如何防治脑卒中：如何治疗出血性脑卒中

出血性脑卒中的发病率要低于缺血性脑卒中,但此病的致死率和致残率却明显高于缺血性脑卒中。据统计,在我国,出血性脑卒中的致死率排在所有疾病的第二位。目前,临床上对出血性脑卒中的治疗主要分为支持治疗和手术治疗两种方法。     

颅内外动脉狭窄支架成型术防治缺血性脑卒中临床研究

目的：探讨颅内外动脉狭窄支架成型术在防治缺血性脑卒中的应用。方法：将96例缺血性脑卒中患者通过颅脑磁共振血管成像及颈部血管超声进行初步筛选,再行全脑血管造影。对狭窄程度〉70%或〉50%的症状性狭窄施行支架成型术,并对手术操作、术后并发症及疗效进行评估。结果：96例有38处狭窄,成功置入39枚支架。置入支架后造影见血管狭窄明显改善,术后症状均好转,无1例加重。7例患者术后3～8个月CTA或全脑血管造影随访显示,仅1例出现支架置入部位再狭窄。结论：采用动脉支架成型解除动脉狭窄,以从源头上防治缺血性脑卒中,且手术安全性较高。     

如何防治脑卒中：对脑卒中患者如何进行急救

临床研究发现,脑卒中（尤其是出血性脑卒中）患者在发病后,若能及时正确地进行抢救,可有效地减少其发生肢体运动障碍、语言障碍、瘫痪等严重后遗症的几率。那么,当你的身边突然有人发生脑卒中时,应采取哪些急救措施呢？     

缺血性脑卒中患者血尿酸水平与脑动脉狭窄的相关性研究

目的：探讨缺血性脑卒中患者血尿酸（SUA）水平与脑动脉狭窄之间的关系。方法从收治的缺血性脑卒中患者中,随机选择经脑血管造影术确诊有脑动脉狭窄的患者186例、无狭窄患者42例。根据造影结果,将脑动脉狭窄分为轻度狭窄组74例,中度狭窄组66例和重度狭窄组46例。单支血管狭窄103例,多支血管狭窄83例。比较不同组别间SUA水平的差异以及SUA与脑动脉狭窄程度之间的关系。结果无狭窄患者SUA水平明显低于有狭窄患者（P＜0．05）,轻度狭窄组SUA水平明显低于中度狭窄组（P＜0．05）,中度狭窄组SUA水平低于重度狭窄组（P＜0．05）。脑动脉狭窄与血尿酸水平呈正相关（r＝0．413,P＜0．05）,Logistic回归分析显示SUA并不是脑动脉狭窄的独立危险因素（P＝0．213）。结论 SUA水平与脑动脉狭窄呈正相关,但不是脑动脉狭窄的独立危险因素。     

心房颤动与缺血性脑卒中的防治进展

笔者2000年3月～2004年3月诊治480例缺血性脑卒中患者,其中56例合并有心房颤动。现结合文献对其所导致的缺血性脑卒中临床特点和防治进展报告如下。资料与方法诊断标准:本组480例患者均符合第四届全国脑血管病会议修订的缺血性脑卒中诊断标准,并经头颅CT或者MRI证实;心房纤颤经     

如何防治脑卒中：如何预防脑卒中

脑卒中是一种致死率和致残率都很高的疾病。因此,人们要想远离这种病,最好的办法就是做好预防工作。那么,人们在日常生活中如何预防脑卒中呢？     

高龄多动脉狭窄与缺血性脑卒中的关联度分析

目的探讨高龄老年人（≥80岁）外周动脉粥样硬化（AS）性血管狭窄数目与缺血性脑卒中的相互关系。方法采用多普勒超声对292例高龄老年人进行颈动脉、下肢动脉检查,并记录一般情况、缺血性脑卒中事件及其主要危险因素。结果随着外周动脉血管狭窄数目的增加,原发性高血压、高脂血症、2型糖尿病的发病率明显升高,存在统计学差异（χ2=22.261、12.205、14.362,均P〈0.01）。血管狭窄数目与缺血性脑卒中之间显著相关（P〈0.01）。结论多部位外周AS性血管狭窄与缺血性脑卒中之间有显著关系,多普勒超声可明显筛选出更高危患者,对预防缺血性脑卒中有重要意义。     

脑动脉狭窄的介入治疗

急性脑卒中的高发生率、高致残率、高病死率及高复发率是脑血管病防治亟待解决的临床课题,越来越受到各国政府及医学界特别是神经科学界的重视。缺血性脑血管病的发生率远高于出血性脑血管病,缺血性卒中占所有脑卒中的80%以上,而动脉粥样硬化所致颅内外脑动脉狭窄是引起缺血性卒中的重要原因之一。     

如何防治脑卒中：脑卒中有哪些先兆症状

脑卒中是临床上最常见的脑血管疾病。临床研究发现,脑卒中患者若能在发病之前发现此病并进行预防性的治疗,可将此病的发病率降低90%以上。那么,脑卒中患者如何在发病前发现此病呢？     

急性缺血性脑卒中颅内、外动脉粥样硬化狭窄的相关因素

目的 研究急性缺血性脑卒中患者颅内、外动脉狭窄的分布特点,并对颅内、外动脉狭窄的危险因素进行分析.方法 对160例急性缺血性脑卒中患者进行颅内、外血管磁共振血管成像(MRA)和颈部血管超声检查,对有动脉狭窄或闭塞的患者按血管狭窄累及的部位分为单纯颅内动脉狭窄组、单纯颅外动脉狭窄组和颅内合并颅外动脉狭窄组,对颅内、外大动脉的狭窄率、分布特点和危险因素进行统计分析.结果 160例缺血性脑卒中患者中,颅内、外动脉狭窄的发生率为84.4%(135/160),其中单纯颅内动脉、颅外动脉及颅内合并颅外动脉狭窄的发生率分别为43.7%(59/135)、15.6%(21/135)和40.7%(55/135).颅内合并颅外动脉狭窄组患者的平均年龄为(69±11)岁,显著高于单纯颅内动脉狭窄组[(65±12)岁]和单纯颅外动脉狭窄组[(65±11)岁,P值均<0.05].Logistic分析显示,高血压((OR=2.543,95% CI为1.011～6.352,P=0.047)、糖尿病(OR=4.133,95% CI为1.158～14.740,P=0.029)是动脉狭窄-闭塞的独立危险因素.结论 在急性缺血性脑卒中患者中,高血压、糖尿病是颅内、外动脉狭窄的独立危险因素.     

缺血性脑卒中患者颅内外动脉狭窄分布及影响因素分析

目的了解缺血性脑卒中患者颅内外动脉血管狭窄分布情况,探讨缺血性脑卒中患者的颅内外动脉血管狭窄与缺血性脑卒中危险因素的关系。方法所有患者行DSA检查,并通过TCD检测颈部和颅内Willis环动脉血流速度和血流方向以及频谱形态的改变,评价颅内外动脉狭窄和闭塞引起的血流动力学改变。结果（1）296例患者中202例患者有不同形式的颅内外动脉狭窄,其中颅内动脉狭窄46例（15.5%）,颅外动脉狭窄98例（33.1%）,颅内外动脉均见狭窄58例（19.6%）;（2）202例颅内外动脉狭窄患者中,TCD显示有396条血管狭窄。部位依次为：颈内动脉颅外段狭窄144条（36.4%）、椎动脉起始段狭窄76条（19.2%）、大脑中动脉狭窄52条（13.1%）、椎动脉远端及基底动脉狭窄30条（7.6%）、颈内动脉颅内段狭窄22条（5.6%）等;（3）logistic回归分析显示：颅内段狭窄危险因素以FIB为主,颅外段狭窄危险因素以年龄、性别及高血压为主,颅内段合并颅外段狭窄危险因素以年龄、长期吸烟及糖尿病为主。结论缺血性脑卒中患者以颅外血管狭窄为多见,缺血性脑卒中常见的危险因素有性别、年龄、长期吸烟、长期饮酒、糖尿病、高血压及FIB等。     

如何防治脑卒中：治疗急性缺血性脑卒中首选溶栓治疗

急性缺血性脑卒中（主要是指血栓性脑梗塞、栓塞性脑梗塞和腔隙性脑梗塞）是致死率和致残率都很高的脑血管疾病。研究发现,此病患者在发病后,应首选溶栓治疗。这是因为大多数的缺血性脑卒中都是由于血栓堵塞了脑动脉引起的。血栓堵塞脑动脉后,就会使脑组织缺血、缺氧,甚至可导致脑组织发生缺血性坏死。     

308例脑动脉狭窄分布及相关危险因素分析

目的研究不同年龄段脑动脉狭窄(闭塞)的血管分布及其与相关危险因素的相关性。方法将308例经DSA和/或CTA诊断为脑动脉狭窄/或闭塞的缺血性脑卒中患者依据年龄分为青年组、中年组和老年组,对其颅内外动脉的狭窄程度、分布特征及特点等进行比较,同时测血压、血糖(GLU)、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)及同型半胱氨酸,与无脑动脉狭窄组比较以上相关因素的差异。结果颅内动脉狭窄率(54.6%)明显高于颅外动脉(35.12%),比较脑动脉存在狭窄与无狭窄的两组缺血性脑卒中患者,血压、GLU、TG、TC、同型半胱氨酸、年龄因素差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),Logistic回归发现高血压、糖尿病,血脂异常、高同型半胱氨酸、吸烟、酗酒与缺血性脑卒中脑动脉狭窄呈明显相关性(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄发生率高于颅外动脉,高血压、糖尿病、血脂异常、高同型半胱氨酸、吸烟、酗酒与脑动脉狭窄均相关,是脑动脉狭窄的危险因素。     

脑卒中患者急性期的护理安全浅议

各种原因引起的脑血管疾病急性发作,造成脑部供血动脉狭窄或闭塞以及非创伤性的脑实质内出血,并引起相应的临床症状及体征称为脑卒中,包括缺血性脑卒中及出血性脑卒中。脑卒中急性期持续时间一般为2周~4周,护理安全是保障患者在住院期间得到高质量护理的关键。我院2013年-2014年共收治了60例脑卒中患者,加强了急性期的护理安全干预,无1例意外和护理不良事件发生,现报告如下。     

多层螺旋CT在颈动脉狭窄与缺血性脑卒中的应用

目的：探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）在颈动脉狭窄与缺血性脑卒中风险性的关系。方法：我院就诊的缺血性脑卒中患者150例,均行颈动脉全程MSCTA检查。结果：颈动脉狭窄程度越重,脑卒中发生率越高。结论：颈动脉狭窄程度与缺血性脑卒中发生率有关。     

急性脑卒中患者并发上消化道出血的危险因素及防治措施

1资料与方法1.1临床资料选择1996～2006间我们收治的急性脑卒中患者483例,58例并发不同程度的上消化道出血。其中出血性卒中220例,缺血性卒中193例,混合性卒中52例,瘤性卒中18例。男302例,女181例,年龄32～92岁,平均64.5岁。所有入选病例均符合1996年第四届脑血管病会议的诊断标准。1.2方法对483例脑卒中患者依据病理性质、不同病变部位、有     

内蒙古通辽市出血性和缺血性脑卒中入院血压的差异比较

目的调查研究内蒙古通辽市脑卒中不同亚型患者入院血压的差异。方法从内蒙古通辽市所属的6家医院病案室,抽取神经内科2003年至2005年所有符合纳入标准的病历,对病历资料进行回顾性调查,用病例-病例研究的方法来分析血压对脑卒中不同亚型作用的差异。结果出血性脑卒中收缩压和舒张压比缺血性脑卒中平均高20.19mmHg和11.96mmHg。在缺血性脑卒中组中,血压正常者占22.5%,其余各级高血压所占比例均衡;而出血性脑卒中组各级高血压的构成比随着血压等级增高而增大,血压正常者占9.9%,3级高血压占54.1%。调整基线不均衡危险因素后,1级、2级和3级高血压导致出血性脑卒中的发病危险性是缺血性脑卒中的1.84倍、2.87倍和7.04倍,并且血压等级越高,相对于缺血性脑卒中,出血性脑卒中的发病危险就越大（线性趋势检验P=0.000）。结论脑卒中患者入院血压在不同亚型之间存在差异,高血压对出血性脑卒中的危险度高于缺血性脑卒中,且随血压级别增高而增强。