度,提高生活质量,值得临床推广.     

乳腺癌改良根治术和保乳手术对早期乳腺癌患者的临床疗效对比

目的探讨乳腺癌改良根治术和保乳手术对早期乳腺癌患者的临床疗效差异。方法对我院收治的87例早期乳腺癌患者随机分为实验组以及对照组,其中实验组患者采用保乳手术联合综合疗法进行治疗,对照组患者采用乳腺癌改良根治术联合综合疗法进行治疗。结果实验组患者术中出血量、手术时间以及术后并发症均低于对照组（p〈0.05）;两组患者治疗后随访结果无明显差异性（p〉0.05）。结论对早期乳腺癌患者采用保乳手术联合综合疗法进行治疗可有效降低患者并发症的发生,提高患者术后生活质量。     

综合消肿疗法治疗乳腺癌术后放疗后上肢淋巴水肿临床观察

目的 观察综合消肿疗法(CDT)治疗乳腺癌术后放疗后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法 采用CDT治疗在我院肿瘤康复门诊就诊的43例乳腺癌术后放疗后上肢淋巴水肿患者。测量上肢不同部位周径分析评估治疗前后水肿消退的程度,采用肩关节活动度评价治疗前后运动能力的改善情况,运用上肢功能评分(DASH评分)评价上肢功能,使用Barthel指数评估治疗前后患者的生活自理能力。结果 治疗后,所有患者上肢水肿消退明显,周径对比差异有统计学意义(P<0.05);在20例出现肩关节运动受限患者中,治疗后肩关节运动受限状况明显缓解,对比差异有统计学意义(P<0.05);所有43例患者治疗后上肢功能较治疗前明显好转,上肢功能评分(DASH)显著低于治疗前(P<0.05);患者的生活自理能力明显提高。结论 采用CDT治疗乳腺癌改良根治术后放疗后导致的上肢淋巴水肿是安全有效的,该疗法能明显提高患者的生活质量,值得临床推广。     

延续性护理对乳腺癌改良根治术患者术后功能锻炼的效果观察

目的观察延续性护理应用于乳腺癌改良根治术患者术后康复的效果。方法选取2018年1—8月在我科行乳腺癌改良根治术的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,其中观察组实施延续性护理,对照组实施常规康复护理。比较两组患者术后1个月及3个月功能锻炼依从性、肩关节活动度(ROM)和生活质量。结果观察组术后1个月及3个月功能锻炼依从性及肩关节ROM均优于对照组(P<0.05),生活质量评分也显著高于对照组(P<0.05)。结论延续性护理能有效提高患者功能锻炼依从性,改善患者肩关节活动度,显著提高患者生活质量,值得在临床推广。     

耳穴贴压、穴位贴敷、经络艾灸联合情志疗法对乳腺癌根治术患者的效果研究

目的 探讨耳穴贴压、穴位贴敷、经络艾灸联合情志疗法对行乳腺癌根治术患者的治疗效果，为行乳腺癌根治术患者的临床治疗提供参考。 方法 选取2012-2018年在浙江中医药大学附属第三医院治疗的60例乳腺癌手术患者，采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上采用耳穴贴压、穴位贴敷、经络艾灸联合情志疗法进行护理。于术后7 d测量患者臂围、检测患肢伴随症状(上肢皮肤紧绷、肿胀、疼痛)发生情况，于术前及术后7 d采用阿森斯失眠量表测评患者的睡眠质量，术后3个月测量肩关节活动度，术后7 d采用焦虑、抑郁自评量表测评患者的焦虑、抑郁状态，比较2组患者术后7 d并发症(患肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死)、伴随症状(上肢皮肤紧绷、肿胀、疼痛)、睡眠情况及焦虑抑郁发生情况，以及术后3个月肩关节功能障碍的发生情况。 结果 术后7 d，2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组术后伴随症状、睡眠情况、焦虑、抑郁情况均明显优于对照组(均P<0.05)，术后3个月，观察组肩关节功能障碍发生情况明显低于对照组(P<0.05)。 结论 耳穴贴压、穴位贴敷、经络艾灸联合情志疗法对行乳腺癌根治术患者具有较好的临床护理疗效，可有效降低患者术后伴随症状及焦虑、抑郁情况的发生率，明显改善患者的睡眠质量，且有助于患者肩关节功能恢复。      

保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效对比

目的对比研究在乳腺癌早期采取保乳术治疗和改良根治术治疗的效果差异,给前来就诊的患者提供指导和参考。方法将2010年1月~2013年12月间来我院就诊的140例乳腺癌早期患者随机分成两组,其中实施保乳术治疗患者共60例作为观察组,实施改良根治术患者80例作为对照组。以手术期间出血量、手术时间、术后恢复情况及生活质量影响状况等作为对比项目,记录分析两组患者在手术前后的相关数据。结果经过相同治疗时间后,观察组患者在手术期间的出血量、手术时间均明显少于对照组患者,且观察组术后恢复情况及生活质量情况均明显优于对照组患者,以上对比项目两组结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌早期阶段采取保乳术治疗手段,治疗效果优于改良根治术治疗,且生活质量受到的影响小,值得在临床广泛应用。     

中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床效果分析

目的观察肱骨近端骨折术后应用中医骨折三期治疗的临床效果。方法选择本院2015年4月至2016年4月收治的行手术治疗的肱骨近端骨折患者84例,随机分为A组和B组,各42例,A组术后给予中医骨折三期治疗,B组术后给予常规治疗,随访6个月,观察骨折愈合情况,评价肩关节活动度、肩关节功能。结果 A组患者骨折愈合优良率、肩关节活动度高于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论手术治疗肱骨近端骨折后,给予患者中医骨折三期治疗可促进骨折的良好愈合,提高肩关节活动度及肩关节功能,提升患者的生活质量。     

乳腺癌术后患侧上肢程序性功能锻炼的护理体会

目的:总结分析程序性功能锻炼在乳腺癌手术后患者上肢功能恢复效果的护理经验.方法:67例乳腺癌患者,手术后遵循程序性患侧上肢功能锻炼过程,统计功能恢复情况,总结护理经验.结果:经过程序的患肢功能锻炼和护理,患者患侧上肢功能恢复有效率91.04％ (61/67例),4例患侧上肢水肿,肩关节运动受限2例,无肌力下降患者,经过规范也达到理想效果,康复出院.结论:乳腺癌术后进行程序性功能锻炼和规范的早期康复护理能够有效的改善患者上肢功能,减少上肢功能障碍,提高患者的生活质量.