脂肪肝用药有讲究

<正>重度脂肪肝需药物治疗脂肪肝是指脂肪在肝脏内的过度堆积。正常人肝脏的脂肪含量占肝脏重量的5%,其中60%为磷脂,其余为三酯酰甘油、脂肪酸、胆固醇和胆固醇脂,当脂肪含量超过肝     

疾病与营养系列讲座--脂肪肝的营养治疗

正常人肝内脂肪含量占肝湿重的2％～4％。若肝内脂肪含量超过肝湿重的5％或1／3以上的肝细胞有脂肪变性时，即称为脂肪肝。脂肪肝并非临床上一个独立性疾病，而是各种原因引起的肝细胞内脂质(主要为中性脂肪——甘油三酯)蓄积过多的一种病理状态。     

别让脂肪肝中留

在正常情况下,肝脏只含有少量脂肪,约占肝脏重量的4％～7％,其中一半为中性脂肪,其余为卵磷脂和少量的胆固醇。而脂肪肝患者的肝内脂肪的含量则超过肝脏重量（湿重）的10％。其中超过10％～25％为中度脂肪肝,超过25％～50％为重度脂肪肝。     

脂肪肝成因三部曲

脂肪肝,顾名思义,就是肝脏内的脂肪堆积太多而形成的,那么,正常的肝脏内应存多少脂肪呢?正常成年人的肝脏重量是人体重量的2%左右,大约     

脂肪肝容易导致肝硬化吗

问：今年单位体检我被查出脂肪肝,我听别人说脂肪肝容易导致肝硬化。请问果真如此吗？江苏林xx 答：肝脏内脂肪含量增多,过度充积于肝细胞内超过正常范围时,称为脂肪肝,脂肪充盈于肝细胞内可减弱其功能,易受亲肝性毒物的损害,甚至发展为肝硬化。     

脂肪肝的研究近况

脂肪肝是一种脂肪代谢紊乱性疾病，是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多。一般来说，正常肝脏中脂肪占肝脏湿重的3％～5％，如果脂肪含量超过肝湿重的5％，或是组织学上50％以上的肝实质脂肪化时，即称为脂肪肝。脂肪肝尤其与血脂成分中甘油三酯关系密切。     

脂肪肝和脂肪胰患者营养状态差异的研究

目的 比较脂肪肝(fatty liver, FL)和脂肪胰(fatty pancreas, FP)患者营养状态的差异,为重视和规范脂肪胰的营养干预提供依据。方法 2017年1月—2018年8月前瞻性地入选脂肪肝和/或脂肪胰患者、健康体检者共372例。分为脂肪肝组(112例)、脂肪胰组(102例)、脂肪肝合并脂肪胰组(80例)和健康体检对照者(78例)。检测不同组别患者BMI、三角肌皮褶厚度(triceps skin fold, TSF)、上臂中点围(mild arm circumference, MAC)、上臂肌围(arm muscle circumference, AMC)和手握力等人体测量指标,多频电阻抗分析法检测人体成分指标、全自动生化仪检测实验室营养指标。结果 和FL组相比,FP组BMI[(27.36±7.87) vs (24.34±8.62)kg/m2,P=0.02]、人体脂肪组织量[(24.56±7.01) vs (18.96±8.44)kg,P=0.00)]、三酰甘油[(2.81±0.49) vs (1.72±0.48)mmol/L,P=0.04)、空腹血糖[(6.22±0.87) vs (5.54±0.98)mmol/L,P=0.00]和胰岛素抵抗指数(6.21±2.08 vs 3.91±0.84,P=0.00)紊乱更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.05)。合并组和FL相比有类似的结果,同时合并组三酰甘油较FP组明显升高[(2.81±0.49) vs (3.57±0.54)mmol/L,P=0.01)]。结论 脂肪胰较脂肪肝患者更易发生胰岛素抵抗和营养过剩问题,亟需重视和积极营养干预脂肪胰。     

合理饮食可防治脂肪肝

脂肪肝有什么危害？如何防治？这是很多人关心的问题。 脂肪肝，顾名思义是多余的脂肪在肝脏堆积而形成的一种肝脏疾病。人体的肝脏是重要的消化器官，它担负机体许多物质（如糖、脂肪、蛋白质）的合成与代谢。正常肝脏的脂肪含量大约占肝湿重的5％，如果有大量的脂肪堆积甚至达到肝湿重的40％～50％，这就形成了脂肪肝。堆积在肝脏的脂肪可以是甘油三酯、磷脂、糖脂、胆固醇或神经酰胺等。长期饮酒、肥胖、糖尿病、营养不良等是引起脂肪肝的常见原因。     

脂肪肝偏爱谁？

肥胖者 由于肥胖者血液中的游离脂肪酸较多。大量的脂肪酸不断地被运往肝脏。同时一些肥胖者存在高胰岛素血症，可促进肝脏对脂肪的合成，使大量的脂肪酸蓄积在肝脏，易造成脂肪肝。     

疾病与营养系列讲座--脂肪肝患者的饮食营养治疗实例分析

患者,男,53岁,私营企业主,因右上腹胀痛6个月就诊。患者6个月前出现右上腹胀痛,饭后和活动后明显加重,同时伴有食欲减退、恶心、乏力等。该患者平时进食不规律,喜食油腻食物,因工作原因基本每天喝葡萄酒或白酒,运动量少。查体:身高175 cm,体重80 kg,肝轻度肿大。实验室检查:B超     

更年期妇女脂肪肝86例B超诊断

脂肪肝是一种脂肪代谢紊乱性疾病,是脂肪过剩在人体表现的一个方面.2009年我院对全团离退休妇女进行肝、脾B超健康体检,发现随着年龄的增大,脂肪肝的发病呈逐年增高趋势,尤其是更年期妇女,由于雌激素的水平大幅下降,导致脂肪肝的发病率明显高于年轻妇女[1],现将结果报告如下.     

为什么脂肪肝会导致糖尿病？

1.脂肪肝导致脂肪代谢和糖代谢异常。 2．脂肪肝导致胰岛素抵抗 脂肪肝患者血液中游离脂肪含量增高，引起胰岛素抵抗导致糖代谢障碍。另外，高胰岛素血症促进肝脏对脂肪酸的合成，结果使大量的脂肪酸蓄积在肝脏，加重了脂肪肝。糖尿病患者肝脏脂肪化后，降糖药对血糖的控制能力减弱。     

如何清除脂肪肝？

脂肪肝是破坏肝功能的头号杀手。我国分子生物医学研究人员经过多年的研究发现脂肪（主要是甘油三酯）在肝细胞内的积累是形成脂肪肝的主要原因。当肝细胞中甘油三酯含量增多时，肝细胞中可见白色球形脂滴，并使肝细胞变大到30～40微米左右，从而使肝脏整体肿胀，形成脂肪肝。     

调治脂肪肝 养生食疗两不误

脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积的常见临床现象。绝大多数的脂肪肝是甘油三脂堆积所致,其中肝脏内的脂肪含量可高达肝重的40～50%。本病多见于肥胖、大量饮酒及其他疾病患者。肝脏是脂肪代谢的中心,它使脂肪的消化、吸收、氧化、转化以及分泌等过程保持着动态的生理平衡。如果这种平衡失调,使甘油三脂合成增多,氧化、转化和分泌     

你了解脂肪肝吗

脂肪肝是指人体肝细胞内蓄积了过多的脂肪。正常时,肝内脂肪只占肝组织的3％～5％,如果肝内脂肪含量超过了15％,不论什么原因造成的,都可以诊断为脂肪肝。     

退休人员脂肪肝的超声诊断与防治措施探讨

脂肪肝是由多种因素引起的肝脏内脂肪含量增多,脂肪过度沉积于细胞内超过正常范围时,从而导致肝脏形态和功能改变的一种疾病。随着人们生活水平的提高和膳食结构的改变,脂肪肝的发病率逐年增高。病理上肝内脂肪贮量占肝重5%以上或组织学表现为30%以上的肝细胞脂肪变性即可诊断为脂肪肝,但不易操作。由于超声技术对组织界面声阻抗差有较高的敏感性,目前已成为脂肪肝检查的重要首选方法。随着经济的发达,人们健康体检意识的增强和超声检查手段的普及,被发现患脂肪肝的患者也在增多。因脂肪肝早期无明显临床表现,但晚期可进展成肝硬化,所以早发现早治疗是必要的。现将文登整骨医院2007年3～12月对文登市退休     

警惕!糖尿病与脂肪肝“狼狈为奸”

2型糖尿病易合并脂肪肝，约75％的患者两病共存。糖尿病出现肝脏损伤时，许多药物不利于糖尿病的良好控制，而患糖尿病后可以出现肝脏脂质代谢紊乱、脂蛋白合成障碍、胰岛素分泌不足等问题，这些因素又是形成及加重脂肪肝的重要原因。糖尿病与脂肪肝二者互相促进，“狼狈为奸”。     

高脂血病合并脂肪肝如何进行调脂治疗？

尽管脂肪肝患者通常服用降血脂药物，但至今尚无正规临床试验显示降血脂药物可减轻肝脏脂质含量，而许多降血脂药物又有肝毒性，并且脂肪变的肝脏对降脂药物的耐受性下降。因此，降血脂药物对于脂肪肝本身的改善可能并无多大好处。鉴于脂肪肝常与高脂血症合并存在，高脂血症又与心肌梗塞和脑卒中的高发密切相关，而降血脂药物确实可以减少心脑血管事件的发生。为此，脂肪肝患者应权衡利弊，慎重考虑是否应用降血脂药物治疗，用药目的主要是防治动脉粥样硬化和减少心脑血管事件，而非促进肝内脂肪消退和降低血清转氨酶。[编者按]     

磁共振技术在非酒精性脂肪肝病中定量脂肪含量的应用进展

非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver, NAFLD)是常见的肝脂肪代谢功能障碍性疾病,总体发病率呈上升趋势,发病年龄呈低龄化趋势.在不干预的情况下,非酒精性脂肪肝病可从单纯的脂肪肝向脂肪性肝炎发展,进而进一步发展成为肝硬化,甚至可能癌变.因此非酒精性脂肪肝病早诊断、早治疗有着重要的意义[1-2].如何利用快速发展的医学技术进行无创性检查及诊断已经成为研究的热点[3].随着医学影像技术的迅速发展,超声检查、CT检查及MRI检查已经在临床NAFLD患者中广泛应用,并且可对脂肪肝进行定性半定量及分子水平微观的研究[4].本文将主要对脂肪肝的磁共振成像检查技术做简要综述.     

超声诊断脂肪肝的临床价值

脂肪肝主要为肝细胞中的中性脂肪、脂质沉着堆积过多、超过生理含量。正常肝脂肪含量约为5％,肝内脂肪的含量增加至40％～50％,或全肝脏1／3肝小叶脂肪沉积,称为脂肪肝。脂肪肝是一种临床常见的病变,近年来由于人们生活水平的不断提高,其发病率明显增高,发病年龄也越来越年轻化,成为危害人类健康的重要问题。