替比夫定联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒宫内感染

目的:观察替比夫定联合乙肝疫苗阻断胎儿宫内感染乙肝病毒(HBV)的疗效及安全性?方法:53例诊断为中晚期妊娠(妊娠22~30周)合并乙肝孕妇,根据患者情况,分为治疗组(35例,口服替比夫定抗病毒治疗)和对照组(18例,只应用复方甘草酸苷片治疗)?两组均在分娩后采取脐带血检测HBV血清学标志,24 h内给新生儿各注射乙肝免疫球蛋白200 U及乙肝疫苗10 μg,并分别于1?6个月时再次注射乙肝疫苗10 μg?结果:在分娩时检测,显示治疗组母亲HBV DNA定量减少,谷氨酸氨基转移酶(ALT)?天门冬氨酸氨基转移酶(AST)恢复正常,1年后复查幼儿血清中HBsAg,治疗组幼儿HBV阳性为0,对照组幼儿HBV阳性者3例?结论:替比夫定联合乙肝疫苗治疗中晚期妊娠合并乙肝孕妇是有效?安全的,可有效阻断乙肝病毒母婴垂直传播?     

慢性乙肝病毒感染妇女妊娠中后期替比夫定抗病毒治疗的临床观察*

目的：观察替比夫定在慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染妇女妊娠中后期的应用效果,为育龄乙型肝炎妇女治疗方案的选择提供依据。方法：回顾性分析2011年1月—2016年12月在南通大学附属南通第三医院和南通大学附属医院分娩的乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)/乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis B virus e antigen, HBeAg)双阳性,HBV-DNA≥1×107 copies/mL伴不同程度的转氨酶升高孕妇390例,分为替比夫定组252例和对照组138例,比较两组肝功能的转归和HBV-DNA载量的变化,观察两组母婴不良妊娠结局,比较两组患者的母婴传播情况。结果：与对照组比较,替比夫定组谷丙转氨酶和谷草转氨酶显著下降(P＜0.001),临产前、产后7个月、产后1年HBV-DNA载量均较对照组下降明显(P＜0.001);且不增加胎膜早破、产后出血、新生儿窒息、低出生体质量儿的发生率(P＞0.05),产后7个月、产后1年婴儿HBsAg阳性率低于对照组(P＜0.001),替比夫定使母婴传播率下降。结论：孕妇妊娠中后期替比夫定能有效阻断母婴传播,促进肝功能恢复,降低HBV-DNA载量,不增加母婴并发症的发生。     

妊娠后期替比夫定与乙肝免疫球蛋白母婴阻断的疗效比较

目的：比较替比夫定和乙肝免疫球蛋白对慢性乙肝病毒感染孕妇妊娠后期母婴阻断的疗效,为孕期母婴阻断方案的选择提供依据。方法：回顾性分析2011年1月—2016年10月于南通市3家医院收治的432例孕妇,乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）阳性,乙型肝炎病毒DNA（hepatitis B virus DNA,HBV?DNA）>107拷贝/mL,包括对照组（143例）、替比夫定组（255例）和乙肝免疫球蛋白组（34例）,孕妇孕晚期肝功能正常。比较3组新生儿出生时HBsAg阳性率及出生1年后婴儿HBsAg和HBV?DNA阳性率、乙型肝炎核心抗体（hepatitis B core antigen,HBsAb）值以评估母婴阻断的效果。结果：替比夫定显著减少孕妇HBV?DNA载量,降低新生儿出生时HBsAg阳性率及1年后婴儿HBV感染率,增加出生1年后婴儿HBsAb值,较乙肝免疫球蛋白组疗效显著。结论：妊娠后期替比夫定有效阻断母婴传播,疗效优于乙肝免疫球蛋白。     

替诺福韦酯和替比夫定治疗妊娠慢性乙肝患者的疗效及母婴阻断的有效性研究

目的 探讨替诺福韦酯和替比夫定对慢性乙肝妊娠患者的疗效及母婴阻断的有效性和安全性等。 方法 选取2016年1月-2017年12月台州市立医院诊治的80例HBeAg阳性、HBV DNA>106 IU/ml妊娠患者,按照随机数字表均分为2组。妊娠中晚期对照组使用替比夫定治疗,研究组使用替诺福韦酯治疗,2组孕妇产后3个月停药。2组婴儿出生后均采取阻断治疗,在治疗前、分娩前检测孕妇血清ALT、HBV DNA等水平。在婴儿出生时、出生7个月、出生1年观察血清HBeAg、HBsAg阳性及HBV DNA ≥ 100 IU/ml例数。观察比较2组肝功能、病毒学应答、婴儿生长发育、乙肝母婴传播、不良反应等情况。 结果 分娩前研究组HBV DNA、ALT低于对照组,HBV-DNA转阴率(95%)、ALT复常率(97%)高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。2组分娩婴儿阿式评分、体重等比较差异无统计学意义(P>0.05)。婴儿出生时,研究组新生儿阻断成功率(100%)高于对照组(72.5%),出生1年后研究组婴儿血清HBeAg、HBsAg阳性率和HBV DNA ≥ 100 IU/ml例数低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。2组母婴未见明显不良反应。 结论 妊娠期口服替诺福韦可降低乙肝感染孕妇血清HBV DNA水平,改善肝功能,提高母婴传播阻断率,降低婴儿乙肝病毒感染率,无明显不良反应,安全性较好,值得推广。      

臭氧联合替比夫定治疗乙肝疗效观察

目的：研究臭氧联合替比夫定对乙肝的治疗效果。方法：将同期就诊的98例患者依志愿接受治疗为原则，分为治疗组与对照组。治疗组32例患者，予臭氧自血疗法联合替比夫定，臭氧自血疗法疗程3个月，替比夫定疗程18个月；对照A组28例患者，单独使用口服替比夫定，疗程18个月；对照B组38例患者，单独使用臭氧自血疗法，疗程3个月。比较3组治疗后各项指标的变化。结果：治疗组联合应答率46．9％，对照A组36．2％，对照B组39．5％。结论：臭氧自血疗法联合替比夫定与单用替比夫定治疗乙肝近期疗效比较，差异具有统计学意义（P〈0.05）。     

替比夫定阻断妊娠后期乙型肝炎病毒宫内感染的临床研究

目的探讨妊娠后期替比夫定对HBV宫内感染的阻断作用。方法妊娠后期慢性乙型肝炎患者60例,30例给予替比夫定600 mg,口服,1次/d,30例为对照,不给予抗病毒药物。观察两组患者母体HBV-DNA水平的变化情况和新生儿HBsAg的阳性率。对HBsAg阳性率的差异分析采用χ2检验,对计量资料采用t检验分析。结果替比夫定组母体HBV-DNA水平较服药前明显下降（P〈0.01）,且分娩前HBV-DNA水平明显低于对照组（P〈0.01）。两组新生儿6月龄时HBV感染率分别为0和13.3%（4/30）,χ2=4.29,P〈0.05。结论妊娠后期应用替比夫定具有良好的安全性。替比夫定可显著抑制妊娠晚期孕妇血清HBV-DNA水平,降低新生儿HBV感染率,可有效阻断HBV宫内感染。     

替比夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙肝疗效观察

目的 观察替比夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙肝(CHB)的临床疗效.方法 90例HBeAg阳性慢性乙肝随机分成2组,联合组50例,LDT600mg/次,1次/d,苦参素分散片0.2g/次,3次/d口服;单药组40例,LDT600mg/次,1次/d口服.观察TBIL、ALT、AST、ALB和HBV-DNA指标,观察疗程1年.治疗前、治疗3月、6月、12个月分别检测肝功能、肾功能、HBV DNA、肌酸激酶.结果 治疗12个月时2组患者的TBIL、ALT、AST和ALB评分均有明显改善,组内比较,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组和单药治疗组之间比较,(P＜0.05),2组疗效差异具有统计学意义.联合治疗组与单药治疗组相比有更好的疗效.结论 替比夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙肝的疗效与单用替比夫定组相比有显著差异.     

替比夫定治疗慢性HBV感染孕妇的疗效和安全性观察

目的探讨替比夫定(LDT)对控制妊娠合并慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的各型肝病活动和阻断HBV母婴传播的疗效及安全性。方法对47例ALT≥2×ULN,HBeAg阳性,HBV DNA≥1×105拷贝/毫升的慢性HBV感染孕妇(42例慢性乙型肝炎、2例慢性重型乙肝、3例乙肝肝硬化),于妊娠早期(12例)、中期(7例)、晚期(28例)在护肝对症治疗的基础上服用LDT,600mg,1次/天,新生儿出生后常规注射高效价乙肝免疫球蛋白和重组酵母乙型肝炎疫苗。观察分娩前后病毒学及生化学应答率、母婴并发症发生率、HBV母婴阻断率、婴幼儿发育情况及药物不良反应。结果 47例接受LDT治疗的慢性HBV感染孕妇,分娩前HBV DNA检测不到率、HBeAg转阴率分别为89.4%和17.0%,ALT复常率为87.2%;母婴并发症发生率低;所有新生儿7个月时检测HBsAg、HBeAg均阴性,并可测得抗-HBs,HBV母婴阻断率达100%;对新生儿经7个月以上随访,均发育正常;母亲分娩后继续治疗,病情稳定。结论 LDT能快速降低慢性HBV感染孕妇的HBV DNA水平,有效地控制肝炎活动、阻断HBV母婴传播,未见婴幼儿发育异常及药物不良反应。     

替比夫定阻断HBV高载量孕妇母婴传播的作用观察

目的：探讨替比夫定对HBV感染孕妇母婴传播的阻断作用。方法：将产前检查有慢性HBV感染孕妇50例及所生新生儿54名（4例双胞胎）随机分成治疗组和对照组,治疗组在孕晚期及产后4周口服替比夫定600 mg/d,对照组口服安慰剂。两组婴儿出生后均接受乙肝免疫球蛋白（HBiG）及重组酵母乙肝疫苗免疫,并随访至出生后1年。结果：HBV感染孕妇在分娩前,治疗组HBV-DNA载量Log值明显低于对照组（7.7±4.6∶2.7±1.2,P〈0.05）。婴儿出生后1年,治疗组孕妇所产的新生儿的HBsAg阳性率及HBV-DNA阳性率均显著低于对照组（16%∶36%,P〈0.05;4%∶20%,P〈0.05）。结论：对于HBV感染的孕妇,在孕晚期口服替比夫定能够减少母婴垂直传播风险,有效预防婴儿HBV感染。     

替比夫定阻断慢性乙肝病毒高载量孕妇母婴传播的临床研究

目的 探讨替比夫定对HBV感染孕妇母婴传播的阻断作用。方法 将慢性HBV感染孕妇68例分成两组,观察组34例,对照组34例。观察组孕妇自28周起口服替比夫定600 mg/d,疗程4个月,婴儿出生后6 h之内和1月时注射HBIG200 IU,并分别于0、1、6月龄注射乙肝疫苗20 μg;对照组孕妇不服用任何抗病毒药物,其婴儿出生后接受与观察组同样的防疫。结果 怀孕28周和产后6个月,观察组与对照组血清HBV-DNA浓度差异不明显;而分娩即刻,观察组血清HBV-DNA为(0.38±0.44)×10⁶ copies/mL,明显低于对照组(P＜0.05)。观察组婴儿出生24 h、6个月和12个月后血清HBsAg和HBV-DNA阳性率明显低于对照组(P＜0.05)。出生后12个月时,观察组和对照组HBV母婴传播阻断率分别为97.06%和82.35%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 慢性乙肝病毒高载量孕妇妊娠期应用替比夫定抗病毒治疗能明显降低母亲外周血HBV-DNA定量,阻断HBV母婴传播,且耐受性和安全性良好。     

乙型肝炎表面抗原阳性孕妇的乙型肝炎病毒感染状态及其相关知识知晓率调查

目的 分析乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性孕妇的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染状态及其相关知识的知晓情况,为有针对性实施HBV母婴传播阻断措施提供数据支持.方法 对2018年5月-2019年4月在河南省焦作市解放区所有医院待产的H...     

糖皮质激素联合替比夫定治疗重型肝炎倾向的慢性乙肝30例临床观察

目的观察糖皮质激素联合替比夫定治疗重型肝炎倾向的慢性乙肝的疗效。方法 60例重型肝炎倾向的慢性乙肝患者随机分成治疗组30例,对照组30例,对照组采用常规内科综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用替比夫定口服;地塞米松10 mg冲击治疗3～5 d后停用。观察两组治疗前后的血清生化指标变化、不良反应和并发症情况。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后与本组治疗前比较TBIL、ALT有明显差异（P〈0.001）,治疗后治疗组TBIL与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组2、4、8周HBV-DNA转阴率与对照组比较差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;并发症对照组发生11例,治疗组发生4例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖皮质激素联合替比夫定治疗重型肝炎倾向的慢性乙肝,可有效改善患者临床症状,抑制病毒复制,降低并发症,阻止向重型肝炎发展。     

替比夫定和甘草酸二铵联合治疗肺结核合并慢性乙肝病毒携带者

目的 探讨替比夫定和甘草酸二铵联合治疗肺结核合并慢性乙肝病毒（HBV）携带者,以评价其在抗结核化疗过程中对肝脏的保护作用。方法 选择2013年1月—2016年12月门诊和住院诊断的156例肺结核合并慢性HBV患者,采用随机对照方法分为A、B、C三组,每组各52例。A组按常规化疗方案加葡醛内酯治疗;B组在A组基础上加甘草酸二铵治疗;C组在B组基础上加替比夫定治疗。所有患者随访6个月。结果 肝损害情况：疗程结束时,A、B、C三组发生肝损害例数分别为36例（69.2%）、26例（50.0%）和13例（25.0%）,差异有统计学意义（P=0.002）;两两比较显示,A组肝损害程度高于B组(P=0.038)和C组(P=0.001)。血清HBV DNA载量变化：治疗前,三组血清HBV DNA载量差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月、4个月和6个月后,三组血清HBV DNA载量差异有统计学意义(P<0.05),并且,C组低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);而A组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。肝纤维指标变化：治疗前,三组患者血清肝纤维指标血清透明质酸（hyaluronic acid, HA）、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(precollagen type Ⅲ N-terminal peptide,PⅢNP)、Ⅳ型胶原（collagen type Ⅳ, Ⅳ-C）和层黏蛋白（Laminin, LN）差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后,三组患者血清肝纤维指标HA、PⅢNP、IV-C、LN差异均有统计学意义(P<0.05),经两两比较,HA、PⅢNP、IV-C、LN水平为A组>B组>C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。抗结核化疗方案的改变情况：三组患者在治疗过程中化疗方案更改和终止的发生率之间其差异有统计学意义(P<0.05),并且,A组高于C组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 替比夫定和甘草酸二铵联合治疗肺结核合并慢性HBV携带者,对减少肝功能损害,抑制HBV DNA复制,减轻肝纤维化发生和维持抗结核化疗方案的顺利实施均有一定的价值。     

孕妇乙型肝炎病毒感染与血清自身抗体的相关性研究

目的探讨孕妇乙型肝炎病毒(HBV)感染与自身抗体的相关性。方法采用ELISA、荧光定量PCR对108例乙肝孕妇的HBV标志物(HBVM)、HBVDNA进行检测,同时采用间接免疫荧光法(IIF)、免疫印迹法(WB)分别对HBV孕妇及40例健康孕妇行抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(ASMA),可提取核抗原抗体谱(ENA)、肝抗原自身抗体谱(anti-LKM1、anti-LC1、anti-SLA/LP、anti-A-MAM2)检测,采用速率散射法检测RF,采用金标法检测抗-dsDNA。结果108例HBV孕妇检出多种自身抗体,总阳性率为31.48%,显著高于健康孕妇对照组的12.50%(P<0.05),检出的自身抗体以低滴度为主且以ANA,RF为多见。HBV阳性孕妇自身抗体阳性组与自身抗体阴性组的年龄、妊娠周期及ALT水平无明显差异(P>0.05),而HBeAg或/和HBVDNA阳性组自身抗体的检出率显著高于HBeAg或/和HBVDNA阴性组(P<0.01)。108例HBV孕妇检出1例ANA、ASMA同时阳性且滴度较高,2例anti-SLA/LP阳性,1例anti-LKM1阳性,其肝功能明显损害。结论孕妇HBV感染可引发机体自身免疫反应,产生多种以低滴度为主的自身抗体,这种免疫反应与HBV复制水平有关,而与孕妇年龄、孕周及ALT无关,且部分HBV孕妇可能重叠自身免疫性肝炎(AIH)。     

孕妇血清中乙型肝炎病毒复制水平与胎儿宫内感染的关系

目的 探讨孕妇血清中乙型肝炎病毒(HBV)核心抗原(HBeAg)、前S1抗原(Pre-S1Ag)和病毒DNA(HBV-DNA)与胎儿宫内乙型肝炎病毒感染的关系.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对165例乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇的母血及产后婴儿外周血的乙型肝炎血清学标志物(HBV-M)和HBV-DNA进行检测.结果 165例HBsAg阳性孕妇血清中HBeAg、Pre-S1Ag和HBV-DNA的检出率分别为29.1%、31.5%和38.2%,所生婴儿外周血中HBsAg和HBV-DNA的检出率分别为7.3%(12/165)和23.6%.HBeAg、HBVPre-S1Ag和HBV-DNA阳性孕妇所生婴儿外周血HBV-DNA的检出率分别为79.2%、75.0%和66.7%,显著高于HBeAg、Pre-S1Ag和HBV-DNA阴性者的5.1%、6.2%和0.0%,(P＜0.01).孕妇血清中平均HBV DNA的含量为(7.32±1.79)(拷贝数/mL的对数),显著高于婴儿外周血HBVDNA的(5.86±1.33),(P＜0.01),婴儿外周血中HBV DNA阳性率随孕妇HBV DNA含量增加而显著增加,且呈正相关(r=0.43,P＜0.01).结论 孕妇血清中HBeAg、Pre-S1Ag和HBV-DNA阳性是胎儿宫内感染HBV的高危因素,胎儿宫内感染率随母血中HBV-DNA含量增加而增加.     

HBV感染母亲妊娠期低蛋白血症对母婴影响的相关分析

目的 探讨乙肝病毒感染的母亲妊娠期合并低蛋白血症对母亲及新生儿的影响.方法 对2012年4月1日至7月31日于我院分娩的192例乙肝病毒感染的母亲及其新生儿的临床资料进行分析总结.按母亲分娩前1周内血清总蛋白及白蛋白含量分为2组:低蛋白血症组(A组)92例,和血浆蛋白正常组(B组)100例,对两组母亲的孕产期情况,包括是否发生妊娠期糖尿病(包括糖耐量异常)、胎儿宫内窘迫、早产、羊水异常及新生儿出生后Apgar评分、体重以及出生后1小时静脉血浆蛋白含量进行比较.结果 A组母亲并发妊娠期糖尿病6例(6.5％)、胎儿宫内窘迫12例(13.0％),B组分别为1例(1.0％)和5例(5.0％),A组的发生率均高于B组(P＜0.05),早产、羊水异常发生率两组差异无统计学意义(P＞0.1);A组新生儿1分钟阿氏评分7.4±1.1分,血浆总蛋白65.63 ± 7.77g/L,白蛋白41.83±3.15g/L,B组新生儿分别为8.3±1.2分,67.76±6.47g/L,43.39±3.28g/L,A组均不同程度低于B组,差异有统计学意义(分别P＜0.05,P＜0.001).新生儿出生体重及5分钟、10分钟阿氏评分无显著性差异.结论 乙肝病毒感染的母亲,并发低蛋白血症者较血浆蛋白正常者可能更易合并妊娠期糖尿病、胎儿宫内窘迫,同时与其新生儿的1分钟阿氏评分,血浆蛋白和/或白蛋白更低存在相关性,故积极纠正妊娠期低蛋白血症对HBV感染母亲及其新生儿都有重要意义.     

替比夫定对慢性乙型肝炎患者T细胞亚群的影响

目的探讨替比夫定对慢性乙型肝炎（CHB）患者细胞免疫功能的影响。方法采用流式细胞术检测40例CHB患者在服用替比夫定前后外周血T细胞亚群,同时检测32例健康体检者外周血T细胞亚群作为对照组。结果 CHB组较健康对照组CD3 T细胞、CD4 T细胞百分比以及CD4/CD8明显降低（P〈0.05）,CD8 T细胞百分比明显升高（P〈0.05）。CHB患者在使用替比夫定后,CD3 T细胞、CD4 T细胞百分比以及CD4/CD8有明显回升（P〈0.05）,CD8 T细胞百分比则出现明显下降（P〈0.05）。结论替比夫定可改善CHB患者的细胞免疫功能。     

乙型肝炎病毒感染与妊娠期肝内胆汁淤积症相关性的探讨

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染与妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的相关性。方法对我院产检孕妇进行乙型肝炎血清学测定，在本院随机选取HBV感染合并ICP者45例（A纽）和单纯ICP者31例（B组），A组继续妊娠一个月后复查结果为C组；比较各组ICP发生的时间，总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、血清总胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的指标。结果A组各项指标均比B组升高（P〈0．05），C组血清总胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）较A组升高（P〈0．05）。结论HBV感染合并ICP的孕妇肝功能损害较单纯ICP的孕妇加重，且并发症严重，要注意预防和治疗。     

HBsAg阳性孕妇IL-4的表达在HBV宫内传播中的作用

目的 探讨HBsAg阳性孕妇外周血IL-4水平在乙型肝炎病毒（HBV）宫内传播中的表达变化。方法 以陕西省西北妇女儿童医院住院分娩的306例HBsAg阳性孕妇为病例组,74例健康孕妇为对照组进行流行病学调查,采用ELISA法检测孕妇和新生儿外周血乙型肝炎5项指标,采用实时荧光定量PCR检测HBV DNA水平,采用流式液相芯片法检测细胞因子IL-4水平。结果 HBsAg阳性孕妇发生HBV宫内显性感染（DBI）、HBV宫内隐匿性感染（OBI）和HBV宫内传播(BIT)率为11.44%（35/306）、36.60%（112/306）、48.04%（147/306）。对照孕妇IL-4水平低于HBsAg阳性孕妇组、HBV宫内未传播组(NBIT)、显性感染组（DBI）和隐匿性感染组（OBI）,差异均有统计学意义（均有P<0.01）;HBeAg阴性组中DBI组的IL-4水平高于OBI组和HBIT组,差异有统计学意义（P<0.05）; 随着母血中HBV DNA载量的增高,DBI组IL-4水平呈下降趋势（P<0.05）,在HBV DNA载量小于10³ IU/mL时,DBI组IL-4水平高于OBI组（P<0.05）和NBIT组（P<0.01）,并且随着BIT程度的加重,母血中IL-4水平呈增高趋势（P<0.05）;多因素分析显示：孕妇HBeAg和HBV DNA 载量与其IL-4水平呈正相关;孕妇HBeAb与其IL-4水平呈负相关。结论 HBsAg阳性孕妇细胞免疫功能紊乱导致 IL-4水平升高,开展HBsAg阳性孕妇外周血IL-4监测对其新生儿是否发生HBV宫内传播可能具有一定预测作用。